蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：肛裂疼痛有周期性。而能產(chǎn)生周期性疼痛的肛裂，大多為病史比較久的慢性肛裂或者陳舊性肛裂。周期性疼痛主要表現(xiàn)為排便時疼痛，便后緩解，短時間內(nèi)又再次出現(xiàn)劇烈的疼痛。產(chǎn)生周期性疼痛的主要原因是患者裂口形成慢性潰瘍，排便時刺激引發(fā)肛門內(nèi)括約肌痙攣所導(dǎo)致。而一旦肛裂患者出現(xiàn)周期性疼痛，就需要考慮行手術(shù)治療，大多患者可能需要通過手術(shù)才能完全緩解癥狀，主要手術(shù)方式為肛裂切除術(shù)和肛門內(nèi)括約肌部分切斷術(shù)。而病史比較短的急性肛裂，大多并不會表現(xiàn)為周期性疼痛，主要表現(xiàn)為排便時肛門撕裂樣的疼痛，以用藥保守治療為主。