醫(yī)生回答(1)

• 原慶

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  支氣管肺炎早期癥狀主要有咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促、精神不振、食欲減退等。支氣管肺炎是嬰幼兒和老年人常見的下呼吸道感染性疾病，主要由細(xì)菌、病毒或支原體等病原體感染引起。

  1、咳嗽

  早期多為刺激性干咳，隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為有痰咳嗽?？人栽谝归g或活動后加重，可能伴有咽喉不適感。嬰幼兒咳嗽時可能出現(xiàn)面色發(fā)紅、嘔吐等癥狀。若咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)痰中帶血，需警惕病情進(jìn)展。

  2、發(fā)熱

  體溫多在38-39℃之間，嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱常為持續(xù)性，使用退熱藥后可能反復(fù)。部分患兒可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、四肢冰涼等表現(xiàn)。老年人或免疫力低下者可能表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱。

  3、呼吸急促

  呼吸頻率增快是重要早期表現(xiàn)，嬰幼兒呼吸頻率超過40次/分鐘需警惕?？赡馨橛斜且砩縿?、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。輕微活動即可誘發(fā)氣促，安靜時呼吸音可能變粗。嚴(yán)重時可出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。

  4、精神不振

  患兒常表現(xiàn)為煩躁不安或精神萎靡，活動量明顯減少。可能出現(xiàn)嗜睡但易驚醒，或哭鬧不止難以安撫。老年人可能表現(xiàn)為意識模糊、反應(yīng)遲鈍。這些表現(xiàn)往往提示全身中毒癥狀較重。

  5、食欲減退

  早期即可出現(xiàn)拒食、進(jìn)食量減少，嬰幼兒可能拒絕哺乳?？赡馨橛袗盒摹I吐等消化道癥狀。由于發(fā)熱和呼吸消耗增加，易導(dǎo)致脫水或營養(yǎng)不良。部分患兒可能出現(xiàn)腹瀉等腸道癥狀。

  出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)，避免劇烈運動和接觸冷空氣。保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度。飲食宜清淡易消化，保證充足水分?jǐn)z入。遵醫(yī)囑進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查，明確診斷后規(guī)范治療。嬰幼兒和老年人癥狀可能不典型，需密切觀察病情變化。

  2025-07-15 07:59