張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
指導(dǎo)意見：甲型H1N1流感的診斷，主要依據(jù)患者的臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)檢查。臨床癥狀在不同人群中表現(xiàn)并不是完全相同的。成年人主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌肉疼痛和全身的不適，患者的體溫可以達(dá)到39-41°，可以伴有畏寒、寒戰(zhàn)、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。而兒童的話，常常表現(xiàn)為突然發(fā)病，除了高熱癥狀以外，兒童的消化道癥狀要比成年人明顯、多見。嬰幼兒流感的癥狀往往不太典型，而新生兒流感比較少見，因?yàn)榱鞲惺莻魅拘缘募膊?，新生兒很少外出，被傳染的幾率相?duì)比較低。但是，如果新生兒出現(xiàn)流感的話，常常會(huì)合并肺炎、膿毒血癥，表現(xiàn)為嗜睡、拒絕吃奶、呼吸暫停等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查方面，流感患者會(huì)出現(xiàn)以下表現(xiàn)：第一個(gè)流感病毒核酸檢測(cè)陽性。第二個(gè)流感病毒分離培養(yǎng)陽性。第三個(gè)急性期和恢復(fù)期，雙份血清的流感病毒特異性lgG抗體水平≥4倍升高。以上的臨床癥狀，加上三個(gè)實(shí)驗(yàn)室檢查中任何的一個(gè)出現(xiàn)陽性，都可以確診甲型H1N1流感。