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急慢性腎炎怎么治療效果好啊

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2022-10-25 19:39 42人閱讀

問(wèn)題描述:急慢性腎炎怎么治療效果好啊

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎的胱抑素c會(huì)高嗎
慢性腎炎的患者胱抑素c是有可能出現(xiàn)升高的,一般胱抑素c是機(jī)體各種細(xì)胞的代謝產(chǎn)物主要就是腎小球?yàn)V過(guò)的產(chǎn)物一般主要反映腎小球?yàn)V過(guò)能力的標(biāo)志物而慢性腎炎患者多數(shù)腎小球功能會(huì)受到損傷,所以會(huì)出現(xiàn)胱抑素c升高
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
慢性腎炎不好泡什么水?
根據(jù)你所說(shuō)的情況來(lái)看的話,如果患有慢性腎炎的話,平時(shí)飲食上還是清淡一些,比較好的,多吃些水果蔬菜啊,多吃一些容易消化的食物,有助于病情恢復(fù),有助于增加免疫力的,盡量的不要吃油膩刺激的東西,不要吃油炸食品,戒煙戒酒,還要積極的用藥治療,控制病情的發(fā)展,定期復(fù)查,預(yù)防出現(xiàn)其他的并發(fā)癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎的能吃什么
根據(jù)你所描述的情況,慢性腎炎的話,平時(shí)注意多吃一些新鮮的水果蔬菜,含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。平時(shí)注意不要吃油膩辛辣刺激性的食物,如果有慢性腎炎的話,建議最好還是配合激素類的藥物。配合保護(hù)腎臟的藥物用藥治療,應(yīng)把病情控制穩(wěn)定。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎綜合征能痊愈嗎?
慢性腎炎綜合癥能否痊愈,主要看腎臟穿刺的具體病理類型。如果患者表現(xiàn)為微小病變性腎小球腎炎,在使用足量激素治療情況下,是完全可以痊愈的;如果是IgA腎病,病理表現(xiàn)為輕度細(xì)膜增生性腎小球腎炎,多數(shù)情況可以維持病情不再進(jìn)展,并且有好轉(zhuǎn)傾向等。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎中醫(yī)把脈能確診嗎
對(duì)于患有慢性腎炎的患者來(lái)說(shuō),可以考慮使用中藥湯劑進(jìn)行調(diào)理,在使用湯劑進(jìn)行調(diào)理時(shí)就需要專業(yè)中醫(yī)醫(yī)生通過(guò)中醫(yī)四診結(jié)合臨床癥狀來(lái)進(jìn)行治療,其中就包括脈診,但是對(duì)于疾病的確診,我們單憑脈診不能確診
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反反復(fù)復(fù)的慢性腎炎、已經(jīng)幾年了
目前目前從化驗(yàn)單上看你的尿蛋白仍然三個(gè)加號(hào),這種情況應(yīng)該進(jìn)一步定分型,看是哪一種腎炎,只有針對(duì)病因來(lái)治療,建議到三甲醫(yī)院的腎內(nèi)科去進(jìn)一步就診,平時(shí)應(yīng)該注意低鹽低脂飲食,吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白。比如牛奶雞蛋。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎吃激素多久?
慢性腎炎患者吃激素一般在8~12周左右就可以降低患者的尿蛋白,有的患者病情比較嚴(yán)重,用藥時(shí)間需要延長(zhǎng),可能需要16周左右才可以降低患者的尿蛋白,具體需要多久還跟患者的病情有關(guān)
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
除了限鹽、限鉀、限嘌呤,慢性腎炎患者飲食上還要注意什么?
慢性腎炎患者的飲食管理就像在走鋼絲,既要保證營(yíng)養(yǎng),又要避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。除了大家熟知的"三限"原則,其實(shí)還有幾個(gè)容易被忽視?...
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養(yǎng)胃舒膠囊的功效和作用

養(yǎng)胃舒膠囊具有滋陰養(yǎng)胃、調(diào)理中焦、行氣消脹的功效,主要用于慢性萎縮性胃炎、胃脘灼熱脹痛、口干口苦等胃陰不足證候。該藥物由黨參、白術(shù)、山藥等多味中藥組成,通過(guò)改善胃黏膜微循環(huán)、調(diào)節(jié)胃酸分泌等機(jī)制發(fā)揮作用。

1、滋陰養(yǎng)胃

養(yǎng)胃舒膠囊中的黃精、北沙參等成分可促進(jìn)胃黏液分泌,增強(qiáng)胃黏膜屏障功能,適用于長(zhǎng)期胃痛伴舌紅少苔的患者。臨床觀察顯示該藥能緩解胃脘隱痛、嘈雜不適等陰虛型胃炎癥狀,常與摩羅丹濃縮丸、胃復(fù)春片等藥物聯(lián)合使用。

2、調(diào)理中焦

方中黨參、白術(shù)具有健脾益氣作用,能改善脾胃虛弱導(dǎo)致的食欲減退、餐后腹脹。對(duì)于功能性消化不良合并胃動(dòng)力障礙者,可配合枸櫞酸莫沙必利片、多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥協(xié)同治療。

3、行氣消脹

藥物含有的陳皮、木香等理氣成分可緩解胃氣上逆引起的噯氣、早飽癥狀。針對(duì)慢性胃炎伴幽門(mén)螺桿菌感染患者,需聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等根除治療方案。

4、改善微循環(huán)

研究發(fā)現(xiàn)該藥能擴(kuò)張胃黏膜血管,增加血流量,有助于修復(fù)萎縮的胃腺體。對(duì)于病理檢查顯示腸上皮化生者,建議定期胃鏡復(fù)查并配合葉酸片、硒酵母片等黏膜保護(hù)劑。

5、調(diào)節(jié)胃酸

通過(guò)雙向調(diào)節(jié)胃酸分泌,既改善胃酸過(guò)多引起的燒心感,又緩解低酸導(dǎo)致的消化不良。胃食管反流病患者需聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。

服用養(yǎng)胃舒膠囊期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物,避免空腹飲用濃茶咖啡。慢性胃炎患者需保持規(guī)律飲食,建議每日進(jìn)行30分鐘散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若服藥2周癥狀未緩解或出現(xiàn)黑便、嘔血等報(bào)警癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。長(zhǎng)期用藥者每3個(gè)月需復(fù)查肝腎功能,避免與含重金屬的中成藥同時(shí)服用。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
攜帶克拉伯病者還能生育嗎

攜帶克拉伯病者可以生育,但需通過(guò)遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷評(píng)估胎兒患病風(fēng)險(xiǎn)??死∈且环N常染色體隱性遺傳的溶酶體貯積癥,由GALC基因突變導(dǎo)致。

若夫妻雙方均為攜帶者,每次妊娠胎兒有25%概率患病。通過(guò)第三代試管嬰兒技術(shù)篩選健康胚胎,或孕期進(jìn)行絨毛取樣、羊水穿刺等基因檢測(cè),可阻斷疾病遺傳。攜帶者孕前需完善GALC基因檢測(cè),明確突變位點(diǎn)以指導(dǎo)生育選擇。

自然受孕后需在孕18-22周通過(guò)羊水細(xì)胞酶學(xué)檢測(cè)及基因分析確診胎兒是否患病。部分國(guó)家和地區(qū)已將該病納入新生兒篩查項(xiàng)目,通過(guò)干血片法檢測(cè)半乳糖腦苷脂酶活性實(shí)現(xiàn)早診早治?;疾⌒律鷥盒璞M早進(jìn)行造血干細(xì)胞移植以延緩病情進(jìn)展。

建議有家族史者孕前到遺傳門(mén)診進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,孕期定期隨訪胎兒發(fā)育情況。生育后需關(guān)注嬰兒運(yùn)動(dòng)能力、喂養(yǎng)狀態(tài)及視聽(tīng)反應(yīng),若出現(xiàn)肌張力低下、驚厥或發(fā)育倒退應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。攜帶者生育期間應(yīng)保持均衡營(yíng)養(yǎng),避免接觸神經(jīng)毒性物質(zhì),遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素和微量元素。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
怎么去除齲齒的臭味
齲齒的臭味可通過(guò)a、b、c、d、e等方式治療。齲齒通常由a、b、c、d、e等原因引起。 1、口腔清潔:齲齒的臭味多與食物殘?jiān)邶x洞內(nèi)發(fā)酵有關(guān),建議使用含氟牙膏每天刷牙兩次,每次至少兩分鐘,并配合牙線清潔牙縫,減少細(xì)菌滋生。飯后漱口也能有效清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?,降低異味?2、齲齒修復(fù):齲洞是臭味的主要來(lái)源,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)牙治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)齲齒程度選擇填充材料,如復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子,封閉齲洞,阻止細(xì)菌進(jìn)一步侵蝕牙體,從而消除臭味。 3、牙周護(hù)理:齲齒可能伴隨牙齦炎癥,導(dǎo)致口腔異味加重。定期進(jìn)行牙周潔治,清除牙結(jié)石和牙菌斑,能改善牙齦健康,減少異味。使用抗菌漱口水也能抑制口腔細(xì)菌繁殖,緩解臭味。 4、飲食調(diào)整:高糖飲食會(huì)加速齲齒惡化,建議減少甜食攝入,多吃富含纖維的食物,如蔬菜和水果,促進(jìn)唾液分泌,幫助清潔口腔。避免飲用碳酸飲料,以免進(jìn)一步侵蝕牙齒。 5、定期檢查:齲齒的臭味可能提示牙齒健康問(wèn)題,建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)并治療齲齒,防止病情加重。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況制定個(gè)性化治療方案,確??谇唤】?。 日常飲食中應(yīng)多攝入富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、豆制品,增強(qiáng)牙齒抗齲能力。適當(dāng)增加咀嚼運(yùn)動(dòng),如咀嚼無(wú)糖口香糖,能刺激唾液分泌,幫助清潔口腔。定期使用牙線清潔牙縫,避免食物殘?jiān)鼫?,也是預(yù)防齲齒臭味的重要措施。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
胃不好可以吃竹筍嗎

胃不好一般可以適量吃竹筍,但若存在胃潰瘍急性發(fā)作或嚴(yán)重胃食管反流等情況時(shí)需謹(jǐn)慎。竹筍富含膳食纖維和多種微量元素,對(duì)胃腸功能有一定調(diào)節(jié)作用,但過(guò)量食用可能增加消化負(fù)擔(dān)。

竹筍中的膳食纖維有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善功能性消化不良引起的腹脹癥狀。其低脂肪、低熱量的特性適合慢性胃炎患者作為輔助飲食。新鮮竹筍含有的植物蛋白和B族維生素可幫助修復(fù)胃黏膜,建議選擇嫩筍并充分煮熟后食用。烹飪時(shí)可搭配肉類燉煮以降低纖維粗糙感,每次攝入量控制在100克以內(nèi)較為適宜。

胃酸分泌過(guò)多者空腹食用竹筍可能刺激胃黏膜,引發(fā)反酸或燒心癥狀。竹筍所含的草酸鈣可能加重胃潰瘍患者的黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn),伴有上腹痛或黑便時(shí)應(yīng)避免食用。未煮透的竹筍中氰苷類物質(zhì)可能引起胃腸不適,消化功能較弱者需延長(zhǎng)烹煮時(shí)間至20分鐘以上。術(shù)后恢復(fù)期或存在胃輕癱等動(dòng)力障礙疾病者,應(yīng)暫時(shí)禁食高纖維食物包括竹筍。

胃病患者食用竹筍后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或排便異常應(yīng)及時(shí)停用。日常建議采用清炒、煲湯等溫和烹飪方式,避免與辛辣調(diào)料同食。合并慢性腎病者需注意竹筍的鉀含量,糖尿病患者則要控制含筍菜肴的油鹽用量。建立規(guī)律飲食習(xí)慣比單一食物選擇更重要,若癥狀反復(fù)發(fā)作應(yīng)完善胃鏡檢查明確病因。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
吃完芒果拉肚子怎么回事

吃完芒果拉肚子可能與食物不耐受、過(guò)敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂、細(xì)菌感染、寄生蟲(chóng)感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、抗過(guò)敏治療、調(diào)節(jié)胃腸功能、抗感染治療、驅(qū)蟲(chóng)治療等方式緩解。

1、食物不耐受

芒果中含有較多果糖和膳食纖維,部分人群對(duì)果糖吸收不良或?qū)ι攀忱w維敏感,可能出現(xiàn)腹瀉癥狀。這類情況通常表現(xiàn)為進(jìn)食芒果后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腹部不適、腸鳴音亢進(jìn)、水樣便。可通過(guò)暫時(shí)避免食用芒果、選擇低纖維水果替代等方式改善。

2、過(guò)敏反應(yīng)

芒果屬于漆樹(shù)科植物,其果皮含有漆酚類致敏物質(zhì),可能引發(fā)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。典型癥狀包括皮膚瘙癢、口唇腫脹、腹痛腹瀉等。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需使用地塞米松磷酸鈉注射液。

3、胃腸功能紊亂

芒果性涼,過(guò)量食用可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快。常伴有腹部隱痛、排便急迫感等癥狀??蓢L試熱敷腹部,適量飲用溫水,必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

4、細(xì)菌感染

芒果在采摘、運(yùn)輸過(guò)程中可能被沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等病原體污染?;颊叨喑霈F(xiàn)發(fā)熱、黏液膿血便等感染性腹瀉表現(xiàn)。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后可選用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。

5、寄生蟲(chóng)感染

不潔芒果可能攜帶蛔蟲(chóng)卵、賈第鞭毛蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)。感染后除腹瀉外,可能伴隨營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦等癥狀。需通過(guò)糞便檢測(cè)確診,常用阿苯達(dá)唑片、甲硝唑片等驅(qū)蟲(chóng)藥物治療。

出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí)應(yīng)暫停食用芒果,注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。飲食宜清淡,選擇米粥、面條等易消化食物。若腹瀉持續(xù)超過(guò)2天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查。日常選購(gòu)芒果時(shí)應(yīng)注意外觀完好無(wú)破損,食用前充分清洗去皮,避免進(jìn)食過(guò)量。過(guò)敏體質(zhì)者首次嘗試芒果時(shí)應(yīng)小口測(cè)試,觀察有無(wú)不良反應(yīng)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
卵巢腫瘤易誤診為腸胃病嗎?

卵巢腫瘤可能被誤診為胃腸疾病,尤其是早期癥狀不典型時(shí)。卵巢腫瘤與胃腸疾病癥狀重疊主要有腹脹、消化不良、下腹隱痛等,需通過(guò)影像學(xué)檢查與腫瘤標(biāo)志物鑒別。

卵巢腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為非特異性胃腸不適,如飯后飽脹感、食欲下降或輕微腹痛,這些癥狀與慢性胃炎、腸易激綜合征等胃腸疾病相似。部分患者因腫瘤壓迫直腸或膀胱,還會(huì)出現(xiàn)便秘、尿頻等泌尿系統(tǒng)癥狀,進(jìn)一步增加誤診概率。功能性卵巢囊腫因體積較小且生長(zhǎng)緩慢,更容易被忽視或歸因于飲食不當(dāng)。絕經(jīng)后女性若出現(xiàn)不明原因胃腸癥狀且常規(guī)治療無(wú)效時(shí),需高度警惕卵巢腫瘤可能。

當(dāng)卵巢腫瘤體積增大或發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂時(shí),可能出現(xiàn)急性下腹劇痛、惡心嘔吐等急腹癥表現(xiàn),此時(shí)易與急性闌尾炎、腸梗阻等急癥混淆。黏液性囊腺瘤可能因大量腹水導(dǎo)致腹脹加重,被誤判為肝硬化腹水。某些分泌激素的卵巢腫瘤還會(huì)引起腹瀉或消化道出血,與克羅恩病癥狀相似。腫瘤晚期浸潤(rùn)腸道時(shí)產(chǎn)生的便血、腸梗阻等癥狀,更易被優(yōu)先考慮為結(jié)腸癌而非卵巢原發(fā)腫瘤。

建議出現(xiàn)持續(xù)胃腸不適伴盆腔墜脹感的患者進(jìn)行婦科超聲聯(lián)合CA125檢測(cè),40歲以上女性可增加HE4腫瘤標(biāo)志物篩查。日常注意記錄癥狀發(fā)作規(guī)律與飲食關(guān)聯(lián)性,避免將異常陰道出血或腰骶部酸脹簡(jiǎn)單歸因于月經(jīng)不調(diào)或腰肌勞損。確診卵巢腫瘤后需根據(jù)病理類型選擇腹腔鏡手術(shù)或腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),術(shù)后配合鉑類化療藥物如卡鉑注射液、紫杉醇注射液等規(guī)范化治療。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
子宮切口厚度正常值多少
子宮切口厚度的正常值通常在3-5毫米之間,具體數(shù)值可能因個(gè)體差異和術(shù)后恢復(fù)情況有所不同。子宮切口厚度的測(cè)量對(duì)于評(píng)估剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮愈合情況具有重要意義,過(guò)薄或過(guò)厚都可能提示潛在問(wèn)題。 1、測(cè)量意義:子宮切口厚度的測(cè)量有助于判斷子宮切口的愈合情況,過(guò)薄可能增加子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn),過(guò)厚可能提示愈合不良或瘢痕組織形成。通過(guò)超聲檢查可以準(zhǔn)確測(cè)量子宮切口厚度,建議在術(shù)后6-12個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。 2、影響因素:子宮切口厚度受多種因素影響,包括手術(shù)技術(shù)、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體體質(zhì)等。手術(shù)過(guò)程中縫合技術(shù)的好壞直接影響切口愈合質(zhì)量,術(shù)后感染、營(yíng)養(yǎng)不良等因素也可能導(dǎo)致切口愈合不良。 3、術(shù)后護(hù)理:術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是腹部用力活動(dòng),以防止切口裂開(kāi)。保持切口清潔干燥,定期更換敷料,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。飲食上應(yīng)多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,促進(jìn)傷口愈合。 4、復(fù)查時(shí)間:建議在術(shù)后6周進(jìn)行首次復(fù)查,評(píng)估切口愈合情況。之后每3-6個(gè)月復(fù)查一次,直至切口完全愈合。復(fù)查內(nèi)容包括超聲檢查、婦科檢查等,必要時(shí)進(jìn)行血液檢查。 5、異常處理:如果發(fā)現(xiàn)子宮切口厚度異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。過(guò)薄可能需要再次手術(shù)加固,過(guò)厚則需進(jìn)一步檢查是否存在瘢痕組織或感染。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)體化治療方案。 術(shù)后恢復(fù)期間,應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免吸煙、飲酒等不良行為。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和切口愈合。飲食上應(yīng)多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素C和鋅的食物,如雞蛋、魚(yú)類、瘦肉、新鮮蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查,密切關(guān)注切口愈合情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
甲硝唑凝膠怎么去黑頭

甲硝唑凝膠不能直接去除黑頭,其主要適應(yīng)癥為炎癥性痤瘡和酒渣鼻。黑頭屬于非炎癥性痤瘡,需通過(guò)清潔控油、溶解角栓等方式改善。

甲硝唑凝膠的主要成分為甲硝唑,具有抗厭氧菌和抗炎作用,適用于治療玫瑰痤瘡、丘疹膿皰型痤瘡等伴有紅腫、化膿的皮膚問(wèn)題。黑頭是毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常導(dǎo)致皮脂堆積形成的開(kāi)放性粉刺,本質(zhì)是氧化變硬的油脂栓,與細(xì)菌感染無(wú)關(guān)。使用甲硝唑凝膠無(wú)法溶解油脂或改善角化,反而可能因藥物刺激導(dǎo)致皮膚干燥脫屑。針對(duì)黑頭問(wèn)題,建議選擇含水楊酸、壬二酸等成分的外用制劑,這類成分能滲透毛囊溶解油脂并促進(jìn)角質(zhì)代謝。日常護(hù)理需注意溫和清潔,避免過(guò)度去角質(zhì),同時(shí)減少高糖高脂飲食攝入。

若黑頭伴隨紅腫、疼痛等炎癥表現(xiàn),可能已發(fā)展為炎癥性痤瘡,此時(shí)可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用甲硝唑凝膠控制感染。單純黑頭無(wú)需使用抗生素類藥物,長(zhǎng)期濫用可能破壞皮膚微生態(tài)平衡。建議定期進(jìn)行專業(yè)皮膚檢測(cè),根據(jù)黑頭嚴(yán)重程度選擇化學(xué)剝脫、激光等醫(yī)美手段,或使用維A酸乳膏等調(diào)節(jié)角化的藥物,但需在皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
孩子睡覺(jué)經(jīng)常打呼嚕怎么辦
孩子睡覺(jué)打呼??赏ㄟ^(guò)調(diào)整睡姿、控制體重、治療過(guò)敏、手術(shù)干預(yù)等方式改善。打呼嚕通常由扁桃體肥大、腺樣體肥大、肥胖、鼻塞、過(guò)敏等原因引起。 1、調(diào)整睡姿:仰臥時(shí)舌頭和軟腭容易后墜阻塞氣道,導(dǎo)致打呼嚕。建議讓孩子側(cè)臥睡覺(jué),使用側(cè)睡枕或毛巾卷墊在背后幫助保持側(cè)臥姿勢(shì)。避免使用過(guò)高的枕頭,以免頸部彎曲加重氣道阻塞。 2、控制體重:肥胖是兒童打呼嚕的常見(jiàn)原因,頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道。通過(guò)合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)控制體重,減少高熱量食物攝入,增加蔬菜水果比例,每天進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如跳繩、跑步等。 3、治療過(guò)敏:過(guò)敏性鼻炎會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜腫脹,引起鼻塞和打呼嚕。避免接觸過(guò)敏原如塵螨、花粉等,使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿5ml/次、孟魯司特鈉顆粒4mg/次,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。 4、手術(shù)干預(yù):扁桃體和腺樣體肥大是兒童打呼嚕的主要原因,可能導(dǎo)致睡眠呼吸暫停。通過(guò)扁桃體切除術(shù)和腺樣體切除術(shù)解除氣道阻塞,手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后需注意飲食清淡、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 5、改善環(huán)境:空氣干燥會(huì)刺激呼吸道,加重打呼嚕。保持臥室空氣濕潤(rùn),使用加濕器維持濕度在40%-60%,定期清潔床上用品,避免灰塵積聚。睡前用生理鹽水清洗鼻腔,保持呼吸道通暢。 日常護(hù)理中,注意觀察孩子睡眠情況,如出現(xiàn)呼吸暫停、頻繁驚醒等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。培養(yǎng)良好的作息習(xí)慣,保證充足睡眠時(shí)間。飲食上多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚(yú)類等,增強(qiáng)免疫力。鼓勵(lì)孩子參加戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防呼吸道感染。定期進(jìn)行口腔檢查,保持口腔衛(wèi)生,減少扁桃體發(fā)炎風(fēng)險(xiǎn)。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽囊結(jié)石手術(shù)后為什么膽疼?

膽囊結(jié)石手術(shù)后膽疼可能與手術(shù)創(chuàng)傷、膽管痙攣、膽管殘余結(jié)石等因素有關(guān)。膽囊結(jié)石手術(shù)后的膽疼主要有手術(shù)創(chuàng)傷、膽管痙攣、膽管殘余結(jié)石、膽管感染、膽管狹窄等原因引起。

1、手術(shù)創(chuàng)傷

膽囊結(jié)石手術(shù)后膽疼可能是手術(shù)創(chuàng)傷引起的。手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)對(duì)膽囊及周圍組織造成一定程度的損傷,導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)疼痛癥狀。這種疼痛通常會(huì)在術(shù)后幾天內(nèi)逐漸減輕?;颊邞?yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。

2、膽管痙攣

膽囊結(jié)石手術(shù)后膽疼可能是膽管痙攣引起的。手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)刺激膽管,導(dǎo)致膽管平滑肌收縮,引起痙攣性疼痛。這種疼痛多為陣發(fā)性,可放射至肩背部。患者可以遵醫(yī)囑使用山莨菪堿片、間苯三酚注射液等解痙藥物緩解癥狀。

3、膽管殘余結(jié)石

膽囊結(jié)石手術(shù)后膽疼可能是膽管殘余結(jié)石引起的。手術(shù)中可能未能完全清除膽管內(nèi)的結(jié)石,殘余結(jié)石可能導(dǎo)致膽管梗阻或炎癥,引起疼痛?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、發(fā)熱等癥狀。可以通過(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)可進(jìn)行ERCP取石術(shù)治療。

4、膽管感染

膽囊結(jié)石手術(shù)后膽疼可能是膽管感染引起的。術(shù)后膽管可能出現(xiàn)細(xì)菌感染,導(dǎo)致膽管炎,表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀?;颊咝枰皶r(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療。

5、膽管狹窄

膽囊結(jié)石手術(shù)后膽疼可能是膽管狹窄引起的。手術(shù)創(chuàng)傷或炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致膽管瘢痕形成,引起膽管狹窄,膽汁排出受阻,導(dǎo)致疼痛?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、皮膚瘙癢等癥狀??梢酝ㄟ^(guò)MRCP檢查確診,必要時(shí)需要進(jìn)行膽管擴(kuò)張術(shù)或支架植入術(shù)治療。

膽囊結(jié)石手術(shù)后出現(xiàn)膽疼癥狀時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持傷口清潔干燥。飲食上應(yīng)以清淡易消化的食物為主,避免高脂肪、高膽固醇食物。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、黃疸等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)肝功能變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。保持良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),有助于術(shù)后恢復(fù)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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