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高血壓患者感冒后心率快,是服用感冒藥引起的嗎

來源:博禾知道

2022-06-17 21:35 46人閱讀

問題描述:我患有高血壓5-6年、平常吃卡維地洛和得高靈、近兩天我感冒,主要是上呼吸道感染,我發(fā)覺心跳很快,大約是93一1OO,我想明天只吃卡維地洛可以嗎?

醫(yī)生回答(1)

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考慮為吃降壓藥引起的不良反應(yīng),雷米普利片的不良反應(yīng)會(huì)有干咳癥狀,建議暫時(shí)停用該藥。可以口服其他降壓藥如絡(luò)活喜或施慧達(dá)控制血壓,目前不要用上述的藥了,咳嗽癥狀會(huì)消失的,不需服止咳藥。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓患者老是上不來氣是怎么回事
會(huì)有高血壓疾病,如果病程已比較長,目前所產(chǎn)生氣促癥狀,多數(shù)情況會(huì)有左心衰癥狀產(chǎn)生,通常情況是由于平常血壓控制得并不是特別好,加重心臟功能,同時(shí)也產(chǎn)生心肌肥厚的癥狀,目前可能會(huì)有肺動(dòng)脈高壓的癥狀,影響呼吸系統(tǒng)?,F(xiàn)在最好是監(jiān)測血壓,心臟B超檢查,規(guī)律服用左旋氨氯地平片、替米沙坦片,適當(dāng)加服安體舒通片、雙氫氯塞嗪片。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓患者服藥后好轉(zhuǎn),幾天后又頭痛,為什么
,我不是朱醫(yī)生,由于你經(jīng)過開始服用降壓藥后血壓正常了,頭暈也減輕,后來有出現(xiàn)頭痛,初步考慮你的血壓不穩(wěn)定導(dǎo)致的。建議你服藥的時(shí)候要檢測血壓,根據(jù)血壓調(diào)整藥物劑量。另外注意飲食,如果血壓正常也出現(xiàn)頭痛,建議你做腦血流圖,必要時(shí)頭部CT檢查。
連解淦 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
高血壓患者早上頭暈想吐,吃藥后拉肚子,怎么回事
你這情況多是由于頸椎病引起的,頸椎病在早上起床時(shí)最容易出現(xiàn)頭暈,心慌,甚至嘔吐等癥狀。建議你要到醫(yī)院檢查一下頸椎,看是增生還是曲度變直在決定怎樣治療?,F(xiàn)在可以控制好血壓,服用一些對癥治療的藥物如眩暈停,氟桂利嗪等。
王秀玲 主治醫(yī)師 南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
高血壓患者頭暈胸悶該吃什么藥
頭暈,胸悶都是高血壓引起的癥狀,最好將血壓控制在正常范圍。到醫(yī)院做個(gè)腦電圖和心電圖看看有無其它問題。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓患者可以多吃豆制品嗎?
根據(jù)身體患有高血壓的患者,在日常飲食和生活中可以適當(dāng)飲食豆制品,但是也不適合大量飲食,以免對身體的代謝受到影響,另外積極通過降壓調(diào)整身體血脂和膽固醇的代謝指標(biāo),綜合治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓患者出現(xiàn)腳龐腫,怎么回事
貧血最常見的原因是由于缺鐵導(dǎo)致的,營養(yǎng)不良也會(huì)導(dǎo)致貧血。不明白腳龐是什么意思。高血壓主要是減少鹽的攝入,膽固醇高不會(huì)直接引起血壓升高的。建議嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療,加強(qiáng)營養(yǎng),及微量元素等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓患者食欲下降怎么回事
現(xiàn)在,沒有不能吃的特別食品。高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓確實(shí)受到一些食品的作用,如豆腐、大豆、香菇、植物內(nèi)臟、牛肉、雞肉等高蛋白食物,如黃油、奶油、豬油、椰子油和棕櫚油。提議檢測心電圖,消除心臟病、冠心病、心絞痛等疾病。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓患者吃什么可以降低血壓?
一般高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征,可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征;高血壓患者除飲食等生活方式的改變外,高血壓患者需要服用藥物以降低血壓,包括利尿劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、α-受體阻滯劑、β-受體阻滯劑等,除此之外,還有一些復(fù)方制劑,包括復(fù)方降壓片、降壓0號(hào)等。是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸道間質(zhì)瘤和高血壓患者服藥后腹水怎么辦?
我想應(yīng)該糾正一下,不是不能吃,是要慎用,慎用和禁用是完全不同的概念。不要混為一談。腹水嚴(yán)重的話,是可以使用利尿藥的。腹水的治療主要是通過提高膠體滲透壓來治療腹水,例如使用白蛋白等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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高血壓患者需通過生活方式調(diào)整、藥物治療和定期監(jiān)測來控制血壓。生活方式包括低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)和戒煙限酒,藥物治療需遵醫(yī)囑,...
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鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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食道發(fā)癢可能是過敏、胃酸反流、感染或局部刺激等多種原因引起,針對不同原因可采取不同的處理方式,包括調(diào)整飲食、用藥治療或?qū)で筢t(yī)療幫助。 1、胃酸反流導(dǎo)致的黏膜刺激 胃酸反流是食道發(fā)癢和不適的常見原因,當(dāng)胃酸反流入食道,會(huì)刺激食道黏膜,引起灼熱感、瘙癢甚至疼痛。對于這一情況,可以通過優(yōu)化飲食習(xí)慣來緩解,例如避免食用辛辣、油膩以及酸性過高的食物。同時(shí),少量多餐、避免餐后立即躺下也是重要的預(yù)防措施。藥物方面,可考慮使用抗酸劑如鋁碳酸鎂片、質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑或H2受體拮抗劑如雷尼替丁來抑制胃酸分泌。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就診排查胃食管反流病。 2、過敏反應(yīng)或咽喉炎 食物過敏或吸入過敏源如花粉、粉塵可能引起咽喉、食道部位瘙癢。過敏性反應(yīng)通常伴隨其他癥狀,如氣喘、聲音嘶啞或喉嚨干燥。避免接觸可能致敏的食物,如堅(jiān)果、海鮮等,或者使用抗組胺藥如氯雷他定可能有所幫助。干燥的空氣或局部感染導(dǎo)致的咽喉炎也容易使食道感覺瘙癢。這種情況下可以采用局部使用抗炎藥的含片或進(jìn)行鹽水漱口以緩解不適。 3、感染或其他疾病 病毒或細(xì)菌感染,如鵝口瘡真菌感染會(huì)引起食道瘙癢甚至疼痛,尤其是免疫力低下或長期使用抗生素的人群更為常見。常伴隨白色斑塊或吞咽困難等狀況。如果懷疑是感染,建議服用抗真菌藥物如氟康唑或由醫(yī)生判斷使用合適的抗菌藥物。某些神經(jīng)相關(guān)的疾病,如神經(jīng)痛,也可能導(dǎo)致食道區(qū)域有異常瘙癢感,這需要神經(jīng)??漆t(yī)生的進(jìn)一步檢查。 若食道發(fā)癢癥狀持續(xù),或伴有明顯不適、吞咽困難等情況,需要盡早就醫(yī),檢查食道及相關(guān)系統(tǒng)的健康狀況,明確病因后再做針對處理。保持規(guī)律的作息、健康的飲食習(xí)慣和定期檢查有助于更好地保護(hù)消化道健康。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
坐著鍛煉頸椎的方法
坐著鍛煉頸椎的方法包括頸部拉伸、等距抗阻訓(xùn)練和肩頸放松運(yùn)動(dòng),這些方法能在有限空間內(nèi)有效緩解頸椎僵硬和不適,尤其適合久坐辦公人群。以下是在辦公室或家中即可完成的具體頸椎鍛煉步驟。 1、頸部拉伸運(yùn)動(dòng) 頸部拉伸是疏解頸部緊張感的基礎(chǔ)動(dòng)作。 側(cè)向拉伸:坐姿保持腰背挺直,用一只手輕輕按住對側(cè)頭部,將頭緩緩向肩膀方向傾斜,感受拉伸感,保持10-15秒,然后換側(cè)進(jìn)行。重復(fù)3-5組。 前后拉伸:低頭下巴靠近胸骨,感受頸后肌肉伸展,保持10-15秒;然后緩慢抬頭,往后仰頭伸展,再保持10-15秒。 旋轉(zhuǎn)拉伸:將頭部緩慢向一側(cè)旋轉(zhuǎn)到最大限度,保持10-15秒后換方向。每組動(dòng)作不宜過快,保持安穩(wěn)節(jié)奏。 2、等距抗阻訓(xùn)練 這種方法能夠鍛煉頸部核心肌肉,增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性。 額頭抗阻訓(xùn)練:雙手交疊放在前額,用手往前推,同時(shí)用頸部力量抵住手的推力,保持5-10秒后放松。重復(fù)3組。 側(cè)向抗阻訓(xùn)練:手掌放在一側(cè)頭部,施加適度壓力,同時(shí)用脖子用力抵抗。這一動(dòng)作對兩側(cè)交替進(jìn)行,每側(cè)堅(jiān)持5-10秒,重復(fù)3組。 注意動(dòng)作中不要用力過猛,保持均勻呼吸,鍛煉過程中感受肌肉的輕微疲勞即可。 3、肩頸放松運(yùn)動(dòng) 放松運(yùn)動(dòng)可緩解緊張的小肌肉群,進(jìn)一步提高頸椎活動(dòng)度。 聳肩放松:坐姿狀態(tài)下,雙肩盡量向耳朵靠攏,保持2秒,然后緩慢放下。重復(fù)10次。 肩膀旋轉(zhuǎn):將雙肩向后旋轉(zhuǎn)10次,然后再向前旋轉(zhuǎn)10次。放松肩頸肌肉,并促進(jìn)局部血液循環(huán)。 以上動(dòng)作每天可做2-3次,每組動(dòng)作持續(xù)大約10分鐘,長期堅(jiān)持對緩解頸椎疼痛和預(yù)防頸椎病非常有益。如果鍛煉后仍出現(xiàn)明顯疼痛,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)的診斷和治療幫助。健康的頸椎離不開持之以恒的鍛煉和正確的坐姿養(yǎng)成。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
磨玻璃結(jié)節(jié),原因在這里
磨玻璃結(jié)節(jié)可能由多種原因引起,包括炎癥、感染、纖維化、腫瘤等,需要通過影像學(xué)檢查及病理分析明確病因。及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵,專業(yè)的檢查和評估有助于判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)和治療方案。 1、炎癥或感染原因 磨玻璃結(jié)節(jié)可能是由于肺部的炎癥反應(yīng)或感染導(dǎo)致。這類情況下,磨玻璃結(jié)節(jié)常由病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎或結(jié)核感染引起。炎癥性磨玻璃結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為邊界模糊,且可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療方式包括使用消炎藥物或針對病毒、細(xì)菌的抗感染治療。例如,給予抗生素如阿莫西林、抗病毒藥物如奧司他韋或抗結(jié)核藥物如異煙肼可以有效控制感染,促進(jìn)結(jié)節(jié)的消退。 2、纖維化或瘢痕改變 某些慢性疾病如塵肺、長期吸煙或彌漫性肺間質(zhì)病變,可能引發(fā)肺組織的纖維化,從而形成磨玻璃結(jié)節(jié)。纖維化性磨玻璃結(jié)節(jié)一般邊界較清晰,穩(wěn)定性較高。病情穩(wěn)定的情況下,通常無需特殊處理,僅需定期隨訪。如果病情加重,可能需要吸氧、抗纖維化藥物干預(yù)如吡非尼酮或改善呼吸功能的物理治療。 3、腫瘤原因 磨玻璃結(jié)節(jié)還可能與肺部腫瘤相關(guān),如早期肺腺癌或原位癌,這類結(jié)節(jié)通常生長較慢,但具有惡性可能性。影像上可表現(xiàn)為邊緣清晰、有微小毛刺或伴有實(shí)性成分。對于懷疑惡性腫瘤的結(jié)節(jié),可行穿刺活檢明確病理性質(zhì)。如果確認(rèn)是癌性結(jié)節(jié),可能需要手術(shù)切除、放療或靶向治療如采用靶向EGFR/ALK突變的藥物。 4、自身免疫性疾病或過敏反應(yīng) 某些自身免疫性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)病,或因吸入外界過敏原如粉塵、霉菌,也可能導(dǎo)致肺部反應(yīng)并形成磨玻璃結(jié)節(jié)。這種情況下,治療會(huì)基于基礎(chǔ)疾病,使用免疫抑制劑如潑尼松或抗過敏藥物來控制病情。 磨玻璃結(jié)節(jié)的成因較復(fù)雜,無論是良性還是惡性,都建議患者定期復(fù)查胸部CT,尤其是結(jié)節(jié)直徑超過8mm、有實(shí)性成分或形態(tài)不規(guī)則時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)評估。專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)是防范健康風(fēng)險(xiǎn)、制定個(gè)性化治療方案的重要前提。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
為什么雙眼皮手術(shù)既簡單又復(fù)雜?
雙眼皮手術(shù)被稱為“簡單”是因?yàn)樗钦瓮饪浦谐R娗沂中g(shù)時(shí)間短的項(xiàng)目,而“復(fù)雜”是因?yàn)樗枰鶕?jù)個(gè)體差異設(shè)計(jì),涉及解剖結(jié)構(gòu)、手術(shù)操作技巧以及術(shù)后恢復(fù)等多種因素。 1、“簡單”的原因:手術(shù)耗時(shí)短、技術(shù)成熟 雙眼皮手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,大約耗時(shí)30分鐘到1小時(shí),部分微創(chuàng)操作創(chuàng)傷相對較小,術(shù)后恢復(fù)過程較快。由于該手術(shù)在醫(yī)療美容領(lǐng)域開展多年,相關(guān)技術(shù)成熟,而且適應(yīng)癥明確,例如單眼皮、內(nèi)雙、不對稱雙眼皮等,基本滿足了多數(shù)人追求較高眼部美觀的需求。 2、“復(fù)雜”的原因:個(gè)體化設(shè)計(jì)和醫(yī)學(xué)風(fēng)險(xiǎn) 雙眼皮手術(shù)看似結(jié)構(gòu)簡單,但在解剖學(xué)及手術(shù)設(shè)計(jì)上具有挑戰(zhàn)性。手術(shù)需要考慮上瞼皮膚厚度、脂肪分布、眼裂寬度等個(gè)體差異。醫(yī)生需結(jié)合患者五官整體比例,選擇適合的手術(shù)方式如埋線法、切開法或韓式微創(chuàng)法。不同患者的訴求可能大相徑庭,比如歐式雙眼皮、平行型等,需要醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和審美判定能力。另外,手術(shù)還需避免或處理術(shù)中出血、術(shù)后腫脹、疤痕增生、雙眼不對稱等潛在風(fēng)險(xiǎn)。 3、不同手術(shù)方式解析 埋線法:適合眼部皮膚較薄、無嚴(yán)重松弛或脂肪較少的人群,優(yōu)點(diǎn)是恢復(fù)較快,缺點(diǎn)是效果可隨時(shí)間松脫。 全切法:適合眼瞼脂肪較多、皮膚松弛等情況,優(yōu)點(diǎn)是效果穩(wěn)定持久,缺點(diǎn)是創(chuàng)傷稍大,適合長期追求自然的人群。 韓式微創(chuàng)法:介于埋線與全切之間,通過小切口調(diào)整脂肪和縫合,創(chuàng)傷小、效果較自然,是當(dāng)前主流選擇之一。 4、術(shù)后恢復(fù)與注意事項(xiàng) 消腫與護(hù)理:術(shù)后72小時(shí)是腫脹高峰期,可以冷敷緩解,3天后進(jìn)行熱敷有助于加速血液循環(huán)。 飲食調(diào)理:少吃辛辣、生冷及刺激性飲食,多攝入富含維生素C的蔬果促進(jìn)細(xì)胞修復(fù)。 防止疤痕增生:注意保持切口清潔,遵醫(yī)囑涂抹祛疤藥膏,避免過早暴曬。 雙眼皮手術(shù)的難易程度來源于手術(shù)技術(shù)與個(gè)體化設(shè)計(jì)的平衡。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生并嚴(yán)格遵守術(shù)后護(hù)理建議,才能最大限度降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)理想效果。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
特發(fā)性癲癇治療方法
特發(fā)性癲癇可以通過藥物治療、手術(shù)治療及生活護(hù)理等多種方法進(jìn)行有效管理,治療的目標(biāo)是控制發(fā)作并提高生活質(zhì)量。 1、藥物治療 藥物治療是特發(fā)性癲癇的基礎(chǔ)。常用抗癲癇藥物包括以下幾類: 丙戊酸鈉:尤其適合廣泛性癲癇和部分性癲癇發(fā)作,具有較好的安全性和療效。 卡馬西平:主要用于部分性癲癇,需注意監(jiān)測肝功能,避免長期大劑量使用引發(fā)毒副作用。 拉莫三嗪:適合部分性發(fā)作或某些全身性發(fā)作,副作用較少,是近年來比較推薦的藥物之一。 長期服藥需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,遵循個(gè)體化用藥原則,避免擅自停藥或換藥,以免引發(fā)癲癇復(fù)發(fā)或加重。 2、手術(shù)治療 對于藥物無法有效控制發(fā)作的患者,可以考慮手術(shù)療法。手術(shù)的選擇需要根據(jù)病變部位和患者的具體情況決定,常見的包括: 致癇灶切除術(shù):針對明確的病灶進(jìn)行切除,可有效減少或停止發(fā)作。 迷走神經(jīng)刺激術(shù)VNS:通過植入迷走神經(jīng)刺激器干預(yù)神經(jīng)活動(dòng),適合藥物難治性癲癇。 腦深部電刺激DBS:通過特定部位的電刺激改善神經(jīng)功能,也是一種逐漸被認(rèn)可的治療方式。 手術(shù)是否適合需通過詳細(xì)檢查,如腦電圖、MRI等影像檢查綜合評估。 3、生活護(hù)理與輔助治療 健康的生活方式可以有效輔助癲癇治療并減少發(fā)作次數(shù)。 保證規(guī)律作息:保持充足睡眠,避免熬夜和過度勞累。 飲食調(diào)節(jié):許多研究表明生酮飲食高脂肪、低碳水化合物飲食有助于減少部分癲癇患者的發(fā)作次數(shù)。 避免誘發(fā)因素:如閃光刺激、過量飲酒、情緒過度波動(dòng)等是可能引發(fā)癲癇發(fā)作的常見因素。 合理的治療和護(hù)理能顯著提高特發(fā)性癲癇患者的生活質(zhì)量。治療過程中需定期復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。如無法控制發(fā)作,及時(shí)與專業(yè)醫(yī)生商討進(jìn)一步治療,爭取達(dá)到最優(yōu)效果。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
紅斑狼瘡是什么?是性病么
紅斑狼瘡不是性病,而是一種自身免疫性疾病,其主要原因包括遺傳因素、環(huán)境影響、以及免疫系統(tǒng)紊亂。紅斑狼瘡可能引起身體多個(gè)系統(tǒng)器官的慢性炎癥,早期診斷和規(guī)范治療至關(guān)重要。 1、遺傳因素: 紅斑狼瘡具有一定的遺傳傾向。如果家族中有直系親屬患紅斑狼瘡,其他家庭成員患病的風(fēng)險(xiǎn)可能升高。這種遺傳傾向被認(rèn)為與HLA人類白細(xì)胞抗原基因相關(guān)。雖然遺傳并不直接導(dǎo)致疾病,但可能增加易感性。 2、環(huán)境因素外部影響: 外部環(huán)境在紅斑狼瘡的發(fā)病中起著重要作用。例如,紫外線暴露可能誘發(fā)皮膚病變,尤其是臉部和暴露部位的紅斑;感染如EB病毒感染也可能激活免疫系統(tǒng)紊亂。長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)如硅塵可能增加疾病風(fēng)險(xiǎn)。建議高危人群減少紫外線暴露,使用防曬用品,避免不必要的化學(xué)品接觸。 3、生理因素自身因素影響: 激素變化是紅斑狼瘡的高危因素,尤其是在女性中更為常見。該病常見于育齡女性,可能與雌激素水平有關(guān)。壓力、疲勞以及內(nèi)分泌失調(diào)也可導(dǎo)致免疫系統(tǒng)過度活躍。規(guī)律作息、緩解心理壓力、維持激素平衡有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 4、病理因素疾病發(fā)展過程: 紅斑狼瘡屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可能引起皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、心臟等多種器官損傷。病情發(fā)展通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性過程,癥狀包括皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞、發(fā)熱等。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)狼瘡腎炎、心肌炎等并發(fā)癥,危及生命。 治療建議 紅斑狼瘡的治療包括以下方法: 藥物治療: 使用抗炎藥如非甾體抗炎藥緩解關(guān)節(jié)痛、免疫抑制劑如硫唑嘌呤、糖皮質(zhì)激素如潑尼松緩解炎癥。 生物制劑: 貝利木單抗等新型藥物用于改善難治型紅斑狼瘡的癥狀。 生活方式調(diào)整: 飲食清淡,避免高鹽高脂,適量補(bǔ)充維生素D和鈣;適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持規(guī)律作息、避免過度勞累。 紅斑狼瘡不是傳染性疾病,更不是性病,而是一種復(fù)雜的自身免疫性疾病。若出現(xiàn)疑似癥狀,如持續(xù)紅斑、關(guān)節(jié)痛、長期疲勞等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受正規(guī)檢查和治療。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)可以極大程度改善預(yù)后,提升生活質(zhì)量。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
老年性癡呆如何調(diào)理
老年性癡呆可以通過科學(xué)的調(diào)理方法減緩病情進(jìn)展,包括合理的藥物治療、飲食調(diào)整以及心理支持等手段,綜合提高患者的生活質(zhì)量,延緩疾病給生活帶來的困擾。 1、藥物治療的選擇和優(yōu)化 藥物是控制老年性癡呆的重要手段。針對阿爾茨海默病患者,常用藥物包括: 膽堿酯酶抑制劑,例如多奈哌齊,可改善記憶力和認(rèn)知功能。 NMDA受體拮抗劑如美金剛,用于緩解中晚期病程中患者的認(rèn)知障礙。 針對伴隨的心理癥狀如抑郁、焦慮等,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗抑郁藥如舍曲林。 藥物使用前需做好全面評估,注意監(jiān)測藥物的不良反應(yīng),同時(shí)將治療方案與患者及家屬充分溝通。 2、飲食營養(yǎng)的科學(xué)調(diào)控 飲食對大腦健康有著重要作用。研究表明,均衡的飲食可以延緩老年性癡呆的病情進(jìn)展: 增加Omega-3脂肪酸的攝入如深海魚類、核桃、亞麻籽,能改善神經(jīng)元功能。 多吃富含抗氧化劑的食物如藍(lán)莓、菠菜、紅葡萄等,幫助清除體內(nèi)自由基,保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂、高糖和精加工食物的攝入,避免血糖波動(dòng)對認(rèn)知的負(fù)面影響。 讓家屬參與規(guī)劃適合患者的飲食方案,也是一種有效的支持方式。 3、社會(huì)與心理支持的加強(qiáng) 心理支持和社會(huì)關(guān)系對患者的精神狀態(tài)和病情管理至關(guān)重要: 制定規(guī)律的作息和適度的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,如每天散步、太極拳等,不僅有助于維持身體健康,還可提升患者的情緒穩(wěn)定性。 家庭成員可通過陪伴患者參與益智類活動(dòng),例如做拼圖、下棋、記憶訓(xùn)練等,幫助患者維持腦功能的靈活性。 建議參加專門的病友支持小組,通過分享經(jīng)驗(yàn)和心理支持,幫助患者和家屬共同面對。 藥物、飲食及心理支持三者需齊頭并進(jìn),才可以更好地起到調(diào)節(jié)作用。在執(zhí)行調(diào)理方案的同時(shí),定期與專業(yè)醫(yī)生溝通病情的發(fā)展情況,調(diào)整治療方針。家屬和護(hù)理人員同樣需要關(guān)注自己的心理健康,以更好地支持患者的長期管理。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
含氟牙膏能預(yù)防齲齒嗎
含氟牙膏可以有效預(yù)防齲齒。氟化物能夠增強(qiáng)牙釉質(zhì)的抗酸能力,幫助修復(fù)因初期蛀牙而受損的牙齒結(jié)構(gòu),是預(yù)防齲齒的重要手段。結(jié)合正確刷牙方法和良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣可顯著降低蛀牙風(fēng)險(xiǎn)。 1氟化物的核心作用 氟化物是含氟牙膏的主要活性成分,其能夠強(qiáng)化牙釉質(zhì)的礦物質(zhì)結(jié)構(gòu)。在口腔環(huán)境中,細(xì)菌分解糖類產(chǎn)生酸性物質(zhì),這些酸會(huì)腐蝕牙釉質(zhì),繼而導(dǎo)致齲齒。氟化物能促進(jìn)牙齒再礦化過程,使受酸性侵蝕的牙釉質(zhì)恢復(fù)堅(jiān)固結(jié)構(gòu)。同時(shí),它還可抑制細(xì)菌生長,減少牙菌斑形成,從根源上降低齲齒發(fā)生的概率。 2正確使用含氟牙膏的方法 保護(hù)牙齒健康,使用含氟牙膏的頻率和方式同樣重要。成年人每天使用含氟量在1000-1500ppm之間的牙膏刷牙2次,每次刷牙時(shí)間不少于兩分鐘,能夠達(dá)到理想的防齲效果。刷牙時(shí)不宜急于漱口,只需吐出大部分泡沫即可,以便讓氟化物在牙齒表面停留更長時(shí)間,更好發(fā)揮作用。 3哪些人適合或需要特別注意 含氟牙膏適合絕大多數(shù)人群,但低齡兒童使用時(shí)需注意用量。3歲以下幼兒牙膏用量建議為“米粒大小”,3-6歲兒童為“豌豆大小”,避免因吞咽過多含氟物質(zhì)引發(fā)氟牙癥。另外,居住在水氟含量較高地區(qū)的人群,應(yīng)咨詢牙醫(yī)具體用量建議,避免氟劑過量。 選擇含氟牙膏預(yù)防齲齒時(shí),還需配合健康的生活習(xí)慣,包括按時(shí)清潔牙齒、減少高糖飲食、定期進(jìn)行口腔檢查。如果齲齒較嚴(yán)重,需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行齲齒填充或其他專業(yè)治療。 合理使用含氟牙膏對預(yù)防齲齒確實(shí)有效,但日常護(hù)理中的細(xì)節(jié)同樣是關(guān)鍵。通過科學(xué)護(hù)牙和規(guī)律的牙科保健,能更好維護(hù)口腔健康,提升生活質(zhì)量。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
膽結(jié)石排石的癥狀
膽結(jié)石排石的癥狀因人而異,常見表現(xiàn)包括腹部絞痛、惡心嘔吐、黃疸等,若出現(xiàn)劇烈疼痛或黃疸需立即就醫(yī)。癥狀緩解可通過飲食調(diào)整、藥物治療或手術(shù)干預(yù),但需根據(jù)個(gè)體情況選擇適合方案,以免引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。 1、腹痛及絞痛感 膽結(jié)石在排出過程中可能刺激膽管,引起右上腹部或中上腹部劇烈的絞痛感,疼痛往往向背部或右肩放射。部分患者伴有間歇性脹痛或持續(xù)性鈍痛。這種癥狀多出現(xiàn)在進(jìn)食油膩食物后,可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。建議患者出現(xiàn)劇烈腹部絞痛時(shí)應(yīng)立刻就醫(yī),通過影像檢查如超聲、CT明確結(jié)石位置和狀態(tài)。 2、消化道癥狀 膽結(jié)石排出過程中可能引發(fā)惡心、嘔吐、食欲減退等問題。這是由于膽管受到刺激或阻塞所致,影響了膽汁的正常分泌和消化功能。為了緩解癥狀,建議患者短期內(nèi)選擇清淡、低脂飲食,如蔬菜湯、煮雞蛋白等,同時(shí)避免油炸、辛辣等刺激性食物。如果癥狀頻繁出現(xiàn)或加重,應(yīng)考慮藥物治療,由醫(yī)生開具解痙藥如阿托品,或利膽藥如熊去氧膽酸。 3、黃疸和皮膚瘙癢 當(dāng)膽石堵塞膽總管,膽汁無法排出時(shí),膽紅素水平升高可能引起黃疸,表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃、尿液加深,甚至伴隨頑固性皮膚瘙癢。這時(shí)需要高度警惕肝臟或胰腺的并發(fā)癥。如果確診為膽總管結(jié)石,可能需要通過內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影ERCP取石,或在必要時(shí)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)清除結(jié)石。 4、其他可能出現(xiàn)的癥狀 部分患者在膽結(jié)石排石時(shí)還可能出現(xiàn)發(fā)熱或寒戰(zhàn),這是膽管炎表現(xiàn)的警告信號(hào),表明可能已因結(jié)石堵塞導(dǎo)致膽道感染。在此情況下,需緊急接受抗感染治療,通常使用廣譜抗生素如頭孢菌素類,并配合外科干預(yù)解除阻塞。 膽結(jié)石排石過程中可能出現(xiàn)較多不適癥狀,嚴(yán)重情況需盡早就醫(yī)以避免危險(xiǎn)。同時(shí),健康飲食和合理干預(yù)對預(yù)防膽結(jié)石形成和復(fù)發(fā)具有重要意義,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在的問題。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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