醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  抑郁癥確實存在腦部病變，主要與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、海馬體萎縮、前額葉功能異常、杏仁核過度活躍等因素有關(guān)。

  1、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

  抑郁癥患者常出現(xiàn)5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平下降，可通過選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等藥物調(diào)節(jié)。

  2、海馬體萎縮

  長期應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素水平升高，可能引起海馬體神經(jīng)元損傷，表現(xiàn)為記憶力減退，心理治療聯(lián)合抗抑郁藥可改善。

  3、前額葉異常

  前額葉皮層代謝活動降低會影響情緒調(diào)節(jié)，經(jīng)顱磁刺激等物理治療可幫助恢復(fù)前額葉功能。

  4、杏仁核活躍

  杏仁核對負(fù)面刺激的反應(yīng)增強(qiáng)會導(dǎo)致持續(xù)情緒低落，認(rèn)知行為療法有助于重建杏仁核的反應(yīng)模式。

  建議保持規(guī)律作息和適度運動，必要時及時尋求專業(yè)心理治療和藥物干預(yù)。