夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
指導(dǎo)意見:腦出血的緊急處理措施包括保持呼吸道通暢、控制血壓、避免頭部移動、減少顱內(nèi)壓升高、及時就醫(yī)。腦出血可能與高血壓、動脈瘤、血管畸形等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。
1、保持呼吸:確?;颊吆粑劳〞?,避免窒息。若患者意識不清,應(yīng)將其頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物堵塞氣道。必要時進(jìn)行人工呼吸或使用呼吸機(jī)輔助通氣。
2、控制血壓:腦出血患者常伴有血壓升高,需迅速將血壓控制在安全范圍內(nèi)??墒褂孟醣降仄狡?0mg口服或拉貝洛爾注射液20mg靜脈注射進(jìn)行降壓治療。
3、避免移動:盡量減少患者頭部和頸部的移動,避免加重出血。搬運(yùn)時應(yīng)使用擔(dān)架,保持頭部與身體在同一水平線上,避免顛簸。
4、降低顱壓:通過抬高床頭30度、使用甘露醇注射液250ml靜脈滴注或呋塞米注射液20mg靜脈注射等方式,降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫。
5、及時就醫(yī):腦出血病情危急,需立即撥打急救電話,盡快將患者送往醫(yī)院。醫(yī)院可進(jìn)行CT檢查明確出血部位,必要時進(jìn)行開顱手術(shù)或血管內(nèi)介入治療。
在緊急處理腦出血時,飲食應(yīng)以清淡易消化為主,避免高鹽高脂食物。患者應(yīng)保持安靜,避免情緒激動??祻?fù)期可進(jìn)行適度的肢體功能訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服藥,預(yù)防復(fù)發(fā)。
2025-07-20 14:09