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腦梗塞能吃排骨嗎

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2024-09-27 07:41 36人閱讀

問(wèn)題描述:腦梗塞能吃排骨嗎

醫(yī)生回答(1)

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腦梗塞前兆有哪些癥狀
腦梗塞的前兆會(huì)出現(xiàn)突然的失語(yǔ),或者是眼皮跳動(dòng),還會(huì)出現(xiàn)視物不清,肢體麻木。同時(shí)伴隨有頭暈、頭痛、走路不穩(wěn)等癥狀。腦梗塞是因?yàn)橥蝗坏娜毖?、血流中斷而引起的腦部組織壞死,腦功能喪失出現(xiàn)的癥狀。當(dāng)出現(xiàn)了腦梗塞的前兆時(shí),需要及時(shí)到醫(yī)院的急診科尋求幫助,可以通過(guò)藥物的方式來(lái)進(jìn)行干預(yù),也可以選擇手術(shù),避免引發(fā)嚴(yán)重后遺癥。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦梗塞看什么科?
腦梗塞一般是掛神經(jīng)內(nèi)科,最好是做一下CT比較好,把身體全面檢查一下,因?yàn)闅q數(shù)大了,血管硬化,血液循環(huán)又差,容易造成腦梗塞,這種病可防可治的,盡量早點(diǎn)去做一下,CT比較放心,最好到市級(jí)的三甲醫(yī)院去檢查比較好,因?yàn)槟抢锏脑O(shè)備比較齊全,技術(shù)含量比較高。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
頭暈?zāi)垦U静黄饋?lái)是腦梗塞嗎
考慮頸椎病的可能,可以做頸椎MRI檢查幫助診斷,確定后可以采克克常規(guī)藥物顆?;蛭锢碇委熑珙i托治療,注意休息及營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)鍛練是有利的。,腦梗塞這種疾病不易緩解?;颊吲笥褢?yīng)當(dāng)保持良好的心態(tài),用積極的心態(tài)去面對(duì)它,只有這樣才能提高患者對(duì)抗腦梗塞的信心,相信這樣一定能得到康復(fù)。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
橋腦梗塞能恢復(fù)嗎
腦干梗塞是較嚴(yán)重的,而且康復(fù)訓(xùn)練難度大,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),但訓(xùn)練難度大和恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)不等于就要放棄康復(fù)。橋腦是腦干重要的部位,有呼吸、心跳、血壓等調(diào)節(jié)中樞,還有運(yùn)動(dòng)、平衡、協(xié)調(diào)等重要的傳導(dǎo)束都要從大腦經(jīng)腦干通過(guò)。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的康復(fù),腦干梗塞患者的生活質(zhì)量肯定會(huì)比訓(xùn)練前有顯著提高。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦梗塞早期有哪些癥狀表現(xiàn)
腦梗塞的早期表現(xiàn)主要包括言語(yǔ)含糊,一側(cè)嘴角歪斜,一側(cè)肢體乏力,感覺異常等癥狀。隨著病程的進(jìn)展,如果患者沒有得到及時(shí)的治療,就有可能會(huì)出現(xiàn)上述癥狀的加重。同時(shí)由于腦水腫的出現(xiàn),患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,構(gòu)音障礙,吞咽困難,飲水嗆咳,繼發(fā)性癲癇,大小便失禁等癥狀。患者在出現(xiàn)腦梗塞的癥狀之后,需要及時(shí)的進(jìn)行CT、磁共振檢查,以明確診斷,并給予靜脈溶栓等治療。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦梗塞會(huì)不會(huì)導(dǎo)致偏癱
腦梗塞會(huì)導(dǎo)致偏癱。腦梗塞患者最常見的癥狀為肢體感覺或者是運(yùn)動(dòng)功能障礙。如果肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙嚴(yán)重時(shí),可引起患者偏癱和四肢癱、截癱,取決于腦梗塞的部位,如果是大腦半球或者是基底節(jié)區(qū)病變時(shí),一般表現(xiàn)為偏癱,如果是腦干病變可以出現(xiàn)四肢癱和截癱的癥狀。患者出現(xiàn)偏癱也可能是由于其他的原因,比如腦炎、腦腫瘤,嚴(yán)重顱腦外傷時(shí)也可以引起,如果患者患有腦寄生蟲感染也可以出現(xiàn),針對(duì)不同的病因引起是治療方法不同。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么是腦梗塞疾???
腦梗塞又叫腦梗死,目前患有此病的病人是比較多的,患有腦出血的病人有下降趨勢(shì)。造成這種現(xiàn)象的原因,與腦梗塞的病因分不開的,腦梗塞的病因與高脂血癥、高粘血癥、腦動(dòng)脈粥樣硬化等是有直接關(guān)系的,而由于生活水平的日益提高,患有高脂血癥、高粘血癥的病人是比較多的。腦梗塞是指腦動(dòng)脈發(fā)生完全堵塞以后導(dǎo)致腦組織缺血缺氧的疾病。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腦梗塞腦水腫需要怎么處理
腦梗塞的患者出現(xiàn)腦水腫,應(yīng)進(jìn)行降顱壓治療,常用的藥有甘露醇、甘油果糖和速尿。甘露醇用藥時(shí)一定要快速警惕,個(gè)別人用藥后,可能會(huì)引起電解質(zhì)紊亂,發(fā)生低鈉血癥,可以引起患者意識(shí)障礙,包括嗜睡、昏睡和昏迷?;颊邞?yīng)用甘露醇時(shí),也可能會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭,可以出現(xiàn)血尿。有上述不良反應(yīng)時(shí),建議停藥,或者是減量用藥。如果患者有腦水腫時(shí),可能會(huì)引起高顱壓,可以表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐的癥狀。同時(shí)要進(jìn)行對(duì)癥治療,并積極治療腦梗塞等等。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
腦梗塞病人如何避免癡呆
腦梗死病人如果想避免發(fā)生癡呆要積極的進(jìn)行治療。首先要調(diào)整患者的飲食習(xí)慣,平時(shí)生活中要多吃蔬菜,避免進(jìn)食高脂肪高膽固醇的食物。其次患者恢復(fù)期要加強(qiáng)腦功能的鍛煉,要和他人多接觸,讓患者多說(shuō)話,多動(dòng)腦,可以預(yù)防老年癡呆的發(fā)生。第三,要積極的給予患者抗血小板降脂穩(wěn)定斑塊的藥物治療,對(duì)于患者可能伴有的高血壓、糖尿病也要積極治療。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
腦梗塞會(huì)供血不足嗎
腦梗塞會(huì)導(dǎo)致腦供血不足,引起頭暈、頭疼、耳鳴、記憶力減退、注意力不集中、健忘、肢體麻木等癥狀。腦梗塞是一種缺血性腦卒中,是腦組織缺血、缺氧性病變壞死,引起局部腦組織血液供應(yīng)障礙。腦梗塞的主要原因是腦動(dòng)脈粥樣硬化,對(duì)于腦梗塞患者平時(shí)應(yīng)該改善不良生活方式,戒煙、戒酒,低鹽、低脂飲食,保持體重達(dá)標(biāo),保持血脂、血糖、血壓等情況指標(biāo)達(dá)標(biāo)。同時(shí)平時(shí)規(guī)律服用阿司匹林、他汀類藥物、擴(kuò)血管藥物等腦卒中二級(jí)預(yù)防藥物,定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖情況,并且定期到醫(yī)院體檢。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
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摩根大通發(fā)表報(bào)告指,聯(lián)邦制藥(03933)獲主席蔡金樂增持0.2%至66%,令該行對(duì)聯(lián)邦制藥的新產(chǎn)品包括糖尿病胰島素可帶動(dòng)銷售增長(zhǎng)更有信心。摩通調(diào)高聯(lián)邦制藥目標(biāo)價(jià)18.4%至22.5元,予「增持」評(píng)級(jí),同時(shí)亦調(diào)高聯(lián)邦制藥明年純利預(yù)測(cè)18.3%。摩通表示,隨著內(nèi)地政府增加對(duì)基本藥品的補(bǔ)貼後,料有助帶動(dòng)聯(lián)邦制藥的產(chǎn)品需求;另外,該行又認(rèn)為聯(lián)邦制藥受國(guó)家發(fā)改委控制藥品利潤(rùn)的政策影響較輕微,新藥品例如糖尿
心律失常包括哪些類型
心律失常是指心臟跳動(dòng)的節(jié)律或頻率異常,可分為多種類型,包括竇性心律失常、房性心律失常、室性心律失常、傳導(dǎo)阻滯等。這些類型可能由心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、自主神經(jīng)功能失調(diào)等因素引起,表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力等癥狀。 1、竇性心律失常:竇性心律失常是指心臟起搏點(diǎn)竇房結(jié)功能異常,導(dǎo)致心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。常見類型包括竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩和竇性心律不齊。日??赏ㄟ^(guò)調(diào)整作息、避免過(guò)度勞累、減少咖啡因攝入等方式緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行心電圖檢查和藥物治療。 2、房性心律失常:房性心律失常起源于心房,包括房性早搏、房性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)等。這些類型可能與高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、氣短、胸痛等癥狀。治療包括控制原發(fā)病、服用抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮等,必要時(shí)進(jìn)行射頻消融術(shù)。 3、室性心律失常:室性心律失常起源于心室,包括室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)等。這些類型可能與心肌病、心肌梗死、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為暈厥、胸痛、呼吸困難等癥狀。治療包括糾正電解質(zhì)紊亂、服用抗心律失常藥物如利多卡因、美托洛爾等,必要時(shí)進(jìn)行植入式心臟復(fù)律除顫器手術(shù)。 4、傳導(dǎo)阻滯:傳導(dǎo)阻滯是指心臟電信號(hào)傳導(dǎo)受阻,包括竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯等。這些類型可能與心肌炎、心肌缺血、藥物中毒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心跳緩慢、乏力、頭暈等癥狀。治療包括停用相關(guān)藥物、服用阿托品、異丙腎上腺素等藥物,必要時(shí)進(jìn)行心臟起搏器植入術(shù)。 5、其他類型:其他心律失常包括預(yù)激綜合征、長(zhǎng)QT綜合征等。這些類型可能與遺傳因素、藥物影響、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、暈厥、猝死等癥狀。治療包括避免誘發(fā)因素、服用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等藥物,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。 心律失?;颊邞?yīng)保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。飲食上可多攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜、堅(jiān)果等,避免高鹽、高脂飲食。運(yùn)動(dòng)上可選擇散步、瑜伽、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。護(hù)理上應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心率、血壓,遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查心電圖,及時(shí)就醫(yī)處理異常情況。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃不好可以吃竹筍嗎

胃不好一般可以適量吃竹筍,但若存在胃潰瘍急性發(fā)作或嚴(yán)重胃食管反流等情況時(shí)需謹(jǐn)慎。竹筍富含膳食纖維和多種微量元素,對(duì)胃腸功能有一定調(diào)節(jié)作用,但過(guò)量食用可能增加消化負(fù)擔(dān)。

竹筍中的膳食纖維有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善功能性消化不良引起的腹脹癥狀。其低脂肪、低熱量的特性適合慢性胃炎患者作為輔助飲食。新鮮竹筍含有的植物蛋白和B族維生素可幫助修復(fù)胃黏膜,建議選擇嫩筍并充分煮熟后食用。烹飪時(shí)可搭配肉類燉煮以降低纖維粗糙感,每次攝入量控制在100克以內(nèi)較為適宜。

胃酸分泌過(guò)多者空腹食用竹筍可能刺激胃黏膜,引發(fā)反酸或燒心癥狀。竹筍所含的草酸鈣可能加重胃潰瘍患者的黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn),伴有上腹痛或黑便時(shí)應(yīng)避免食用。未煮透的竹筍中氰苷類物質(zhì)可能引起胃腸不適,消化功能較弱者需延長(zhǎng)烹煮時(shí)間至20分鐘以上。術(shù)后恢復(fù)期或存在胃輕癱等動(dòng)力障礙疾病者,應(yīng)暫時(shí)禁食高纖維食物包括竹筍。

胃病患者食用竹筍后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或排便異常應(yīng)及時(shí)停用。日常建議采用清炒、煲湯等溫和烹飪方式,避免與辛辣調(diào)料同食。合并慢性腎病者需注意竹筍的鉀含量,糖尿病患者則要控制含筍菜肴的油鹽用量。建立規(guī)律飲食習(xí)慣比單一食物選擇更重要,若癥狀反復(fù)發(fā)作應(yīng)完善胃鏡檢查明確病因。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
中醫(yī)偏癱的康復(fù)方法有什么
中醫(yī)偏癱的康復(fù)方法可通過(guò)針灸、推拿、中藥、氣功、功能訓(xùn)練等方式治療。偏癱通常由中風(fēng)、腦出血、腦梗塞、腦外傷、腦腫瘤等原因引起。 1、針灸:針灸是中醫(yī)治療偏癱的常用方法,通過(guò)刺激特定穴位如足三里、合谷、曲池等,促進(jìn)氣血運(yùn)行,改善肢體功能。針灸治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作,每周2-3次,持續(xù)3-6個(gè)月。 2、推拿:推拿通過(guò)手法按摩患側(cè)肢體,緩解肌肉僵硬,促進(jìn)血液循環(huán)。推拿手法包括揉、捏、推、拿等,每日1次,每次30分鐘,需長(zhǎng)期堅(jiān)持。 3、中藥:中藥治療偏癱以活血化瘀、通絡(luò)止痛為主,常用藥物有丹參、川芎、紅花等。丹參片每日3次,每次3片;川芎茶調(diào)散每日2次,每次5克。中藥需在中醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 4、氣功:氣功通過(guò)調(diào)節(jié)呼吸和肢體運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),改善肢體功能。常用氣功功法有八段錦、五禽戲等,每日練習(xí)30分鐘,需長(zhǎng)期堅(jiān)持。 5、功能訓(xùn)練:功能訓(xùn)練包括日常生活能力訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等,通過(guò)反復(fù)練習(xí),恢復(fù)肢體功能。每日訓(xùn)練1-2小時(shí),需在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行。 中醫(yī)偏癱康復(fù)需結(jié)合飲食調(diào)理和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。飲食上應(yīng)多食用富含蛋白質(zhì)、維生素的食物如雞蛋、魚肉、蔬菜水果,避免高脂肪、高鹽食物。運(yùn)動(dòng)上可選擇散步、太極拳等輕度運(yùn)動(dòng),每日30分鐘,有助于改善血液循環(huán)和肢體功能??祻?fù)過(guò)程中需保持積極心態(tài),配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,逐步恢復(fù)健康。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳背和腳底板疼痛腫痛怎么辦?

腳背和腳底板疼痛腫痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、穿戴支具、藥物治療、物理治療等方式緩解。腳背和腳底板疼痛腫痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、筋膜炎、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、足弓異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,減少足部負(fù)重活動(dòng)。急性期建議臥床休息,將患肢抬高有助于減輕腫脹。選擇軟底鞋或使用足弓支撐墊,避免穿高跟鞋或硬底鞋。

2、冷敷熱敷

急性腫痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。48小時(shí)后改為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者慎用。

3、穿戴支具

足弓塌陷者可配置矯形鞋墊,夜間使用足踝支具維持中立位。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可穿戴寬松的護(hù)踝裝置,避免足部受壓。選擇醫(yī)用級(jí)減壓鞋墊能有效分散足底壓力。

4、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥疼痛。痛風(fēng)急性期可使用秋水仙堿片,慢性期需配合別嘌醇片控制尿酸。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

5、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)軟組織修復(fù),沖擊波療法適用于頑固性筋膜炎。水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,紅外線照射有助于改善微循環(huán)。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行足部肌肉拉伸訓(xùn)練。

日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)造成重復(fù)損傷。每日溫水泡腳15分鐘配合足底按摩,選擇透氣吸汗的棉襪。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理,定期檢查有無(wú)皮膚破損。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)明顯變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查骨折、感染等嚴(yán)重情況。長(zhǎng)期足部不適者建議進(jìn)行步態(tài)分析和足壓檢測(cè),制定個(gè)性化康復(fù)方案。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
自閉癥孩子的典型特征是什么
自閉癥孩子的典型特征包括社交障礙、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、重復(fù)刻板行為、興趣狹窄、感覺異常。 1、社交障礙:自閉癥孩子在與他人互動(dòng)時(shí)表現(xiàn)出明顯的困難,缺乏眼神交流、面部表情和肢體語(yǔ)言,難以理解他人的情感和意圖。他們可能對(duì)同伴不感興趣,更喜歡獨(dú)處,難以建立友誼。 2、語(yǔ)言發(fā)育遲緩:許多自閉癥孩子在語(yǔ)言發(fā)展上存在顯著延遲,部分孩子甚至完全不說(shuō)話。即使有語(yǔ)言能力,他們也可能出現(xiàn)語(yǔ)用障礙,如重復(fù)他人話語(yǔ)、使用不當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)調(diào)或語(yǔ)速,難以進(jìn)行正常的對(duì)話交流。 3、重復(fù)刻板行為:自閉癥孩子常常表現(xiàn)出重復(fù)性的動(dòng)作或行為模式,如反復(fù)拍手、搖晃身體、轉(zhuǎn)圈等。他們對(duì)日常生活中的變化非常敏感,堅(jiān)持固定的日程安排或物品擺放方式,任何改變都可能引發(fā)焦慮或情緒失控。 4、興趣狹窄:自閉癥孩子的興趣范圍通常非常有限,可能對(duì)某些特定主題或物品表現(xiàn)出異常強(qiáng)烈的興趣,如對(duì)數(shù)字、地圖、機(jī)械等有深入研究,但對(duì)其他事物缺乏關(guān)注。他們可能會(huì)長(zhǎng)時(shí)間專注于某一活動(dòng),忽視周圍環(huán)境的變化。 5、感覺異常:自閉癥孩子對(duì)感官刺激的反應(yīng)可能異常敏感或遲鈍,如對(duì)某些聲音、光線、觸覺等表現(xiàn)出過(guò)度反應(yīng)或毫無(wú)反應(yīng)。他們可能會(huì)因?yàn)楦泄俅碳ざ械讲贿m,甚至出現(xiàn)情緒波動(dòng)或行為問(wèn)題。 在飲食方面,自閉癥孩子可能對(duì)某些食物有特殊的偏好或排斥,家長(zhǎng)應(yīng)注意均衡營(yíng)養(yǎng),避免挑食。運(yùn)動(dòng)方面,適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)有助于改善孩子的身體協(xié)調(diào)性和社交能力,如游泳、騎自行車等。護(hù)理上,家長(zhǎng)應(yīng)耐心引導(dǎo),建立穩(wěn)定的生活規(guī)律,幫助孩子逐步適應(yīng)社會(huì)環(huán)境和日常生活中的變化。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
搬重物后左肋骨下疼痛怎么辦?

搬重物后左肋骨下疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋骨骨折、內(nèi)臟牽拉、神經(jīng)壓迫等原因引起。

1、休息制動(dòng)

立即停止搬運(yùn)活動(dòng)并保持靜臥,避免扭轉(zhuǎn)身體或深呼吸等加重疼痛的動(dòng)作。肌肉或韌帶輕度拉傷時(shí),48小時(shí)內(nèi)限制患側(cè)肢體活動(dòng)可幫助損傷組織修復(fù)。建議選擇硬板床平臥,用枕頭墊高疼痛部位減輕局部張力。

2、局部熱敷

損傷48小時(shí)后可采用40-45℃熱毛巾敷于疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肋間肌痙攣,對(duì)肋軟骨炎或肌肉勞損效果顯著。注意急性期紅腫時(shí)禁用熱敷。

3、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,但須排除骨折后才能使用肌松劑。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。

4、物理治療

康復(fù)期可采用超短波、紅外線或超聲波等理療方式,通過(guò)深部熱效應(yīng)加速組織修復(fù)。專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的牽拉訓(xùn)練能改善肋間肌柔韌性,預(yù)防粘連。胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位者需進(jìn)行手法復(fù)位治療。

5、就醫(yī)檢查

若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、呼吸受限或皮下淤血,需急診排查肋骨骨折。CT或超聲可鑒別脾臟挫裂等內(nèi)臟損傷。長(zhǎng)期隱痛者應(yīng)檢查是否合并胸膜炎、帶狀皰疹后神經(jīng)痛或肋間神經(jīng)炎等病癥。

恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)采取健側(cè)臥位減輕壓迫。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。疼痛緩解后逐步進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)胸廓肌肉力量。癥狀持續(xù)超過(guò)1周或加重時(shí)須及時(shí)復(fù)查,排除潛在器質(zhì)性疾病。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
兒童抽動(dòng)癥的表現(xiàn)和應(yīng)注意的問(wèn)題

兒童抽動(dòng)癥主要表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng),常見表現(xiàn)有頻繁眨眼、聳肩、清嗓等,家長(zhǎng)需注意避免過(guò)度關(guān)注抽動(dòng)行為、減少心理壓力刺激、保證規(guī)律作息。抽動(dòng)癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理因素、圍產(chǎn)期損傷、鏈球菌感染等因素有關(guān)。

1、運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)

運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)通常從面部開始,表現(xiàn)為眨眼、皺眉、咧嘴等簡(jiǎn)單抽動(dòng),隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)甩手、踢腿等復(fù)雜動(dòng)作。抽動(dòng)具有不可控性,在緊張或疲勞時(shí)加重,睡眠時(shí)消失。家長(zhǎng)應(yīng)避免反復(fù)提醒或制止抽動(dòng)行為,可引導(dǎo)孩子通過(guò)繪畫、音樂等轉(zhuǎn)移注意力。若合并強(qiáng)迫行為或?qū)W習(xí)困難,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

2、發(fā)聲性抽動(dòng)

發(fā)聲抽動(dòng)包括清嗓、吸鼻、犬吠樣叫聲等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)穢語(yǔ)癥。這些癥狀易被誤認(rèn)為呼吸道疾病或不良習(xí)慣。家長(zhǎng)需記錄抽動(dòng)頻率和誘發(fā)因素,避免因誤解而責(zé)備孩子。環(huán)境壓力可能加重癥狀,建議保持家庭氛圍輕松,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫必利片、鹽酸可樂定貼片等藥物。

3、癥狀波動(dòng)性

抽動(dòng)癥狀常呈波浪式變化,可能自行緩解數(shù)周后復(fù)發(fā)。感染、情緒激動(dòng)、看電子屏幕過(guò)久可能誘發(fā)加重。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證每天9-11小時(shí)睡眠,限制高糖飲食。癥狀突然惡化時(shí)需排查鏈球菌感染,可配合醫(yī)生進(jìn)行抗鏈球菌治療。

4、共患病風(fēng)險(xiǎn)

約半數(shù)患兒合并注意缺陷多動(dòng)障礙、強(qiáng)迫障礙或?qū)W習(xí)困難。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子的情緒變化和學(xué)習(xí)效率,定期與學(xué)校溝通調(diào)整教學(xué)方式。行為治療對(duì)改善共患病效果較好,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿立哌唑口腔崩解片等藥物,避免自行調(diào)整劑量。

5、長(zhǎng)期管理

多數(shù)患兒青春期后癥狀減輕,但需預(yù)防復(fù)發(fā)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次,避免過(guò)度醫(yī)療干預(yù)。飲食上增加富含鎂的食物如南瓜子、菠菜,減少含咖啡因飲料。鼓勵(lì)參與游泳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng),避免競(jìng)技性體育活動(dòng)。若抽動(dòng)導(dǎo)致社交障礙,可尋求專業(yè)心理支持。

家長(zhǎng)應(yīng)建立癥狀日記記錄抽動(dòng)頻率和誘因,避免過(guò)度關(guān)注造成心理暗示。保持均衡飲食結(jié)構(gòu),適量補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。確保每日有足夠的戶外活動(dòng)時(shí)間,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度疲勞。與學(xué)校老師保持溝通,避免因抽動(dòng)行為受到歧視或懲罰。癥狀持續(xù)加重或影響日常生活時(shí),需及時(shí)到兒童神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估,切勿輕信偏方或保健品宣傳。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
骨髓移植后如何治療腹瀉?

骨髓移植后腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、使用止瀉藥物、控制感染、調(diào)節(jié)免疫等方式治療。腹瀉通常由腸道菌群紊亂、移植物抗宿主病、感染性腸炎、藥物副作用、消化功能受損等原因引起。

1、調(diào)整飲食

骨髓移植后出現(xiàn)腹瀉需選擇低脂低纖維的清淡飲食,避免辛辣刺激及高糖食物??蛇M(jìn)食米湯、白粥、軟面條等易消化食物,少量多餐。適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水,暫時(shí)減少乳制品攝入。飲食溫度適宜,避免過(guò)冷或過(guò)熱刺激腸道。

2、補(bǔ)充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。益生菌能競(jìng)爭(zhēng)性抑制致病菌生長(zhǎng),增強(qiáng)腸黏膜屏障功能。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免用熱水送服。移植后免疫力低下者應(yīng)選擇滅活型益生菌制劑。

3、使用止瀉藥物

蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體,形成保護(hù)膜緩解腹瀉癥狀。洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動(dòng),但感染性腹瀉禁用。消旋卡多曲顆粒通過(guò)減少腸道分泌改善水樣便。使用前需排除感染性病因,避免與影響腸蠕動(dòng)的藥物聯(lián)用。

4、控制感染

巨細(xì)胞病毒腸炎需使用更昔洛韋注射液,艱難梭菌感染選用萬(wàn)古霉素膠囊。細(xì)菌性腸炎可根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇頭孢克肟顆?;蜃笱醴承瞧?。真菌感染采用氟康唑膠囊治療。嚴(yán)重感染需靜脈給藥,同時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度避免毒性反應(yīng)。

5、調(diào)節(jié)免疫

移植物抗宿主病相關(guān)腹瀉需調(diào)整免疫抑制劑劑量,可能加用甲潑尼龍片或他克莫司膠囊。嚴(yán)重病例需使用抗胸腺細(xì)胞球蛋白注射液。治療期間密切監(jiān)測(cè)肝腎功能,預(yù)防機(jī)會(huì)性感染。必要時(shí)進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡。

骨髓移植后腹瀉患者需每日記錄排便次數(shù)和性狀,觀察是否伴隨發(fā)熱或血便。保持肛周皮膚清潔干燥,便后用溫水清洗。適當(dāng)臥床休息,避免腹部受涼。所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整免疫抑制劑用量。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)立即聯(lián)系移植團(tuán)隊(duì)評(píng)估。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
大人發(fā)燒吃什么退燒藥

大人發(fā)燒可以遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等退燒藥。發(fā)燒可能與感染、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。

一、對(duì)乙酰氨基酚片

對(duì)乙酰氨基酚片適用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也可緩解輕至中度疼痛。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,胃腸刺激較小,但肝功能異常者慎用。服藥期間應(yīng)避免飲酒,防止加重肝臟負(fù)擔(dān)。

二、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊可用于病毒性或細(xì)菌性感染導(dǎo)致的發(fā)熱,兼具抗炎作用。其通過(guò)抑制環(huán)氧化酶減少致熱原生成,退熱效果持續(xù)較久。消化道潰瘍患者禁用,用藥后可能出現(xiàn)惡心等不良反應(yīng),建議與食物同服。

三、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片對(duì)風(fēng)濕熱等炎癥性發(fā)熱有效,但病毒性感染發(fā)熱的兒童青少年禁用。該藥具有抗血小板聚集作用,可能引起胃腸道出血,服藥期間需監(jiān)測(cè)凝血功能。腸溶制劑可減少胃黏膜刺激。

四、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片適用于骨關(guān)節(jié)炎等伴發(fā)的發(fā)熱,通過(guò)抑制環(huán)氧酶-2產(chǎn)生退熱效果。心血管疾病患者慎用,可能引起頭痛等不良反應(yīng)。緩釋劑型可維持血藥濃度穩(wěn)定,須整片吞服不可掰開。

五、洛索洛芬鈉片

洛索洛芬鈉片對(duì)術(shù)后發(fā)熱或創(chuàng)傷性炎癥發(fā)熱有效,鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)于布洛芬。腎功能不全者需調(diào)整劑量,偶見皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。該藥半衰期較短,需按醫(yī)囑間隔給藥,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

發(fā)熱期間應(yīng)多飲用溫水,保持每日2000毫升以上飲水量幫助散熱。選擇清淡易消化的粥類、蒸蛋等食物,避免辛辣刺激飲食。體溫超過(guò)38.5攝氏度可配合物理降溫,用溫水擦拭腋窩等大血管處。若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)意識(shí)模糊等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查,明確感染病原體后針對(duì)性治療?;謴?fù)期注意保暖休息,適度補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶發(fā)燒需要穿襪子嗎

寶寶發(fā)燒時(shí)一般不需要穿襪子,但需根據(jù)環(huán)境溫度和寶寶舒適度調(diào)整。

寶寶發(fā)燒時(shí)體溫升高,適當(dāng)減少衣物有助于散熱。若室內(nèi)溫度適宜且無(wú)寒戰(zhàn)表現(xiàn),光腳可幫助皮膚散熱,促進(jìn)體溫下降。但若環(huán)境溫度較低或?qū)殞毷帜_冰涼,可穿薄棉襪避免熱量過(guò)度散失。觀察寶寶反應(yīng)是關(guān)鍵,若因不穿襪子出現(xiàn)持續(xù)哭鬧或肢體發(fā)紺,需及時(shí)保暖。體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)發(fā)熱時(shí),應(yīng)以物理降溫為主,如溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位。

部分家長(zhǎng)擔(dān)心光腳易受涼,但過(guò)熱包裹反而會(huì)阻礙散熱。若寶寶處于退熱期大量排汗,可穿吸汗性好的棉襪防止足部潮濕。早產(chǎn)兒或合并循環(huán)障礙的患兒需特別注意足部保暖,但普通發(fā)熱患兒無(wú)須過(guò)度干預(yù)。出現(xiàn)發(fā)熱伴隨嘔吐、精神萎靡等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非僅關(guān)注足部保暖。

保持室內(nèi)溫度在24-26℃之間,避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹。監(jiān)測(cè)體溫變化比糾結(jié)是否穿襪子更重要,每2小時(shí)測(cè)量一次并記錄。發(fā)熱期間多補(bǔ)充水分,母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳次數(shù)。若使用退熱貼,需避開足底等末梢循環(huán)較差的部位。發(fā)熱超過(guò)3天或體溫反復(fù)波動(dòng)超過(guò)39℃時(shí),建議兒科就診排除感染性疾病。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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