醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  截癱肌張力高通常不是好事，可能提示神經(jīng)損傷或肌肉控制異常。肌張力增高可能由脊髓損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變等因素引起，常伴隨肌肉僵硬、活動受限等癥狀。

  截癱患者肌張力增高多與上運(yùn)動神經(jīng)元損傷有關(guān)，脊髓損傷后失去大腦對脊髓的抑制性調(diào)控，導(dǎo)致牽張反射亢進(jìn)。這種情況可能引發(fā)肌肉痙攣、關(guān)節(jié)攣縮，影響康復(fù)訓(xùn)練效果和日常生活能力。長期肌張力過高還可能導(dǎo)致疼痛、壓瘡等并發(fā)癥，增加護(hù)理難度。

  少數(shù)情況下肌張力適度增高可能幫助維持坐姿或站立平衡，但需在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師評估下進(jìn)行針對性訓(xùn)練。過度依賴肌張力維持體位可能掩蓋潛在神經(jīng)功能恢復(fù)機(jī)會，且可能加速肌肉纖維化進(jìn)程。

  建議及時就醫(yī)進(jìn)行肌張力評估，通過藥物如巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等緩解癥狀，配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。日常需注意體位擺放，避免誘發(fā)痙攣的刺激，定期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，預(yù)防攣縮。營養(yǎng)均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持肌肉健康，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化康復(fù)方案。