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急性缺血性腦血管病怎樣治療

來源:博禾知道

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問題描述:急性缺血性腦血管病怎樣治療

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腦血管病包括顱內(nèi)血管畸形嗎
腦血管疾病是包括顱內(nèi)血管畸形,腦血管疾病的內(nèi)涵比較豐富,主要包括發(fā)生在腦血管上的腫瘤疾病、畸形疾病、本身血管的狹窄和閉塞等疾病。此外受到暴力的襲擊,導(dǎo)致腦血管出現(xiàn)了意外的損傷,也被歸納在腦血管疾病的范疇。而腦血管意外,主要有蛛網(wǎng)膜下腔出血以及腦部出血等。針對不同類型的腦血管疾病,需要選擇相應(yīng)的治療方法。而顱內(nèi)血管畸形,是屬于腦血管疾病的一個小的范疇,需要在發(fā)病的初期,到醫(yī)院積極的做腦部CT的診斷。顱內(nèi)血管畸形出血后,會嚴(yán)重壓迫腦部神經(jīng),引起腦部病變,需要及時通過手術(shù)治療。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腦供血不足是腦血管病嗎
腦供血不足是老百姓的一個說法。老百姓認(rèn)為腦血管病是發(fā)生了偏癱,偏覺上感覺障礙,或者是失語,偏盲這些癥狀,出現(xiàn)腦梗死的癥狀。介于腦血管半堵不堵,還沒有完全堵死的狀態(tài),就是一個腦供血不足癥狀,但是腦供血不足在醫(yī)學(xué)上沒有這個診斷。一般來說,把腦血管病分為缺血性腦血管病和出血性腦血管病兩大類。缺血性腦血管病,包括了短暫性腦缺血發(fā)作,腦血栓形成,腦栓塞。出血性腦血管病,包括了腦出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等。大家可以知道,腦供血不足,沒有在上述的腦血管病的范圍之內(nèi)。所以腦供血不足不等于是腦血管病。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人得腦血管病的幾率大不大
老年人患腦血管病的幾率是比較大的。因為老年人體質(zhì)較差,血管彈性也比較差,經(jīng)?;加懈哐獕?、糖尿病、高血脂癥等一些基礎(chǔ)性疾病,易引發(fā)腦血管病。腦血管病會使老年人的記憶力減退、肢體偏癱、需要長期臥床,還會引發(fā)肌肉萎縮、褥瘡等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可危及患者生命。因此,老年人在日常一定要做好防護措施,規(guī)律生活,適當(dāng)?shù)倪M行運動,飲食要均衡?;加懈哐獕禾悄虿〉睦夏耆?,應(yīng)長期服用降壓、降糖的藥物,也要調(diào)整好自己的心態(tài),不要激動、不要著急、生氣、避免出現(xiàn)腦血管疾病。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
腦血管病發(fā)現(xiàn)的早可以完全治愈嗎
腦血管病發(fā)現(xiàn)的早很有可能完全治愈。腦血管病治療一定要爭分奪秒。因為腦血管病得了之后,在早期有多種方法治療。比如有卒中中心,如果在三個小時之內(nèi)到達醫(yī)院,可以進行溶栓,甚至動脈曲栓,也就是把血栓抽吸出來,或放支架等。通過這些方法挽救缺血腦細(xì)胞,從而避免神經(jīng)細(xì)胞喪失功能。如果錯過最佳的時間,一部分細(xì)胞會凋亡,功能就會喪失,就要通過長期康復(fù)、鍛煉、治療來對肢體進行康復(fù)。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
心腦血管病可以打點滴做預(yù)防嗎
用打點滴的方法來預(yù)防心腦血管疾病的意義不大,因為心腦血管疾病是不存在疏通血管等相應(yīng)的偽概念的,這個也是醫(yī)學(xué)界上不認(rèn)可的。如果想從根本上預(yù)防心腦血管疾病,一定要從患者的自身開始,需要調(diào)整不合理的飲食和生活習(xí)慣,比如暴飲暴食、愛吃油膩和膽固醇含量高的食物、久坐不運動、易情緒激動等。心腦血管有問題的患者應(yīng)盡量養(yǎng)成正常的作息習(xí)慣,不要熬夜,適當(dāng)鍛煉身體。除此之外還要積極的控制血壓和穩(wěn)定血糖,定期檢測指標(biāo)。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
缺血性腦血管病因什么引起的
腦血管疾病是產(chǎn)生在腦部血管,因顱內(nèi)血液循環(huán)阻礙因此導(dǎo)致腦組織損傷的一組疾病。我們生活中所講的“腦血管意外”、“卒中”和“腦卒中”都?xì)w屬于腦血管疾病。提議前往醫(yī)院門診更進一步完善腦血管彩色B超以及經(jīng)顱多普勒等檢測,明確診療,依據(jù)重要水平明確醫(yī)治計劃。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
帶魚預(yù)防腦血管病嗎?
帶魚的話這個并不能夠預(yù)防腦血管疾病的發(fā)生,因這種食物來講,它雖然富含有蛋白,但是畢竟不是一種藥物。要想根本上預(yù)防腦血管疾病的話,還是要通過積極的控制血壓,降低血糖穩(wěn)定血脂、戒煙、戒酒,積極的明確自身的病情變化,及時的應(yīng)用相應(yīng)的藥物進行處理。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
缺血性腦血管病掛什么科
心臟的疾病首先要看心內(nèi)科,而腦血管的疾病應(yīng)該看神經(jīng)內(nèi)科,同樣還須要依據(jù)病患的詳細(xì)疾病來選。飲食上要低鹽低脂,多喝水,多吃水果菌類等。飲食上要低鹽低脂,多喝水,多吃水果菌類等。心腦血管疾病是兩個器官的疾病,包含心臟和腦血管,因此救治的科室也是不一般的。飲食上要低鹽低脂,多喝水,多吃水果蔬菜等。
孫劍佛 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團有限責(zé)任公司總醫(yī)院
有腦血管病,一個月會發(fā)作幾次偏頭痛,兩者有關(guān)系嗎
偏頭痛是一種具有發(fā)作性,周期性和家族性特征的一側(cè)搏動性頭痛,屬血管神經(jīng)功能障礙所致的原發(fā)性頭痛。偏頭痛與腦血管疾病的發(fā)生有關(guān)。有偏頭痛病史的人群腦卒中的發(fā)生率明顯高于沒有腦血管病的人。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦血管病吃什么食物好
腦血管病分為缺血性腦血管病和出血性腦血管病。一般情況下腦血管細(xì)的患者,最大的飲食原則是低鹽、低脂、高蛋白飲食為主,也就是平常多以奶類、豆類、植物性蛋白為主,少吃油膩性的食物,比如動物內(nèi)臟、油炸類食品等等。洋蔥中所含的虎皮酮具有神奇的作用,它能阻止自由基對動脈血管的損害,動脈血管內(nèi)壁光滑富有彈性。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
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大便出鮮血肛門疼可能由肛裂、痔瘡、直腸息肉、炎癥性腸病等原因引起,可通過局部用藥、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肛裂

肛裂是肛門皮膚撕裂導(dǎo)致出血和疼痛,與便秘或腹瀉有關(guān)。治療包括使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,增加膳食纖維攝入改善排便,嚴(yán)重時需手術(shù)修復(fù)裂口。

2、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張引起的出血和疼痛,久坐或用力排便可加重癥狀??墒褂弥摊徦▌p輕炎癥,溫水坐浴緩解不適,必要時行痔切除術(shù)。

3、直腸息肉

直腸息肉出血通常無痛,但較大息肉可能導(dǎo)致疼痛。結(jié)腸鏡檢查可確診并切除息肉,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引起直腸出血和疼痛,常伴有腹瀉和體重下降。治療需使用抗炎藥物控制癥狀,嚴(yán)重病例需手術(shù)切除病變腸段。

保持充足水分和膳食纖維攝入有助于軟化大便,避免辛辣刺激食物,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血壓一天內(nèi)差距大有何影響

血壓一天內(nèi)波動幅度過大可能增加心血管事件風(fēng)險,主要影響因素包括晝夜節(jié)律紊亂、藥物依從性差、情緒應(yīng)激反應(yīng)、自主神經(jīng)功能異常。

1、晝夜節(jié)律紊亂

正常血壓晝夜差應(yīng)小于20毫米汞柱,長期夜間血壓不降或晨峰過高會加速靶器官損害。建議保持規(guī)律作息,避免夜間強光暴露。

2、藥物依從性差

漏服降壓藥或用藥時間不固定會導(dǎo)致血壓驟升驟降。可選用長效降壓藥如氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

3、情緒應(yīng)激反應(yīng)

焦慮驚恐等情緒波動通過激活交感神經(jīng)引發(fā)血壓劇烈變化。表現(xiàn)為心悸伴血壓驟升,可通過正念訓(xùn)練、腹式呼吸等緩解應(yīng)激反應(yīng)。

4、自主神經(jīng)功能異常

糖尿病神經(jīng)病變或帕金森病等會導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)失常,常見體位性低血壓與餐后低血壓。需排查原發(fā)病并進行直立訓(xùn)練等康復(fù)治療。

建議每日固定時間測量血壓并記錄,避免攝入咖啡因和酒精,血壓波動超過40毫米汞柱時應(yīng)及時心內(nèi)科就診評估。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病神經(jīng)病變癥狀有什么

糖尿病神經(jīng)病變癥狀主要包括感覺異常、自主神經(jīng)功能障礙、運動神經(jīng)損傷和痛性神經(jīng)病變。癥狀發(fā)展通常從早期肢體麻木進展至嚴(yán)重疼痛或器官功能紊亂。

1、感覺異常:

手足遠端對稱性麻木、蟻走感或針刺感,可能與長期高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)髓鞘損傷有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

2、自主神經(jīng)病變:

表現(xiàn)為體位性低血壓、排尿障礙或胃腸蠕動異常,與微血管病變影響自主神經(jīng)傳導(dǎo)相關(guān)。需監(jiān)測血糖并控制血壓,嚴(yán)重時可使用米多君改善低血壓。

3、運動神經(jīng)損傷:

足部肌肉萎縮或爪形趾等體征,常見于病程較長的糖尿病患者。建議進行神經(jīng)電生理檢查,聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練延緩進展。

4、痛性神經(jīng)病變:

夜間加重的灼燒樣疼痛,與神經(jīng)軸突變性及痛覺過敏有關(guān)。普瑞巴林、度洛西汀或加巴噴丁可作為鎮(zhèn)痛選擇。

糖尿病患者需定期篩查神經(jīng)病變,保持血糖穩(wěn)定,每日檢查足部皮膚,出現(xiàn)傷口及時處理以避免糖尿病足發(fā)生。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕早期宮頸息肉出血會導(dǎo)致流產(chǎn)嗎

孕早期宮頸息肉出血多數(shù)情況下不會直接導(dǎo)致流產(chǎn),但需警惕感染或持續(xù)出血引發(fā)的風(fēng)險。宮頸息肉出血可能由激素變化、機械刺激、局部炎癥或血管異常等原因引起。

1. 激素變化

妊娠期雌激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸息肉充血增大,輕微接觸即出血。建議避免同房及婦科檢查刺激,定期超聲監(jiān)測胎兒情況。

2. 機械刺激

日?;顒踊蚺疟銜r摩擦息肉表面可能引發(fā)出血。家長需注意觀察出血量,避免使用衛(wèi)生棉條,選擇純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦。

3. 局部炎癥

合并陰道炎時可能加重息肉出血,需行白帶常規(guī)檢查。可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、甲硝唑片或保婦康栓等藥物治療感染。

4. 血管異常

息肉內(nèi)血管畸形可能引發(fā)出血不止。若出血量超過月經(jīng)量或伴腹痛,需立即就醫(yī)排除胎盤因素,必要時行宮頸息肉摘除術(shù)。

建議保持會陰清潔,避免劇烈運動,出血期間每日記錄出血量及顏色變化,及時向產(chǎn)科醫(yī)生反饋癥狀變化。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病有什么好的治療方法嗎

糖尿病可通過飲食調(diào)節(jié)、運動干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病通常由遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、胰腺功能受損等原因引起。

1、飲食調(diào)節(jié):

控制總熱量攝入,減少精制糖和飽和脂肪,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。建議選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、糙米、綠葉蔬菜。

2、運動干預(yù):

每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。運動有助于提高胰島素敏感性,控制血糖水平。

3、藥物治療:

常用降糖藥物包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,定期監(jiān)測血糖變化。

4、手術(shù)治療:

對于嚴(yán)重肥胖的2型糖尿病患者,可考慮胃旁路手術(shù)或袖狀胃切除術(shù)。手術(shù)能顯著改善血糖控制,但存在一定風(fēng)險。

糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒。建議每3-6個月進行糖化血紅蛋白檢測,及時調(diào)整治療方案。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
宮頸納囊是什么病怎么治療

宮頸納囊是宮頸腺體堵塞形成的潴留性囊腫,屬于良性病變,治療方法主要有觀察隨訪、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。

1、觀察隨訪

體積較小且無癥狀的宮頸納囊通常無須治療,建議每6-12個月復(fù)查一次婦科超聲,監(jiān)測囊腫變化。

2、物理治療

激光或冷凍治療適用于直徑超過1厘米的囊腫,通過物理手段破壞囊壁促進吸收,治療前需排除宮頸惡性病變。

3、藥物治療

合并感染時可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素,中成藥如婦科千金片、金剛藤膠囊也有助于炎癥消退。

4、手術(shù)治療

對于反復(fù)感染或直徑超過3厘米的囊腫,可考慮宮腔鏡下囊腫摘除術(shù)或LEEP刀切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查宮頸愈合情況。

日常保持會陰清潔,避免頻繁使用陰道沖洗劑,性生活前后注意衛(wèi)生,發(fā)現(xiàn)異常陰道分泌物或出血應(yīng)及時就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
五個月的寶寶吃的少怎么回事

五個月寶寶進食減少可能由生理性厭奶期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃腸功能紊亂、感染性疾病等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)節(jié)奏、排查過敏原、補充消化酶、治療原發(fā)病等方式改善。

1、生理性厭奶期

寶寶4-6個月可能出現(xiàn)暫時性食欲下降,與生長發(fā)育節(jié)奏變化有關(guān)。家長需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免強迫進食,可嘗試少量多次喂養(yǎng)。

2、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

奶嘴孔過小、輔食添加過早或喂養(yǎng)姿勢不正確會影響進食。家長需檢查奶瓶流速,5月齡寶寶應(yīng)以母乳或配方奶為主,無須過早添加輔食。

3、胃腸功能紊亂

可能與乳糖不耐受、胃食管反流等因素有關(guān),常伴隨吐奶、腹脹等癥狀??勺襻t(yī)囑使用乳糖酶、蒙脫石散、雙歧桿菌等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

4、感染性疾病

上呼吸道感染、鵝口瘡等疾病會導(dǎo)致進食疼痛,通常伴有發(fā)熱、口腔白斑等癥狀。需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物或局部制霉菌素。

建議記錄寶寶每日進食量與排尿次數(shù),若持續(xù)拒食超過24小時或出現(xiàn)精神萎靡,需立即兒科就診排除嚴(yán)重疾病。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
金屬牙套和隱形牙套的優(yōu)缺點

金屬牙套和隱形牙套各有優(yōu)缺點,金屬牙套具有價格較低、矯正效果穩(wěn)定等優(yōu)勢,隱形牙套則美觀舒適、便于清潔。

1、金屬牙套優(yōu)點

金屬牙套矯正力度強,適用于復(fù)雜牙齒畸形,治療周期相對較短,且價格通常低于隱形牙套。

2、金屬牙套缺點

金屬牙套美觀性差,佩戴時可能引起口腔黏膜刺激,日常清潔難度較大,需頻繁復(fù)診調(diào)整。

3、隱形牙套優(yōu)點

隱形牙套透明美觀不影響社交,可自行摘戴便于進食和清潔,舒適度較高且復(fù)診頻率較低。

4、隱形牙套缺點

隱形牙套對患者自律性要求高,需每日佩戴足夠時間,價格較高且不適用于嚴(yán)重錯頜畸形病例。

選擇牙套類型需結(jié)合正畸醫(yī)生建議,根據(jù)牙齒畸形程度、預(yù)算及美觀需求綜合考量,矯正期間需嚴(yán)格保持口腔衛(wèi)生。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
舌苔白厚有齒痕是怎么回事

舌苔白厚有齒痕可能與飲食不當(dāng)、濕氣過重、脾胃虛弱、口腔真菌感染等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、中藥調(diào)理、健脾祛濕、抗真菌治療等方式改善。

1. 飲食不當(dāng)

長期食用生冷油膩食物或暴飲暴食可能導(dǎo)致舌苔增厚。建議減少冷飲、甜食攝入,增加山藥、薏米等健脾食材,無須藥物干預(yù)。

2. 濕氣過重

環(huán)境潮濕或體質(zhì)濕盛時,舌體受濕邪困阻出現(xiàn)齒痕??捎贸嘈《?、茯苓煮水代茶,中成藥可選參苓白術(shù)散、香砂六君丸等健脾化濕藥物。

3. 脾胃虛弱

消化功能減退時舌苔代謝異常,多伴食欲不振。可能與飲食不規(guī)律有關(guān),表現(xiàn)為餐后腹脹。可服用補中益氣丸、歸脾丸等中成藥,配合艾灸足三里。

4. 口腔念珠菌病

免疫力低下者可能出現(xiàn)真菌感染,舌苔呈乳白色斑塊。與糖尿病或抗生素濫用有關(guān),需使用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊等抗真菌藥物。

日常可用軟毛牙刷輕刷舌面,避免辛辣刺激食物,癥狀持續(xù)超過兩周或伴口腔疼痛時應(yīng)就診消化科或中醫(yī)科。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)膜息肉什么情況下需要手術(shù)

直徑超過10毫米、異常出血、不孕或疑似惡變的子宮內(nèi)膜息肉通常建議手術(shù)治療。子宮內(nèi)膜息肉的處理方式主要有息肉大小、癥狀表現(xiàn)、生育需求、病理性質(zhì)。

1、息肉大小

直徑超過10毫米的息肉易引發(fā)癥狀或惡變,需宮腔鏡下切除。可能與雌激素水平過高、慢性炎癥有關(guān),常表現(xiàn)為經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血。

2、癥狀表現(xiàn)

異常子宮出血導(dǎo)致貧血或影響生活質(zhì)量時需手術(shù)干預(yù)??赡芘c子宮內(nèi)膜局部受體異常有關(guān),可伴隨痛經(jīng)或分泌物增多。

3、生育需求

導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)的息肉應(yīng)切除以改善宮腔環(huán)境??赡芘c機械性阻礙胚胎著床有關(guān),常合并子宮內(nèi)膜容受性下降。

4、病理性質(zhì)

超聲提示血流豐富或絕經(jīng)后新發(fā)的息肉需排除惡變。可能與基因突變相關(guān),需進行組織病理學(xué)確診。

術(shù)后需定期復(fù)查超聲,保持會陰清潔,避免劇烈運動及性生活1個月,出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血應(yīng)及時復(fù)診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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