醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃炎幽門螺旋桿菌感染可能由共用餐具、生食污染、胃酸分泌異常、免疫缺陷等因素引起，可通過四聯(lián)療法、益生菌調(diào)節(jié)、胃黏膜修復(fù)、生活習(xí)慣調(diào)整等方式治療。

  1. 共用餐具

  幽門螺旋桿菌主要通過唾液傳播，家庭共用餐具或親吻可能造成感染。治療需分餐制并高溫消毒餐具，藥物可選擇奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊。

  2. 生食污染

  食用未徹底加熱的肉類、生魚片或污染水源易感染。建議食物充分加熱至75攝氏度以上，配合克拉霉素片、甲硝唑片、枸櫞酸鉍鉀顆粒治療。

  3. 胃酸異常

  胃酸分泌減少或胃黏膜屏障受損時(shí)易定植?？赡芘c長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，表現(xiàn)為腹脹噯氣。需停用損傷胃黏膜藥物，使用瑞巴派特片修復(fù)黏膜。

  4. 免疫缺陷

  艾滋病或免疫抑制劑使用者感染風(fēng)險(xiǎn)高，常伴持續(xù)性腹痛。需提升免疫力基礎(chǔ)上采用含左氧氟沙星的四聯(lián)療法，定期復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)。

  日常避免辛辣刺激飲食，規(guī)律三餐并保持口腔清潔，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥以防耐藥性產(chǎn)生。