肥厚型梗阻性心肌病治療藥物

你的情況是非梗阻性肥厚性心肌病?？赡軙?huì)引起胸悶氣短的癥狀，可以口服活血通絡(luò)的藥物，如復(fù)方丹參滴丸配合倍他樂克，硝苯地平緩釋片等治療，可能會(huì)緩解癥狀平時(shí)要注意適當(dāng)休息，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，不要干重體力活。

李志靜 主任醫(yī)師 天津市天和醫(yī)院

心肌病的病因是什么

病因一般與病毒感染、自身免疫反應(yīng)、遺傳、藥物中毒和代謝異常有關(guān)。根據(jù)病理分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病和局限性心肌病。建議到正規(guī)醫(yī)院做檢查，找出病因，及時(shí)治療。心肌病一般表現(xiàn)為心臟增大、心律失常、栓塞和心力衰竭。

張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

心肌病飲食方面要怎么注意

心肌病能活5年到10年左右的時(shí)候，不過也要積極的配合醫(yī)治，假如醫(yī)治的方式正確，在初期治療，可能會(huì)延長(zhǎng)生命的周期，提升生活的質(zhì)量，有可能會(huì)活到20年左右的時(shí)候。平常防止勞累及心情沖動(dòng)，防止進(jìn)食過飽大概大便溶劑）氣化，避免受涼傷風(fēng)感冒，保護(hù)足夠睡覺。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

心肌淀粉樣變屬于哪一種心肌病

心肌淀粉樣變屬于浸潤(rùn)性心肌病，是由淀粉樣蛋白異常沉積在心肌組織導(dǎo)致的一種限制型心肌病。心肌淀粉樣變主要有原發(fā)性輕鏈型淀粉樣變、繼發(fā)性淀粉樣變、老年性淀粉樣變、家族性淀粉樣變等類型。

1、原發(fā)性輕鏈型淀粉樣變

原發(fā)性輕鏈型淀粉樣變與漿細(xì)胞異常增生有關(guān)，異常輕鏈蛋白在心肌沉積可導(dǎo)致心室壁增厚、舒張功能受限?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、心律失常等癥狀。診斷需結(jié)合血清游離輕鏈檢測(cè)、心肌活檢等。治療可遵醫(yī)囑使用硼替佐米注射液、來那度胺膠囊等藥物控制漿細(xì)胞增殖，嚴(yán)重者需考慮自體造血干細(xì)胞移植。

2、繼發(fā)性淀粉樣變

繼發(fā)性淀粉樣變多由慢性炎癥性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)核病等引發(fā)，淀粉樣蛋白A在心肌沉積可導(dǎo)致心包積液、傳導(dǎo)阻滯?；颊叱０橛性l(fā)病癥狀及活動(dòng)后胸悶。治療需針對(duì)原發(fā)病使用甲氨蝶呤片、英夫利西單抗注射液等藥物，同時(shí)配合利尿劑改善心功能。

3、老年性淀粉樣變

老年性淀粉樣變與年齡相關(guān)的轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白異常折疊有關(guān)，心肌沉積可表現(xiàn)為心力衰竭伴低血壓。超聲心動(dòng)圖顯示心室壁對(duì)稱性增厚但收縮功能保留。治療可遵醫(yī)囑使用氯苯唑酸軟膠囊穩(wěn)定轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白，避免使用地高辛片等加重舒張功能障礙的藥物。

4、家族性淀粉樣變

家族性淀粉樣變?yōu)槌Ｈ旧w顯性遺傳病，突變轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白在心肌沉積可進(jìn)展為頑固性心力衰竭?；驒z測(cè)可明確診斷，早期表現(xiàn)為周圍神經(jīng)病變。肝移植可減少異常蛋白生成，同時(shí)需使用美托洛爾緩釋片控制心率。親屬應(yīng)進(jìn)行基因篩查。

5、局限性淀粉樣變

局限性淀粉樣變僅累及心房組織，與心房顫動(dòng)密切相關(guān)。淀粉樣蛋白沉積導(dǎo)致心房電機(jī)械分離，患者以心悸、血栓栓塞為主要表現(xiàn)。治療需使用利伐沙班片抗凝，配合胺碘酮片控制心律。心房射頻消融術(shù)可能加重心肌損傷需謹(jǐn)慎選擇。

心肌淀粉樣變患者需限制鈉鹽攝入每日不超過3克，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。建議每3個(gè)月復(fù)查超聲心動(dòng)圖及血清生物標(biāo)志物，出現(xiàn)體重驟增、夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)及時(shí)就診。保持環(huán)境溫度穩(wěn)定可減少外周血管收縮導(dǎo)致的心臟后負(fù)荷增加，睡眠時(shí)抬高床頭有助于緩解呼吸困難。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

如何預(yù)防擴(kuò)張型心肌病

目前對(duì)擴(kuò)張型心肌病還沒有很有效的預(yù)防辦法，因?yàn)閿U(kuò)張型心肌病的發(fā)病原因考慮有細(xì)菌性或病毒性的感染，造成了心肌細(xì)胞的損害和基因缺陷、體液細(xì)胞免疫機(jī)制有關(guān)，體液免疫過程中出現(xiàn)了心肌的合并損傷，導(dǎo)致了臨床的癥狀。臨床的預(yù)防中都沒有很特效的一些方法。

尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

新型冠狀病毒對(duì)肥厚性心肌病患者有抗體嗎

新型冠狀病毒感染肥厚型心肌病患者之后仍然會(huì)產(chǎn)生抗體的。新型冠狀病毒也是屬于病毒的一種，感染病毒治愈之后，身體在一定時(shí)間內(nèi)會(huì)存在抗體。即使是肥厚型心肌病患者，在感染新型冠狀病毒治愈之后也會(huì)存在抗體的。這個(gè)抗體在一定時(shí)間內(nèi)會(huì)阻止或者是延緩新型冠狀病毒的再次感染，但是抗體會(huì)持續(xù)多久，再次抵抗新冠病毒的效果如何，沒有研究證實(shí)。感染新型冠狀病毒之后對(duì)心肌也會(huì)有損傷，因此針對(duì)肥厚性心肌病患者，需要更為嚴(yán)格的注意個(gè)人防護(hù)，感染病毒之后及時(shí)的去醫(yī)院治療。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

心肌病住院要多久康復(fù)

老年性心肌病不能完全康復(fù)，病情穩(wěn)定時(shí)可出院，由于心肌病的分類較多，需要根據(jù)年齡，病情和身體耐受性來判斷，住院治療掛一些中成藥促進(jìn)血液循環(huán)，祛除血瘀，可以保養(yǎng)，大約半個(gè)月后，病人病情穩(wěn)定出院，出院后要注意保暖，按時(shí)服藥，保持情緒穩(wěn)定，不要過度勞累。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

肥厚型梗阻性心肌病禁用洋地黃

洋地黃類制劑能夠加強(qiáng)心肌收縮力，硝酸甘油可縮小心臟的容量負(fù)荷，這兩種藥能夠造成阻塞性肥厚型心肌病病患心臟心室左室流出道阻塞加劇，引發(fā)猝死。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

如何控制肥厚型心肌??？

肥厚性心肌病病患平常還須要注重吃低脂低鹽的飲食，這樣有益于掌握體循環(huán)的動(dòng)脈血壓。肥厚性心肌病病人的飲食原則是低脂低鹽，由于低脂低鹽的飲食下降心臟的負(fù)擔(dān)，同時(shí)也有益于體循環(huán)的動(dòng)脈血壓的掌握，因而在飲食上要注重，盡可能吃些油膩的食品。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

心肌病的癥狀和體征

心肌病的癥狀和體征主要包括呼吸困難、胸痛、心悸、乏力以及水腫等。心肌病是一組以心肌結(jié)構(gòu)和功能異常為特征的疾病，可分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病等類型。

1、呼吸困難

呼吸困難是心肌病最常見的癥狀之一，尤其在活動(dòng)后加重。心肌病導(dǎo)致心臟泵血功能下降，肺部淤血，影響氣體交換?；颊呖赡芨械胶粑贝?，平臥時(shí)癥狀更明顯，需墊高枕頭才能緩解。早期可能僅在劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，隨著病情進(jìn)展，輕微活動(dòng)甚至休息時(shí)也會(huì)發(fā)生。建議患者避免過度勞累，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估心功能。

2、胸痛

胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫感或悶痛，可能放射至左肩、背部或下頜。心肌病引起心肌缺血或肥厚心肌需氧量增加時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸痛癥狀。胸痛常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息后可緩解。若胸痛持續(xù)不緩解或程度劇烈，需警惕急性心肌缺血可能，應(yīng)立即就醫(yī)。

3、心悸

心悸指自覺心跳加快、加重或不規(guī)則，多由心律失常引起。心肌病可導(dǎo)致心臟電活動(dòng)異常，產(chǎn)生室性早搏、房顫等心律失常。患者可能感到心慌、心跳漏跳或心跳劇烈。部分患者可伴有頭暈、黑朦等癥狀。建議記錄心悸發(fā)作時(shí)的癥狀特點(diǎn)和時(shí)間，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。

4、乏力

乏力表現(xiàn)為持續(xù)疲倦、活動(dòng)耐力下降，是心功能不全的常見表現(xiàn)。心肌病導(dǎo)致心臟輸出量減少，組織器官供血不足，代謝產(chǎn)物堆積引起疲勞感?；颊呖赡芨械饺粘；顒?dòng)力不從心，休息后仍不能完全緩解。適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、水腫

水腫多從下肢開始，逐漸向上發(fā)展，按壓可出現(xiàn)凹陷。心肌病引起靜脈回流受阻，血管內(nèi)液體外滲至組織間隙形成水腫?；颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)鞋子變緊、襪子勒痕明顯，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹水、胸腔積液。限制鈉鹽攝入、抬高下肢有助于減輕水腫，但需針對(duì)病因治療。

心肌病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、心率，保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。遵醫(yī)囑服用改善心功能藥物，如酒石酸美托洛爾片、螺內(nèi)酯片、培哚普利叔丁胺片等。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)，完善心臟超聲、心電圖等檢查評(píng)估病情。保持良好的作息規(guī)律，戒煙限酒，控制體重，有助于延緩疾病進(jìn)展。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

心肌病嚴(yán)重了晚期還有的治嗎

心肌病晚期仍有治療手段，但需根據(jù)具體類型和心功能狀態(tài)制定個(gè)體化方案。晚期心肌病主要包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病等類型，可通過藥物控制、器械植入或心臟移植等方式干預(yù)。對(duì)于擴(kuò)張型心肌病晚期患者常出現(xiàn)心力衰竭，...

有心肌病的人禁吃什么食物呢

有心肌病的患者需要避免高鹽、高脂、高糖食物及刺激性飲品，主要包括腌制食品、動(dòng)物內(nèi)臟、含糖飲料、濃茶咖啡等。心肌病可能與遺傳、代謝異常、長(zhǎng)期高血壓等因素有關(guān)，需通過飲食控制減輕心臟負(fù)荷。1、高鹽食物腌制食品如咸菜、臘肉、火...

心臟肥大屬于心肌病嗎

心臟肥大不屬于心肌病，但可能是心肌病的表現(xiàn)之一。心臟肥大通常指心臟體積增大，可由高血壓、心臟瓣膜病等多種原因引起；心肌病則是一組以心肌結(jié)構(gòu)或功能異常為主要特征的疾病，包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等。心臟肥大與心肌病的核...

心肌病變能治好嗎

心肌病變能否治好取決于具體類型和病情嚴(yán)重程度，部分類型可通過治療控制或逆轉(zhuǎn)，部分則需長(zhǎng)期管理。心肌病變主要包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等類型。擴(kuò)張型心肌病早期通過規(guī)范治療可能改善心臟功能，常用藥物包括鹽酸...

心肌病范疇有哪些

心肌病范疇主要包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病和未分類心肌病等類型。心肌病可能與遺傳、感染、代謝異常等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)明確診斷。1、擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病以心室腔擴(kuò)大和收縮...

圍產(chǎn)期心肌病能治好嗎

圍產(chǎn)期心肌病通?？梢灾魏茫鄶?shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后可恢復(fù)正常心功能。圍產(chǎn)期心肌病是妊娠晚期至產(chǎn)后數(shù)月內(nèi)發(fā)生的心肌病變，主要表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀。圍產(chǎn)期心肌病早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)干預(yù)時(shí)預(yù)后較好?；颊咝鑷?yán)格臥床休息，限制鈉鹽...

擴(kuò)張型心肌病能活多久

擴(kuò)張型心肌病患者的生存期差異較大，未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)可能存活10年以上，若已發(fā)生心力衰竭等嚴(yán)重情況則生存期可能縮短至2-5年。具體生存時(shí)間與病情進(jìn)展速度、治療依從性及并發(fā)癥控制情況密切相關(guān)。早期確診并規(guī)范治療的患者，通過...

心肌病可以吃水果嗎

心肌病患者一般可以吃水果，但需根據(jù)具體病情選擇適宜種類并控制攝入量。水果富含維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維，有助于改善心血管健康，但部分高糖水果需謹(jǐn)慎食用。心肌病患者適合選擇低糖、高鉀的水果如香蕉、橙子、獼猴桃等。鉀元素有助于...

心肌病是什么癥狀是怎么引起的

心肌病的癥狀主要包括呼吸困難、乏力、心悸、水腫等，可能由遺傳因素、長(zhǎng)期高血壓、病毒感染、代謝異常、心肌缺血等原因引起。心肌病是一組以心肌結(jié)構(gòu)和功能異常為特征的疾病，可分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等類型。1...

心臟肥大屬于心肌病嗎能治好嗎

心臟肥大屬于心肌病的一種表現(xiàn)，部分心肌病可以治好。心臟肥大可能與擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、高血壓性心臟病等因素有關(guān)，通過規(guī)范治療可改善癥狀或延緩進(jìn)展，但部分類型需長(zhǎng)期管理。1、擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病常導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和收...

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抑郁癥的危害是非常大的，患有抑郁癥對(duì)病人的健康會(huì)造成影響，當(dāng)然也會(huì)給家庭造成很大的傷害。患有抑郁癥要了解清楚原因，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物來調(diào)理，下面具體來看一下百優(yōu)解的適應(yīng)癥是什么?抑郁癥可以用嗎?百優(yōu)解適應(yīng)癥:本品適用于抑郁癥及其伴發(fā)之焦慮的治療。也可用

康緣藥業(yè)召回鉻超標(biāo)膠囊 膠囊為標(biāo)準(zhǔn)公布前生產(chǎn)

5月28日訊康緣藥業(yè)28日晚間發(fā)布公告披露公司鉻超標(biāo)產(chǎn)品召回情況。公告稱,根據(jù)國(guó)家藥監(jiān)部門抽驗(yàn),康緣藥業(yè)生產(chǎn)的批號(hào)為100812的桂枝茯苓膠囊鉻含量超標(biāo)。該批次桂枝茯苓膠囊（100812）為2010版《中國(guó)藥典》實(shí)施前生產(chǎn),所用明膠空心膠囊生產(chǎn)廠家提供的檢驗(yàn)報(bào)告及我公司入庫前的自檢報(bào)告結(jié)果均符合國(guó)家當(dāng)時(shí)執(zhí)行的《中國(guó)藥典》規(guī)定,所生產(chǎn)的桂枝茯苓膠囊（100812）也符合國(guó)家當(dāng)時(shí)的法定標(biāo)準(zhǔn)?？稻壦帢I(yè)稱

孕婦是否可以服用艾斯能？

孕婦是很特別一類患病人群，我們應(yīng)該知道，因此，如果在懷孕期間生病，必須謹(jǐn)慎選擇治療和選擇用藥。很多藥物是不適合孕婦的，大家建議可以咨詢一下醫(yī)生。在用藥方面，艾斯能是一種比較常見的藥物，讓我們來看看孕婦是否可以服用艾斯能?艾斯能適應(yīng)癥:用于治療輕、中度阿爾茨海默

珍寶丸主治什么疾??？作用怎么樣？

隨著年齡的增長(zhǎng)容易遇到的健康問題也就越來越多，風(fēng)濕就是很容易出現(xiàn)的一種情況，半身不遂也是很多老年人都擔(dān)心的一種狀況，我們應(yīng)該要注意了解相關(guān)的預(yù)防措施，也應(yīng)該去知道一些常見的治療方式，才能夠比較好的守護(hù)身體的健康，減少一些危害的出現(xiàn)，那么珍寶丸主治什么疾病?作用

腦溢血手術(shù)后什么時(shí)候蘇醒

腦溢血手術(shù)后蘇醒時(shí)間因人而異，可通過術(shù)后護(hù)理、藥物支持、病情評(píng)估、心理疏導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)恢復(fù)。腦溢血通常由高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤、凝血功能障礙、外傷等原因引起。 1、術(shù)后護(hù)理：術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征，保持呼吸道通暢，避免感染。護(hù)理人員應(yīng)定期翻身拍背，預(yù)防壓瘡和肺部感染，同時(shí)注意觀察患者意識(shí)狀態(tài)和肢體活動(dòng)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。 2、藥物支持：術(shù)后常用藥物包括甘露醇注射液20%濃度，125ml靜脈滴注減輕腦水腫，尼莫地平片30mg口服，每日3次改善腦血流，以及止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液1g靜脈滴注，每日1次預(yù)防再出血。 3、病情評(píng)估：醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者術(shù)前病情、手術(shù)效果及術(shù)后恢復(fù)情況進(jìn)行綜合評(píng)估。重癥患者可能需進(jìn)入ICU監(jiān)護(hù)，輕癥患者可在普通病房觀察。評(píng)估內(nèi)容包括意識(shí)狀態(tài)、瞳孔反應(yīng)、肢體活動(dòng)及影像學(xué)檢查結(jié)果。 4、心理疏導(dǎo)：術(shù)后患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，家屬和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予心理支持。通過傾聽、鼓勵(lì)和陪伴，幫助患者樹立康復(fù)信心，必要時(shí)可請(qǐng)心理醫(yī)生介入。 5、康復(fù)訓(xùn)練：蘇醒后，患者需盡早開始康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練?？祻?fù)師會(huì)根據(jù)患者情況制定個(gè)性化方案，逐步恢復(fù)日常生活能力。 術(shù)后患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，多吃富含維生素和纖維的食物，如新鮮蔬菜、水果和全谷物。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)，如散步或瑜伽，有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復(fù)。家屬需密切關(guān)注患者情緒變化，提供溫暖的家庭支持，幫助其盡快回歸正常生活。

曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

聽神經(jīng)瘤面癱能恢復(fù)好嗎

聽神經(jīng)瘤面癱可通過手術(shù)切除、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。聽神經(jīng)瘤面癱可能與腫瘤壓迫、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部肌肉無力、口角歪斜等癥狀。 1、手術(shù)切除：聽神經(jīng)瘤面癱的治療首選手術(shù)切除腫瘤，常見手術(shù)方式包括經(jīng)迷路入路切除術(shù)和乙狀竇后入路切除術(shù)。手術(shù)可解除腫瘤對(duì)神經(jīng)的壓迫，緩解面癱癥狀。術(shù)后需密切觀察病情變化，預(yù)防感染等并發(fā)癥。 2、藥物治療：聽神經(jīng)瘤面癱患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片0.75mg/次，每日3次、維生素B1片10mg/次，每日3次、甲鈷胺片0.5mg/次，每日3次等藥物。這些藥物有助于減輕神經(jīng)水腫，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 3、康復(fù)訓(xùn)練：面癱患者應(yīng)盡早進(jìn)行面部肌肉功能訓(xùn)練，如皺眉、閉眼、鼓腮、吹口哨等動(dòng)作。訓(xùn)練時(shí)需循序漸進(jìn)，避免過度用力?？膳浜厢樉?、理療等輔助治療，促進(jìn)面部肌肉功能恢復(fù)。 4、心理疏導(dǎo)：聽神經(jīng)瘤面癱患者常伴有焦慮、抑郁等心理問題。家屬應(yīng)給予患者情感支持，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助，進(jìn)行心理疏導(dǎo)和治療。 5、定期復(fù)查：聽神經(jīng)瘤面癱患者需定期復(fù)查頭顱MRI，監(jiān)測(cè)腫瘤有無復(fù)發(fā)。同時(shí)需定期評(píng)估面部肌肉功能恢復(fù)情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。如出現(xiàn)面癱加重或其他不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 聽神經(jīng)瘤面癱患者應(yīng)注意飲食均衡，多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉、蛋類等，有助于神經(jīng)修復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉鍛煉，如做鬼臉、吹氣球等，可促進(jìn)面部肌肉功能恢復(fù)。保持良好的作息習(xí)慣，避免過度勞累，有助于病情康復(fù)。

戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

高血壓和高血脂禁忌吃什么

高血壓和高血脂患者應(yīng)避免高鹽、高脂肪、高糖食物的攝入，以控制病情發(fā)展。 1、高鹽食物：過量攝入鹽分會(huì)增加血容量，導(dǎo)致血壓升高。常見的高鹽食物包括腌制食品、加工肉類、醬油等。建議每日鹽攝入量控制在5克以下，烹飪時(shí)可用香料替代鹽調(diào)味。 2、高脂肪食物：高脂肪食物會(huì)增加血液中的膽固醇和甘油三酯水平，加重高血脂。避免食用油炸食品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等。選擇低脂飲食，如魚類、雞胸肉和豆制品。 3、高糖食物：高糖飲食會(huì)導(dǎo)致體重增加，間接影響血壓和血脂。避免含糖飲料、甜點(diǎn)、糖果等。選擇低糖水果如蘋果、梨，或適量食用蜂蜜替代精制糖。 4、酒精飲料：酒精會(huì)刺激血管收縮，導(dǎo)致血壓升高，同時(shí)增加肝臟負(fù)擔(dān)，影響血脂代謝。建議限制酒精攝入，男性每日不超過25克，女性不超過15克。 5、反式脂肪：反式脂肪會(huì)升高低密度脂蛋白膽固醇，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。避免食用含反式脂肪的食品，如人造黃油、奶油蛋糕、速食食品等。選擇天然植物油如橄欖油、菜籽油。 高血壓和高血脂患者應(yīng)注重飲食調(diào)節(jié)，增加富含膳食纖維的食物如全谷物、蔬菜和水果，適量運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，定期監(jiān)測(cè)血壓和血脂水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

七個(gè)月寶寶起疹子怎么辦

七個(gè)月寶寶起疹子可通過日常護(hù)理、藥物治療等方式緩解，通常由過敏、感染、環(huán)境刺激、皮膚干燥、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。 1、過敏：寶寶可能對(duì)食物、衣物材質(zhì)或洗滌劑過敏，表現(xiàn)為紅斑、瘙癢等癥狀。避免接觸過敏原，必要時(shí)使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿5ml/次，每日一次緩解癥狀。 2、感染：病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致皮疹，如手足口病或麻疹。伴隨發(fā)熱、食欲不振等癥狀。需就醫(yī)確診，醫(yī)生可能開具阿昔洛韋口服液10mg/kg，每日三次或抗生素治療。 3、環(huán)境刺激：過熱、汗液刺激或尿布不透氣可能導(dǎo)致熱疹或尿布疹。保持皮膚清潔干燥，使用溫和的嬰兒爽身粉或氧化鋅軟膏涂抹患處。 4、皮膚干燥：秋冬季節(jié)空氣干燥可能導(dǎo)致寶寶皮膚脫屑、發(fā)紅。使用嬰兒專用保濕霜如凡士林嬰兒潤(rùn)膚霜，每日涂抹2-3次，保持皮膚濕潤(rùn)。 5、疫苗接種反應(yīng)：部分寶寶接種疫苗后可能出現(xiàn)輕微皮疹，通常無需特殊處理。若癥狀持續(xù)或加重，需咨詢必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚口服液10-15mg/kg，每4-6小時(shí)一次緩解不適。 飲食上，母乳喂養(yǎng)的寶寶繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，已添加輔食的寶寶可增加富含維生素C的食物如蘋果泥、胡蘿卜泥。運(yùn)動(dòng)方面，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽光下。護(hù)理時(shí)，選擇純棉衣物，避免使用刺激性洗護(hù)用品，保持室內(nèi)空氣流通，定期為寶寶修剪指甲，防止抓撓患處。

劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

摳耳朵后耳朵痛怎么辦

摳耳朵后耳朵痛可通過清潔護(hù)理、冷敷、避免刺激、觀察癥狀、就醫(yī)治療等方式緩解。耳朵痛通常由耳道損傷、感染、耳垢堆積、異物刺激、耳膜穿孔等原因引起。 1、清潔護(hù)理：使用溫水和無菌棉簽輕輕清潔耳道外部，避免深入耳道以免加重?fù)p傷。保持耳道干燥，防止細(xì)菌滋生。清潔后可涂抹少量抗生素軟膏如紅霉素軟膏，每日2次，促進(jìn)傷口愈合。 2、冷敷緩解：用干凈的毛巾包裹冰袋，輕輕敷在耳部，每次10-15分鐘，每日2-3次。冷敷有助于減輕疼痛和腫脹，同時(shí)避免直接接觸皮膚以防凍傷。 3、避免刺激：避免使用耳機(jī)、耳塞等可能對(duì)耳道造成進(jìn)一步刺激的物品。減少接觸水，防止耳道潮濕加重感染。避免用力擤鼻涕，以免增加耳部壓力。 4、觀察癥狀：注意耳部疼痛是否伴有發(fā)熱、聽力下降、耳道分泌物增多等癥狀。若癥狀持續(xù)或加重，需及時(shí)就醫(yī)。觀察耳道是否有紅腫、流膿等感染跡象。 5、就醫(yī)治療：若疼痛持續(xù)或伴有嚴(yán)重癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素如阿莫西林膠囊500mg每日3次，或使用滴耳液如氧氟沙星滴耳液每日2次。必要時(shí)進(jìn)行耳鏡檢查，排除耳膜穿孔等嚴(yán)重情況。 日常飲食中可增加富含維生素C的食物如橙子、草莓，增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步，促進(jìn)血液循環(huán)。避免熬夜，保持充足睡眠，有助于身體恢復(fù)。若癥狀持續(xù)或加重，建議盡早就醫(yī)，避免延誤治療。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

吃緊急避孕藥小腹疼痛什么時(shí)候好

緊急避孕藥引起的腹痛可通過休息、熱敷等方式緩解，通常1-2天內(nèi)癥狀消失。腹痛可能與藥物副作用、子宮收縮等因素有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。 1、藥物作用：緊急避孕藥中的激素成分可能刺激胃腸道或引起子宮收縮，導(dǎo)致腹痛。服用藥物后，激素水平迅速變化，可能對(duì)消化系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)產(chǎn)生短暫影響。建議多喝水，促進(jìn)藥物代謝，減輕不適。 2、子宮收縮：緊急避孕藥可能引起子宮輕微收縮，導(dǎo)致下腹疼痛。這種收縮通常是為了防止受精卵著床，屬于正常生理反應(yīng)?？赏ㄟ^熱敷腹部或輕柔按摩緩解疼痛，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 3、激素波動(dòng)：藥物中的激素可能導(dǎo)致體內(nèi)激素水平短暫失衡，引發(fā)腹痛。激素波動(dòng)可能影響子宮內(nèi)膜的穩(wěn)定性，造成輕微不適。保持心情放松，避免焦慮，有助于緩解癥狀。 4、胃腸道反應(yīng)：緊急避孕藥可能刺激胃腸道，引起惡心、腹痛等不適。藥物成分對(duì)胃黏膜的刺激可能導(dǎo)致消化不良或胃部不適。建議服用藥物時(shí)避免空腹，可適當(dāng)進(jìn)食清淡食物。 5、個(gè)體差異：不同人對(duì)藥物的耐受性不同，部分人可能對(duì)激素更敏感，導(dǎo)致腹痛更明顯。個(gè)體差異可能影響藥物代謝速度和副作用程度。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴有其他異常癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。 日常生活中，注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物，多吃富含維生素的水果蔬菜。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解腹痛。保持良好作息，避免熬夜，有助于身體恢復(fù)。若腹痛持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)檢查，排除其他潛在問題。

屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院

重癥急性胰腺炎如何治療

重癥急性胰腺炎可通過禁食、補(bǔ)液、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。重癥急性胰腺炎通常由膽道疾病、酒精攝入、高脂血癥、感染、藥物等因素引起。 1、禁食：重癥急性胰腺炎患者需要禁食，以減少胰腺分泌，緩解胰腺負(fù)擔(dān)。禁食期間通過靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，待病情穩(wěn)定后逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)食物開始，逐漸過渡到半流質(zhì)和普通飲食。 2、補(bǔ)液：重癥急性胰腺炎患者常伴有大量體液丟失，需通過靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。補(bǔ)液量根據(jù)患者體重、尿量、血壓等指標(biāo)調(diào)整，必要時(shí)使用血漿或白蛋白補(bǔ)充膠體滲透壓。 3、藥物治療：重癥急性胰腺炎患者可使用生長(zhǎng)抑素如奧曲肽，劑量為0.1mg皮下注射，每8小時(shí)一次抑制胰腺分泌，使用烏司他丁如10萬單位靜脈注射，每日兩次抑制炎癥反應(yīng)，使用抗生素如亞胺培南，劑量為0.5g靜脈注射，每6小時(shí)一次預(yù)防或治療感染。 4、手術(shù)治療：重癥急性胰腺炎患者若出現(xiàn)胰腺壞死、感染或膿腫等并發(fā)癥，需進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括胰腺壞死組織清除術(shù)、腹腔引流術(shù)等，具體手術(shù)方式根據(jù)患者病情選擇。 5、并發(fā)癥處理：重癥急性胰腺炎患者可能出現(xiàn)多器官功能衰竭、感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)和綜合治療。使用機(jī)械通氣支持呼吸功能，使用血液凈化技術(shù)清除炎癥介質(zhì)，使用血管活性藥物維持血壓。 重癥急性胰腺炎患者需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受系統(tǒng)治療，治療期間需密切監(jiān)測(cè)生命體征和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。飲食上需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，逐步恢復(fù)飲食，避免高脂、高蛋白食物。適當(dāng)進(jìn)行床上活動(dòng)，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，預(yù)防深靜脈血栓形成。定期復(fù)查胰腺功能，評(píng)估病情恢復(fù)情況，避免復(fù)發(fā)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

高血壓一般多少算高

高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)通常為收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱。血壓測(cè)量需在安靜狀態(tài)下進(jìn)行，并多次測(cè)量以確認(rèn)結(jié)果。 1、正常血壓：收縮壓低于120毫米汞柱，舒張壓低于80毫米汞柱。這是理想血壓范圍，表明心血管系統(tǒng)處于健康狀態(tài)。保持正常血壓有助于降低心臟病、中風(fēng)等風(fēng)險(xiǎn)。 2、高血壓前期：收縮壓在120-139毫米汞柱之間，舒張壓在80-89毫米汞柱之間。這一階段雖然未達(dá)到高血壓標(biāo)準(zhǔn)，但已提示血壓偏高，需注意生活方式調(diào)整，如減少鹽分?jǐn)z入、增加運(yùn)動(dòng)等。 3、高血壓一級(jí)：收縮壓在140-159毫米汞柱之間，舒張壓在90-99毫米汞柱之間。此時(shí)已明確診斷為高血壓，需采取藥物治療和生活方式干預(yù)。常用藥物包括氨氯地平片5毫克/日、依那普利片10毫克/日等。 4、高血壓二級(jí)：收縮壓≥160毫米汞柱，舒張壓≥100毫米汞柱。這一階段的高血壓風(fēng)險(xiǎn)更高，需積極治療。藥物治療可能包括聯(lián)合用藥，如氨氯地平片5毫克/日聯(lián)合氫氯噻嗪片25毫克/日。 5、高血壓危象：收縮壓≥180毫米汞柱和/或舒張壓≥120毫米汞柱。這是高血壓的緊急情況，需立即就醫(yī)。治療可能包括靜脈注射藥物如硝普鈉0.5-10微克/公斤/分鐘以迅速降低血壓。 高血壓患者應(yīng)注重飲食調(diào)節(jié)，如減少鹽分?jǐn)z入、增加蔬菜水果的攝入；適量運(yùn)動(dòng)，如每天快走30分鐘；定期監(jiān)測(cè)血壓，及時(shí)調(diào)整治療方案。通過綜合管理，可有效控制血壓，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

乳腺癌保乳手術(shù)的復(fù)發(fā)率大嗎

乳腺癌保乳手術(shù)的復(fù)發(fā)率與多種因素有關(guān)，包括腫瘤大小、淋巴結(jié)狀態(tài)、分子分型等。保乳手術(shù)后的復(fù)發(fā)率通常在5%-10%之間，具體風(fēng)險(xiǎn)因人而異。為降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后常需結(jié)合放療、化療或內(nèi)分泌治療等綜合治療手段。術(shù)后定期隨訪和影像學(xué)檢查是監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)的重要手段?；颊咝枳裱３至己玫纳盍?xí)慣，積極應(yīng)對(duì)治療。 1、腫瘤大小：腫瘤大小是影響復(fù)發(fā)率的重要因素。腫瘤越大，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)越高。術(shù)后需結(jié)合放療降低局部復(fù)發(fā)率，放療可有效清除殘留的癌細(xì)胞。對(duì)于腫瘤較大的患者，醫(yī)生可能會(huì)建議更積極的治療方案。 2、淋巴結(jié)狀態(tài)：淋巴結(jié)是否受累直接影響復(fù)發(fā)率。淋巴結(jié)陽性患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，通常需進(jìn)行化療或靶向治療?；熕幬锶缱仙即?、多西他賽等可有效殺滅癌細(xì)胞，降低復(fù)發(fā)概率。 3、分子分型：乳腺癌的分子分型如激素受體陽性、HER2陽性等影響復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和治療方案。激素受體陽性患者需進(jìn)行內(nèi)分泌治療，常用藥物包括他莫昔芬、來曲唑等。HER2陽性患者可接受靶向治療，如曲妥珠單抗。 4、綜合治療：保乳手術(shù)后，綜合治療是降低復(fù)發(fā)率的關(guān)鍵。放療可減少局部復(fù)發(fā)，化療和靶向治療可控制全身轉(zhuǎn)移。治療方案需根據(jù)患者具體情況制定，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡療效與副作用。 5、隨訪監(jiān)測(cè)：術(shù)后定期隨訪和影像學(xué)檢查是監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)的重要手段。乳腺超聲、鉬靶、MRI等檢查可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象?；颊咝璋磿r(shí)復(fù)查，及時(shí)與醫(yī)生溝通病情變化。 乳腺癌保乳手術(shù)后，患者需注意飲食均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如魚類、豆類、新鮮蔬菜等。適量運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)，建議選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。保持良好的心態(tài)，避免過度焦慮，積極參與康復(fù)訓(xùn)練，有助于提高生活質(zhì)量。戒煙限酒，避免接觸致癌物質(zhì)，有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

寶寶打疫苗時(shí)間拖延了有影響嗎

寶寶打疫苗時(shí)間拖延了可能影響免疫效果，但可通過及時(shí)補(bǔ)種降低風(fēng)險(xiǎn)。拖延可能由接種機(jī)構(gòu)安排不當(dāng)、寶寶身體不適、家長(zhǎng)疏忽、疫苗供應(yīng)不足、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等原因引起。 1、接種機(jī)構(gòu)安排不當(dāng)：部分接種機(jī)構(gòu)可能因人員不足或管理不善導(dǎo)致疫苗預(yù)約時(shí)間延遲。家長(zhǎng)可主動(dòng)聯(lián)系接種機(jī)構(gòu)，了解最新安排并及時(shí)調(diào)整接種計(jì)劃，確保寶寶在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成接種。 2、寶寶身體不適：寶寶在接種前出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等不適癥狀時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)建議推遲接種。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注寶寶健康狀況，待癥狀緩解后盡快補(bǔ)種，避免免疫效果受到影響。 3、家長(zhǎng)疏忽：部分家長(zhǎng)可能因工作繁忙或忘記預(yù)約時(shí)間而錯(cuò)過接種。建議家長(zhǎng)設(shè)置提醒或使用疫苗接種管理APP，確保按時(shí)完成接種，避免因拖延導(dǎo)致免疫效果下降。 4、疫苗供應(yīng)不足：部分地區(qū)可能因疫苗供應(yīng)短缺導(dǎo)致接種時(shí)間延遲。家長(zhǎng)可提前咨詢接種機(jī)構(gòu)，了解疫苗庫存情況，必要時(shí)選擇其他機(jī)構(gòu)接種，確保寶寶及時(shí)獲得免疫保護(hù)。 5、突發(fā)公共衛(wèi)生事件：如疫情爆發(fā)等突發(fā)公共衛(wèi)生事件可能導(dǎo)致疫苗接種計(jì)劃推遲。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注官方通知，在條件允許時(shí)盡快補(bǔ)種，同時(shí)做好防護(hù)措施，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 為降低疫苗拖延對(duì)寶寶健康的影響，家長(zhǎng)應(yīng)注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，多給寶寶攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃，以及富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚類。同時(shí)，保持適度的戶外活動(dòng)，如每天進(jìn)行30分鐘的散步或游戲，增強(qiáng)寶寶體質(zhì)。定期監(jiān)測(cè)寶寶健康狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，確保疫苗接種計(jì)劃順利完成。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院