醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  女性右下腹部隱痛可能由排卵痛、胃腸功能紊亂、闌尾炎、卵巢囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。

  1、排卵痛

  排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引發(fā)隱痛，多發(fā)生在月經(jīng)中期，表現(xiàn)為單側(cè)下腹短暫鈍痛，無須特殊治療，熱敷可緩解癥狀。

  2、胃腸紊亂

  飲食不當或受涼可能導致腸痙攣，疼痛常伴隨腹脹、排便異常，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免生冷刺激食物，必要時可遵醫(yī)囑使用顛茄片、匹維溴銨或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。

  3、闌尾炎

  可能與淋巴濾泡增生或糞石梗阻有關(guān)，早期表現(xiàn)為臍周轉(zhuǎn)移性隱痛，逐漸固定于右下腹，可伴發(fā)熱嘔吐，需急診手術(shù)切除闌尾，常用術(shù)式包括腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開腹手術(shù)。

  4、卵巢囊腫

  黃體囊腫或病理性囊腫扭轉(zhuǎn)時可引發(fā)疼痛，可能伴隨月經(jīng)紊亂，超聲檢查可確診，根據(jù)囊腫性質(zhì)選擇觀察隨訪或腹腔鏡囊腫剝除術(shù)。

  建議記錄疼痛發(fā)作時間與月經(jīng)周期關(guān)系，避免劇烈運動，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時就診婦科或普外科。