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經(jīng)常聞二手煙是不是復吸?

來源:博禾知道

2022-05-11 16:55 42人閱讀

問題描述:已經(jīng)戒煙兩年多了,但是同事經(jīng)常在辦公室、電梯里抽煙。聞到這種二手煙算不算復吸?麻指導一下。因為這種情況不可避免。能避免的情況肯定會避免。

醫(yī)生回答(1)

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鈣片吃多長時間好呢?

鈣片一般需要服用1-3個月,具體時間與個體缺鈣程度、飲食攝入量及醫(yī)生建議有關。

鈣片補充周期通常分為短期和長期兩種情況。對于輕度缺鈣或預防性補充的人群,1-2個月的短期服用即可滿足需求,期間需結(jié)合飲食調(diào)整,如增加牛奶、豆制品等富含鈣的食物攝入。若存在骨質(zhì)疏松、骨折恢復等明確缺鈣癥狀,可能需要延長至3個月甚至更久,但需通過骨密度檢測或血鈣監(jiān)測評估效果。服用期間應避免與高草酸食物同食,如菠菜、莧菜等,以免影響吸收。同時建議分次小劑量服用,每日總量不超過推薦值,并配合維生素D促進鈣質(zhì)利用。陽光照射不足者需額外關注維生素D水平。

補鈣期間出現(xiàn)便秘、腹脹等不適時,可嘗試更換鈣劑類型或調(diào)整服用時間。長期補鈣者應每3-6個月復查血鈣及尿鈣指標,避免過量導致結(jié)石風險。日??赏ㄟ^負重運動刺激骨骼鈣沉積,如快走、跳繩等,但嚴重骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導下選擇運動方式。停止補鈣后仍需保持均衡飲食和適度運動,以維持鈣代謝平衡。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
下肢水腫是心力衰竭的癥狀嗎

下肢水腫可能是心力衰竭的癥狀之一,心力衰竭患者由于心臟泵血功能減弱,血液回流受阻,容易在下肢積聚液體導致水腫。下肢水腫還可能與靜脈功能不全、腎臟疾病、肝臟疾病、甲狀腺功能減退等因素有關。建議及時就醫(yī),明確病因后接受針對性治療。

心力衰竭引起的水腫通常表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性腫脹,按壓后凹陷恢復緩慢,常伴有活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、乏力等癥狀。心臟超聲檢查可評估心臟收縮和舒張功能,血液檢查可檢測腦鈉肽水平輔助診斷。輕度心力衰竭可通過限制鈉鹽攝入、控制液體量、使用利尿劑等方式改善癥狀,中重度患者需聯(lián)合血管擴張劑、強心藥物等綜合治療。常用利尿劑包括呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片等,需在醫(yī)生指導下使用。

非心力衰竭導致的下肢水腫可能呈現(xiàn)單側(cè)或不對稱腫脹,如深靜脈血栓形成多伴有患肢疼痛、皮溫升高;腎病綜合征水腫常伴隨大量蛋白尿、低蛋白血癥;肝硬化患者多合并腹水、黃疸等表現(xiàn)。靜脈超聲、尿常規(guī)、肝功能等檢查有助于鑒別診斷。日常需避免久站久坐,休息時抬高下肢促進血液回流,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,定期監(jiān)測體重變化。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等緊急癥狀,應立即就醫(yī)。

長期臥床患者需預防壓瘡,每日進行踝泵運動改善循環(huán)。飲食上限制每日鈉鹽攝入不超過5克,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白,避免高鹽加工食品。記錄24小時尿量及體重變化有助于評估病情,建議心力衰竭患者每1-3個月復查心臟功能。下肢水腫涉及多系統(tǒng)疾病可能,明確病因前不建議自行服用利尿藥物,以免掩蓋病情或?qū)е码娊赓|(zhì)紊亂。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
吃了枸杞子大便有紅色的東西怎么回事
動脈硬化治療的最佳方法是什么

動脈硬化治療的最佳方法主要有控制危險因素、藥物治療、手術治療、生活方式干預和定期監(jiān)測。動脈硬化通常由高血壓、高血脂、糖尿病等因素引起,可通過綜合治療延緩病情進展。

1、控制危險因素

積極控制高血壓、高血糖和高血脂是治療動脈硬化的基礎。高血壓患者應將血壓控制在合理范圍,高血脂患者需降低低密度脂蛋白膽固醇水平,糖尿病患者應維持血糖穩(wěn)定。這些措施有助于減緩動脈粥樣硬化斑塊的形成和發(fā)展。

2、藥物治療

常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物,可降低血脂并穩(wěn)定斑塊。阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物能預防血栓形成。對于合并高血壓的患者,可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥。

3、手術治療

對于嚴重血管狹窄患者,可能需要進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術。頸動脈狹窄患者可考慮頸動脈內(nèi)膜切除術。這些手術能有效改善血流,降低心腦血管事件風險。

4、生活方式干預

堅持低鹽低脂飲食,多攝入蔬菜水果和全谷物。每周進行適度有氧運動,控制體重在正常范圍。戒煙限酒,避免熬夜和過度勞累。這些生活方式調(diào)整有助于改善血管健康。

5、定期監(jiān)測

定期檢查血壓、血脂、血糖等指標,評估治療效果。對于已出現(xiàn)癥狀的患者,應定期進行血管超聲、CT血管造影等檢查,監(jiān)測動脈硬化進展情況。發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

動脈硬化患者日常應注意保持規(guī)律作息,避免劇烈情緒波動。飲食上可適當增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物攝入。適度進行散步、游泳等有氧運動,但應避免過度勞累。定期復診檢查,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可擅自調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適癥狀時應及時就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
月經(jīng)周期32天是否正常

月經(jīng)周期32天一般是正常的。正常月經(jīng)周期通常為21-35天,32天處于該范圍內(nèi),屬于規(guī)律周期的一種表現(xiàn)。

月經(jīng)周期是從月經(jīng)第一天到下次月經(jīng)第一天的間隔時間,受激素水平、生活習慣、情緒壓力等多種因素影響。32天的周期說明排卵時間可能比28天標準周期稍晚,但卵泡發(fā)育和黃體功能正常時仍可維持規(guī)律性。部分女性因遺傳因素或體質(zhì)差異,天生周期偏長但無其他異常癥狀,這種情況無須干預。保持均衡飲食、適度運動、規(guī)律作息有助于穩(wěn)定周期。

若周期突然從28天延長至32天,或伴隨經(jīng)量明顯變化、痛經(jīng)加重等異常表現(xiàn),可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病相關。長期精神緊張、過度節(jié)食、體重驟變等因素也可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致周期波動。建議記錄至少3個月經(jīng)周期情況,出現(xiàn)持續(xù)紊亂或異常癥狀時需就醫(yī)排查。

日??捎^察基礎體溫變化輔助判斷排卵情況,避免過度疲勞和情緒波動。月經(jīng)周期個體差異較大,單純32天周期無其他不適時不必過度擔憂,但每年進行婦科檢查仍是有必要的健康管理措施。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
被小魚刺卡住喉嚨怎么辦
被小魚刺卡住喉嚨可通過喝醋、吞咽食物、咳嗽、就醫(yī)取出等方式處理。這種情況通常由進食過快、咀嚼不充分、食物中含有小魚刺等原因引起。 1、喝醋:醋的酸性可以軟化魚刺,減少其對喉嚨的刺激。建議將一勺醋含在口中,緩慢吞咽,重復幾次。這種方法適用于魚刺較小且位置較淺的情況。 2、吞咽食物:吞咽軟性食物如面包、米飯等,可以幫助將魚刺帶下。選擇較大的食物塊,緩慢吞咽,避免用力過猛。這種方法適用于魚刺未嵌入喉嚨組織的情況。 3、咳嗽:用力咳嗽可以嘗試將魚刺排出。深呼吸后,用力咳嗽幾次,觀察是否有效。這種方法適用于魚刺位置較淺且未造成嚴重不適的情況。 4、就醫(yī)取出:如果魚刺較大或嵌入較深,應及時就醫(yī)。醫(yī)生會使用喉鏡或鑷子等工具,安全取出魚刺。這種方法適用于魚刺無法自行處理或引起嚴重不適的情況。 5、預防措施:進食時應細嚼慢咽,避免大口吞咽。對于含有魚刺的食物,應仔細檢查并去除魚刺。養(yǎng)成良好的飲食習慣,可以有效預防魚刺卡喉的情況。 被小魚刺卡住喉嚨后,應避免用手或硬物嘗試取出,以免造成二次傷害。日常飲食中,注意食物的選擇和進食方式,可以有效減少魚刺卡喉的風險。保持冷靜,采取適當?shù)奶幚泶胧?,必要時及時就醫(yī),確保安全。
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剖腹產(chǎn)四年后二胎可以順產(chǎn)嗎

剖腹產(chǎn)四年后二胎可以嘗試順產(chǎn),但需滿足子宮瘢痕愈合良好、胎兒大小適中、無其他妊娠并發(fā)癥等條件。具體能否順產(chǎn)需由醫(yī)生評估后決定。

剖腹產(chǎn)后子宮會形成瘢痕,瘢痕愈合情況直接影響順產(chǎn)的安全性。通常剖腹產(chǎn)術后2-3年子宮瘢痕可達到較好愈合狀態(tài),四年時間一般足夠瘢痕恢復。若前次剖腹產(chǎn)為子宮下段橫切口,且術后無感染等并發(fā)癥,瘢痕愈合良好的概率較高。孕期需定期進行超聲檢查評估瘢痕厚度,一般認為瘢痕厚度超過3毫米相對安全。此外胎兒體重適中、胎位正常、骨盆條件良好也是重要考量因素。孕期需控制體重增長,避免巨大兒增加子宮破裂風險。

若存在子宮瘢痕愈合不良、胎盤附著于瘢痕處、胎位異常、多胎妊娠等情況,則不建議嘗試順產(chǎn)。前次剖腹產(chǎn)指征如骨盆狹窄、嚴重妊娠并發(fā)癥若仍存在,也需再次剖腹產(chǎn)。有子宮破裂史、古典式剖宮產(chǎn)史者絕對禁忌順產(chǎn)。分娩過程中若出現(xiàn)胎心異常、先兆子宮破裂等緊急情況,需立即轉(zhuǎn)為剖腹產(chǎn)。醫(yī)生會根據(jù)產(chǎn)程進展、母嬰狀況動態(tài)評估,決定最安全的分娩方式。

計劃剖腹產(chǎn)后順產(chǎn)的孕婦應選擇具備緊急剖腹產(chǎn)條件的醫(yī)院分娩。孕期需規(guī)律產(chǎn)檢,加強營養(yǎng)與體重管理,學習分娩相關知識。出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常需及時就醫(yī)。分娩時需嚴密監(jiān)護,做好應急預案。無論最終選擇何種分娩方式,母嬰安全始終是第一考量。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
術后不能做化療嗎?

術后是否進行化療需根據(jù)病情決定,多數(shù)情況下術后可以化療,少數(shù)情況下不建議化療。

術后化療是腫瘤綜合治療的重要手段之一,適用于存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠處轉(zhuǎn)移或復發(fā)風險較高的患者。通過靜脈注射或口服化療藥物,能夠殺滅可能殘存的癌細胞,降低復發(fā)概率。常見化療方案包括輔助化療、新輔助化療和姑息性化療。輔助化療通常在術后2-4周開始,此時手術切口基本愈合,身體狀態(tài)恢復穩(wěn)定?;熐靶柙u估血常規(guī)、肝腎功能等指標,確?;颊吣軌蚰褪苤委??;熎陂g可能出現(xiàn)惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應,可通過止吐藥、升白針等對癥處理。

部分患者術后不宜立即化療,包括傷口未完全愈合、存在嚴重感染、心肺功能不全等情況。高齡患者或合并多種基礎疾病者,需謹慎評估化療獲益與風險。某些特殊類型腫瘤對化療不敏感,如甲狀腺乳頭狀癌早期術后通常無需化療?;驒z測顯示化療藥物敏感性低的患者,可能更適合靶向治療或免疫治療。術后營養(yǎng)狀態(tài)極差的患者,需先進行營養(yǎng)支持治療再考慮化療。

術后化療方案需由腫瘤??漆t(yī)生根據(jù)病理類型、分期、分子檢測結(jié)果等綜合制定。患者應定期復查血常規(guī)、腫瘤標志物等指標,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。治療期間保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運動但需保持適度活動。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重腹瀉等不良反應時及時就醫(yī),不建議自行調(diào)整化療藥物劑量或中斷治療。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩鼻竇炎怎么辦

小孩鼻竇炎可通過生理鹽水沖洗、藥物治療、蒸汽吸入、調(diào)整飲食結(jié)構、手術治療等方式改善。小孩鼻竇炎通常由細菌感染、過敏反應、腺樣體肥大、鼻腔結(jié)構異常、免疫低下等原因引起。

1、生理鹽水沖洗

使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。家長需選擇兒童專用低滲鹽水,沖洗時保持頭部前傾避免嗆咳。該方法適合輕度鼻塞或過敏誘發(fā)的鼻竇炎,每日可重復進行2-3次。沖洗后配合輕柔擤鼻,但需避免用力過猛導致耳部不適。

2、藥物治療

細菌性鼻竇炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。過敏性鼻竇炎可配合糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿。家長需注意觀察用藥后是否出現(xiàn)皮疹或胃腸反應,抗生素療程通常需持續(xù)7-10天,不可自行增減藥量。鼻用激素噴霧使用前應搖勻,噴頭避免直接接觸鼻黏膜。

3、蒸汽吸入

在家長監(jiān)護下讓兒童吸入40℃左右水蒸氣,可加入少量桉樹精油。蒸汽能稀釋鼻腔分泌物,緩解鼻黏膜腫脹。每次吸入5-8分鐘,每日不超過3次,吸入后及時擦干面部。該方法對病毒性鼻竇炎引起的鼻塞效果較好,但哮喘患兒禁用精油吸入。

4、調(diào)整飲食結(jié)構

增加獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物,適量飲用溫蜂蜜水。避免冷飲、油炸食品及已知過敏食物如牛奶、雞蛋。家長可制作南瓜小米粥等溫軟流食,保證每日飲水800-1000毫升。飲食調(diào)理有助于增強免疫力,縮短病程。

5、手術治療

對于合并腺樣體肥大Ⅲ度或鼻息肉者,可能需行腺樣體切除術、鼻內(nèi)鏡手術。手術適應證包括持續(xù)3個月以上的慢性鼻竇炎,或反復急性發(fā)作超過6次/年。術后需配合鼻腔沖洗和定期復查,家長應關注患兒睡眠呼吸狀況變化。

保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期更換床單減少塵螨。急性期避免劇烈運動,外出佩戴口罩防護。觀察體溫、頭痛、眼周腫脹等伴隨癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或視力改變需立即就醫(yī)。恢復期可循序漸進進行游泳等增強體質(zhì)的運動,但需避免跳水等鼻腔受壓動作。建立規(guī)范的鼻腔護理習慣,每年流感季前接種疫苗有助于預防復發(fā)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
十一歲女孩來月經(jīng)正常嗎

十一歲女孩來月經(jīng)一般是正常的。月經(jīng)初潮年齡通常在10-16歲之間,可能與遺傳、營養(yǎng)狀況、體重指數(shù)等因素有關。

月經(jīng)初潮年齡受多種因素影響。遺傳因素占主導地位,母親初潮年齡較早的女兒也可能提前。營養(yǎng)狀況良好的女孩,體內(nèi)脂肪積累達到一定水平時,會刺激下丘腦-垂體-卵巢軸啟動。體重指數(shù)較高的女孩往往初潮較早,這與脂肪組織分泌的瘦素有關?,F(xiàn)代飲食結(jié)構中動物性蛋白和脂肪攝入增加,可能促進性腺發(fā)育。生活環(huán)境中的內(nèi)分泌干擾物也可能影響青春期啟動時間。心理壓力過大或劇烈運動可能延遲初潮,但適度運動不會產(chǎn)生明顯影響。

少數(shù)情況下需要關注異常表現(xiàn)。若初潮年齡早于8歲,需警惕性早熟可能,可能伴隨乳房發(fā)育、陰毛生長等第二性征。月經(jīng)周期紊亂超過2年未建立規(guī)律,或經(jīng)量過多導致貧血時需就醫(yī)。劇烈腹痛影響日常活動可能提示生殖系統(tǒng)異常。體重過低或運動量過大可能導致初潮延遲或閉經(jīng)。某些內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能異常也可能影響月經(jīng)初潮時間。

家長應幫助孩子做好經(jīng)期衛(wèi)生管理,選擇適合的衛(wèi)生用品并指導正確使用方法。記錄月經(jīng)周期有助于發(fā)現(xiàn)異常,建議使用日歷或手機應用追蹤。經(jīng)期避免劇烈運動和冷水浴,注意腹部保暖。保證均衡飲食,適量補充含鐵食物預防貧血。若出現(xiàn)異常情況如經(jīng)期過長、經(jīng)量過多或嚴重痛經(jīng),建議及時就醫(yī)檢查。平時加強青春期生理知識教育,幫助孩子正確認識身體變化。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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