徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見:腰間盤突出可通過牽引治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活調(diào)整等方式治療。腰間盤突出通常由長期不良姿勢、過度負(fù)重、腰部外傷、椎間盤退行性變、遺傳因素等原因引起。
1、牽引治療:牽引治療通過外力拉伸脊柱,減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫,緩解疼痛。適用于輕度或中度腰間盤突出患者,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度牽引造成二次損傷。
2、藥物治療:藥物治療主要使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊300mg、雙氯芬酸鈉腸溶片25mg,以及肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片50mg,緩解疼痛和肌肉痙攣。需遵醫(yī)囑使用,避免長期服用導(dǎo)致胃腸道不適。
3、物理治療:物理治療包括熱敷、電療、超聲波等,促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥和疼痛。建議在康復(fù)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,每周2-3次,持續(xù)4-6周,效果更佳。
4、手術(shù)治療:手術(shù)治療適用于嚴(yán)重腰間盤突出或保守治療無效的患者,常見手術(shù)方式有椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈活動。
5、生活調(diào)整:生活調(diào)整包括保持正確坐姿、避免久坐久站、適度運(yùn)動如游泳、瑜伽等,增強(qiáng)腰部肌肉力量,預(yù)防復(fù)發(fā)。建議每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動,配合腰部拉伸,改善腰椎穩(wěn)定性。
飲食上建議多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,促進(jìn)骨骼健康;運(yùn)動方面可選擇游泳、瑜伽等低沖擊性運(yùn)動,增強(qiáng)腰部肌肉力量;護(hù)理上注意保暖,避免腰部受涼,適當(dāng)使用護(hù)腰帶,減輕腰部負(fù)擔(dān)。