醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  中醫(yī)治療腺樣體肥大可采用中藥內(nèi)服、外治療法、飲食調(diào)理、針灸推拿及生活調(diào)護(hù)等方式。腺樣體肥大可能與肺脾氣虛、痰瘀互結(jié)、外感風(fēng)熱等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀。

  1、中藥內(nèi)服

  根據(jù)證型選用益氣健脾、化痰散結(jié)或清熱宣肺類方劑。肺脾氣虛者可選用玉屏風(fēng)散合六君子湯加減，痰瘀互結(jié)者常用二陳湯合桃紅四物湯，外感風(fēng)熱者多用辛夷清肺飲。需由中醫(yī)師辨證開(kāi)方，避免自行用藥。常用中成藥包括鼻淵通竅顆粒、辛芩顆粒、通竅鼻炎片等。

  2、外治療法

  采用中藥熏蒸或霧化吸入緩解鼻咽部充血，常用蒼耳子散、辛夷花等藥材煎煮熏鼻。局部可配合冰片、薄荷腦等制成膏劑涂抹迎香穴。兒童可選用穴位貼敷，將白芥子、細(xì)辛等藥物研末調(diào)敷于大椎、肺俞等穴位。

  3、飲食調(diào)理

  避免生冷油膩及辛辣刺激食物，適量食用健脾益肺的食材如山藥、百合、蓮子。肺熱者可飲羅漢果茶，脾虛者可用茯苓粥?？刂颇讨破窋z入以減少痰濕生成，過(guò)敏體質(zhì)需規(guī)避海鮮等發(fā)物。

  4、針灸推拿

  選取迎香、印堂、合谷等穴位行針刺療法，兒童可采用撳針留針。推拿可按摩開(kāi)天門(mén)、推坎宮等手法配合捏脊療法。耳穴壓豆常取內(nèi)鼻、肺、脾等反射區(qū)，需由專業(yè)醫(yī)師操作。

  5、生活調(diào)護(hù)

  保持居室空氣流通濕潤(rùn)，避免接觸粉塵及二手煙。糾正張口呼吸習(xí)慣，睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭。加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)后受涼。定期用生理鹽水清洗鼻腔，感冒后及時(shí)干預(yù)以防癥狀加重。

  中醫(yī)治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月方能顯效，期間應(yīng)定期復(fù)診調(diào)整方案。若出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難、睡眠呼吸暫?；虿l(fā)中耳炎等情況，應(yīng)及時(shí)結(jié)合西醫(yī)評(píng)估。日常注意預(yù)防呼吸道感染，避免接觸過(guò)敏原，保證充足睡眠。飲食宜清淡易消化，可配合八段錦、太極拳等養(yǎng)生功法調(diào)節(jié)氣機(jī)。