醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎上腺皮質(zhì)增多可通過(guò)藥物控制、手術(shù)切除、放射治療、生活方式調(diào)整等方式治療。腎上腺皮質(zhì)增多通常由腎上腺皮質(zhì)腺瘤、垂體瘤、遺傳因素、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。

  1、藥物控制

  腎上腺皮質(zhì)增多可能與腎上腺皮質(zhì)腺瘤、垂體瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為向心性肥胖、高血壓等癥狀。常用藥物包括米托坦、酮康唑、甲吡酮等皮質(zhì)醇合成抑制劑。

  2、手術(shù)切除

  腎上腺皮質(zhì)增多可能與腎上腺腫瘤、垂體腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紫紋、骨質(zhì)疏松等癥狀。對(duì)于明確腫瘤病灶可選擇腎上腺切除術(shù)或垂體瘤切除術(shù)。

  3、放射治療

  腎上腺皮質(zhì)增多可能與垂體ACTH腺瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血糖升高、月經(jīng)紊亂等癥狀。針對(duì)垂體瘤可考慮放射治療，如伽瑪?shù)吨委煛?/p>4、生活方式調(diào)整

  腎上腺皮質(zhì)增多可能與長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、遺傳因素等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肌無(wú)力、情緒波動(dòng)等癥狀。建議控制鈉鹽攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)，避免高糖飲食。

  腎上腺皮質(zhì)增多患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和骨密度，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，避免自行停用或更換藥物。