醫(yī)生回答(1)

• 廖張?jiān)?/span>

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  突然嘴歪眼斜可能由面神經(jīng)炎、腦卒中、貝爾麻痹、顱內(nèi)腫瘤等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因嚴(yán)重程度。

  1. 面神經(jīng)炎

  寒冷刺激或病毒感染可能導(dǎo)致面神經(jīng)水腫，表現(xiàn)為單側(cè)表情肌癱瘓。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、阿昔洛韋片、甲鈷胺片緩解炎癥。

  2. 腦卒中

  腦血管堵塞或出血壓迫中樞神經(jīng)，常伴隨肢體麻木或言語不清。需立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查，可能使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物。

  3. 貝爾麻痹

  特發(fā)性面神經(jīng)麻痹多與病毒感染有關(guān)，起病急但預(yù)后較好。治療可采用地塞米松注射液、維生素B1片配合紅外線理療。

  4. 顱內(nèi)腫瘤

  腫瘤壓迫面神經(jīng)通路可能導(dǎo)致進(jìn)行性加重的面癱，需通過MRI明確診斷。根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除或放射治療。

  出現(xiàn)突發(fā)性面癱建議立即就診神經(jīng)內(nèi)科，避免自行熱敷或按摩，監(jiān)測(cè)是否伴隨頭痛嘔吐等危險(xiǎn)信號(hào)。