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真菌性食管炎,紅斑性胃炎,胃下垂

來源:博禾知道

2022-06-22 17:25 45人閱讀

問題描述:真菌性食管炎,紅斑性胃炎,胃下垂

醫(yī)生回答(1)

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反流性食管炎也分情況的,有些情況比較輕微的,胃鏡檢查是不容易檢查出來的,但要是情況嚴重的話就要抓緊時間治療了,以免錯過最佳治療時間。而且一般藥物是很難根治的,只能起到緩解的作用。在平常生活里,多以清淡為主,少吃甜食,飯也不能過飽,飯后多運動,不要吃過飯之后就坐那不動。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中度胃下垂心痛,腹部不適頭暈
身體的情況多與胃下垂影響也有關聯(lián)的,可服用中藥制劑藥物香砂養(yǎng)胃丸,治療的,三餐規(guī)律飲食
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
慢性非萎縮性胃炎糜爛和反流性食管炎好治嗎
慢性胃炎、慢性食管炎怎么辦
慢性胃炎、慢性食管炎考慮和胃酸的分泌過高有很大的關系,可以口服抑制胃酸分泌的藥物來進行用藥治療,比如奧美拉唑、雷貝拉唑,晚上睡覺的時候頭部要抬高,避免出現(xiàn)反流。戒煙戒酒,不要刺激性的食物、油炸、碳酸飲料、濃茶、咖啡,不容易消化的食物也不要吃,比如糯米。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎咽炎口干
如果是由于胃酸反流引起的咽不炎癥。在治療上,首先也還是要注意控制胃食管反流病。如果咽炎的癥狀比較嚴重的話,可以口服阿莫西林等抗感染藥物治療。另外許多胃病的發(fā)生和幽門螺桿菌的感染有關系,也應該做一下這方面的檢查。如果合并這種細菌感染,也需要使用抗菌藥物來根治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃下垂會使肋骨疼痛嗎
注意胃炎的飲食和生活調理。糾正不良飲食習慣,避免吃刺激胃的食物。飲食應該較軟,易于消化。應該避免過于粗糙和強烈的香料以及過熱和過冷的食物。最好不要喝啤酒,吃辛辣油膩的食物。還必須養(yǎng)成慢慢咀嚼和吞咽的習慣,以達到易于消化和減少胃刺激的目的,并減少咸、熏和不新鮮的食物。避免刺激。不要使用或盡量少用刺激性強的藥物,也不要輕易服用解熱鎮(zhèn)痛藥、抗風濕藥、激素等藥物。因為這種藥物會破壞胃粘膜的防御功能,并促進胃炎的加重。戒煙戒酒。對于無特效藥物、腹脹、胃排空緩慢的胃下垂,可提供多潘立酮片或安微片。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
反流性食管炎胃炎不能吃什么

反流性食管炎胃炎患者需避免高脂食物、酸性食物、辛辣刺激食物、碳酸飲料及酒精等。這些食物可能加重胃酸分泌或刺激食管黏膜,導致癥狀惡化。

1、高脂食物

油炸食品、肥肉、奶油等脂肪含量高的食物會延緩胃排空,增加胃內壓力,容易誘發(fā)胃酸反流。長期攝入可能加重食管黏膜損傷,建議選擇蒸煮等低脂烹飪方式。

2、酸性食物

柑橘類水果、番茄、醋等酸性食物會直接刺激食管黏膜,并促進胃酸分泌。患者進食后可能出現(xiàn)燒心或胸骨后灼痛,日常應減少攝入或避免空腹食用。

3、辛辣刺激食物

辣椒、花椒、芥末等辛辣調料會刺激胃腸黏膜,導致胃酸分泌增多。部分患者可能因黏膜敏感而出現(xiàn)疼痛加劇,烹飪時需減少此類調料的使用。

4、碳酸飲料

可樂、汽水等含二氧化碳的飲品會擴張胃部,增加胃內壓力,促使胃酸反流至食管。飲用后可能引發(fā)噯氣或反酸癥狀,建議以溫水或淡茶替代。

5、酒精

酒精會松弛食管下括約肌,降低其抗反流功能,同時刺激胃酸分泌。長期飲酒可能加重食管炎癥,患者應嚴格戒酒或限制攝入量。

反流性食管炎胃炎患者需規(guī)律進食,避免暴飲暴食或睡前2小時內用餐。可適當抬高床頭睡眠,減少夜間反流風險。若癥狀持續(xù)不緩解,應及時就醫(yī)評估,遵醫(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等,并定期復查胃鏡。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
食用反流性食管炎中藥無效
食道炎是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥食道炎其癥狀主要是以吞咽疼痛,困難,心口灼熱及胸骨后疼痛居多,當食道炎嚴重時可引起食道痙攣及食道狹窄
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎吃什么能抑制胃酸的分泌?
反流性食管炎,抑制胃酸的藥物常用的有奧美拉唑腸溶膠囊,泮托拉唑腸溶膠囊,鋁碳酸鎂咀嚼片,蘭索拉唑腸溶膠囊等對反流性食管炎的胃酸分泌增多,會有較好的抑制作用。有反流性食管炎的患者,平時應忌食辛辣刺激性的食物,減少或禁止酸性食物的攝入,平時應吃流食或半流食,禁止吸煙飲酒,防止暴飲暴食,按時休息。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃痛胃脹胃下垂,吃藥不見效
淺表性胃炎,胃淺表表面炎癥,表現(xiàn)上腹部疼痛,惡心與嘔吐。建議食用好消化食物,忌生冷,油膩,煙酒,甜的,刺激性食物,口服胃黏膜保護劑
吳軍卓 主治醫(yī)師 成都市第二人民醫(yī)院
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皰疹性咽峽炎拉肚子怎么辦

皰疹性咽峽炎患兒出現(xiàn)腹瀉可通過調整飲食、補充水分、口服補液鹽、使用益生菌、及時就醫(yī)等方式緩解。皰疹性咽峽炎合并腹瀉可能與病毒感染、腸道菌群紊亂、繼發(fā)細菌感染、飲食不當、藥物副作用等因素有關。

1、調整飲食

腹瀉期間應避免高糖、高脂及粗纖維食物,選擇米粥、軟面條等易消化食物。暫停牛奶等乳制品,減輕腸道負擔。少量多餐喂養(yǎng),每次進食量減少一半,增加喂養(yǎng)頻次至每日6-8次。食物溫度保持溫熱,避免刺激胃腸黏膜。

2、補充水分

每2小時喂食50-100毫升溫水或淡鹽水,使用小勺緩慢喂服。可適當飲用蘋果汁稀釋液補充電解質,比例按1份果汁兌3份溫水。觀察尿量及口唇濕潤度,出現(xiàn)尿量減少或哭時無淚需警惕脫水。

3、口服補液鹽

輕中度脫水可遵醫(yī)囑使用口服補液鹽散,按說明書比例配制。避免一次性大量飲用,建議每10分鐘喂食5-10毫升。補液后若嘔吐加劇或出現(xiàn)腹脹,應立即停用并就醫(yī)。補液治療需持續(xù)至腹瀉完全停止后12小時。

4、使用益生菌

可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調節(jié)腸道菌群。與抗生素間隔2小時服用,用溫水沖調,溫度不超過40℃。益生菌需連續(xù)使用5-7天,注意觀察排便性狀改善情況。

5、及時就醫(yī)

若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、嘔吐膽汁樣物或精神萎靡,需立即就診。糞便輪狀病毒抗原檢測可明確病原,血常規(guī)檢查判斷是否合并細菌感染。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等止瀉藥物。

家長需每日記錄患兒排便次數(shù)、性狀及尿量,便后及時清潔臀部并涂抹護臀霜?;純阂挛?、餐具應單獨消毒,接觸排泄物后徹底洗手?;謴推谥饾u增加蛋白質攝入,如蒸蛋羹、肉末粥等。患病期間避免去人群密集場所,癥狀完全消失3天后再返園。保持室內通風,玩具定期用含氯消毒劑擦拭。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
溶栓后可以馬上做支架嗎
反復鵝口瘡怎么檢查免疫缺陷

反復鵝口瘡需排查免疫缺陷時,建議進行免疫功能實驗室檢測、HIV抗體篩查、基因檢測等檢查。鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,反復發(fā)作可能與細胞免疫或體液免疫功能異常有關。

1、免疫功能實驗室檢測

通過流式細胞術檢測T細胞亞群(CD3+、CD4+、CD8+)、B細胞(CD19+)和NK細胞(CD56+)數(shù)量及比例,可評估細胞免疫與體液免疫功能。血清免疫球蛋白定量(IgG、IgA、IgM)能反映抗體生成能力。補體C3、C4水平檢測有助于判斷補體系統(tǒng)是否參與免疫缺陷。

2、HIV抗體篩查

人類免疫缺陷病毒感染是獲得性免疫缺陷的常見原因,通過ELISA法初篩和Western blot確認試驗可診斷HIV感染。HIV會特異性破壞CD4+T淋巴細胞,導致反復真菌感染,需在鵝口瘡患者中常規(guī)排查。

3、基因檢測

對于兒童期起病的反復鵝口瘡,需考慮原發(fā)性免疫缺陷病如慢性黏膜皮膚念珠菌病、高IgE綜合征等。全外顯子組測序可檢測STAT1、STAT3、DOCK8等基因突變,明確遺傳性免疫缺陷病因。

4、中性粒細胞功能檢測

硝基藍四氮唑還原試驗和趨化功能檢測可評估中性粒細胞吞噬殺菌能力。慢性肉芽腫病等吞噬細胞缺陷疾病會導致念珠菌清除障礙,表現(xiàn)為口腔黏膜反復真菌感染。

5、自身抗體檢測

抗干擾素-γ自身抗體綜合征等獲得性免疫缺陷需檢測血清特異性自身抗體。此類抗體會中和關鍵細胞因子,破壞Th1型免疫應答,造成頑固性念珠菌感染。

反復鵝口瘡患者應保持口腔衛(wèi)生,使用碳酸氫鈉溶液漱口,避免長期使用廣譜抗生素。飲食需適量補充優(yōu)質蛋白和維生素A,增強黏膜屏障功能。確診免疫缺陷后需根據(jù)類型采取免疫調節(jié)治療,如HIV感染者需抗病毒治療,原發(fā)性免疫缺陷患者可能需造血干細胞移植。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼眶脂肪瘤需要手術嗎

眼眶脂肪瘤是否需要手術取決于腫瘤大小、生長速度及癥狀嚴重程度,多數(shù)體積小且無癥狀的脂肪瘤無須手術,生長迅速或壓迫視神經(jīng)的脂肪瘤通常建議手術切除。

體積較小的眼眶脂肪瘤通常生長緩慢且無明顯癥狀,這類脂肪瘤多為良性病變,不會對視力或眼球運動造成顯著影響。臨床觀察是主要處理方式,醫(yī)生可能建議每6-12個月通過磁共振成像或超聲檢查監(jiān)測腫瘤變化。日常需注意避免眼部外傷或過度揉搓,防止刺激腫瘤增長。若出現(xiàn)輕微眼球突出或視野模糊,可采用冷敷緩解腫脹感,但無須特殊藥物治療。

需要手術干預的情況包括腫瘤直徑超過15毫米、短期內體積明顯增大或引發(fā)嚴重視功能障礙。快速生長的脂肪瘤可能壓迫眼外肌導致復視,或擠壓視神經(jīng)造成視野缺損。手術多采用經(jīng)結膜或皮膚切口入路完整切除瘤體,術后需病理檢查確認性質。對于位置深在或包繞重要結構的腫瘤,可能聯(lián)合術中導航系統(tǒng)降低手術風險。術后1周內需佩戴眼罩保護創(chuàng)口,避免劇烈運動或彎腰動作以防出血。

建議患者定期進行眼科檢查評估腫瘤狀態(tài),若發(fā)現(xiàn)眼球突出加重、視力下降或持續(xù)眼痛需及時就診。術后恢復期應保持飲食清淡,適當補充維生素A和優(yōu)質蛋白促進組織修復,避免吸煙飲酒影響傷口愈合。日??蛇M行眼球轉動訓練幫助恢復肌肉功能,但3個月內禁止游泳或潛水以防感染。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大蒜水能止咳嗎

大蒜水可能有助于緩解部分咳嗽癥狀,但無法替代藥物治療。咳嗽可能由感冒、咽喉炎、過敏等因素引起,需根據(jù)具體病因選擇干預措施。

大蒜含有大蒜素等活性成分,具有一定抗菌抗炎作用。將2-3瓣大蒜切片煮沸后飲用,溫熱液體可舒緩咽喉黏膜,對風寒型咳嗽或輕度咽喉刺激可能產(chǎn)生緩解效果。但大蒜刺激性較強,空腹飲用可能引發(fā)胃腸不適,建議餐后小口慢飲,每日不超過200毫升。

若咳嗽持續(xù)超過1周,伴隨黃痰、發(fā)熱、胸痛等癥狀,需考慮細菌性支氣管炎、肺炎等疾病可能。此時單純依賴大蒜水可能延誤治療,需配合醫(yī)生使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。過敏體質者飲用大蒜水可能誘發(fā)咽喉水腫,兒童及孕婦應謹慎使用。

咳嗽期間應保持室內濕度50%-60%,避免接觸油煙、冷空氣等刺激因素。適量飲用溫蜂蜜水或梨湯可輔助潤喉,若夜間咳嗽加重可墊高枕頭緩解。出現(xiàn)呼吸急促、咯血或持續(xù)高熱時須立即就醫(yī),明確是否存在哮喘、肺結核等嚴重疾病。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
抽煙不過肺有危害嗎

抽煙不過肺仍然存在危害,主要影響口腔、咽喉等部位,并可能通過其他途徑間接損害健康。

煙霧中的有害物質即使不進入肺部,也會直接刺激口腔黏膜和咽喉組織。尼古丁可通過口腔黏膜吸收進入血液循環(huán),導致血管收縮和心率加快。焦油會附著在牙齒表面形成煙漬,增加齲齒和牙周病風險。一氧化碳與血紅蛋白結合能力遠超氧氣,可能引發(fā)組織缺氧。長期接觸高溫煙霧可能損傷味蕾,降低味覺敏感度。

部分煙霧可能在不經(jīng)意間進入呼吸道,刺激氣管引發(fā)慢性炎癥。二手煙暴露會使周圍人被動吸入有害物質。吸煙動作本身可能增加食管癌和胃癌的發(fā)病概率。煙草燃燒產(chǎn)生的苯并芘等致癌物可通過唾液吞咽進入消化道。吸煙時反復抿嘴動作可能加速面部皺紋形成。

建議逐步減少吸煙頻次,吸煙后及時漱口清潔口腔。定期進行口腔檢查和喉鏡檢查,關注黏膜白斑等癌前病變。保持室內通風減少二手煙殘留,避免在密閉空間吸煙??赏ㄟ^咀嚼無糖口香糖替代吸煙動作,必要時尋求專業(yè)戒煙指導。增加富含維生素C的蔬菜水果攝入,幫助修復黏膜損傷。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
胃癌導致幽門梗阻怎么辦
泄和瀉有什么區(qū)別?

泄與瀉在中醫(yī)術語中均指排便異常,但泄指大便稀溏、排便次數(shù)增多,瀉指急迫性水樣便伴腹痛。

1、泄的特點

泄的癥狀表現(xiàn)為大便質地稀軟不成形,排便頻率高于日常但無急迫感,常見于脾虛濕盛或飲食不節(jié)。發(fā)病多與胃腸消化功能減弱有關,可能伴隨食欲減退、腹脹等癥狀。治療可選用參苓白術散、補中益氣丸等中成藥調理脾胃,日常需避免生冷油膩食物。

2、瀉的特點

瀉以突發(fā)水樣便、里急后重為特征,多因外感濕熱或飲食不潔導致腸道傳化失常。常伴陣發(fā)性腹痛、肛門灼熱,嚴重者可出現(xiàn)脫水。急性期可用葛根芩連片、腸炎寧片清熱化濕,癥狀持續(xù)需警惕細菌性痢疾等感染性疾病。

3、病理機制差異

泄的病機側重脾失健運,水谷不化而下注;瀉則因邪氣客于腸道,傳導過速而津液下迫。慢性泄瀉可能由腸易激綜合征引起,急性泄瀉更常見于胃腸炎,需通過糞便檢查鑒別病因。

4、治療原則區(qū)別

泄證以健脾滲濕為主,可配合艾灸足三里等穴位;瀉證需分型論治,濕熱型當清熱利濕,寒濕型需溫中止瀉。蒙脫石散等西藥可短期對癥處理水瀉,但須查明病因后規(guī)范用藥。

5、日常調護要點

泄瀉患者均應保持飲食清淡,腹瀉期間口服補液鹽預防脫水。泄證者宜常食山藥、蓮子等健脾食材;瀉證恢復期可飲用焦米粥收斂止瀉。癥狀反復或伴發(fā)熱、血便時須及時就醫(yī)。

長期泄瀉需排查慢性腸病,急性水瀉要警惕電解質紊亂。無論泄或瀉,均須避免自行濫用止瀉藥,特別是兒童及老年人出現(xiàn)持續(xù)癥狀時,應完善腸鏡檢查排除器質性病變。日常注意飲食衛(wèi)生,腹部保暖有助于預防癥狀發(fā)作。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
包皮手術后什么時候可以洗澡

包皮手術后一般需要3-5天才能洗澡,具體時間需根據(jù)傷口愈合情況決定。

包皮手術后初期傷口處于敏感期,過早接觸水可能增加感染風險。術后1-2天內應保持手術部位干燥,可使用防水敷料保護傷口。3天后如無滲血、紅腫等異常,可考慮快速沖洗,但需避免長時間浸泡。淋浴時水溫不宜過高,沖洗后立即用無菌紗布輕輕蘸干。術后5天左右傷口初步愈合,可恢復正常洗澡頻率,但仍需避免用力搓洗手術區(qū)域?;謴推陂g應選擇溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品,禁止使用肥皂直接清潔傷口。每次洗澡后觀察傷口有無滲出液或異常分泌物,發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)復查。

術后恢復期間建議穿著寬松透氣的棉質內褲,避免劇烈運動導致傷口摩擦。飲食上多攝入優(yōu)質蛋白和維生素C含量高的食物,如瘦肉、雞蛋、西藍花等,有助于傷口愈合。術后2周內禁止游泳、盆浴等可能污染傷口的活動,遵醫(yī)囑定期更換敷料并按時使用外用消毒藥物。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或傷口化膿等情況,應立即聯(lián)系主治醫(yī)師處理。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
做完線雕多久可以正常上班

做完線雕一般需要1-3天可以正常上班,具體恢復時間與個人體質、術后護理等因素有關。

線雕是通過植入可吸收線材提升面部組織的微創(chuàng)美容項目,術后恢復較快。多數(shù)人術后1天腫脹輕微,可進行基礎辦公活動,避免長時間低頭或劇烈表情動作。術后2-3天局部淤青逐漸消退,若無明顯不適可恢復正常工作節(jié)奏,但需注意避免高溫環(huán)境、重體力勞動或頻繁觸碰面部。部分對疼痛敏感或植入線材較多者,可能需要3天左右恢復期,期間可冷敷減輕腫脹。術后1周內避免化妝、揉搓面部及劇烈運動,防止線材移位。

建議術后保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏預防感染,避免辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫、發(fā)熱或異常疼痛,應及時復診?;謴推陂g注意防曬,減少紫外線對皮膚修復的影響。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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