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手足口病如何預防

來源:博禾知道

2025-07-11 09:17 28人閱讀

問題描述:手足口病如何預防

醫(yī)生回答(1)

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手足口病看什么科?
手足口病是腸道病毒感染的出疹性傳染病,屬于感染科的范疇,有些綜合醫(yī)院歸屬在兒科,手足口病門診。好發(fā)于兒童,主要通過消化道,呼吸道和密切接觸等方式傳播,主要表現(xiàn)為發(fā)熱,口腔和手足的斑丘疹,皰疹?;疾∫院笠m當?shù)男菹?,清淡飲食,做好口腔和皮膚的護理,然后多喝水,加強毒素的排泄,可以用一些抗病毒的藥物。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
得了手足口病必須到大醫(yī)院嗎
得了手足口病并不是需要,必須去到醫(yī)院,一般當?shù)乇容^正規(guī)的醫(yī)院都是可以治療的,輕微的手足口病,在醫(yī)生的指導下口服一些抗病毒的藥物就可以,并且家長一定要多注意給孩子喝水,大多數(shù)在7~10天左右都是可以好轉的,如果中間有發(fā)燒的現(xiàn)象,一定要及時的給孩子服用退燒藥退燒。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
接種手足口病疫苗1個月后能接種新冠疫苗嗎
接種手足口病疫苗1個月后一般可以接種新冠疫苗。接種新冠疫苗的人群身體抵抗力會相對提高,可以有效的預防新冠病毒的感染。接種的人在一個月前接種過手足口病疫苗,若實在不放心可以先詢問醫(yī)生,結合自身的情況決定是否要繼續(xù)接種疫苗。新冠疫苗接種之后要做好局部皮膚的護理工作,以免出現(xiàn)感染引起紅腫、疼痛等癥狀。
馬丹丹 副主任醫(yī)師 上海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
新生兒手足口病的癥狀有哪些

新生兒手足口病主要表現(xiàn)為口腔黏膜皰疹、手足臀部皮疹、發(fā)熱、食欲減退、精神萎靡等癥狀。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,常見病毒包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。

1、口腔黏膜皰疹

新生兒口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍,多位于舌、頰黏膜及硬腭等處。皰疹初期為紅色小斑點,隨后形成灰白色皰疹,周圍有紅暈,破潰后形成淺表潰瘍?;純撼R蛱弁淳苁场⒘飨?,可能伴隨吞咽困難。家長需注意觀察口腔變化,避免強行喂食刺激潰瘍面。

2、手足臀部皮疹

手、足、臀部出現(xiàn)斑丘疹或皰疹,疹子呈圓形或橢圓形扁平凸起,周圍有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。皮疹多不痛不癢,通常3-5天內(nèi)自行消退,不留瘢痕。家長需保持患兒皮膚清潔干燥,避免抓撓導致繼發(fā)感染。

3、發(fā)熱

多數(shù)患兒出現(xiàn)中低度發(fā)熱,體溫多在37.5-39℃之間,持續(xù)2-3天。部分患兒可無發(fā)熱或僅表現(xiàn)為短暫低熱。發(fā)熱期間家長應密切監(jiān)測體溫變化,采用物理降溫方法,如適當減少衣物、溫水擦浴等。

4、食欲減退

由于口腔皰疹疼痛,患兒常出現(xiàn)拒奶、進食量減少等情況。家長可嘗試少量多次喂養(yǎng),選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如母乳、配方奶、米湯等,避免酸性或刺激性食物加重口腔不適。

5、精神萎靡

部分患兒表現(xiàn)為嗜睡、易激惹、哭鬧不安等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、肢體抖動、嘔吐、呼吸急促等表現(xiàn),需警惕重癥手足口病可能,應立即就醫(yī)。家長需保持環(huán)境安靜,減少外界刺激。

新生兒手足口病多為輕癥,但需密切觀察病情變化。家長應做好隔離防護,患兒用品需單獨清洗消毒,接觸患兒前后規(guī)范洗手。保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風?;純阂挛镞x擇棉質(zhì)透氣材質(zhì),避免過熱出汗加重皮疹不適。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體無力、呼吸異常等重癥表現(xiàn),須立即前往醫(yī)院診治。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
手足口病有潛伏期嗎

手足口病有潛伏期,通常為3-7天,部分患者可能短至1天或長達10天。潛伏期內(nèi)患者無明顯癥狀,但已具備傳染性。

手足口病由腸道病毒引起,常見病毒包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。病毒通過密切接觸傳播,如接觸患者的口鼻分泌物、糞便或被污染的物體表面。潛伏期長短與病毒類型、感染者免疫狀態(tài)等因素相關。多數(shù)患者在潛伏期結束后出現(xiàn)發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等典型癥狀,少數(shù)可能僅表現(xiàn)為輕微不適或無癥狀感染。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,潛伏期癥狀更易被忽視,家長需密切觀察接觸者健康狀況。

若患者接觸病原體后10天內(nèi)未發(fā)病,通??膳懦腥?。但極少數(shù)免疫功能低下者可能出現(xiàn)潛伏期延長,需結合實驗室檢測判斷。手足口病流行期間,即使無癥狀也應避免與嬰幼兒、孕婦等高風險人群密切接觸。患者確診后應隔離至癥狀完全消失,并對衣物、玩具等物品進行消毒處理。

手足口病潛伏期雖無特殊治療,但可通過勤洗手、避免共用物品等措施降低傳播風險。若兒童接觸患者后出現(xiàn)精神萎靡、持續(xù)高熱或肢體抖動等癥狀,家長需立即就醫(yī)。日常需注意營養(yǎng)均衡與充足睡眠,幫助增強機體抵抗力。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
豬流感是手足口病嗎
是否有誤口手足口的情況的話,考慮和禽流感是屬于不同的。手足口的這種情況下,考慮還是屬于一個病毒感染引起的情況,建議您最好還是需要及時選擇口服抗病毒的藥物治療,恢復效果也是屬于比較明顯的。多注意觀察
郭三梅 主治醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院
孩子為什么會得手足口病

孩子得手足口病通常由腸道病毒感染引起,主要有柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等病原體傳播導致。該病可通過接觸傳播、飛沫傳播、糞口傳播等途徑感染,常見于5歲以下兒童。

1. 接觸傳播

患兒唾液、皰疹液、糞便中含有大量病毒,健康兒童接觸被污染的玩具、餐具、毛巾等物品后,可能通過手口接觸感染。家長需注意對兒童接觸物品進行高溫消毒,使用含氯消毒劑擦拭物體表面,培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習慣。

2. 飛沫傳播

患兒咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫可能攜帶病毒,在幼兒園等密閉場所容易造成傳播。流行季節(jié)家長應避免帶孩子去人群密集場所,患兒需居家隔離至癥狀完全消失,一般需要隔離7-10天。

3. 糞口傳播

病毒通過糞便排出后可污染環(huán)境,兒童接觸污染物后經(jīng)口攝入感染。家長處理患兒糞便后要徹底洗手,嬰幼兒尿布要及時清理消毒,廁所馬桶需定期使用漂白劑清潔。

4. 免疫力低下

營養(yǎng)不良、近期患病或接種疫苗后免疫應答不足的兒童更易感染。保證均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適當補充鋅元素,按時接種EV71滅活疫苗有助于預防重癥。

5. 托幼機構傳播

幼兒園等集體機構中兒童密切接觸,容易造成暴發(fā)流行。機構需落實晨檢制度,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時隔離,對教室、寢具、游樂設施每日消毒,疫情期間暫停集體活動。

預防手足口病需注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,兒童餐具專人專用并定期煮沸消毒,流行季節(jié)避免去人群密集場所?;純撼霈F(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、肢體抖動等癥狀時,家長應立即帶孩子就醫(yī),重癥病例需使用人免疫球蛋白、利巴韋林注射液等藥物治療。恢復期注意補充水分和營養(yǎng),皰疹處可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
小兒手足口病有哪些癥狀及治療方法

小兒手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的皰疹或潰瘍,可能伴有發(fā)熱。治療方式主要有保持皮膚清潔、使用抗病毒藥物、退熱處理、補液支持、隔離觀察等。

1、皮膚黏膜癥狀

手足口病患兒通常會在手掌、足底、口腔黏膜出現(xiàn)米粒大小的皰疹或潰瘍,皰疹周圍有紅暈,口腔潰瘍可能導致進食疼痛。部分患兒臀部或膝蓋也可能出現(xiàn)皮疹。皰疹初期為紅色小斑丘疹,隨后發(fā)展為透明水皰,2-3天后可能破潰結痂。家長需注意保持患兒皮膚清潔干燥,避免抓撓導致繼發(fā)感染。

2、發(fā)熱癥狀

多數(shù)患兒發(fā)病初期會出現(xiàn)38-39℃的中低度發(fā)熱,持續(xù)1-2天,少數(shù)可能出現(xiàn)高熱超過39℃。發(fā)熱期間患兒可能出現(xiàn)食欲減退、乏力等表現(xiàn)。家長可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┻M行退熱處理,同時注意補充水分,避免脫水。

3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

少數(shù)重癥患兒可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn),如精神差、嗜睡、易驚、肢體抖動、嘔吐等,這提示可能發(fā)生腦炎或腦膜炎等嚴重并發(fā)癥。若出現(xiàn)此類癥狀,家長需立即送醫(yī),醫(yī)生可能會使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或使用免疫球蛋白進行針對性治療。

4、消化系統(tǒng)癥狀

部分患兒可能伴有輕度腹瀉、惡心、嘔吐等消化道癥狀,通常1-3天可自行緩解。此時應給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免刺激性食物。對于嘔吐頻繁的患兒,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護胃腸黏膜,必要時進行靜脈補液。

5、呼吸道癥狀

個別患兒可能出現(xiàn)輕微咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀,通常無需特殊處理。但若出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難等表現(xiàn),可能提示合并肺部感染,需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用利巴韋林氣霧劑進行抗病毒治療,或進行氧療等支持措施。

手足口病患兒應居家隔離2周,避免交叉感染。家長需注意觀察患兒病情變化,特別是精神狀態(tài)、呼吸情況和體溫波動。飲食上宜選擇溫涼的流質(zhì)或軟食,避免過熱、過酸或堅硬食物刺激口腔潰瘍。保持室內(nèi)空氣流通,患兒衣物、玩具等應定期消毒。絕大多數(shù)患兒預后良好,但出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、肢體抖動等癥狀時應立即就醫(yī)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒手足口病注意什么?
手足口病是由腸道病毒感染引起的嬰幼兒常見的傳染病,在流行期間,家長應盡量少讓孩子到擁擠的公共場所,減少感染的機會。在有發(fā)病的流行地區(qū),家屬應該做好兒童個人衛(wèi)生、家庭的衛(wèi)生是預防本病感染的關鍵。做到"勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風、曬太陽"。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
小孩兒手足口病的治療方法是怎么樣的呢?
由于手足口病是一種病毒感染引起的,所以治療方法主要是使用抗病毒藥物,和對癥處理的藥物治療,比如,常用的抗病毒藥物,有利巴韋林,阿昔洛韋,更昔洛韋奧,司他韋,干擾素等。對癥處理的話,有發(fā)熱的時候可以使用,退熱藥物,比如小兒柴桂退熱顆粒,布洛芬。同時要給孩子多喝水,清淡飲食,藥物具體用法用量請遵醫(yī)囑。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
寶寶需要打手足口病疫苗嗎
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1、遺傳因素

部分小兒可能存在胃酸分泌過多的遺傳傾向,家族中有胃食管反流病或消化性潰瘍病史的兒童更容易出現(xiàn)胃酸相關癥狀。家長需注意觀察孩子的飲食反應,避免攝入刺激性食物。日常可通過少量多餐、進食后保持直立姿勢等方式緩解癥狀。若癥狀持續(xù),建議家長及時帶孩子就醫(yī)評估。

2、飲食不當

過量食用辛辣、油膩、甜食或碳酸飲料會刺激胃酸分泌。兒童暴飲暴食或睡前兩小時內(nèi)進食也可能導致胃酸反流。家長需調(diào)整孩子飲食結構,增加蔬菜水果和全谷物攝入,減少巧克力、薄荷等可能松弛食管下括約肌的食物。癥狀明顯時可嘗試溫熱的米粥、饅頭等堿性食物中和胃酸。

3、胃腸功能紊亂

小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,容易出現(xiàn)胃腸動力異常。胃排空延遲或腸道菌群失衡可能導致胃酸分泌失調(diào)。建議家長幫助孩子建立規(guī)律作息,適當進行腹部按摩促進消化。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道功能。

4、胃食管反流病

食管下括約肌功能障礙導致胃內(nèi)容物反流,可能引發(fā)食管炎癥?;純撼湫头此岚Y狀外,可能出現(xiàn)夜間咳嗽、咽喉異物感等不典型表現(xiàn)。確診需通過胃鏡檢查。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,或鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。家長需注意抬高患兒床頭15-20厘米。

5、幽門螺桿菌感染

該細菌感染可刺激胃竇G細胞過度分泌胃泌素,導致胃酸增加?;純嚎赡艹霈F(xiàn)口臭、反復腹痛等癥狀。確診需進行碳13呼氣試驗。根治方案通常包含阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、克拉霉素顆粒和奧美拉唑腸溶膠囊的三聯(lián)療法。治療期間家長需確保孩子規(guī)范用藥并復查。

日常護理中,家長應記錄孩子癥狀發(fā)作的誘因和頻率,避免穿緊身衣物壓迫腹部。餐后避免立即平臥,鼓勵適量運動促進胃腸蠕動。若癥狀每周發(fā)作超過兩次,或伴隨體重下降、吞咽困難等警示癥狀,須及時就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。長期胃酸暴露可能影響食管黏膜,早期干預有助于預防并發(fā)癥。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
指甲下有膿怎么辦

指甲下有膿可通過局部消毒、抗生素治療、切開引流、拔甲手術、日常護理等方式處理。甲下積膿通常由甲溝炎、外傷感染、真菌感染、細菌感染、免疫低下等原因引起。

1、局部消毒

使用碘伏溶液或氯己定溶液對患處進行消毒,每日重復進行2-3次。消毒時需輕柔清除膿液與壞死組織,避免用力擠壓導致感染擴散。消毒后保持患處干燥,可覆蓋無菌紗布防止二次感染。若伴有明顯紅腫疼痛,可配合冷敷緩解癥狀。

2、抗生素治療

細菌感染引起的甲下膿腫需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用制劑,嚴重者可口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。真菌感染需使用酮康唑乳膏或特比萘芬噴霧劑。用藥期間觀察膿液性狀變化,若出現(xiàn)發(fā)熱需及時復診。

3、切開引流

對于張力較大的膿腫,需由醫(yī)生實施切開引流術。在局麻下縱行切開甲板邊緣,排出膿液并放置引流條。術后每日更換敷料,配合口服抗生素預防感染。該操作可避免膿液向甲床深部浸潤,但可能造成暫時性指甲畸形。

4、拔甲手術

反復發(fā)作或全甲下積膿者可能需拔除部分或全部指甲。手術清除壞死甲板與感染灶后,暴露的甲床用凡士林紗布覆蓋。新甲生長需3-6個月,期間需避免碰水與外傷。糖尿病患者等愈合能力差者應謹慎選擇該術式。

5、日常護理

保持手足清潔干燥,修剪指甲時保留1-2毫米游離緣。避免撕扯倒刺或過度修甲,接觸化學物品時佩戴手套。糖尿病患者需嚴格控制血糖,免疫力低下者應加強營養(yǎng)。出現(xiàn)早期紅腫時可每日用40℃溫水浸泡患指10分鐘。

甲下積膿期間應避免自行挑破或擠壓膿腫,防止感染擴散引發(fā)骨髓炎。選擇透氣鞋襪并定期更換,足部感染者需與其他衣物分開洗滌。恢復期可適當補充蛋白質(zhì)與維生素C促進組織修復,若出現(xiàn)甲板增厚、變色等真菌感染跡象需及時就醫(yī)。日常注意觀察指甲周圍皮膚狀態(tài),早期干預可有效預防化膿性指頭炎等嚴重并發(fā)癥。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
消化道出血可以做胃鏡嗎吃什么藥好

消化道出血患者一般可以做胃鏡,但需在醫(yī)生評估出血風險后決定。若出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊、醋酸奧曲肽注射液、注射用生長抑素等藥物。建議及時就醫(yī),避免自行用藥。

1、奧美拉唑腸溶膠囊

奧美拉唑腸溶膠囊適用于胃酸過多引起的消化道出血,能抑制胃酸分泌,促進黏膜修復。該藥物可用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病導致的出血。使用前需排除藥物過敏史,避免與氯吡格雷等抗凝藥物同服。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應。

2、凝血酶凍干粉

凝血酶凍干粉可直接作用于出血部位,加速血液凝固。適用于胃鏡可見的活動性出血或小血管滲血。使用時需配合生理鹽水稀釋,通過胃鏡局部噴灑或口服給藥。對血液制品過敏者禁用,用藥后需監(jiān)測凝血功能。

3、云南白藥膠囊

云南白藥膠囊具有化瘀止血功效,可用于輕度消化道出血的輔助治療。該中成藥對胃黏膜損傷引起的滲血有一定效果。服藥期間忌食辛辣刺激食物,孕婦及肝腎功能不全者慎用。若出血持續(xù)加重需立即停用并就醫(yī)。

4、醋酸奧曲肽注射液

醋酸奧曲肽注射液通過收縮內(nèi)臟血管減少出血,適用于門靜脈高壓導致的食管胃底靜脈曲張破裂出血。需靜脈給藥并由醫(yī)護人員監(jiān)護,可能引起血糖波動、腹痛等反應。用藥期間需密切監(jiān)測血壓和出血量變化。

5、注射用生長抑素

注射用生長抑素能降低門靜脈壓力,控制急性上消化道大出血。主要用于肝硬化伴靜脈曲張破裂出血的緊急處理。需持續(xù)靜脈泵入,可能出現(xiàn)惡心、眩暈等不良反應。治療期間需禁食,定期檢查電解質(zhì)水平。

消化道出血患者急性期應禁食,出血控制后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到低纖維軟食,避免過硬、過熱及刺激性食物?;謴推诳蛇m量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、嫩豆腐等促進組織修復,同時注意補充維生素和礦物質(zhì)。日常需戒煙酒,保持規(guī)律作息,避免服用非甾體抗炎藥。定期復查胃鏡監(jiān)測病情變化,若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀需及時就診。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
換個晶體需要多少錢

更換人工晶體一般需要3000-20000元,具體費用與晶體類型、手術方式、地區(qū)經(jīng)濟水平等因素相關。

更換人工晶體的費用差異主要體現(xiàn)在材料選擇上?;A款單焦點非球面人工晶體價格通常在3000-8000元,適合僅需解決遠視力問題的患者。中端多焦點人工晶體價格區(qū)間為8000-15000元,可同時改善遠中近視力。高端三焦點或散光矯正型人工晶體價格可達15000-20000元,能提供更全面的視覺質(zhì)量。飛秒激光輔助手術可能增加3000-5000元費用,傳統(tǒng)超聲乳化手術則無此項支出。一線城市手術費用通常比三線城市高10%-30%,但基礎耗材費用差異不大。術后復查和用藥費用一般包含在總費用中,部分機構可能單獨收取200-500元檢查費。

建議術前詳細咨詢醫(yī)療機構費用明細,了解醫(yī)保報銷政策。術后注意避免揉眼、防止感染,遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,定期復查視力恢復情況。保持用眼衛(wèi)生,避免強光刺激,三個月內(nèi)避免游泳和劇烈運動。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
前列腺鈣化灶與前列腺癌

前列腺鈣化灶與前列腺癌是兩種不同的前列腺病變,前者通常是良性鈣鹽沉積,后者屬于惡性腫瘤。前列腺鈣化灶多由慢性炎癥或退行性變引起,極少惡變;前列腺癌則與遺傳、激素水平異常等因素相關,需通過病理活檢確診。

1、病因差異

前列腺鈣化灶主要與前列腺長期慢性炎癥、組織退行性變或尿液反流有關,鈣鹽沉積形成影像學可見的斑點狀高密度影。前列腺癌的病因涉及雄激素水平異常、BRCA基因突變、高脂飲食等危險因素,癌細胞會突破基底膜向周圍浸潤。

2、癥狀表現(xiàn)

前列腺鈣化灶多數(shù)無癥狀,偶見會陰部隱痛或排尿不適。前列腺癌早期常無癥狀,進展后可出現(xiàn)尿頻尿急、血尿、骨盆疼痛,晚期可能發(fā)生骨轉移導致病理性骨折。

3、診斷方法

前列腺鈣化灶通過超聲或CT即可明確,典型表現(xiàn)為前列腺內(nèi)強回聲或高密度點狀灶。前列腺癌需結合直腸指檢、PSA檢測和核磁共振,最終依靠穿刺活檢病理確診。

4、治療原則

無癥狀的前列腺鈣化灶無須特殊處理,定期隨訪即可。前列腺癌根據(jù)分期可選擇根治性切除術、放療、內(nèi)分泌治療等,早期患者預后較好。

5、隨訪建議

前列腺鈣化灶患者建議每年復查超聲,觀察鈣化灶變化。前列腺癌治療后需定期監(jiān)測PSA水平,術后5年內(nèi)每3-6個月復查一次,警惕復發(fā)轉移。

前列腺疾病患者應避免久坐、辛辣飲食和過度飲酒,適量補充番茄紅素和維生素E。50歲以上男性建議每年進行前列腺健康體檢,出現(xiàn)排尿異?;蚬桥杼弁磻皶r就醫(yī)。保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出,降低炎癥發(fā)生概率。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
黃瘤病可以治好嗎

黃瘤病通常可以治好,具體效果與病因、病情嚴重程度及治療方式有關。黃瘤病可能與高脂血癥、膽汁淤積、糖尿病等因素相關,需針對原發(fā)病進行干預。

多數(shù)黃瘤病通過規(guī)范治療可顯著改善或消退。若由高脂血癥引起,控制血脂是關鍵,需調(diào)整飲食結構,減少飽和脂肪和膽固醇攝入,增加膳食纖維,必要時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物。伴隨皮膚黃色瘤體較小且無不適時,可能無需特殊處理,定期監(jiān)測血脂即可。部分患者需結合局部治療,如激光消融或手術切除,尤其瘤體影響外觀或反復摩擦出血時。

少數(shù)頑固性黃瘤病可能難以徹底治愈,尤其合并遺傳性高脂血癥或嚴重膽汁淤積性肝病時。此類患者需長期管理原發(fā)病,如使用考來烯胺散改善膽汁淤積,或通過血漿置換降低血脂。皮膚黃瘤可能持續(xù)存在,但積極控制原發(fā)病可阻止新發(fā)瘤體形成。

黃瘤病患者應定期復查血脂、肝功能等指標,避免吸煙飲酒,保持適度運動。若瘤體突然增大、破潰或伴隨胸痛、腹痛等癥狀,需警惕胰腺炎或動脈粥樣硬化等并發(fā)癥,及時就醫(yī)。日??啥嗍秤蒙詈t~、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,輔助調(diào)節(jié)血脂。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
乳腺癌能生吃蘿卜嗎

乳腺癌患者一般能生吃蘿卜,但需結合個體消化功能和治療階段調(diào)整。蘿卜富含維生素C、膳食纖維及芥子油苷等活性成分,對增強免疫力有一定幫助,但部分治療期間可能出現(xiàn)胃腸敏感需謹慎。

蘿卜中的芥子油苷分解產(chǎn)物異硫氰酸酯具有潛在抗腫瘤活性,實驗室研究顯示其可能抑制癌細胞增殖。生蘿卜的膳食纖維含量高于煮熟后,有助于改善便秘問題,這對化療后常見便秘的乳腺癌患者尤為重要。生蘿卜含淀粉酶和消化酶類物質(zhì),可促進營養(yǎng)吸收,但部分患者術后胃腸功能較弱時,生食可能引發(fā)腹脹。蘿卜皮中的抗氧化物質(zhì)如花青素含量較高,建議充分清洗后連皮食用,但放療期間若出現(xiàn)口腔黏膜炎則需去皮減少刺激。

接受靶向治療或免疫治療的患者需注意,蘿卜可能影響部分藥物代謝酶活性,雖無明確禁忌但建議與服藥間隔2小時。內(nèi)分泌治療常用藥物他莫昔芬與蘿卜無明確禁忌,但過量生食可能加重雌激素代謝負擔。術后淋巴水腫患者需控制鈉攝入,蘿卜本身屬低鈉食品,但腌制蘿卜制品應避免。合并甲狀腺問題需限制十字花科蔬菜攝入量時,每日生蘿卜建議控制在100克以內(nèi)。

選擇新鮮無黑斑的蘿卜,避免發(fā)芽或糠心變質(zhì)品種。初期嘗試生食應從少量開始,觀察是否出現(xiàn)反酸或腹瀉。可將蘿卜切絲后加少量蜂蜜緩解辛辣感,或與蘋果一起榨汁提高適口性。治療期間出現(xiàn)血小板減少時,建議改熟食以消除潛在微生物風險。定期復查血常規(guī)和肝腎功能期間,保持飲食記錄有助于醫(yī)生評估營養(yǎng)狀況。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
紅色的痘痘不疼但是一直不消

紅色的痘痘不疼但長期不消退可能與毛囊炎、痤瘡、玫瑰痤瘡等皮膚問題有關。這類痘痘通常由毛囊堵塞、細菌感染或皮膚屏障受損引起,表現(xiàn)為局部紅斑或丘疹,無痛感但持續(xù)存在。建議通過調(diào)整護膚習慣、局部用藥等方式改善,若伴隨紅腫加重或擴散需及時就醫(yī)。

1、毛囊炎

毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,可能無痛但反復發(fā)作。日常需避免抓撓,保持皮膚清潔。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏,或復方多粘菌素B軟膏預防繼發(fā)感染。炎癥較重時可配合口服頭孢呋辛酯片。

2、輕度痤瘡

非炎癥性痤瘡可能僅表現(xiàn)為紅色小丘疹,與皮脂分泌過多、角質(zhì)堆積有關。建議使用含水楊酸的潔面產(chǎn)品,局部涂抹阿達帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。避免使用厚重護膚品,夜間可點涂克林霉素磷酸酯凝膠抑制痤瘡丙酸桿菌。

3、玫瑰痤瘡

玫瑰痤瘡早期常表現(xiàn)為面中部持續(xù)性紅斑,遇熱或日曬加重。需嚴格防曬,避免酒精及辛辣食物刺激。可外用甲硝唑凝膠或溴莫尼定乳膏改善血管擴張,口服多西環(huán)素片控制炎癥反應。日常使用含神經(jīng)酰胺的修復霜維護皮膚屏障。

4、過敏性皮炎

接觸過敏原可能導致局部紅色丘疹長期不消退,常伴輕微瘙癢。需排查化妝品、塵螨等致敏因素,冷敷緩解癥狀??啥唐谑褂玫啬蔚氯楦嗟热跣Ъに厮幐啵浜峡诜壤姿ㄆ?。修復期建議使用薇諾娜特護霜等醫(yī)用護膚品。

5、皮膚微循環(huán)障礙

局部血液循環(huán)不良可能導致紅斑持久存在,常見于下肢或面頰。可通過熱敷促進循環(huán),補充維生素E軟膠囊改善微循環(huán)。頑固性紅斑需排查紅斑狼瘡等免疫性疾病,必要時進行皮膚鏡或病理檢查。

日常護理需注意避免過度清潔或摩擦患處,選擇無酒精、無香精的溫和護膚品。飲食減少高糖高脂攝入,增加富含維生素A的深色蔬菜。若紅色痘痘持續(xù)3個月以上未改善,或出現(xiàn)脫屑、滲液等變化,建議到皮膚科進行真菌鏡檢、皮膚CT等專項檢查。夜間可使用LED紅藍光儀輔助消炎,但需在專業(yè)人員指導下操作。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
乳房捏著有點痛正常嗎

乳房捏著有點痛可能是正常現(xiàn)象,也可能與乳腺增生、乳腺炎等疾病有關。乳房疼痛主要與激素變化、外力刺激、炎癥反應等因素相關,需結合具體表現(xiàn)判斷。

激素波動是乳房觸痛的常見原因。月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化可能使乳腺組織充血水腫,經(jīng)前1-2周出現(xiàn)雙側乳房脹痛,觸摸或擠壓時疼痛明顯,月經(jīng)來潮后逐漸緩解。這類疼痛具有周期性特點,一般無須特殊處理,穿戴寬松內(nèi)衣、熱敷按摩可緩解不適。哺乳期女性因泌乳素作用可能出現(xiàn)生理性脹奶痛,規(guī)律哺乳或吸乳器排空乳汁后疼痛減輕。

病理性疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性或局限性。乳腺增生患者常感乳房刺痛或鈍痛,可能觸及顆粒狀或條索狀結節(jié),疼痛程度與情緒壓力相關,超聲檢查可見腺體結構紊亂。哺乳期乳腺炎除劇烈觸痛外,還伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、硬塊等癥狀,血常規(guī)檢查顯示白細胞升高,需及時抗生素治療。乳腺囊腫或纖維腺瘤等良性腫瘤生長過快時也可能壓迫周圍組織引發(fā)疼痛,超聲或鉬靶檢查可明確診斷。極少數(shù)情況下,乳腺癌早期可能出現(xiàn)無痛性腫塊,但腫瘤侵犯神經(jīng)或皮膚時會產(chǎn)生持續(xù)性隱痛。

建議記錄疼痛發(fā)生時間、部位及伴隨癥狀,避免過度按壓乳房。若疼痛持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)單側固定位置疼痛、乳頭溢液或皮膚凹陷等異常表現(xiàn),應及時至乳腺外科就診。日常保持規(guī)律作息,減少高脂肪飲食攝入,每月月經(jīng)結束后可進行乳房自檢,40歲以上女性建議每年做一次乳腺超聲檢查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
瘊子把刺拔了出血了會自愈嗎

瘊子把刺拔了出血后一般可以自愈,但需注意局部清潔避免感染。瘊子即尋常疣,由人乳頭瘤病毒感染引起,皮膚破損后可能繼發(fā)細菌感染。

尋常疣表面角質(zhì)層被強行拔除后,局部毛細血管破裂會導致出血。多數(shù)情況下,出血會自行停止,傷口在1-2周內(nèi)結痂愈合。此時保持創(chuàng)面干燥清潔即可,無須特殊處理??擅咳沼玫夥?-2次,避免沾水或用手抓撓。若出血量較大,可用無菌紗布按壓止血5-10分鐘。

少數(shù)情況下,若創(chuàng)面處理不當可能出現(xiàn)感染癥狀。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛加劇、滲液化膿或伴有發(fā)熱。此時需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。對于反復發(fā)作的尋常疣,可考慮冷凍治療或激光治療等醫(yī)療干預。

尋常疣患者應避免自行搔抓或撕扯疣體,防止病毒擴散至周圍皮膚。日常需加強免疫力,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當補充維生素C。若疣體持續(xù)增大、出血不止或伴隨明顯疼痛,建議至皮膚科就診。免疫功能低下者出現(xiàn)尋常疣時,更需警惕感染風險。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

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