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牙結(jié)石會引起口臭嗎

來源:博禾知道

2024-07-19 12:54 26人閱讀

問題描述:牙結(jié)石會引起口臭嗎

醫(yī)生回答(1)

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牙齒有牙結(jié)石怎么回事
由于平時刷牙不仔細(xì),口腔護(hù)理不及時,所以會有大量的食物殘渣和細(xì)菌附著在牙齒的表面上,長期就會形成牙菌斑。牙結(jié)石對口腔而言是一種異物體,它會不斷刺激牙周組織并且壓迫牙齦,影響血液循環(huán),造成牙周組織的病菌感染,引起牙齦發(fā)炎萎縮形成牙周囊袋,當(dāng)牙周囊袋形成后更容易使食物殘渣、牙菌斑和牙結(jié)石的堆積,這些新的堆積有更一步的破壞更深的牙周膜。齦上牙石,沉積在臨床牙冠,直接可以看到的牙齒叫齦上牙石,呈黃或者白色,也可以因吸煙或者食物著色而呈深色。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
牙結(jié)石是什么引起的
牙結(jié)石的存在一般是因為口腔衛(wèi)生清潔不良,沒有及時刷牙,繼而造成牙面上會出現(xiàn)食物殘渣堆積,引起菌斑礦化,繼而造成堅硬的牙結(jié)石。牙結(jié)石的存在導(dǎo)致牙齒表面不光滑,這種情況往往更加有利于牙菌斑、色素以及軟垢的沉積,繼而引起惡性循環(huán),造成牙結(jié)石越來越大,誘發(fā)牙齦炎以及牙周炎等并發(fā)癥。由于牙結(jié)石跟牙根部往往結(jié)合十分緊密,所以難以通過日常的刷牙以及漱口去除干凈。建議患者有必要定期到正規(guī)醫(yī)院口腔科,接受洗牙治療。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
牙結(jié)石會導(dǎo)致口臭嗎
牙結(jié)石是會引起口臭。牙結(jié)石多是由于食物殘渣、細(xì)菌、唾液內(nèi)的礦物質(zhì)鈣化引起的結(jié)石,主要表現(xiàn)在牙齒發(fā)黃等癥狀。嚴(yán)重時牙結(jié)石還會引起牙齦出血、紅腫、口臭、牙周感染等癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)牙結(jié)石后,建議患者及時前往醫(yī)院清潔口腔,清除牙結(jié)石。另外患者在平時應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,吃完飯后應(yīng)及時清潔,刷牙漱口。同時還要預(yù)防牙結(jié)石的形成和沉積,學(xué)會正確刷牙,正確使用牙線,刷牙時盡量順著牙齒上下刷牙。同時盡量少吃過冷、過熱這些刺激等食物。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙結(jié)石會腐蝕牙齒嗎
牙結(jié)石是不會腐蝕牙齒的,但是牙結(jié)石長時間附著在牙齒上面,就會引起牙齒出現(xiàn)牙齦萎縮,嚴(yán)重的情況下有可能會出現(xiàn)牙齒松動。因為牙結(jié)石它是由于口腔內(nèi)的牙菌斑以及食物殘渣長時間鈣化形成的,它沒有腐蝕作用,但是對于牙齒具有一定的破壞作用。所以對于口腔內(nèi)的牙結(jié)石,可以通過超聲波潔治術(shù)進(jìn)行清理,從而有利于牙齦健康。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
牙結(jié)石會影響牙齦嗎
牙結(jié)石會影響牙齦。牙結(jié)石不僅會引發(fā)牙齦萎縮的問題,而且會導(dǎo)致牙齦出血、牙齦腫痛等問題。嚴(yán)重的還會引發(fā)牙齦炎和牙周炎等并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致牙齒脫落。此外,患有牙結(jié)石的群體,一定要及時到口腔醫(yī)院就醫(yī),避免問題加重。注意,在治療期間不要食用過酸、生冷、辛辣刺激的食物,而且在食用較粘、較軟的食物后要及時清潔口腔。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙結(jié)石是怎么引起的
牙結(jié)石本身是細(xì)菌在牙齒表面上形成的礦化物質(zhì),細(xì)菌會刺激牙齦發(fā)炎,引起牙齦炎,最后導(dǎo)致牙周炎。如果沒有及時去除牙結(jié)石,牙結(jié)石向牙根的方向發(fā)展形成牙周袋,加重牙周炎的癥狀,那么就會導(dǎo)致牙齒的松動和脫落。牙結(jié)石是影響口腔衛(wèi)生,引起牙齦炎、牙周炎的一個重要原因,一定需要及時的清理牙結(jié)石。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
牙結(jié)石會導(dǎo)致口臭嗎
牙結(jié)石是因為口腔衛(wèi)生較差。是的,牙結(jié)石會導(dǎo)致口臭。牙結(jié)石在口腔中,對口腔衛(wèi)生有非常大的影響,表面覆蓋的細(xì)菌及其產(chǎn)物會刺激牙齦發(fā)炎,引起牙齦炎,時間長就會刺激牙槽骨吸收、牙齦萎縮、牙根暴露,出現(xiàn)牙周膿腫,引起牙齒松動,牙齒發(fā)生牙周炎。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
牙齒有牙結(jié)石怎么辦
牙結(jié)石的治療,一方面是對菌斑的控制,減少牙結(jié)石的形成和細(xì)菌對牙齦的傷害。另一方面潔治的方法清除附著在牙齒表面的牙結(jié)石,可以去正規(guī)的醫(yī)院口腔科,通過超聲波洗牙的方法做治療,讓牙齒恢復(fù)到健康的狀態(tài),飯后及時的漱口
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙結(jié)石是怎么引起的
牙結(jié)石是由于齦溝內(nèi)的齦溝液或者是唾液里面的礦物質(zhì)長期累積造成的,這種牙結(jié)石能夠形成比較堅硬的外表,但是又是比較疏松的。當(dāng)然也有可能發(fā)展到牙根以下,造成牙齒的牙周炎,所以造成牙齒松動,牙齒的移位,牙槽骨吸收,牙齦萎縮等等相關(guān)的牙周炎的臨床表現(xiàn),所以,牙結(jié)石是需要去除的。所以說,能夠吸附能夠吸附牙菌斑,能夠吸附細(xì)菌毒素,所以會造成牙周的病變,引起牙齦炎,引起牙炎出血,牙齦紅腫。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
牙結(jié)石能自己摳掉嗎
牙結(jié)石是不能自己清理的。如果自己清理牙結(jié)石,可能會導(dǎo)致牙齦出血或者牙齦的破損,造成局部感染引起牙齦炎的癥狀。如果想清理牙結(jié)石,建議去當(dāng)?shù)卣?guī)的口腔醫(yī)院,可以徹底的清理掉牙結(jié)石,而且對牙齦沒有傷害。建議每年都要清洗一次牙齒,有助于減少出現(xiàn)口腔問題。平時要注意個人的口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的習(xí)慣,才能預(yù)防口腔疾病。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
牙結(jié)石好幾年了,有什么好辦法治療嗎?
如果出現(xiàn)牙結(jié)石且已經(jīng)存在了好幾年的情況,通??梢圆扇∫话阒委熞约八幬镏委煹姆绞竭M(jìn)行處理。若癥狀比較嚴(yán)重,則需要及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下通過超聲波潔治術(shù)等方式進(jìn)行治療。一、一般治療:1.日常護(hù)理:建議患者在飯后漱口,并使用牙線等工具清潔牙齒縫隙。同時還要注意合理飲食,盡量以清淡食物為主,避免進(jìn)食過多
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無癥狀或癥狀輕微的心肌橋通常無須手術(shù),通過生活方式調(diào)整和藥物控制即可。避免劇烈運動、減少咖啡因攝入、控制血壓等措施有助于緩解癥狀。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量,鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊能減輕血管痙攣,硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯片可改善血流。定期隨訪和心電圖檢查是必要的監(jiān)測手段。

若出現(xiàn)頑固性心絞痛、藥物治療無效或合并嚴(yán)重冠狀動脈狹窄時,外科手術(shù)可能是選擇。心肌橋松解術(shù)通過切開壓迫血管的心肌纖維解除壓迫,冠狀動脈旁路移植術(shù)適用于合并其他血管病變者。手術(shù)需嚴(yán)格評估風(fēng)險,術(shù)后需長期抗凝治療并監(jiān)測心功能?;颊邞?yīng)保持低脂飲食,避免情緒激動,遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)活動。

心肌橋患者術(shù)后需長期隨訪,定期復(fù)查心臟超聲和冠脈CT。日常需控制體重、戒煙限酒,避免過度勞累。若出現(xiàn)胸痛加重或呼吸困難應(yīng)及時就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測基礎(chǔ)疾病,維持血壓血糖穩(wěn)定有助于減少心肌缺血發(fā)作。

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腫瘤治療可通過手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等方式進(jìn)行。手術(shù)是切除腫瘤組織的主要手段,適用于早期腫瘤或局部進(jìn)展的腫瘤。放療利用高能射線殺死癌細(xì)胞,常用于術(shù)后輔助治療或無法手術(shù)的患者。化療通過藥物抑制癌細(xì)胞生長,適用于全身性腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤。靶向治療針對特定基因突變或蛋白表達(dá)異常的腫瘤,具有較高的精準(zhǔn)性。免疫治療通過激活或增強(qiáng)人體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,近年來在多種腫瘤治療中取得顯著進(jìn)展。 1、手術(shù):手術(shù)是治療實體腫瘤的首選方法,適用于早期腫瘤或局部進(jìn)展的腫瘤。常見手術(shù)方式包括腫瘤切除術(shù)、淋巴結(jié)清掃術(shù)等。手術(shù)可徹底切除腫瘤組織,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險,但需結(jié)合患者身體狀況和腫瘤分期選擇合適的手術(shù)方案。 2、放療:放療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA,抑制其生長和分裂。放療常用于術(shù)后輔助治療,以清除殘留癌細(xì)胞,或作為無法手術(shù)患者的主要治療手段。放療方案包括外照射和內(nèi)照射,具體劑量和療程需根據(jù)腫瘤類型和分期確定。 3、化療:化療通過使用細(xì)胞毒性藥物殺死癌細(xì)胞或抑制其增殖?;熯m用于全身性腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤,常與手術(shù)或放療聯(lián)合使用。常用化療藥物包括順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等,具體用藥方案需根據(jù)腫瘤類型和患者耐受性調(diào)整。 4、靶向治療:靶向治療針對腫瘤細(xì)胞中特定的基因突變或蛋白表達(dá)異常,通過抑制相關(guān)信號通路或蛋白功能,精準(zhǔn)殺死癌細(xì)胞。常用靶向藥物包括曲妥珠單抗、伊馬替尼、厄洛替尼等,適用于肺癌、乳腺癌、胃腸道腫瘤等多種癌癥。 5、免疫治療:免疫治療通過激活或增強(qiáng)人體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,包括免疫檢查點抑制劑、CAR-T細(xì)胞療法等。免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗,通過阻斷免疫抑制信號,增強(qiáng)T細(xì)胞對癌細(xì)胞的殺傷作用。CAR-T細(xì)胞療法通過改造患者自身T細(xì)胞,使其特異性識別并殺死癌細(xì)胞。 腫瘤治療過程中,患者需注意飲食營養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚類、瘦肉、新鮮蔬菜和水果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運動,如散步、瑜伽等,有助于增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力。同時,保持良好的心理狀態(tài),積極面對治療,定期復(fù)查,及時調(diào)整治療方案,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
成年女性正常體溫是多少正常
成年女性正常體溫通常在36.1℃至37.2℃之間,具體數(shù)值可能因測量部位、時間及個體差異而略有不同。體溫的測量方法包括口腔、腋下、耳溫及額溫,不同部位的正常范圍略有差異??谇惑w溫正常范圍為36.3℃至37.2℃,腋下體溫正常范圍為36.1℃至37℃,耳溫及額溫正常范圍與口腔體溫相近。體溫受多種因素影響,如晝夜節(jié)律、月經(jīng)周期、運動狀態(tài)等。了解正常體溫范圍有助于及時發(fā)現(xiàn)異常情況,如發(fā)熱或體溫過低。 1、測量方法:口腔測量是最常見的體溫測量方式,正常范圍為36.3℃至37.2℃。測量時需將體溫計置于舌下,緊閉口腔,等待約3分鐘。腋下測量簡單易行,正常范圍為36.1℃至37℃,測量時需將體溫計夾緊腋下,保持5分鐘。耳溫及額溫測量快速便捷,正常范圍與口腔體溫相近,適合兒童及不便使用傳統(tǒng)體溫計的人群。 2、晝夜節(jié)律:體溫在一天中會呈現(xiàn)波動,清晨最低,下午至傍晚最高。這種波動與人體生物鐘相關(guān),通常清晨體溫在36.1℃至36.3℃,下午可升至36.8℃至37.2℃。了解晝夜節(jié)律有助于準(zhǔn)確判斷體溫是否正常,避免因測量時間不同而誤判。 3、月經(jīng)周期:女性體溫在月經(jīng)周期中會發(fā)生變化,排卵期體溫略有升高,通常在36.4℃至37℃之間。排卵后體溫進(jìn)一步上升,維持在36.7℃至37.2℃,直至月經(jīng)來潮。通過監(jiān)測基礎(chǔ)體溫,女性可以了解自己的排卵周期,輔助生育計劃或避孕。 4、運動狀態(tài):運動后體溫會短暫升高,通常在37.2℃至37.5℃之間,這是機(jī)體代謝加快的正常反應(yīng)。運動后體溫升高通常在30分鐘內(nèi)恢復(fù)至正常范圍。若運動后體溫持續(xù)升高或伴有不適,需警惕中暑或脫水等異常情況。 5、個體差異:不同個體的正常體溫范圍可能存在差異,部分人基礎(chǔ)體溫略高或略低,但通常仍在36.1℃至37.2℃之間。了解自己的基礎(chǔ)體溫有助于準(zhǔn)確判斷是否發(fā)熱或體溫過低。若體溫持續(xù)異常,需及時就醫(yī)排查潛在疾病。 日常飲食中,適量攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,有助于增強(qiáng)免疫力,維持正常體溫。運動方面,適度的有氧運動如快走、游泳,可以促進(jìn)血液循環(huán),幫助調(diào)節(jié)體溫。護(hù)理上,保持室內(nèi)空氣流通,穿著適宜的衣物,避免過熱或過冷環(huán)境,有助于維持體溫穩(wěn)定。若體溫異常,及時就醫(yī)排查原因,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
血壓高的應(yīng)急處理
血壓高可通過調(diào)整呼吸、藥物控制、體位改變、冷敷處理、就醫(yī)咨詢等方式應(yīng)急處理。血壓高通常由情緒波動、飲食不當(dāng)、藥物反應(yīng)、疾病因素、環(huán)境刺激等原因引起。 1、調(diào)整呼吸:深呼吸有助于緩解緊張情緒,降低血壓。建議緩慢吸氣,保持3-5秒后緩慢呼氣,重復(fù)5-10次。這種方法簡單易行,適合在情緒波動或壓力較大時使用。 2、藥物控制:對于已確診高血壓的患者,隨身攜帶降壓藥物如硝苯地平片10mg、卡托普利片25mg、氨氯地平片5mg等,按醫(yī)囑服用。藥物能快速穩(wěn)定血壓,避免進(jìn)一步升高。 3、體位改變:平躺或半臥位有助于減輕心臟負(fù)擔(dān),降低血壓。避免站立或劇烈活動,保持安靜環(huán)境,減少外界刺激。這種體位調(diào)整適合在血壓突然升高時使用。 4、冷敷處理:用冷毛巾敷在額頭或后頸部,有助于收縮血管,降低血壓。冷敷時間控制在10-15分鐘,避免過冷刺激。這種方法適合在環(huán)境溫度較高或血壓波動較大時使用。 5、就醫(yī)咨詢:若血壓持續(xù)升高或伴隨頭暈、胸悶等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行檢查,調(diào)整治療方案,避免病情惡化。 飲食上建議減少鹽分?jǐn)z入,多吃富含鉀的食物如香蕉、菠菜等;運動上選擇輕度有氧運動如散步、瑜伽等;護(hù)理上定期監(jiān)測血壓,保持良好的生活習(xí)慣。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
長筋骨的藥有哪些
長筋骨的藥可通過促進(jìn)骨骼生長、改善骨密度、修復(fù)骨組織等方式發(fā)揮作用。常見藥物包括鈣劑、維生素D、雙膦酸鹽、甲狀旁腺激素類似物和生長激素。 1、鈣劑:鈣是骨骼的主要成分,補充鈣劑有助于維持骨密度和骨骼健康。常見鈣劑包括碳酸鈣、檸檬酸鈣和乳酸鈣,每日劑量通常為1000-1200毫克,建議隨餐服用以提高吸收率。 2、維生素D:維生素D促進(jìn)鈣的吸收和利用,對骨骼健康至關(guān)重要。常用劑型為維生素D3膠囊或滴劑,每日推薦劑量為600-800國際單位,可與鈣劑聯(lián)合使用以增強(qiáng)效果。 3、雙膦酸鹽:雙膦酸鹽通過抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨吸收,從而增加骨密度。常用藥物包括阿侖膦酸鈉和利塞膦酸鈉,通常每周口服一次,需空腹服用并保持直立姿勢至少30分鐘。 4、甲狀旁腺激素類似物:甲狀旁腺激素類似物如特立帕肽通過刺激成骨細(xì)胞活性,促進(jìn)骨形成。通常每日皮下注射一次,適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5、生長激素:生長激素對兒童和青少年的骨骼生長具有重要作用,可促進(jìn)長骨生長板的軟骨細(xì)胞增殖。常用劑型為重組人生長激素注射液,每日皮下注射,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 飲食方面,建議多攝入富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、魚類、豆制品和綠葉蔬菜。運動方面,適量的負(fù)重運動如步行、跑步和力量訓(xùn)練有助于增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。護(hù)理方面,避免長時間保持同一姿勢,定期進(jìn)行骨密度檢查,及時調(diào)整治療方案。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦膜瘤手術(shù)后疼痛怎么辦

腦膜瘤手術(shù)后疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、心理疏導(dǎo)、調(diào)整體位、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腦膜瘤術(shù)后疼痛通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)刺激、肌肉緊張、心理因素等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

術(shù)后疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。布洛芬緩釋膠囊適用于輕中度疼痛,通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。對乙酰氨基酚片對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有選擇性鎮(zhèn)痛作用,胃腸刺激較小。曲馬多緩釋片作用于阿片受體,用于中重度疼痛控制。使用鎮(zhèn)痛藥需監(jiān)測有無惡心、頭暈等不良反應(yīng)。

2、物理治療

冷敷可收縮局部血管減輕腫脹,術(shù)后24小時內(nèi)每2小時冷敷15分鐘。熱敷促進(jìn)血液循環(huán),48小時后使用40℃溫?zé)崦矸笥谔弁床课?。低頻脈沖電刺激通過阻斷痛覺傳導(dǎo)緩解不適,需由康復(fù)師操作。超聲治療利用機(jī)械振動加速組織修復(fù),每日1次連續(xù)5天。

3、心理疏導(dǎo)

術(shù)后焦慮會降低疼痛閾值,認(rèn)知行為療法幫助建立積極應(yīng)對策略。呼吸放松訓(xùn)練采用腹式呼吸配合音樂,每次15分鐘。正念冥想通過身體掃描減輕痛覺敏感度。家屬陪伴可提供安全感,減少孤獨感導(dǎo)致的痛感放大。

4、調(diào)整體位

半臥位保持頭部抬高30度,減輕顱內(nèi)靜脈壓力。側(cè)臥時用軟枕支撐頸部,每2小時更換體位。坐起時采用三步法:先搖高床頭、再移向床沿、最后扶助起身。避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動作需緩慢平穩(wěn)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后3天開始頸部等長收縮練習(xí),靜態(tài)收縮肌肉5秒后放松。一周后增加肩關(guān)節(jié)鐘擺運動,手持500ml水瓶進(jìn)行前舉。平衡訓(xùn)練采用坐位拋接球,每日2組每組10次。步行訓(xùn)練從床邊站立逐步過渡到走廊行走。

術(shù)后飲食應(yīng)選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù),每日飲水保持1500ml以上。保持傷口干燥清潔,觀察有無滲液或紅腫。建立規(guī)律作息時間,保證7-8小時睡眠。定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測恢復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)劇烈頭痛或嘔吐需立即就醫(yī)??祻?fù)期避免劇烈運動和重體力勞動,循序漸進(jìn)增加活動量。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
52歲的人卵圓孔未閉需要手術(shù)嗎?

52歲卵圓孔未閉患者是否需要手術(shù)需結(jié)合癥狀和并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估,多數(shù)無癥狀者無須手術(shù),但存在卒中史、偏頭痛或低氧血癥等情況時建議手術(shù)干預(yù)。

卵圓孔未閉是一種心臟房間隔的先天性發(fā)育異常,成年后未完全閉合可能成為潛在隱患。對于無癥狀且無高危因素的52歲患者,通常建議定期隨訪觀察,通過超聲心動圖監(jiān)測心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。這類人群發(fā)生血栓栓塞事件的概率較低,手術(shù)風(fēng)險可能超過獲益。但若患者存在不明原因腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或頑固性偏頭痛,卵圓孔未閉可能成為致病通道,此時經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)可有效降低血栓逆向栓塞風(fēng)險。手術(shù)采用卵圓孔未閉封堵器植入,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。合并嚴(yán)重低氧血癥的右向左分流患者,封堵后能顯著改善血氧飽和度。

少數(shù)無癥狀但存在超大分流或合并房間隔瘤的患者,可能增加遠(yuǎn)期心功能不全風(fēng)險,需個體化評估手術(shù)必要性。長期潛水或高空作業(yè)等特殊職業(yè)者,即使無癥狀也建議預(yù)防性封堵以避免減壓病。存在抗凝禁忌的靜脈血栓患者,封堵可替代藥物預(yù)防 paradoxical embolism。手術(shù)禁忌包括不可逆肺動脈高壓、終末期疾病或活動性感染等情況。

建議52歲卵圓孔未閉患者每1-2年復(fù)查經(jīng)食道超聲,控制高血壓等心血管危險因素。出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)癥狀或運動耐量下降應(yīng)及時就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,避免劇烈運動3個月,定期復(fù)查封堵器位置及心功能狀況。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
升結(jié)腸癌手術(shù)和化療要花多少錢

升結(jié)腸癌手術(shù)和化療一般需要5萬元-20萬元,具體費用可能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、具體病情、治療方案等因素有關(guān)。

升結(jié)腸癌手術(shù)費用通常在3萬元-10萬元,包括術(shù)前檢查、麻醉、手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理等項目。手術(shù)方式不同會影響費用,如腹腔鏡手術(shù)比開腹手術(shù)費用略高?;熧M用通常在2萬元-10萬元,具體取決于化療方案、藥物種類、療程次數(shù)等。常用的化療藥物有奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、伊立替康注射液等,不同藥物價格差異較大。靶向治療藥物費用更高,可能使總費用明顯增加。住院時間長短也會影響總費用,術(shù)后恢復(fù)順利的患者住院時間較短,費用相對較低。部分患者需要輔助放療,會增加1萬元-3萬元費用。一線城市醫(yī)療費用通常高于二三線城市。醫(yī)保報銷比例不同,個人實際支付金額會有差異。

建議患者在治療期間保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。術(shù)后要注意傷口護(hù)理,避免感染?;熎陂g可能出現(xiàn)惡心、乏力等副作用,可通過調(diào)整飲食緩解,如少食多餐、選擇易消化食物。定期復(fù)查隨訪很重要,有助于及時發(fā)現(xiàn)異常情況。治療費用較高,患者和家屬可提前了解醫(yī)保政策,做好經(jīng)濟(jì)規(guī)劃。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左膝蓋半月板損傷打石膏一個月后可以拆掉嗎?
人體缺鉀是什么引起的
人體缺鉀可能由飲食攝入不足、消化吸收障礙、腎臟排泄過多、藥物副作用、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。缺鉀可通過調(diào)整飲食、補充鉀劑、治療原發(fā)病等方式改善。 1、飲食不足:長期攝入含鉀食物不足是缺鉀的常見原因。日常飲食中應(yīng)增加香蕉、菠菜、土豆等富含鉀的食物,每日鉀攝入量建議達(dá)到3500-4700毫克,以滿足身體需求。 2、消化障礙:慢性腹瀉、嘔吐等消化系統(tǒng)疾病會導(dǎo)致鉀丟失過多?;颊咝杓皶r治療原發(fā)病,同時可通過口服補鉀溶液或靜脈補鉀來糾正電解質(zhì)失衡,補鉀劑量需根據(jù)血鉀水平調(diào)整。 3、腎臟問題:腎功能異??赡軐?dǎo)致鉀排泄過多。患者需定期監(jiān)測血鉀水平,必要時使用保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯,劑量為每日25-100毫克,分次服用。 4、藥物影響:長期使用利尿劑、糖皮質(zhì)激素等藥物可能引起鉀流失。用藥期間需密切監(jiān)測血鉀水平,必要時調(diào)整藥物劑量或補充鉀劑,如氯化鉀緩釋片,每日劑量為1-2克。 5、內(nèi)分泌紊亂:醛固酮增多癥、庫欣綜合征等內(nèi)分泌疾病會影響鉀代謝?;颊咝栳槍υl(fā)病進(jìn)行治療,同時根據(jù)血鉀水平補充鉀劑,維持電解質(zhì)平衡。 人體缺鉀的日常護(hù)理需注意飲食均衡,多食用富含鉀的食物如香蕉、橙子、番茄等;適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如快走、游泳,促進(jìn)新陳代謝;定期監(jiān)測血鉀水平,及時調(diào)整飲食和用藥方案;避免過度勞累和情緒波動,保持良好的生活習(xí)慣;對于長期缺鉀的患者,需遵醫(yī)囑規(guī)律服用補鉀藥物,并定期復(fù)查電解質(zhì)水平。通過綜合調(diào)理,可有效預(yù)防和改善缺鉀癥狀。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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