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小兒咳嗽有痰的原因是什么

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2022-05-29 17:29 28人閱讀

問(wèn)題描述:小兒咳嗽有痰的原因是什么

醫(yī)生回答(1)

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小兒咳嗽不能吃什么
小兒咳嗽不能吃的有:1.肉類和海鮮,如牛肉、羊肉,以及魚肉和蝦等食物應(yīng)該盡量避免食用。2.容易引起上火的食物,如桂圓、荔枝等容易引起孩子上火,所以在孩子咳嗽期間應(yīng)該避免食用。3.刺激性食物,如辛辣等刺激性的食物,盡量不要食用。4.油膩的食物,如油炸的雞肉等油膩的食物,應(yīng)該盡量避免食用。小兒咳嗽常伴有明顯的咳痰,所以咳嗽期間應(yīng)該盡量清淡飲食,多喝溫開水,多吃新鮮的水果蔬菜,有助于身體的恢復(fù)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
手腳發(fā)涼臉特別熱老是犯困流鼻涕老是一個(gè)勁咳嗽有痰嗓
??????您的情況考慮是由于上呼吸道感染和著涼等原因?qū)е碌娘L(fēng)寒感冒引起的咳嗽等癥狀。????????????建議去醫(yī)院就診,以明確病因?qū)ΠY治療??梢苑昧_紅霉素膠囊和甘草片,撲爾敏,感冒清熱顆粒。注意休息,多飲水。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
小兒咳嗽糖漿有什么用?
小兒感冒咳嗽大都是由于受涼、氣管或肺受了感染引起的,吃得過(guò)涼也會(huì)引起咳嗽??人允且环N防御反射運(yùn)動(dòng),它是氣道粘膜清除外界物質(zhì)或粘液、分泌物的自身保護(hù)機(jī)制。兒童咳嗽通常由上呼吸道或下呼吸道感染和哮喘急性發(fā)作引起。兒童止咳糖漿具有祛痰止咳的作用,可用于治療兒童感冒和咳嗽,療效好。如果孩子咳嗽,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并購(gòu)買相應(yīng)的治療藥物。對(duì)經(jīng)常易感冒的小兒,可每天以黃芪15克,紅棗7只,煎汁代茶,長(zhǎng)期服用可增加機(jī)體免疫力,減少感冒的發(fā)生。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
咳嗽有痰可以吃香蕉嗎
咳嗽有痰患者吃一些蔬菜水果是可以的,如香蕉,蘋果等,吃香蕉等沒(méi)什么影響,咳嗽有痰考慮是咽喉炎,支氣管炎,呼吸道感染,感冒著涼等引起的,還容易引起嗓子疼,氣短,發(fā)燒等情況,可以服用氨溴索口服液,阿莫西林,清開靈顆粒等藥物治療,多喝溫水潤(rùn)潔稀釋痰液有利于恢復(fù),不要吸煙喝酒吃辣的等比較好。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
晚上咳嗽有痰喉嚨癢
晚上咳嗽有痰喉嚨癢有可能是咳嗽之后所引起的一種現(xiàn)象,患者不用太過(guò)于擔(dān)心,可以在藥店購(gòu)買一些化痰止咳的藥物來(lái)服用,比如急支糖漿,復(fù)方甘草片等等的藥物。在飲食方面要盡量以清淡為主,不要吃辛辣刺激的食物,多調(diào)理一段時(shí)間之后,身體是能夠恢復(fù)正常的。營(yíng)養(yǎng)方面也不能夠落下,具有營(yíng)養(yǎng)的食物也是需要多吃的,避免發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒咳嗽怎么治療

小兒咳嗽可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整飲食、拍背排痰、遵醫(yī)囑使用止咳藥物、霧化治療等方式緩解。小兒咳嗽通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、異物吸入、胃食管反流、氣候變化等因素引起。

1、保持環(huán)境濕潤(rùn)

使用加濕器或?qū)崴糜诜块g內(nèi)增加空氣濕度,有助于緩解因干燥空氣刺激引發(fā)的咳嗽。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),定期開窗通風(fēng)。對(duì)于夜間咳嗽加重的兒童,可抬高床頭減少鼻腔分泌物倒流。

2、調(diào)整飲食

適當(dāng)增加溫水、梨汁等溫潤(rùn)飲品攝入,避免冷飲或甜膩食物刺激咽喉。一歲以上兒童可少量飲用蜂蜜水緩解干咳,但需警惕過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。咳嗽伴嘔吐時(shí)應(yīng)減少單次進(jìn)食量,選擇米粥、面條等易消化食物。

3、拍背排痰

對(duì)于有痰難以咳出的嬰幼兒,家長(zhǎng)可在其空腹時(shí)采用空心掌由下向上輕拍背部,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。拍背時(shí)保持兒童頭低位有助于痰液排出,操作后及時(shí)清理口腔分泌物。

4、止咳藥物

細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過(guò)敏因素導(dǎo)致可選用氯雷他定糖漿;痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液。嚴(yán)禁自行使用含可待因的鎮(zhèn)咳藥,2歲以下兒童用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

5、霧化治療

對(duì)于支氣管痙攣引起的咳嗽,醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入。霧化后需清潔面部并漱口,觀察是否出現(xiàn)心悸、手抖等不良反應(yīng)。頑固性咳嗽需完善胸片等檢查排除異物或肺部病變。

家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、時(shí)段及伴隨癥狀,咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況應(yīng)立即就醫(yī)。保持兒童規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。注意觀察用藥后反應(yīng),避免同時(shí)使用多種止咳藥物造成過(guò)量風(fēng)險(xiǎn)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
我男朋友抽煙喝酒咳嗽有痰咳不出來(lái)
從以上的情況分析,男性患者有抽煙和飲酒等不良嗜好,目前咳嗽和喘息,個(gè)人分析需要考慮可能為支氣管炎的表現(xiàn),可以考慮戒煙和減少飲酒,必要時(shí)可以口服一些中成藥比如急支糖漿
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
兩個(gè)半月寶寶支氣管炎咳嗽有痰鼻塞喝奶量少
您好,目前的情況考慮是支氣管感染,建議加強(qiáng)護(hù)理,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇敏感的抗生素治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
咳嗽有痰、咳不出來(lái)、能喝鮮竹瀝嗎?
孩子有痰輕微咳嗽多考慮是上呼吸道感染引起的,可以喝鮮竹瀝口服液的,可以清熱化痰啊[8u58藥材網(wǎng)],也可以加用頭孢克肟顆粒抗炎治療的
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
嬰兒咳嗽有痰會(huì)自愈的嗎
寶寶咳嗽有痰屬于支氣管炎和支氣管肺炎所引起的表現(xiàn),一般不會(huì)自愈,需要進(jìn)行積極的治療。是需要根據(jù)病因進(jìn)行積極治療的。一般自愈的可能性比較小。建議給寶寶服用小兒止咳化痰顆粒,氨溴索口服液,急支糖漿等進(jìn)行積極的治療。不要耽誤時(shí)間。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
寶寶陽(yáng)后過(guò)敏性咳嗽有痰
陽(yáng)后一般是指新型冠狀病毒感染,寶寶感染新型冠狀病毒后出現(xiàn)過(guò)敏性咳嗽有痰的情況,可能是由于機(jī)體免疫力下降、咽喉部黏膜受到刺激等原因引起的。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。1、原因:寶寶感染新型冠狀病毒后,身體抵抗力會(huì)有所下降,此時(shí)容易受到外界因素的影響,如冷空氣、花粉等,從
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高血壓一般可以通過(guò)藥物進(jìn)行控制,當(dāng)然藥物在使用過(guò)程中大家也很關(guān)注它的不良反應(yīng),因?yàn)樗幬锏牟涣挤磻?yīng)對(duì)健康的傷害也是比較大的,下面具體來(lái)了解一下美嘉素用于原發(fā)性高血壓的不良反應(yīng)有哪些?1、水、電解質(zhì)紊亂所致的副作用較為常見。2、高糖血癥3、高尿酸血癥4、過(guò)敏反應(yīng),
甲亢要與哪些疾病區(qū)分開來(lái)

甲亢需要與甲狀腺功能正常的甲狀腺腫、甲狀腺炎、垂體性甲亢、藥物性甲亢、亞臨床甲亢等疾病進(jìn)行鑒別。甲亢是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的代謝亢進(jìn)綜合征,典型表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等,但部分疾病癥狀與甲亢相似,需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查明確診斷。

1、甲狀腺功能正常的甲狀腺腫

甲狀腺功能正常的甲狀腺腫患者甲狀腺體積增大,但甲狀腺激素水平在正常范圍內(nèi),通常無(wú)代謝亢進(jìn)癥狀。該病可能與碘缺乏、遺傳因素或環(huán)境因素有關(guān),表現(xiàn)為頸部腫大但無(wú)甲亢典型癥狀。診斷需結(jié)合甲狀腺功能檢查和超聲檢查,治療以觀察或補(bǔ)碘為主,無(wú)須抗甲狀腺藥物干預(yù)。

2、甲狀腺炎

甲狀腺炎如亞急性甲狀腺炎或橋本甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)一過(guò)性甲亢癥狀,但甲狀腺激素升高為暫時(shí)性。亞急性甲狀腺炎多由病毒感染引起,伴有甲狀腺疼痛和發(fā)熱;橋本甲狀腺炎為自身免疫性疾病,可能伴隨甲狀腺抗體陽(yáng)性。兩者均需通過(guò)甲狀腺功能動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及抗體檢測(cè)鑒別,治療以對(duì)癥處理為主。

3、垂體性甲亢

垂體性甲亢由垂體瘤分泌過(guò)量促甲狀腺激素導(dǎo)致,表現(xiàn)為TSH水平升高或正常偏高,與原發(fā)性甲亢的TSH抑制不同?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視力障礙等垂體占位癥狀,需通過(guò)垂體MRI和TSH檢測(cè)明確。治療需針對(duì)垂體瘤,可能需手術(shù)或放療,單純抗甲狀腺藥物無(wú)效。

4、藥物性甲亢

藥物性甲亢由過(guò)量攝入甲狀腺激素或含碘藥物(如胺碘酮)引起,癥狀與原發(fā)性甲亢相似但無(wú)甲狀腺腫大或突眼。病史采集是關(guān)鍵,需明確近期用藥情況,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示甲狀腺激素升高伴TSH抑制。治療需停用相關(guān)藥物,癥狀嚴(yán)重時(shí)可短期使用β受體阻滯劑緩解。

5、亞臨床甲亢

亞臨床甲亢表現(xiàn)為TSH水平低于正常,但甲狀腺激素水平正常,患者可能無(wú)癥狀或僅有輕微心悸。常見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或Graves病早期,長(zhǎng)期可能進(jìn)展為臨床甲亢。診斷依賴甲狀腺功能篩查,治療需根據(jù)年齡、癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,部分患者需定期監(jiān)測(cè)無(wú)須立即干預(yù)。

甲亢患者需定期復(fù)查甲狀腺功能,避免高碘飲食,保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)心悸加重、體重持續(xù)下降或頸部腫塊增大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D以預(yù)防骨質(zhì)疏松,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。所有疑似甲亢病例均需完善甲狀腺超聲、抗體檢測(cè)等檢查以明確病因,避免誤診誤治。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
補(bǔ)氣血的中藥最佳服用時(shí)間

補(bǔ)氣血的中藥通常建議在飯前30-60分鐘或睡前服用,具體時(shí)間需根據(jù)藥物成分和個(gè)體體質(zhì)調(diào)整。

飯前服用有助于藥物吸收,尤其適合含有人參、黃芪等補(bǔ)氣類成分的中藥,此時(shí)胃腸處于空腹?fàn)顟B(tài),藥物有效成分能更快進(jìn)入血液循環(huán)發(fā)揮作用。對(duì)于脾胃虛弱者,若飯前服藥出現(xiàn)胃部不適,可改為餐后1小時(shí)服用以減少刺激。當(dāng)歸、熟地黃等補(bǔ)血類藥物常建議睡前服用,夜間人體進(jìn)入修復(fù)階段,補(bǔ)血效果更佳。部分含有安神成分的補(bǔ)氣血中藥如酸棗仁、柏子仁等,睡前服用還能改善睡眠質(zhì)量。

服用補(bǔ)氣血中藥期間需避免與濃茶、蘿卜、綠豆等食物同食,以免影響藥效。陰虛火旺體質(zhì)者應(yīng)減少溫補(bǔ)類藥物的服用頻次,濕熱體質(zhì)者需配伍祛濕藥物。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)舌脈象變化調(diào)整用藥方案,連續(xù)服用2-4周后需復(fù)診評(píng)估效果。日常可配合八段錦、艾灸關(guān)元穴等中醫(yī)外治法增強(qiáng)療效,飲食上適當(dāng)增加紅棗、豬肝、黑芝麻等補(bǔ)氣血食材。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
出血性貧血的發(fā)病原因有哪些

出血性貧血可能由遺傳性凝血功能障礙、消化道潰瘍、外傷性失血、婦科疾病、惡性腫瘤等因素引起。

1、遺傳性凝血功能障礙

血友病等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致凝血因子缺乏,輕微創(chuàng)傷即可引發(fā)持續(xù)出血。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔反復(fù)積血、皮下大片瘀斑,需通過(guò)輸注凝血因子濃縮劑治療,如人凝血因子VIII凍干粉針劑、人纖維蛋白原制劑等?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

2、消化道潰瘍

胃十二指腸潰瘍侵蝕血管會(huì)造成慢性滲血或急性大出血,常伴隨黑便、嘔血癥狀。胃鏡檢查可明確出血部位,治療需使用奧美拉唑腸溶片抑制胃酸,配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者需警惕藥物性潰瘍風(fēng)險(xiǎn)。

3、外傷性失血

嚴(yán)重交通事故或銳器傷可能導(dǎo)致動(dòng)脈破裂,短時(shí)間內(nèi)失血量超過(guò)1000毫升即可引發(fā)休克。急救時(shí)需加壓包扎止血并快速補(bǔ)液,必要時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液。術(shù)后需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片等鐵劑促進(jìn)造血功能恢復(fù)。

4、婦科疾病

子宮肌瘤、功能失調(diào)性子宮出血會(huì)引起月經(jīng)量增多,長(zhǎng)期經(jīng)期失血超過(guò)80毫升/周期可導(dǎo)致缺鐵性貧血。治療需根據(jù)病情選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或氨甲環(huán)酸片,重度貧血需靜脈注射蔗糖鐵注射液。

5、惡性腫瘤

結(jié)直腸癌等消化道腫瘤表面潰爛出血呈隱匿性發(fā)展,可能僅表現(xiàn)為糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。腫瘤消耗還會(huì)抑制骨髓造血功能,需通過(guò)手術(shù)切除病灶,化療期間可配合重組人促紅素注射液改善貧血。

日常需保證瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含血紅素鐵的食物攝入,維生素C可促進(jìn)鐵吸收應(yīng)適量補(bǔ)充柑橘類水果。出血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),女性月經(jīng)量持續(xù)增多或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝藥物者需定期檢查血常規(guī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
重度貧血需要輸血嗎

重度貧血患者通常需要輸血治療,具體需根據(jù)血紅蛋白水平、臨床癥狀及病因綜合評(píng)估。

當(dāng)血紅蛋白低于60克每升或出現(xiàn)明顯缺氧癥狀時(shí),輸血是快速改善組織供氧的關(guān)鍵措施。急性失血、溶血危象或骨髓衰竭導(dǎo)致的重度貧血,輸血能迅速糾正循環(huán)血量不足,緩解心悸、呼吸困難、意識(shí)模糊等危急表現(xiàn)。輸血前需完善血型鑒定、交叉配血等檢查,優(yōu)先選擇去白細(xì)胞懸浮紅細(xì)胞以減少不良反應(yīng)。對(duì)于慢性貧血患者,若合并心力衰竭、妊娠等特殊情況,即使血紅蛋白略高于60克每升也可能考慮輸血。

部分病因特殊的重度貧血需謹(jǐn)慎輸血。遺傳性溶血性貧血如地中海貧血,長(zhǎng)期輸血可能導(dǎo)致鐵過(guò)載,需配合祛鐵治療。自身免疫性溶血性貧血患者輸血可能加重溶血,需選用洗滌紅細(xì)胞。營(yíng)養(yǎng)性貧血如缺鐵性或巨幼細(xì)胞性貧血,應(yīng)在輸血同時(shí)補(bǔ)充鐵劑、葉酸等造血原料。腫瘤化療后骨髓抑制患者,輸血需權(quán)衡感染風(fēng)險(xiǎn)與貧血程度。

輸血后需監(jiān)測(cè)體溫、血壓等生命體征,觀察有無(wú)過(guò)敏或溶血反應(yīng)。建議貧血患者保持高蛋白、高維生素飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī),針對(duì)病因進(jìn)行規(guī)范治療,如缺鐵性貧血需口服琥珀酸亞鐵片,巨幼細(xì)胞性貧血需注射維生素B12注射液。重度貧血患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由血液科醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
酒精依賴終身無(wú)法治愈
酒精依賴是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病,通常需要長(zhǎng)期管理。酒精依賴可通過(guò)心理治療、藥物治療、社會(huì)支持、戒酒計(jì)劃和生活方式調(diào)整等方式治療。酒精依賴通常由遺傳因素、環(huán)境壓力、心理依賴、腦部化學(xué)變化和社會(huì)文化影響等原因引起。 1、心理治療:心理治療是酒精依賴治療的核心,包括認(rèn)知行為療法、動(dòng)機(jī)增強(qiáng)療法和家庭治療。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別和改變導(dǎo)致飲酒的負(fù)面思維模式,動(dòng)機(jī)增強(qiáng)療法通過(guò)增強(qiáng)戒酒動(dòng)機(jī)來(lái)減少飲酒行為,家庭治療則通過(guò)改善家庭關(guān)系來(lái)支持戒酒。 2、藥物治療:藥物治療可以幫助減少酒精依賴的癥狀和戒斷反應(yīng)。常用藥物包括納曲酮、阿坎酸和雙硫侖。納曲酮通過(guò)阻斷酒精的愉悅效應(yīng)來(lái)減少飲酒欲望,阿坎酸通過(guò)調(diào)節(jié)腦部化學(xué)物質(zhì)來(lái)減少飲酒行為,雙硫侖則通過(guò)引起不適反應(yīng)來(lái)阻止飲酒。 3、社會(huì)支持:社會(huì)支持在酒精依賴的治療中起著重要作用。參加戒酒互助小組如匿名戒酒會(huì)AA可以提供情感支持和戒酒經(jīng)驗(yàn)分享,家庭和朋友的支持也有助于患者保持戒酒狀態(tài)。 4、戒酒計(jì)劃:制定個(gè)性化的戒酒計(jì)劃是治療酒精依賴的重要步驟。戒酒計(jì)劃應(yīng)包括具體的戒酒目標(biāo)、應(yīng)對(duì)戒斷反應(yīng)的策略和防止復(fù)發(fā)的措施。定期評(píng)估和調(diào)整戒酒計(jì)劃有助于提高戒酒成功率。 5、生活方式調(diào)整:改變生活方式有助于減少飲酒行為和提高整體健康。建議患者進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動(dòng)、保持健康的飲食習(xí)慣和充足的睡眠,避免與飲酒相關(guān)的社交場(chǎng)合和壓力源。 酒精依賴的治療需要多方面的綜合干預(yù),包括心理治療、藥物治療、社會(huì)支持、戒酒計(jì)劃和生活方式調(diào)整。患者應(yīng)定期與醫(yī)生溝通,評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。通過(guò)長(zhǎng)期堅(jiān)持和綜合管理,酒精依賴患者可以有效控制病情,提高生活質(zhì)量。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
甲亢會(huì)導(dǎo)致哪些并發(fā)癥的出現(xiàn)

甲亢可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥,主要有甲狀腺危象、甲亢性心臟病、骨質(zhì)疏松、甲亢性眼病、周期性麻痹等。甲亢是甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的全身代謝亢進(jìn)綜合征,長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)多系統(tǒng)損害。

1、甲狀腺危象

甲狀腺危象是甲亢最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥,表現(xiàn)為高熱、心動(dòng)過(guò)速、煩躁譫妄等??赡芘c感染、手術(shù)應(yīng)激、突然停用抗甲狀腺藥物等因素有關(guān)。需立即就醫(yī),臨床常用丙硫氧嘧啶片、碘化鉀溶液、普萘洛爾片等藥物進(jìn)行搶救治療。

2、甲亢性心臟病

長(zhǎng)期甲亢可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心律失常甚至心力衰竭。甲狀腺激素過(guò)量會(huì)直接損傷心肌細(xì)胞,常見癥狀包括心悸、胸悶、下肢水腫。治療需控制甲亢原發(fā)病,同時(shí)使用美托洛爾緩釋片、地高辛片等藥物改善心功能。

3、骨質(zhì)疏松

甲狀腺激素促進(jìn)骨吸收超過(guò)骨形成,可能引起骨量減少和病理性骨折。患者可能出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮。除抗甲亢治療外,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,并增加富含鈣質(zhì)的食物攝入。

4、甲亢性眼病

約半數(shù)甲亢合并眼球突出、眼瞼退縮等眼部病變,嚴(yán)重者出現(xiàn)復(fù)視甚至失明。與自身免疫攻擊眼眶組織有關(guān)。治療包括糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、眼眶放射治療或手術(shù)減壓,需配合人工淚液緩解眼部不適。

5、周期性麻痹

部分甲亢患者出現(xiàn)發(fā)作性四肢軟癱,與低鉀血癥相關(guān)。常見于亞洲男性,多由劇烈運(yùn)動(dòng)或高糖飲食誘發(fā)。急性期需靜脈補(bǔ)鉀,長(zhǎng)期需控制甲亢,可口服氯化鉀緩釋片預(yù)防發(fā)作。

甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免攝入過(guò)量含碘食物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白、高維生素飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。出現(xiàn)心慌、多汗加重或視力變化等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診,并發(fā)癥的預(yù)后與早期干預(yù)密切相關(guān)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
再生障礙性貧血是大細(xì)胞貧血嗎

再生障礙性貧血不屬于大細(xì)胞貧血,兩者屬于不同類型的貧血。

再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致全血細(xì)胞減少的疾病,主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少。其貧血類型通常為正細(xì)胞正色素性貧血,紅細(xì)胞平均體積和血紅蛋白濃度在正常范圍內(nèi)。大細(xì)胞貧血?jiǎng)t是指紅細(xì)胞平均體積超過(guò)正常值的貧血類型,常見病因包括葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血。再生障礙性貧血患者骨髓造血干細(xì)胞受損,無(wú)法有效生成血細(xì)胞,而大細(xì)胞貧血患者骨髓造血功能正常但紅細(xì)胞成熟障礙。再生障礙性貧血需要免疫抑制治療或造血干細(xì)胞移植,大細(xì)胞貧血?jiǎng)t需補(bǔ)充缺乏的營(yíng)養(yǎng)素。

貧血患者應(yīng)注意均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、葉酸和維生素B12的攝入。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止組織缺氧加重,作息規(guī)律以維持免疫功能穩(wěn)定。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥或接受治療,不可自行調(diào)整治療方案。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
三七砂仁軟膠囊的功效和作用有哪些

三七砂仁軟膠囊具有活血化瘀、理氣止痛、調(diào)節(jié)胃腸功能的功效,主要用于氣滯血瘀引起的胸痹心痛、胃腸脹痛等癥狀。

1、活血化瘀

三七砂仁軟膠囊中的三七含有皂苷類成分,能改善微循環(huán)障礙,促進(jìn)局部淤血吸收。適用于外傷后軟組織腫脹、跌打損傷初期瘀斑等癥狀。對(duì)冠心病心絞痛患者可能減輕心肌缺血引起的胸悶癥狀,但須配合硝酸甘油片等急救藥物使用。

2、理氣止痛

砂仁揮發(fā)油成分可抑制胃腸道平滑肌痙攣,緩解功能性消化不良導(dǎo)致的脘腹脹滿。對(duì)于慢性淺表性胃炎出現(xiàn)的餐后飽脹感,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片使用效果更佳。妊娠期女性出現(xiàn)孕吐反應(yīng)時(shí)禁用該藥物。

3、調(diào)節(jié)胃腸

該藥物能雙向調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)功能,既改善腸易激綜合征的腹瀉癥狀,又緩解功能性便秘。對(duì)于脾胃虛弱型腹瀉,建議與參苓白術(shù)散配合使用。服藥期間需避免食用生冷油膩食物,防止加重胃腸負(fù)擔(dān)。

4、抗炎消腫

三七總皂苷可通過(guò)抑制前列腺素合成減輕關(guān)節(jié)滑膜炎癥,對(duì)早期骨關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)的晨僵癥狀有緩解作用。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí),需聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥反應(yīng)。

5、改善循環(huán)

藥物成分能擴(kuò)張外周血管,增加腦血流量,對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病引起的頭暈?zāi)垦S休o助治療作用。高血壓患者使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓變化,避免與硝苯地平控釋片等降壓藥產(chǎn)生協(xié)同作用。

服用三七砂仁軟膠囊期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食宜清淡易消化,限制辛辣刺激性食物攝入。中老年患者連續(xù)用藥超過(guò)兩周時(shí),建議定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)皮疹、心悸等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥并就診。孕婦、哺乳期婦女及兒童等特殊人群使用前需咨詢醫(yī)師。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
聞艾草頭疼惡心是什么原因

聞艾草后出現(xiàn)頭疼惡心可能與過(guò)敏反應(yīng)、氣味刺激、植物揮發(fā)物敏感、神經(jīng)反射或原有疾病誘發(fā)等因素有關(guān)。艾草含有揮發(fā)性成分,部分人群接觸后可能引發(fā)不適。

1、過(guò)敏反應(yīng)

艾草中的揮發(fā)油、萜類化合物等可能成為過(guò)敏原,刺激免疫系統(tǒng)釋放組胺,導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、腦血管擴(kuò)張。過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)頭疼、惡心伴皮膚瘙癢或皮疹,嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎或哮喘發(fā)作。建議家長(zhǎng)觀察兒童是否伴隨打噴嚏、眼紅等癥狀,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑或糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解癥狀。

2、氣味刺激

艾草燃燒或新鮮植株散發(fā)的強(qiáng)烈氣味可能直接刺激三叉神經(jīng)末梢,通過(guò)鼻-腦反射通路引發(fā)血管神經(jīng)性頭疼。密閉空間內(nèi)高濃度氣味易導(dǎo)致惡心、眩暈等不適,兒童因嗅覺系統(tǒng)更敏感更易受影響。家長(zhǎng)需保持環(huán)境通風(fēng),減少艾草暴露時(shí)間。癥狀持續(xù)時(shí)可使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等鎮(zhèn)痛藥物,但須排除其他病因后使用。

3、揮發(fā)物敏感

艾葉揮發(fā)油中的桉葉素、樟腦等成分可能通過(guò)血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),敏感人群會(huì)出現(xiàn)頭疼、嗜睡或胃腸反應(yīng)。長(zhǎng)期接觸可能加重癥狀,建議家長(zhǎng)避免在兒童臥室放置新鮮艾草。若出現(xiàn)持續(xù)性惡心,可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮混懸液等止吐藥物,配合吸氧緩解腦缺氧癥狀。

4、神經(jīng)反射

特殊氣味可能激活前庭神經(jīng)系統(tǒng)與嘔吐中樞的連接通路,誘發(fā)偏頭疼樣發(fā)作或前庭性偏頭疼。此類患者常伴有畏光、畏聲等先兆癥狀,兒童可能表現(xiàn)為哭鬧拒食。家長(zhǎng)可嘗試?yán)浞箢~頭、按摩太陽(yáng)穴,必要時(shí)使用苯海拉明糖漿控制眩暈。需排查是否合并中耳炎、前庭神經(jīng)元炎等疾病。

5、疾病誘發(fā)

原有偏頭疼、叢集性頭疼或自主神經(jīng)功能紊亂患者接觸艾草氣味后易觸發(fā)發(fā)作,疼痛多呈搏動(dòng)性伴惡心嘔吐。妊娠期女性因激素變化可能對(duì)氣味更敏感。建議家長(zhǎng)記錄兒童癥狀發(fā)作頻率,若每月超過(guò)2次需神經(jīng)科就診??勺襻t(yī)囑使用佐米曲普坦鼻噴霧劑、丙戊酸鈉緩釋片等預(yù)防性藥物,配合銀杏葉提取物注射液改善腦循環(huán)。

日常應(yīng)避免直接嗅聞艾草制品,使用艾灸時(shí)保持空氣流通。過(guò)敏體質(zhì)者可通過(guò)斑貼試驗(yàn)確認(rèn)致敏原,家中備好抗組胺藥物。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī),排除腦膜炎、顱內(nèi)病變等急癥。兒童癥狀反復(fù)發(fā)作建議完善頭顱CT或過(guò)敏原篩查,飲食上暫時(shí)避免辛辣刺激食物以免加重惡心感。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
貧血可以打針補(bǔ)血嗎

貧血患者是否可以通過(guò)打針補(bǔ)血需根據(jù)貧血類型和嚴(yán)重程度決定,部分缺鐵性貧血或維生素B12缺乏性貧血患者可遵醫(yī)囑注射補(bǔ)血藥物,但多數(shù)情況下優(yōu)先推薦口服補(bǔ)鐵或調(diào)整飲食。

缺鐵性貧血患者若胃腸吸收功能嚴(yán)重障礙或急需快速提升血紅蛋白水平,醫(yī)生可能建議注射右旋糖酐鐵注射液、蔗糖鐵注射液等鐵劑。這類藥物通過(guò)靜脈或肌肉注射直接補(bǔ)充鐵元素,能避免口服鐵劑對(duì)胃腸道的刺激,適用于胃大部切除術(shù)后、炎癥性腸病合并貧血等特殊情況。維生素B12缺乏導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血患者,通常需定期注射維生素B12注射液,尤其是惡性貧血或回腸吸收障礙患者。注射治療能快速糾正神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,防止脊髓后索變性等并發(fā)癥。

對(duì)于慢性病貧血、再生障礙性貧血或溶血性貧血等非營(yíng)養(yǎng)缺乏性貧血,注射補(bǔ)血藥物通常無(wú)效。這類貧血需要針對(duì)原發(fā)病治療,如免疫抑制劑、造血干細(xì)胞移植等。地中海貧血等遺傳性貧血患者注射補(bǔ)鐵藥物反而可能導(dǎo)致鐵過(guò)載,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平。部分嚴(yán)重貧血患者可能需要輸注濃縮紅細(xì)胞而非單純補(bǔ)血針劑。

貧血患者應(yīng)完善血常規(guī)、鐵代謝、葉酸和維生素B12檢測(cè)等檢查明確病因。日常需增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物攝入,避免濃茶和咖啡影響鐵吸收。治療期間定期復(fù)查血紅蛋白和鐵儲(chǔ)備指標(biāo),不可自行注射補(bǔ)血藥物。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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