來源:博禾知道
2025-07-15 13:28 32人閱讀
血管介入治療的方法主要有經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)、經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)、經(jīng)導(dǎo)管溶栓術(shù)、經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)等。血管介入治療是通過導(dǎo)管技術(shù)對(duì)血管疾病進(jìn)行微創(chuàng)治療的手段,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療主要用于治療冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞。該方法通過導(dǎo)管將支架置入病變血管,幫助恢復(fù)血流。治療過程中可能使用球囊擴(kuò)張狹窄部位,再放置金屬支架保持血管通暢。該技術(shù)對(duì)急性心肌梗死有較好療效,能快速開通阻塞血管。
經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)適用于外周動(dòng)脈狹窄性疾病。通過導(dǎo)管將球囊送至血管狹窄處進(jìn)行擴(kuò)張,必要時(shí)可放置支架。該方法能有效改善下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等疾病引起的肢體缺血癥狀,術(shù)后患者疼痛和間歇性跛行癥狀可得到緩解。
經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)主要用于治療血管畸形、動(dòng)脈瘤或腫瘤供血?jiǎng)用}栓塞。通過導(dǎo)管將栓塞材料如彈簧圈、明膠海綿等送至靶血管進(jìn)行栓塞。該方法能有效阻斷異常血流,預(yù)防血管破裂出血,對(duì)腦動(dòng)脈瘤、肝血管瘤等疾病有良好治療效果。
經(jīng)導(dǎo)管溶栓術(shù)適用于急性動(dòng)靜脈血栓形成。通過導(dǎo)管將溶栓藥物直接注入血栓部位,溶解血栓恢復(fù)血流。該方法對(duì)急性下肢深靜脈血栓形成、肺栓塞等疾病有顯著療效,能快速開通阻塞血管,減少組織缺血損傷。
經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)主要用于治療心律失常。通過導(dǎo)管將射頻能量傳導(dǎo)至心臟異常電活動(dòng)部位,破壞異常傳導(dǎo)通路。該方法對(duì)房顫、室上性心動(dòng)過速等心律失常疾病有較好治療效果,能恢復(fù)正常心律,減少心悸等癥狀。
血管介入治療后需注意穿刺部位護(hù)理,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,定期復(fù)查血管情況。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍。戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng)有助于血管健康。如出現(xiàn)穿刺部位腫脹疼痛或肢體麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
腸梗阻介入治療主要包括經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)、經(jīng)皮穿刺腸造瘺術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)方式,適用于保守治療無效或存在手術(shù)禁忌證的患者。腸梗阻可能由腸粘連、腫瘤壓迫、腸扭轉(zhuǎn)等因素引起,需根據(jù)病因及病情嚴(yán)重程度選擇具體干預(yù)方案。
經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)通過鼻腔將導(dǎo)管置入梗阻近端腸管,持續(xù)負(fù)壓吸引減壓,緩解腹脹和嘔吐癥狀。該方法創(chuàng)傷小,適用于單純性粘連性腸梗阻或部分腫瘤性梗阻的臨時(shí)緩解。操作需在影像引導(dǎo)下進(jìn)行,導(dǎo)管留置3-7天,期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡和腸鳴音恢復(fù)情況。經(jīng)皮穿刺腸造瘺術(shù)在超聲或CT引導(dǎo)下穿刺擴(kuò)張腸管建立外引流通道,適用于高位梗阻或腸穿孔風(fēng)險(xiǎn)患者。該技術(shù)能快速降低腸腔內(nèi)壓力,但需預(yù)防造瘺口感染和電解質(zhì)紊亂。兩種介入治療均需聯(lián)合胃腸減壓、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持等基礎(chǔ)治療,術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到低渣飲食。
介入治療后應(yīng)嚴(yán)格記錄每日引流液性狀和量,觀察腹痛腹脹是否減輕?;謴?fù)期避免進(jìn)食粗纖維及產(chǎn)氣食物,建議少食多餐,每日進(jìn)行適度腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、引流液渾濁或腹痛加劇,需警惕腸穿孔或感染,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查腹部CT。長(zhǎng)期臥床患者需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止導(dǎo)管移位。
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