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包皮包莖手術(shù)并非越早越好,需要根據(jù)個(gè)體發(fā)育情況和癥狀嚴(yán)重程度綜合評(píng)估。包莖可分為生理性和病理性,多數(shù)兒童在3-5歲前存在生理性包莖,通常無(wú)須過(guò)早干預(yù)。
嬰幼兒期生理性包莖屬于正常發(fā)育過(guò)程,隨著陰莖生長(zhǎng)和勃起活動(dòng),包皮口可能逐漸松弛。若無(wú)反復(fù)感染、排尿困難或包皮嵌頓等情況,可定期觀察至學(xué)齡前。此階段過(guò)早手術(shù)可能增加麻醉風(fēng)險(xiǎn),且術(shù)后護(hù)理難度較大。日常護(hù)理需注意清潔,輕柔翻洗顯露龜頭,避免強(qiáng)行分離粘連。
對(duì)于病理性包莖或伴有并發(fā)癥者,則需考慮手術(shù)干預(yù)。反復(fù)包皮龜頭炎、瘢痕性包莖、排尿時(shí)包皮鼓泡等情況,可能影響泌尿功能或增加感染風(fēng)險(xiǎn)。青春期后仍存在包莖可能影響生殖器發(fā)育,此時(shí)手術(shù)可改善衛(wèi)生狀況并降低炎癥概率。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)、吻合器切除術(shù)等,需由醫(yī)生根據(jù)年齡和局部條件選擇。
術(shù)后需保持傷口干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致敷料脫落。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,遵醫(yī)囑使用碘伏消毒液預(yù)防感染。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止游泳或盆浴,出現(xiàn)紅腫滲液需及時(shí)復(fù)診。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
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