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胸悶,活動大了喘不過氣怎么回事

來源:博禾知道

2024-09-28 13:53 43人閱讀

問題描述:胸悶,活動大了喘不過氣怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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氣緊胸悶什么癥狀
胸悶氣緊考慮兩方面的原因:第一是呼吸系統(tǒng)方面的疾病,往往是因?yàn)槭軟鰟诶?,抵抗力下降,病菌感染造成呼吸道感染,表現(xiàn)為咳嗽憋喘,胸悶,這些癥狀。第二個就是心血管方面的疾病,是由于心臟供血不足或者心動過速等原因造成的,與情緒激動一些原因有關(guān)系,出現(xiàn)這些情況以后應(yīng)首先檢查血常規(guī),胸片,心電圖,明確是心臟原因,還是肺部疾病引起的,然后根據(jù)檢查情況有選擇性進(jìn)行治療。同時(shí)避免受涼,勞累,熬夜,清淡飲食。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人家覺得胸悶氣短怎么辦
老年人再次出現(xiàn)胸悶氣短的反映癥狀,有可能是身體心臟功能減低,或者是心臟方面的疾病反映引來的胸悶氣短,是需要有根據(jù)身體的具體表現(xiàn)及時(shí)實(shí)施心動彩超,心電圖等等仔細(xì)檢查診斷,根據(jù)具體的仔細(xì)檢查結(jié)果及時(shí)動用藥物實(shí)施調(diào)整心臟功能,壓制胸悶氣短的癥狀,是可以慢慢的穩(wěn)定轉(zhuǎn)好。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭疼胸悶惡心怎么回事
由于急性的心肌梗死,心前區(qū)疼痛的癥狀并不是很明顯,主要表現(xiàn)的是胸悶以及頭痛,患者還需要做肺CT檢查,觀察是否有肺栓塞。大腦每分鐘供能的血流量是800-1000ml,當(dāng)?shù)陀诖藬?shù)值的20%,就會出現(xiàn)腦供血不足、頭痛的癥狀,而且會表現(xiàn)心肌收縮力增強(qiáng)。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃腸炎會引起胸悶氣短嗎
腸胃炎一般不會引起胸悶、氣短。腸胃炎主要是因?yàn)槎喾N原因引起的胃腸黏膜發(fā)生炎癥,主要是以胃腸道反應(yīng)癥狀,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀,但一般不會引起胸悶、氣短。導(dǎo)致胸悶氣短,通常是與心臟疾病有關(guān)系,比如心律失常、心臟供血不足、冠心病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、胸腔積液等疾病,均可引起胸悶、氣短。腸胃炎患者如果伴有胸悶、氣短的癥狀,需要完善相關(guān)檢查,確診病因后治療原發(fā)病,才能改善胸悶氣短的癥狀。總而言之,腸胃炎是不會引起胸悶、氣短。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺氣腫胸悶怎么辦
肺氣腫的患者典型的癥狀會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的胸悶、活動后呼吸困難。肺氣腫目前來說是無法治愈的,肺氣腫的患者通常采取戒煙、藥物治療、家庭氧療、呼吸功能鍛煉等方式來減輕癥狀,延緩肺功能的下降,提高患者的生活質(zhì)量。肺氣腫的患者出現(xiàn)胸悶,首先要完善肺功能的檢查,評估肺功能的狀態(tài),然后進(jìn)行個體化的藥物治療,通常使用支氣管擴(kuò)張劑或者是支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素的混合制劑吸入治療。合并有慢性呼衰的患者需要行長期家庭氧療,同時(shí)做一些呼吸功能的鍛煉,平時(shí)還要避免受涼,加強(qiáng)營養(yǎng)。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦?;颊咝貝炘趺淳徑饽?/div>
腦梗的患者出現(xiàn)胸悶,首先要分析一下原因,針對不同的病因進(jìn)行相應(yīng)的病因治療。有可能是患者輸液過程中引起心功能衰竭而導(dǎo)致,應(yīng)檢查一下心臟彩超,必要時(shí)檢查一下血BNP。如果有心衰時(shí),可以應(yīng)用利尿的藥物,比如呋塞米可能會減輕癥狀,也可能是由于患者患有腦梗塞后,引起吸入性肺炎或者是墜積性肺炎,導(dǎo)致患者呼吸功能障礙,患者可以出現(xiàn)胸悶。必要時(shí)檢查一下胸部CT或者是胸片以明確,同時(shí)要檢查一下血常規(guī),如果有炎癥時(shí),應(yīng)給予抗感染治療。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胸悶是高血脂癥的癥狀嗎
胸悶有可能是高脂血癥的癥狀,由于血脂的增高都會引起高粘滯血癥,從而造成血液流動變慢,引起心臟供血不足,就會出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、頭暈、嗜睡等癥狀。建議在進(jìn)行高脂血癥的治療時(shí),要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行合理的藥物選擇,包括他汀類的藥物,或者是β類的藥物等。同時(shí),要進(jìn)行心臟的一系列檢查,包括心電圖的監(jiān)測,必要時(shí)結(jié)合癥狀選擇性做冠脈CTA的檢查。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血,或者是冠狀動脈粥樣狹窄,就需要進(jìn)行抗心肌缺血藥物的治療,必要時(shí)要植入支架治療。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
頭疼胸悶惡心怎么回事
由于動脈粥樣硬化,或者是由于血脂升高,以及血液粘滯度加大,就會導(dǎo)致血流速度緩慢,造成腦部供血減少,表現(xiàn)為胸悶、頭痛、想吐的癥狀。神經(jīng)官能癥的患者表現(xiàn)為多個系統(tǒng)的癥狀,而且癥狀反復(fù)發(fā)生,對患者的生命沒有危險(xiǎn),病情也不會加重。患者出現(xiàn)胸悶、頭痛、想吐的癥狀,最常見的原因是腦部供血不足。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胸悶氣短心悸是什么病
胸悶、氣短、呼吸困難、心慌主要是考慮以下幾方面原因引起:第一,心源性疾病,例如冠心病、高血壓病、心肌病等,出現(xiàn)以上癥狀考慮是心功能不全引起,建議患者及時(shí)到醫(yī)院積極診治。輔助檢查包括心電圖、心臟彩超、心肌酶、BNP等。如果確診本病,應(yīng)該給予降低心臟負(fù)荷、改善循環(huán)、對癥等治療。第二,肺源性疾病引起,支氣管哮喘、慢性支氣管炎急性發(fā)作、大葉性肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等疾病都會引起上述的癥狀。建議患者到醫(yī)院檢查血常規(guī)、電解質(zhì)、胸片或肺部CT,明確診斷,確診后給予解痙、平喘、止咳、化痰、抗感染、對癥等治療。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
心慌心悸胸悶焦慮不安是怎么回事
心慌心悸胸悶焦慮不安可能由心理因素、生理疾病或環(huán)境壓力引起,需根據(jù)具體原因采取心理干預(yù)、藥物治療或生活方式調(diào)整。常見原因包括焦慮癥、心臟疾病、甲狀腺功能異常等,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。 1、心理因素:焦慮癥、抑郁癥等心理疾病是心慌心悸胸悶的常見原因。焦慮癥患者常伴有過度擔(dān)憂、緊張和恐懼,導(dǎo)致自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。抑郁癥患者也可能因情緒低落、睡眠障礙而引發(fā)類似癥狀。心理治療如認(rèn)知行為療法CBT、正念減壓療法MBSR可幫助緩解癥狀,必要時(shí)可結(jié)合抗焦慮藥物如苯二氮卓類或抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs。 2、生理疾?。盒呐K疾病如心律失常、冠心病,以及甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病,也可能導(dǎo)致心慌心悸胸悶。心律失常如房顫、室性早搏會直接引起心跳異常;甲狀腺功能亢進(jìn)則因代謝亢進(jìn)導(dǎo)致心率加快。針對心臟疾病,可使用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等藥物控制心率;甲狀腺功能亢進(jìn)則需使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或放射性碘治療。 3、環(huán)境壓力:長期工作壓力、生活事件如失業(yè)、離婚等也可能引發(fā)心慌心悸胸悶。壓力過大會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致心率加快、血壓升高。緩解壓力可通過規(guī)律運(yùn)動如瑜伽、慢跑,以及保持良好睡眠習(xí)慣。飲食上建議減少咖啡因、酒精攝入,增加富含鎂、鉀的食物如堅(jiān)果、香蕉,有助于穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)。 心慌心悸胸悶焦慮不安的病因復(fù)雜,需綜合心理、生理及環(huán)境因素進(jìn)行診斷和治療。心理干預(yù)如認(rèn)知行為療法、藥物治療如抗焦慮藥或β受體阻滯劑,以及生活方式調(diào)整如規(guī)律運(yùn)動、健康飲食,都是有效的應(yīng)對策略。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。通過多方面的綜合治療,多數(shù)患者可顯著改善癥狀,恢復(fù)正常生活。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸悶是子宮肌瘤的前兆嗎 子宮肌瘤會引起胸悶氣短嗎
胸悶是子宮肌瘤嗎吃什么藥?這個問題引起了許多人的關(guān)注和困擾。子宮肌瘤是一種常見的婦科疾病,它是指在子宮內(nèi)肌層生長的良性腫瘤。而胸悶和氣短是一種常見的臨床癥狀,可能與心肺系統(tǒng)有關(guān)。那么,子宮肌瘤會引起胸悶和氣短嗎?我們該如何治療和緩解這些癥狀呢?首先,子宮肌瘤是生長在子宮內(nèi)的肌肉瘤病變,與胸腔和呼吸
心肌炎的早期癥狀有那些?心悸胸悶是心肌炎嗎
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新華制藥:聚卡波非鈣已完成現(xiàn)場檢查
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濟(jì)泰片怎么使用,每次服用多少片
很多人在生活中可能會盲目的使用一些藥物,有的人可能會依賴性的使用一些止痛藥,長期使用的情況下就比較容易成癮,反而會引發(fā)身體的另一些健康狀況,接下來就一起來了解和認(rèn)識濟(jì)泰片怎么使用?濟(jì)泰片用法用量:口服,第1-4日,每次4-5片,每日3次;第5-10日,每日2-
偏頭痛與腦腫瘤的區(qū)別是什么

偏頭痛與腦腫瘤的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀特征及檢查結(jié)果上。偏頭痛是功能性頭痛,多與血管神經(jīng)功能紊亂有關(guān);腦腫瘤是器質(zhì)性疾病,由顱內(nèi)占位性病變引起。兩者可通過頭痛性質(zhì)、伴隨癥狀、影像學(xué)檢查等區(qū)分。

1、病因差異

偏頭痛屬于原發(fā)性頭痛,發(fā)病機(jī)制與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異常激活、血清素水平波動等因素相關(guān),無明確結(jié)構(gòu)性病變。腦腫瘤則由顱內(nèi)異常細(xì)胞增殖導(dǎo)致,可能為膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等原發(fā)性腫瘤,或肺癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移至腦部的繼發(fā)性腫瘤,存在明確占位效應(yīng)。

2、癥狀特點(diǎn)

偏頭痛多為單側(cè)搏動性疼痛,持續(xù)4-72小時(shí),常伴惡心嘔吐、畏光畏聲,活動加重,休息緩解,可有視覺先兆。腦腫瘤頭痛呈持續(xù)性鈍痛或脹痛,晨起加重,伴隨噴射性嘔吐、視乳頭水腫、癲癇發(fā)作或局灶性神經(jīng)功能障礙如肢體無力、言語障礙。

3、誘發(fā)因素

偏頭痛易受激素變化、壓力、睡眠不足、特定食物如奶酪紅酒、強(qiáng)光刺激等因素誘發(fā)。腦腫瘤頭痛無特定誘因,隨腫瘤體積增大進(jìn)行性加重,服用止痛藥效果有限。

4、檢查結(jié)果

偏頭痛患者頭顱CT或MRI檢查無異常發(fā)現(xiàn),部分可能顯示非特異性白質(zhì)病變。腦腫瘤通過影像學(xué)可見明確占位病灶,增強(qiáng)掃描顯示強(qiáng)化效應(yīng),周圍伴有水腫帶,必要時(shí)需病理活檢確診。

5、治療方向

偏頭痛以藥物如布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦鼻噴霧劑、丙戊酸鈉緩釋片等控制發(fā)作,配合生活方式調(diào)整。腦腫瘤需手術(shù)切除、放療或化療,如替莫唑胺膠囊、貝伐珠單抗注射液等,惡性者需綜合治療。

若頭痛新發(fā)、持續(xù)加重或伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查腦腫瘤。偏頭痛患者應(yīng)記錄發(fā)作規(guī)律,避免誘因,保證規(guī)律作息。腦腫瘤術(shù)后需定期復(fù)查影像,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象,兩者均需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,不可自行調(diào)整用藥方案。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
怎么判斷早孕流產(chǎn)了

早孕流產(chǎn)可通過陰道出血、腹痛、妊娠反應(yīng)消失、妊娠組織排出、超聲檢查異常等方式判斷。早孕流產(chǎn)通常由胚胎發(fā)育異常、母體因素、感染、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素等原因引起。

1、陰道出血

陰道出血是早孕流產(chǎn)的常見癥狀,出血量從少量點(diǎn)滴到大量出血不等,顏色可能為鮮紅色或暗紅色。出血可能伴隨血塊或組織物排出,這種情況可能與胚胎剝離有關(guān)。出血時(shí)間持續(xù)數(shù)天或反復(fù)出現(xiàn),需警惕流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和血液檢測,避免劇烈運(yùn)動和性生活。

2、腹痛

早孕流產(chǎn)常伴隨下腹部疼痛,疼痛性質(zhì)可為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛,程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。疼痛可能向腰骶部放射,與子宮收縮有關(guān)。若腹痛伴隨陰道出血,流產(chǎn)概率較高。熱敷可能緩解輕度疼痛,但嚴(yán)重腹痛需立即就醫(yī)排除宮外孕等急癥。

3、妊娠反應(yīng)消失

妊娠6-8周后突然出現(xiàn)乳房脹痛減輕、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)消失,可能提示胚胎停止發(fā)育。激素水平下降會導(dǎo)致妊娠反應(yīng)減弱,但部分孕婦妊娠反應(yīng)自然減輕屬正?,F(xiàn)象。需結(jié)合血人絨毛膜促性腺激素檢測和超聲檢查綜合判斷,不建議僅憑癥狀自行診斷。

4、妊娠組織排出

陰道排出灰白色或粉紅色組織塊可能是妊娠產(chǎn)物,組織大小從米粒到雞蛋不等。完全流產(chǎn)時(shí)可見完整孕囊排出,不全流產(chǎn)則殘留部分組織。排出物應(yīng)保留供醫(yī)生檢查,同時(shí)觀察出血量變化。大量組織排出后出血減少屬正?,F(xiàn)象,若持續(xù)出血需警惕宮內(nèi)殘留。

5、超聲檢查異常

超聲檢查發(fā)現(xiàn)孕囊變形、位置下移、胎心消失或胚胎發(fā)育滯后于孕周,均提示流產(chǎn)可能。孕囊平均直徑超過25毫米無卵黃囊,或頭臀長超過7毫米無胎心為診斷標(biāo)準(zhǔn)。超聲可區(qū)分先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)和不全流產(chǎn),指導(dǎo)后續(xù)處理方案。建議間隔1-2周復(fù)查動態(tài)觀察。

出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀應(yīng)臥床休息,避免體力勞動和盆浴。保持外陰清潔,使用消毒衛(wèi)生巾觀察出血量。飲食注意補(bǔ)充鐵質(zhì)和蛋白質(zhì),如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等。流產(chǎn)后1個月內(nèi)禁止性生活和游泳,遵醫(yī)囑復(fù)查超聲和激素水平。心理疏導(dǎo)很重要,可與家人溝通或?qū)で髮I(yè)心理咨詢。計(jì)劃再次妊娠前建議進(jìn)行全面孕前檢查。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿結(jié)石痛可以吃布洛芬緩解嗎

尿結(jié)石疼痛可以遵醫(yī)囑服用布洛芬緩解。布洛芬屬于非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感,適用于尿結(jié)石引起的輕至中度疼痛。

尿結(jié)石移動時(shí)可能劃傷輸尿管黏膜,引發(fā)局部炎癥和痙攣性疼痛。布洛芬通過阻斷環(huán)氧酶活性,減少致痛物質(zhì)的釋放,從而緩解輸尿管平滑肌痙攣及周圍組織水腫。對于體積較小的結(jié)石,藥物緩解疼痛后需配合多飲水促進(jìn)結(jié)石排出。若患者存在胃潰瘍病史或腎功能不全,需謹(jǐn)慎使用布洛芬,避免加重消化道黏膜損傷或影響腎臟灌注。

當(dāng)結(jié)石直徑超過5毫米或出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛時(shí),布洛芬可能無法完全控制癥狀。此時(shí)需及時(shí)就醫(yī),通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。伴有發(fā)熱、血尿或排尿困難等表現(xiàn)時(shí),提示可能合并尿路感染,需聯(lián)合抗生素治療而非單純止痛。

尿結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷腰腹部,但避免盲目使用止痛藥掩蓋病情。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲有助于監(jiān)測結(jié)石位置變化及腎功能狀態(tài)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
艾滋病會通過口腔粘膜傳播嗎?
南瓜和什么不能一起吃?

南瓜不宜與富含維生素C分解酶的食物(如黃瓜、胡蘿卜)或高淀粉食物(如紅薯)大量同食。南瓜營養(yǎng)豐富,但搭配不當(dāng)可能影響消化吸收或降低營養(yǎng)價(jià)值。

1、黃瓜

黃瓜含有維生素C分解酶,與南瓜同食可能破壞南瓜中的維生素C。南瓜本身富含維生素C、胡蘿卜素及鉀元素,適合蒸煮或燉湯。建議兩者間隔2小時(shí)食用,或通過加熱黃瓜破壞酶活性后再搭配。

2、胡蘿卜

胡蘿卜與南瓜均含類胡蘿卜素,過量同食可能導(dǎo)致皮膚暫時(shí)性黃染(胡蘿卜素血癥)。兩者搭配時(shí)建議控制總量,尤其兒童每日攝入不宜超過100克。胡蘿卜素在油脂中更易吸收,可改用少量油烹制。

3、紅薯

紅薯與南瓜均為高淀粉食物,同時(shí)大量食用可能引發(fā)腹脹、反酸。胃腸功能較弱者需特別注意,可將紅薯替換為綠葉蔬菜搭配南瓜。若需同食,建議添加陳皮、山楂等助消化食材。

4、羊肉

南瓜與羊肉同屬溫性食物,體質(zhì)偏熱者過量同食可能加重燥熱癥狀。傳統(tǒng)食療認(rèn)為兩者搭配易致胸悶腹脹,可改用性平的雞肉或鴨肉替代。烹飪時(shí)可加入白蘿卜中和溫性。

5、醋

醋的酸性可能破壞南瓜中的部分營養(yǎng)素,降低其滋補(bǔ)效果。制作南瓜粥或南瓜羹時(shí)應(yīng)避免添加食醋,若需調(diào)味可用少量檸檬汁替代。脾胃虛寒者更需注意避免酸味刺激。

南瓜建議與小米、百合、銀耳等食材搭配,可增強(qiáng)健脾養(yǎng)胃功效。食用南瓜后出現(xiàn)惡心、皮疹等過敏癥狀應(yīng)立即停食。糖尿病患者需控制攝入量,每日建議不超過200克。選購時(shí)以瓜蒂干燥、瓜紋清晰的成熟南瓜為佳,未切開的完整南瓜可陰涼儲存1-2個月。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃狗肉能治風(fēng)濕病嗎

吃狗肉不能治療風(fēng)濕病。風(fēng)濕病屬于自身免疫性疾病,需通過規(guī)范藥物和生活方式干預(yù)控制病情。

風(fēng)濕病是一類以關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉等結(jié)締組織炎癥為主的慢性疾病,常見類型包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。其發(fā)病機(jī)制與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān),導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜增生、軟骨破壞等癥狀。治療需長期使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等調(diào)節(jié)免疫,配合非甾體抗炎藥緩解疼痛。狗肉雖含蛋白質(zhì),但無任何臨床證據(jù)表明其具有調(diào)節(jié)免疫功能或抑制炎癥的作用。部分患者誤信偏方可能導(dǎo)致延誤規(guī)范治療,加重關(guān)節(jié)畸形風(fēng)險(xiǎn)。

民間流傳的狗肉驅(qū)寒說法缺乏科學(xué)依據(jù)。風(fēng)濕病癥狀受寒冷刺激可能加重,但病因并非體寒所致。動物性食物過量攝入反而可能增加代謝負(fù)擔(dān),尤其對合并高尿酸血癥的風(fēng)濕患者不利。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等癥狀,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診,避免盲目嘗試偏方。

風(fēng)濕病患者需注意防寒保暖,適度進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉如游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動。飲食上建議增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少紅肉及高嘌呤飲食。定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及炎癥指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕38周胎盤1級是不是營養(yǎng)不足
孕38周胎盤1級并不一定意味著營養(yǎng)不足,胎盤分級主要用于評估胎盤成熟度,與胎兒營養(yǎng)狀況無直接關(guān)聯(lián)。胎盤分級通常分為0級、1級、2級和3級,1級表示胎盤成熟度較低,可能由個體差異、胎盤功能正常等因素引起。胎盤1級在孕晚期較為常見,通常無需特殊處理,但仍需關(guān)注胎動和定期產(chǎn)檢。 1、胎盤分級:胎盤分級是通過超聲檢查評估胎盤成熟度的一種方法,1級表示胎盤尚未完全成熟,但功能正常。胎盤1級在孕晚期較為常見,通常不影響胎兒發(fā)育,無需過度擔(dān)憂。 2、營養(yǎng)狀況:胎兒營養(yǎng)狀況主要通過孕婦飲食、體重增長和胎兒發(fā)育指標(biāo)評估。胎盤1級與營養(yǎng)不足無直接關(guān)聯(lián),但孕婦仍需保證均衡飲食,攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),以支持胎兒健康發(fā)育。 3、胎動監(jiān)測:胎盤1級時(shí),孕婦應(yīng)密切關(guān)注胎動情況。胎動是評估胎兒健康狀況的重要指標(biāo),正常胎動頻率為每小時(shí)3-5次。若胎動明顯減少或異常,需及時(shí)就醫(yī)檢查。 4、定期產(chǎn)檢:胎盤1級孕婦應(yīng)按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢,包括超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等。通過定期產(chǎn)檢,醫(yī)生可評估胎兒發(fā)育情況和胎盤功能,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。 5、心理調(diào)節(jié):胎盤1級可能引發(fā)孕婦焦慮,但過度擔(dān)憂不利于胎兒健康。孕婦可通過與醫(yī)生溝通、學(xué)習(xí)孕期知識、保持良好心態(tài)等方式緩解焦慮,確保孕期順利度過。 孕婦在孕38周胎盤1級時(shí),應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入富含蛋白質(zhì)、鐵、鈣等營養(yǎng)素的食物,如雞蛋、瘦肉、豆類、牛奶等。同時(shí),適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動,如散步、孕婦瑜伽,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和胎兒健康。定期產(chǎn)檢和胎動監(jiān)測是確保胎兒安全的重要措施,孕婦應(yīng)積極配合保持良好的心理狀態(tài),為順利分娩做好準(zhǔn)備。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
絕經(jīng)對乳腺結(jié)節(jié)有好處嗎

絕經(jīng)對乳腺結(jié)節(jié)的影響因人而異,多數(shù)情況下可能減少結(jié)節(jié)生長風(fēng)險(xiǎn),少數(shù)情況下可能因激素波動出現(xiàn)短期不適。乳腺結(jié)節(jié)的發(fā)生發(fā)展與激素水平密切相關(guān),建議定期復(fù)查乳腺超聲并遵醫(yī)囑隨訪。

女性絕經(jīng)后卵巢功能衰退,體內(nèi)雌激素和孕激素水平顯著下降。乳腺作為激素敏感器官,在低激素環(huán)境下通常表現(xiàn)為腺體萎縮和脂肪組織增加。部分良性乳腺結(jié)節(jié)可能因失去激素刺激而縮小或穩(wěn)定,尤其是激素依賴性結(jié)節(jié)。臨床觀察發(fā)現(xiàn),絕經(jīng)后女性新增乳腺結(jié)節(jié)的概率往往低于育齡期,原有結(jié)節(jié)增長速度也可能減緩。乳腺增生相關(guān)疼痛癥狀在絕經(jīng)后多會自然緩解。

少數(shù)女性在圍絕經(jīng)期可能出現(xiàn)激素水平劇烈波動,導(dǎo)致乳腺組織暫時(shí)性充血水腫,可能引起結(jié)節(jié)觸痛或體積暫時(shí)增大。這種情況通常隨著絕經(jīng)完成而逐漸改善。需警惕的是,極少數(shù)激素非依賴性結(jié)節(jié)或惡性病變可能不受絕經(jīng)影響,仍需通過影像學(xué)檢查鑒別性質(zhì)。絕經(jīng)后使用激素替代治療的女性,乳腺結(jié)節(jié)仍有受激素刺激的風(fēng)險(xiǎn)。

建議絕經(jīng)女性保持每年1次乳腺超聲檢查,40歲以上可聯(lián)合乳腺X線攝影。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)形態(tài)改變、邊界不清或血流信號異常時(shí)需及時(shí)活檢。日常應(yīng)避免高脂肪飲食,控制體重在正常范圍,規(guī)律運(yùn)動有助于維持激素平衡。乳房自檢每月1次,注意比較結(jié)節(jié)大小、質(zhì)地變化,發(fā)現(xiàn)乳頭溢液或皮膚凹陷立即就醫(yī)。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
小兒麻痹癥為什么肌肉會萎縮

小兒麻痹癥即脊髓灰質(zhì)炎,肌肉萎縮主要由病毒破壞脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元導(dǎo)致。該病引起的肌肉萎縮與神經(jīng)信號傳導(dǎo)中斷、肌肉失用性退化、局部血液循環(huán)障礙、肌肉纖維變性以及繼發(fā)關(guān)節(jié)攣縮等因素有關(guān)。

1. 神經(jīng)元損傷

脊髓灰質(zhì)炎病毒選擇性攻擊脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元,導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞壞死。受損神經(jīng)元無法向肌肉傳遞電信號,靶肌肉失去神經(jīng)支配后逐漸萎縮。早期可嘗試神經(jīng)電刺激治療,后期需通過矯形手術(shù)改善功能。

2. 肌肉失用退化

癱瘓肢體長期缺乏主動收縮活動,肌細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)合成減少,肌原纖維逐漸溶解。表現(xiàn)為肌容積進(jìn)行性減小,肌張力顯著降低。建議在急性期過后盡早開始被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,使用支具維持肌肉長度。

3. 微循環(huán)障礙

肌肉活動減少導(dǎo)致毛細(xì)血管網(wǎng)萎縮,局部血供不足引發(fā)肌纖維缺血性改變。臨床可見皮膚溫度降低、肌肉僵硬等癥狀。低頻脈沖磁療和局部熱敷可改善微循環(huán),延緩萎縮進(jìn)程。

4. 肌纖維變性

持續(xù)失神經(jīng)支配的肌纖維會發(fā)生脂肪浸潤和結(jié)締組織增生,最終被纖維組織替代。這種結(jié)構(gòu)性改變不可逆,常見于發(fā)病后1-2年。注射用鼠神經(jīng)生長因子可能延緩該進(jìn)程,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

5. 繼發(fā)關(guān)節(jié)攣縮

肌肉力量失衡會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮,進(jìn)一步限制殘存肌肉功能。典型表現(xiàn)為足下垂、膝關(guān)節(jié)屈曲畸形等??刹捎酶煅娱L術(shù)等矯形手術(shù),配合持續(xù)牽引治療。

家長需定期帶孩子進(jìn)行康復(fù)評估,堅(jiān)持每日關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉電刺激。營養(yǎng)方面保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10。注意預(yù)防壓瘡和骨質(zhì)疏松,建議使用矯形器維持肢體功能位。急性期后6個月內(nèi)是康復(fù)黃金期,應(yīng)系統(tǒng)進(jìn)行神經(jīng)肌肉再教育訓(xùn)練。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
11歲兒童頭暈想吐是什么原因

11歲兒童頭暈想吐可能與低血糖、前庭功能障礙、胃腸炎、貧血、偏頭痛等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、低血糖

長時(shí)間未進(jìn)食或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致血糖水平下降,引發(fā)頭暈、惡心等癥狀。兒童可能伴隨出冷汗、乏力等表現(xiàn)。家長需確保孩子定時(shí)進(jìn)食,可隨身攜帶餅干等健康零食。若癥狀反復(fù)出現(xiàn),需就醫(yī)排查糖尿病等潛在疾病。

2、前庭功能障礙

內(nèi)耳前庭系統(tǒng)異??赡芤鹧灪蛧I吐,常見于良性陣發(fā)性眩暈或暈動病。兒童可能描述天旋地轉(zhuǎn)感,部分伴有眼球震顫。家長應(yīng)避免讓孩子快速變換體位,乘車前可遵醫(yī)囑使用茶苯海明片等抗眩暈藥物。

3、胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸炎常伴有頭暈、嘔吐、腹瀉等癥狀。兒童可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)。家長需注意補(bǔ)液以防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。嘔吐劇烈時(shí)可暫時(shí)禁食2-4小時(shí)。

4、貧血

缺鐵性貧血可能導(dǎo)致腦供氧不足,引發(fā)頭暈、面色蒼白、乏力等癥狀。兒童可能伴隨注意力下降、食欲減退。家長應(yīng)增加富含鐵的食物如瘦肉、動物肝臟,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵制劑。

5、偏頭痛

兒童偏頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)搏動性頭痛伴惡心嘔吐,可能由光聲刺激誘發(fā)。部分患兒會出現(xiàn)視覺先兆癥狀。家長需幫助孩子記錄發(fā)作誘因,發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解癥狀,保持安靜環(huán)境休息。

家長需密切觀察孩子癥狀變化,記錄頭暈發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨表現(xiàn)。保證充足睡眠,避免過度疲勞。飲食上少量多餐,選擇易消化食物,避免長時(shí)間使用電子設(shè)備。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)前往兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、前庭功能等檢查。日常注意預(yù)防脫水,可適當(dāng)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

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