醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  糖尿病早期頭昏乏力可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測血糖、藥物干預(yù)等方式改善。該癥狀通常由血糖波動(dòng)、脫水、自主神經(jīng)病變、貧血等原因引起。

  1、調(diào)整飲食

  減少精制碳水?dāng)z入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，分餐制控制餐后血糖波動(dòng)。避免高糖飲料，每日飲水不少于1500毫升。

  2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

  每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖。避免空腹運(yùn)動(dòng)，隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。

  3、監(jiān)測血糖

  定期測量空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄波動(dòng)規(guī)律。發(fā)現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

  4、藥物干預(yù)

  二甲雙胍可改善胰島素抵抗，格列美脲促進(jìn)胰島素分泌，達(dá)格列凈通過尿液排糖。藥物選擇需遵醫(yī)囑，可能與胰島功能、肝腎狀況等因素有關(guān)。

  建議每日保證7小時(shí)睡眠，避免長時(shí)間空腹或暴飲暴食，定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查和尿微量白蛋白檢測。