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如何治療過(guò)敏性皮炎?

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2022-05-17 16:11 13人閱讀

問(wèn)題描述:每次出去野餐回來(lái)之后皮膚上就會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性皮炎,想問(wèn)一下過(guò)敏性皮炎要怎么根治?

醫(yī)生回答(1)

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過(guò)敏性皮炎能做光子嫩膚嗎?
過(guò)敏性皮炎一般不適合做光子嫩膚。由于患者皮膚穩(wěn)定性較差,光電作用會(huì)導(dǎo)致皮膚不能達(dá)到治療效果,反而會(huì)損傷皮膚。患者在進(jìn)行光子嫩膚治療后,應(yīng)對(duì)皮膚進(jìn)行補(bǔ)水、保濕和防曬護(hù)理,但這些產(chǎn)品會(huì)加重皮膚的過(guò)敏反應(yīng),所以患者要等待皮膚敏感度下降后,才能進(jìn)行光子嫩膚治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過(guò)敏性皮炎發(fā)病什么癥狀
這種情況出現(xiàn)了過(guò)敏性的皮炎,一般來(lái)說(shuō)可能會(huì)出現(xiàn)一些皮膚長(zhǎng)疙瘩,特別的瘙癢,越抓撓越瘙癢,這種情況可以去醫(yī)院檢查過(guò)敏源,然后遠(yuǎn)離過(guò)敏源,可以涂抹丁酸氫化可的松乳膏,可以口服依巴斯汀或者撲爾敏。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過(guò)敏性皮炎恢復(fù)期表現(xiàn)
如果患者產(chǎn)生的是慢性過(guò)敏性皮炎,在恢復(fù)期這種炎癥反應(yīng)也會(huì)逐漸緩解,而且增生和肥厚也得到遏制。大多主要表現(xiàn)為原來(lái)紅色的丘疹或者是紅斑逐漸的暗淡,有的患者產(chǎn)生的過(guò)敏性皮炎在前期出現(xiàn)的滲出現(xiàn)象,也會(huì)逐漸減輕或者是消退,同時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生不同程度的結(jié)痂現(xiàn)象。如果患者產(chǎn)生了過(guò)敏性皮炎,一般在恢復(fù)期的表現(xiàn)主要就是這種炎癥反應(yīng)在逐漸緩解。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過(guò)敏性皮炎有哪些癥狀
過(guò)敏性皮炎的特點(diǎn):輕微過(guò)敏時(shí),局部會(huì)出現(xiàn)紅斑,顏色為淺紅色或鮮紅色,紅斑密集;過(guò)敏嚴(yán)重時(shí),紅斑腫脹明顯。在此基礎(chǔ)上,大多數(shù)丘疹、水泡甚至水泡都會(huì)出現(xiàn)。如果水泡破裂,局部會(huì)侵蝕、滲出和結(jié)痂。當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí),皮膚表皮會(huì)壞死、脫落甚至潰瘍。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
過(guò)敏性皮炎可以用來(lái)修復(fù)乳液?jiǎn)幔?/div>
這種情況過(guò)敏性皮炎正常來(lái)說(shuō)是可以用一些修復(fù)乳的,但是對(duì)于治療沒(méi)有太大的作用,能夠起到一定的保濕的作用,皮炎建議可以涂抹一些丁酸氫化可的松乳膏或者皮炎平軟膏等等,如果嚴(yán)重也可以口服一些抗組胺藥物的,比如樸爾敏或者西替利嗪。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過(guò)敏性皮炎轉(zhuǎn)好的征兆是什么
過(guò)敏性皮炎好轉(zhuǎn)的跡象通常表現(xiàn)為原有部位的瘙癢減輕皮疹,面積比以前減少皮疹,顏色由紅變粉,逐漸變淺的。過(guò)敏性皮炎是由于接觸吸入或者是使用了過(guò)敏原,導(dǎo)致身體局部出現(xiàn)皮膚瘙癢,皮疹發(fā)紅升值,撓抓出現(xiàn)的破潰。治愈后只要遠(yuǎn)離過(guò)敏原,同時(shí)經(jīng)過(guò)規(guī)律的抗過(guò)敏治療后過(guò)敏性皮炎是可以逐漸的得到好轉(zhuǎn)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過(guò)敏性皮炎吃什么藥效果最好?
可以口服氯雷他定片,維生素c片等藥物治療,這些藥物可以明顯緩解過(guò)敏性皮炎引起的皮膚瘙癢癥狀,控制復(fù)發(fā)。面部出現(xiàn)過(guò)敏性皮炎一般是由于過(guò)敏體質(zhì)引起的,主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢癥狀。要注意避免接觸過(guò)敏物質(zhì),不要使用刺激性化妝品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過(guò)敏性皮炎為什么會(huì)蔓延全身
過(guò)敏性皮炎有可能會(huì)導(dǎo)致全身的蔓延,而造成全身蔓延的現(xiàn)象主要是過(guò)敏性皮炎形成發(fā)展導(dǎo)致。即使有的患者在局部的皮膚部位產(chǎn)生過(guò)敏性皮炎,比如形成接觸性過(guò)敏而造成的皮炎,也會(huì)隨著這種過(guò)敏情況的發(fā)展,形成全身性的、泛發(fā)性的分布。這主要是因?yàn)榛颊弋a(chǎn)生過(guò)敏以后,在體內(nèi)形成一定的抗原抗體復(fù)合物,而這種物質(zhì)可能會(huì)激發(fā)皮膚產(chǎn)生明顯的變態(tài)反應(yīng)性的炎癥,這種炎癥會(huì)隨著病情發(fā)展逐漸增多,和產(chǎn)生炎癥充血以及滲出現(xiàn)象。另外,產(chǎn)生過(guò)敏的一些過(guò)敏原可能會(huì)隨著血液循環(huán)向其他的部位蔓延,最終形成全身性的泛發(fā)癥狀。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
臉上反復(fù)過(guò)敏性皮炎怎么回事?
假如是這個(gè)情況,提議您盡可能不要用這個(gè)藥品的,有多是對(duì)藥品過(guò)敏。提議你可之外用糠酸莫米松凝膠大概丹皮酚乳膏,涂全身上下組織氯雷他定膠囊和多種維生素片。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何預(yù)防兒童過(guò)敏性皮炎?
小兒過(guò)敏性皮炎預(yù)防的方法是護(hù)理和飲食,因?yàn)樾旱钠つw比較細(xì)嫩,如果不慎接觸到花粉、清潔產(chǎn)品、化妝品都有可能會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏現(xiàn)象,不要長(zhǎng)時(shí)間的在紫外線下暴曬,這是會(huì)引起皮膚曬傷,飲食上要多加注意,多吃一些溫和性的食物,不要給予海鮮類如魚(yú)、蝦、螃蟹等。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
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久坐影響性功能可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。久坐可能由工作習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素引起,通常表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

減少連續(xù)久坐時(shí)間,每隔30-60分鐘起身活動(dòng)5-10分鐘,有助于改善盆腔血液循環(huán)。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,建議每天練習(xí)3組,每組10-15次收縮。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,能有效改善血管內(nèi)皮功能。

2、物理治療

低頻脈沖電刺激治療可通過(guò)改善局部微循環(huán)緩解癥狀,一般需要10-15次為一個(gè)療程。會(huì)陰部熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),每日1-2次,每次15-20分鐘。中醫(yī)針灸可選擇關(guān)元、腎俞等穴位,每周治療2-3次。

3、藥物治療

西地那非片可改善血管內(nèi)皮功能,適用于器質(zhì)性勃起功能障礙。十一酸睪酮膠丸可用于睪酮水平低下導(dǎo)致的性欲減退。甲鈷胺片能營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng),改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整劑量。

4、心理疏導(dǎo)

長(zhǎng)期久坐導(dǎo)致的性功能問(wèn)題可能伴隨焦慮、抑郁等心理障礙。認(rèn)知行為療法可幫助建立正確性觀念,緩解表現(xiàn)焦慮。伴侶共同參與治療有助于改善親密關(guān)系,減輕心理壓力。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重血管性勃起功能障礙,可考慮陰莖血管重建術(shù)。陰莖假體植入術(shù)適用于其他治療無(wú)效的器質(zhì)性病變。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),需經(jīng)專業(yè)評(píng)估后實(shí)施。

日常應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。避免穿緊身褲壓迫會(huì)陰部,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。如癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善激素水平、陰莖血流等檢查。治療期間應(yīng)保持適度性生活頻率,避免過(guò)度焦慮。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
三七丹參山楂茶的功效和作用及

三七丹參山楂茶具有活血化瘀、降脂護(hù)心、調(diào)節(jié)血壓、改善微循環(huán)、抗氧化等功效,適用于心血管健康維護(hù)及血瘀體質(zhì)調(diào)理。

1、活血化瘀

三七含三七皂苷能抑制血小板聚集,丹參中的丹參酮可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,山楂黃酮促進(jìn)血液流動(dòng),三者協(xié)同可改善血瘀引起的胸悶、肢體麻木。血瘀體質(zhì)者長(zhǎng)期適量飲用有助于預(yù)防血栓形成,但月經(jīng)量多者慎用。

2、降脂護(hù)心

山楂中的有機(jī)酸和金絲桃苷能降低低密度脂蛋白膽固醇,三七多糖可調(diào)節(jié)脂代謝異常,配合丹參的抗氧化作用,對(duì)高脂血癥患者具有輔助調(diào)理效果。飲用時(shí)建議避開(kāi)空腹時(shí)段,避免胃腸刺激。

3、調(diào)節(jié)血壓

丹參酚酸類成分通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶實(shí)現(xiàn)降壓,三七總皂苷可改善血管內(nèi)皮功能,山楂槲皮素能緩解血管痙攣。輕度高血壓人群可作日常調(diào)理,但需監(jiān)測(cè)血壓變化,嚴(yán)重者仍需規(guī)范用藥。

4、改善微循環(huán)

三七中的三七素能增強(qiáng)紅細(xì)胞變形能力,丹參水提物可減少毛細(xì)血管通透性,山楂提取物促進(jìn)組織灌注。適用于糖尿病周圍神經(jīng)病變?cè)缙诨蚵匝h(huán)障礙患者,表現(xiàn)為四肢發(fā)涼、皮膚蟻行感時(shí)可酌情飲用。

5、抗氧化

丹參酮IIA具有清除自由基作用,三七多糖調(diào)節(jié)氧化應(yīng)激反應(yīng),山楂多酚類物質(zhì)抑制脂質(zhì)過(guò)氧化。三者配伍能減輕自由基對(duì)血管內(nèi)皮的損傷,中老年人定期飲用有助于延緩血管老化。

建議每日飲用1-2次,每次5-10克藥材沸水沖泡,持續(xù)飲用不超過(guò)3個(gè)月需間隔1周。胃酸過(guò)多者宜餐后飲用,服用抗凝藥物期間應(yīng)咨詢醫(yī)師。配合低鹽飲食和快走運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)效果,出現(xiàn)心悸或胃部不適需停用并就診。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
生殖性皰疹會(huì)一直沒(méi)有癥狀嗎
一般如果是早期的生殖器皰疹沒(méi)有什么明顯的癥狀,但是隨著病情的日益嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)局部的身體反應(yīng),首先在發(fā)病前患者通常會(huì)出現(xiàn)頭疼發(fā)熱,肌肉酸疼的癥狀,經(jīng)過(guò)2~7天的潛伏期后,生殖器皰疹會(huì)在患處出現(xiàn)一個(gè)或者是多個(gè)紅色的丘疹,有瘙癢的情況,而且這些丘疹慢慢的會(huì)變成小水泡
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
年輕女性能吃阿膠嗎

年輕女性一般可以吃阿膠,但需結(jié)合體質(zhì)與健康狀況判斷。阿膠具有補(bǔ)血滋陰功效,適合氣血不足、月經(jīng)量少等情況,但脾胃虛弱或濕熱體質(zhì)者需謹(jǐn)慎。

1、補(bǔ)血調(diào)經(jīng)

阿膠富含膠原蛋白與鐵元素,有助于改善因缺鐵性貧血導(dǎo)致的頭暈乏力。年輕女性若存在經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)血色淡等癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下配合當(dāng)歸、熟地黃等藥材使用。常見(jiàn)制劑如阿膠補(bǔ)血顆粒、復(fù)方阿膠漿等,但需排除子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。

2、改善睡眠

阿膠通過(guò)滋陰安神作用可緩解心腎不交型失眠,適合長(zhǎng)期熬夜、壓力大的年輕女性。臨床常與酸棗仁、茯苓配伍,如阿膠遠(yuǎn)志膏。但需注意失眠可能由焦慮癥或甲狀腺功能異常引起,單純依賴阿膠可能延誤治療。

3、皮膚養(yǎng)護(hù)

阿膠促進(jìn)膠原合成有助于改善皮膚干燥、彈性下降,尤其適合秋冬季節(jié)食用??纱钆浜谥ヂ?、核桃制成固元膏,但每日攝入量建議不超過(guò)10克。痤瘡發(fā)作期或脂溢性皮炎患者應(yīng)避免,可能加重濕熱癥狀。

4、術(shù)后恢復(fù)

流產(chǎn)或產(chǎn)后失血較多的年輕女性,阿膠能加速血紅蛋白恢復(fù)。常用方劑如阿膠養(yǎng)血顆粒,需與抗生素服用間隔2小時(shí)以上。存在感染發(fā)熱或惡露不凈時(shí)禁用,可能影響炎癥消退。

5、體質(zhì)禁忌

舌苔黃膩、大便黏滯的濕熱體質(zhì)者服用阿膠可能引發(fā)腹脹、口瘡。糖尿病患者慎用含糖阿膠制品,如阿膠棗。過(guò)敏體質(zhì)者首次食用需觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等反應(yīng)。

年輕女性食用阿膠前建議中醫(yī)辨證,避免與濃茶、蘿卜同食。日??纱钆溥m量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行,經(jīng)期量多時(shí)暫停服用。若出現(xiàn)上火癥狀或體重異常增加,應(yīng)及時(shí)停用并咨詢醫(yī)師。儲(chǔ)存時(shí)需密封防潮,霉變阿膠絕對(duì)禁止食用。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲亢心跳過(guò)快有危險(xiǎn)嗎

甲亢引起的心跳過(guò)快可能存在危險(xiǎn),需根據(jù)心率及伴隨癥狀綜合評(píng)估。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因甲狀腺激素分泌過(guò)多,常出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速,嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)甲亢性心臟病、心房顫動(dòng)甚至心力衰竭。

輕度甲亢患者靜息心率多在100-120次/分,可能出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀,但短期內(nèi)較少引發(fā)急性心血管事件。此時(shí)通過(guò)抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片規(guī)范治療,配合β受體阻滯劑如普萘洛爾片控制心率,多數(shù)可有效緩解癥狀。若靜息心率持續(xù)超過(guò)140次/分,伴隨呼吸困難、胸痛或意識(shí)模糊,提示可能出現(xiàn)甲亢危象或嚴(yán)重心律失常,需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期未控制的高代謝狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致心肌耗氧量增加,可能引起心室肥厚、心功能不全等不可逆損害。

甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心率和血壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和攝入含咖啡因飲料。日常需保證充足休息,維持電解質(zhì)平衡,出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)須急診處理??辜谞钕偎幬镏委熎陂g應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,不可自行停藥。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
包皮帶拉傷有疤痕可以恢復(fù)嗎?

包皮帶拉傷后形成的疤痕通??梢曰謴?fù),恢復(fù)效果與損傷程度及護(hù)理方式有關(guān)。疤痕恢復(fù)主要依賴皮膚自我修復(fù)能力,輕度疤痕可能逐漸淡化,嚴(yán)重疤痕需醫(yī)學(xué)干預(yù)。

包皮帶拉傷初期形成的疤痕多為紅色或褐色,此時(shí)皮膚處于增生期,膠原纖維排列紊亂。保持傷口清潔干燥有助于減少感染風(fēng)險(xiǎn),避免疤痕加重。局部涂抹硅酮凝膠可抑制成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖,減輕疤痕增生。適度按摩能促進(jìn)血液循環(huán),軟化疤痕組織。避免紫外線直射可防止色素沉著加深疤痕顏色。疤痕貼通過(guò)物理加壓和保濕作用改善疤痕外觀?;謴?fù)期間應(yīng)避免反復(fù)摩擦或牽拉患處,防止疤痕擴(kuò)大。

陳舊性疤痕或增生性疤痕恢復(fù)難度較大,可能需要醫(yī)療手段干預(yù)。點(diǎn)陣激光通過(guò)刺激膠原重塑改善疤痕質(zhì)地,需多次治療。糖皮質(zhì)激素局部注射可抑制炎癥反應(yīng),使凸起疤痕變平。手術(shù)切除適用于頑固性疤痕,但術(shù)后需配合放射治療防止復(fù)發(fā)。壓力療法對(duì)預(yù)防術(shù)后疤痕增生效果顯著,需持續(xù)使用彈力繃帶。疤痕恢復(fù)期間應(yīng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)膠原合成。

疤痕恢復(fù)期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口張力增加。飲食上多攝入富含鋅元素的海產(chǎn)品和堅(jiān)果,有助于傷口愈合。若疤痕伴隨瘙癢疼痛或持續(xù)增大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。瘢痕體質(zhì)者更需早期干預(yù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用積雪草苷軟膏等藥物?;謴?fù)效果因人而異,多數(shù)患者通過(guò)綜合治療可獲得明顯改善。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
氣管里有痰還有哮鳴聲是怎么回事
氣管里有痰還有哮鳴聲可能由呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等原因引起,可通過(guò)藥物治療、日常護(hù)理、環(huán)境改善等方式緩解。 1、呼吸道感染:呼吸道感染可能導(dǎo)致氣管黏膜分泌增多,形成痰液,同時(shí)伴隨哮鳴聲。治療以抗感染為主,常用藥物包括阿莫西林膠囊500mg,每日三次、頭孢克肟片200mg,每日兩次、鹽酸左氧氟沙星片500mg,每日一次。多飲水、保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解癥狀。 2、支氣管哮喘:支氣管哮喘患者氣管收縮,痰液增多,伴隨哮鳴聲。治療以控制炎癥和擴(kuò)張支氣管為主,常用藥物包括布地奈德吸入劑200μg,每日兩次、沙美特羅吸入劑50μg,每日一次、孟魯司特鈉片10mg,每日一次。避免接觸過(guò)敏原、保持情緒穩(wěn)定有助于減少發(fā)作。 3、慢性阻塞性肺疾?。郝宰枞苑渭膊』颊邭夤苎装Y持續(xù),痰液增多,伴隨哮鳴聲。治療以改善通氣功能為主,常用藥物包括噻托溴銨吸入劑18μg,每日一次、福莫特羅吸入劑12μg,每日兩次、氨溴索片30mg,每日三次。戒煙、適度運(yùn)動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。 4、過(guò)敏反應(yīng):過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致氣管黏膜水腫,痰液增多,伴隨哮鳴聲。治療以抗過(guò)敏為主,常用藥物包括氯雷他定片10mg,每日一次、西替利嗪片10mg,每日一次、地塞米松片0.75mg,每日三次。避免接觸過(guò)敏原、保持室內(nèi)清潔有助于減少癥狀。 5、環(huán)境刺激:空氣污染、冷空氣等環(huán)境刺激可能導(dǎo)致氣管黏膜分泌增多,形成痰液,伴隨哮鳴聲。治療以改善環(huán)境為主,使用空氣凈化器、佩戴口罩有助于減少刺激。多飲水、保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解癥狀。 日常飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,增強(qiáng)肺部功能。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸過(guò)敏原和刺激性氣體,有助于減少癥狀發(fā)作。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
窒息需要多長(zhǎng)時(shí)間才能造成心肺腦損傷?

窒息導(dǎo)致心肺腦損傷的時(shí)間通常為4-6分鐘,超過(guò)10分鐘可能造成不可逆損害。缺氧損傷程度與窒息持續(xù)時(shí)間、基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。

窒息初期1-2分鐘內(nèi)會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊和肌張力喪失,此時(shí)細(xì)胞開(kāi)始因缺氧發(fā)生代謝紊亂。4-6分鐘時(shí)腦細(xì)胞出現(xiàn)水腫和線粒體損傷,心肌細(xì)胞電活動(dòng)紊亂,此時(shí)及時(shí)解除窒息可減少后遺癥。若持續(xù)6-10分鐘,海馬體和大腦皮層神經(jīng)元會(huì)大量死亡,伴隨心肌收縮力下降和肺血管阻力增高。超過(guò)10分鐘的完全性窒息將導(dǎo)致廣泛性腦皮質(zhì)壞死、心室顫動(dòng)及急性呼吸窘迫綜合征,幸存者多遺留嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙。嬰幼兒、老年人或慢性病患者對(duì)缺氧更敏感,損傷閾值可能提前。

發(fā)現(xiàn)窒息應(yīng)立即解除氣道梗阻并實(shí)施心肺復(fù)蘇,搶救過(guò)程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度。恢復(fù)自主呼吸后需進(jìn)行高壓氧治療促進(jìn)腦功能恢復(fù),后期配合神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練。日常需注意避免誤吸、勒縊等危險(xiǎn)因素,有睡眠呼吸暫停綜合征者應(yīng)使用呼吸機(jī)輔助通氣。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
眼睛長(zhǎng)了胬肉怎么治療

眼睛長(zhǎng)了胬肉可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。胬肉通常由長(zhǎng)期紫外線照射、慢性炎癥刺激、遺傳等因素引起,表現(xiàn)為結(jié)膜增生性病變向角膜延伸,可能伴隨眼部異物感、充血等癥狀。

1、藥物治療

胬肉早期可遵醫(yī)囑使用抗炎滴眼液如氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液控制局部炎癥,配合人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。若合并感染需加用抗生素如左氧氟沙星滴眼液。藥物治療適用于胬肉較小且未明顯影響視力時(shí),需定期復(fù)查觀察進(jìn)展。

2、手術(shù)治療

胬肉切除術(shù)聯(lián)合自體結(jié)膜移植是常用術(shù)式,適用于胬肉侵入角膜2毫米以上或反復(fù)發(fā)作者。術(shù)中徹底切除增生組織后,取患者健康結(jié)膜覆蓋創(chuàng)面降低復(fù)發(fā)率。術(shù)后需使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染,并避免強(qiáng)光刺激1-3個(gè)月。

3、物理防護(hù)

外出佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡減少陽(yáng)光刺激,避免風(fēng)沙粉塵環(huán)境。工作時(shí)常眨眼保持眼表濕潤(rùn),室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度。長(zhǎng)期戶外工作者建議選擇寬檐帽配合墨鏡雙重防護(hù)。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為胬肉多因肺經(jīng)風(fēng)熱或脾胃濕熱上攻所致,可辨證選用黃連羊肝丸清肝明目,或口服菊花決明子茶輔助清熱。局部可用桑葉煎水熏洗,但須注意防止?fàn)C傷且不能替代正規(guī)治療。

5、生活干預(yù)

戒煙并控制血糖血壓,減少辛辣刺激性飲食。保證每日7小時(shí)睡眠避免視疲勞,每用眼1小時(shí)遠(yuǎn)眺放松。游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡防止池水刺激,避免用手揉搓眼睛加重炎癥。

胬肉患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行裂隙燈檢查監(jiān)測(cè)進(jìn)展,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查1年。日常多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免強(qiáng)光下閱讀。若出現(xiàn)視力下降、胬肉快速增長(zhǎng)或眼部劇痛,須立即就醫(yī)排查惡變可能。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
神經(jīng)癥會(huì)引起胸痛嗎

神經(jīng)癥可能會(huì)引起胸痛,但需要排除器質(zhì)性疾病。神經(jīng)癥性胸痛通常與焦慮、抑郁等心理因素有關(guān),表現(xiàn)為胸悶、刺痛或壓迫感,但心臟檢查無(wú)異常。若胸痛持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)排查心血管或呼吸系統(tǒng)疾病。

神經(jīng)癥性胸痛多由情緒波動(dòng)誘發(fā),如緊張、壓力或驚恐發(fā)作時(shí),患者可能感到胸部緊繃或隱痛,疼痛位置不固定且與體力活動(dòng)無(wú)關(guān)。這類胸痛常伴隨心悸、出汗或過(guò)度換氣,癥狀可自行緩解,但易反復(fù)發(fā)作。部分患者因過(guò)度關(guān)注身體癥狀,可能加重不適感,形成惡性循環(huán)。

器質(zhì)性疾病如心絞痛、胃食管反流或肋間神經(jīng)炎也可導(dǎo)致胸痛,這類疼痛多有明確誘因和規(guī)律。心絞痛常因勞累誘發(fā),休息或含服硝酸甘油可緩解;胃食管反流多在餐后或平臥時(shí)出現(xiàn)燒灼感;肋間神經(jīng)炎則表現(xiàn)為沿肋骨走向的銳痛。若胸痛伴隨呼吸困難、暈厥或放射至左臂,需立即就醫(yī)排除急性心梗等危重癥。

建議神經(jīng)癥患者通過(guò)心理咨詢、放松訓(xùn)練改善情緒狀態(tài),規(guī)律作息并適度運(yùn)動(dòng)。胸痛發(fā)作時(shí)可嘗試腹式呼吸緩解癥狀,避免過(guò)度依賴藥物。若胸痛性質(zhì)改變或出現(xiàn)預(yù)警癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電圖、胸部CT等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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