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老人腰間盤突出腰肌勞損推拿手法是什么

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問題描述:老人腰間盤突出腰肌勞損推拿手法是什么

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椎間盤突出和腰間盤突出有什么區(qū)別
腰腰椎間盤凸起癥癥是較為普遍的疾患之一,關(guān)鍵是由于腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),更加是髓核,有不一樣水平的退行性轉(zhuǎn)變后,在外力因素的效果下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂的地方凸起(或脫出)于后方或椎管內(nèi),造成相鄰脊脊髓的連接部遭受刺激或壓迫,進因此發(fā)生腰部疼痛,一側(cè)人體下肢的血管或雙人體下肢的血管麻痹、疼痛等一系列臨床病癥。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰間盤突出手術(shù)過后飲食有什么忌口
注意蛋白質(zhì)的補充,最好選用牛奶、蛋黃、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果術(shù)中失血過多,飲食中適當加一點動物肝臟、血制品及豆腐等。少量多餐。,腰椎間盤脫出治療比較麻煩,早期采用保守治療,一般采用牽引按摩為主,對晚期嚴重的無效的病人可以考慮做微創(chuàng)手術(shù)治療。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
早期腰間盤突出癥狀都有哪些
腰椎間盤突出早期并沒有非常明顯典型的癥狀,主要還是腰部的酸困疼痛,隨著椎間盤突出的加熱,會出現(xiàn)相對典型的坐骨神經(jīng)癥狀,比如腿疼或者是腿麻,通過查看腰椎的核磁共振可以發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰間盤突出治療方法有哪些
如果是初犯腰間盤突出,并且病程比較短的話,可以嘗試采用保守治療,比如說采用按摩,理療,推拿等方法,在一定程度上緩解這種癥狀,在日常生活中要注意休息,保護自己的身體健康,不要同時一些劇烈的運動,不要長時間高負荷勞動。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰間盤突出的易發(fā)人群有哪些
腰椎間盤突出,高發(fā)的人群主要就是一些重體力活動,還有就是長期對著電腦手機的人群,長期姿勢不正,或者經(jīng)常進行腰椎的劇烈運動,都可能會引起腰椎的穩(wěn)定性下降,會誘發(fā)腰椎間盤突出,
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰間盤突出鈣化的治療

腰椎間盤突出鈣化可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出鈣化通常由椎間盤退變、長期勞損、外傷、遺傳因素、代謝異常等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力??膳浜陷S向翻身,防止肌肉萎縮。癥狀緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉,如五點支撐法。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向牽拉增大椎間隙,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。體外沖擊波能松解鈣化灶,每次治療間隔3-5天。紅外線照射配合中藥離子導(dǎo)入可改善局部炎癥。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛。甲鈷胺片促進神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善下肢麻木。硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨基質(zhì),延緩椎間盤退變。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。

4、微創(chuàng)介入治療

經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)可精準摘除突出髓核,創(chuàng)口僅7毫米。射頻消融術(shù)通過熱凝作用使突出物回縮。膠原酶溶核術(shù)適用于包容性突出,需嚴格把握適應(yīng)癥。椎間盤臭氧注射能有效減輕炎性反應(yīng),通常需要3-5次治療。

5、手術(shù)治療

椎間盤切除植骨融合術(shù)適用于嚴重鈣化伴椎管狹窄,需植入椎間融合器。人工椎間盤置換術(shù)可保留節(jié)段活動度,但鈣化嚴重者慎用。術(shù)中需配合C型臂X光機定位,術(shù)后需佩戴支具3個月。術(shù)后康復(fù)期應(yīng)避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。

腰椎間盤突出鈣化患者日常應(yīng)保持標準體重,睡眠時在膝下墊枕維持腰椎曲度。避免提重物及突然轉(zhuǎn)腰動作,建議使用符合人體工學(xué)的座椅。可進行游泳、小燕飛等低沖擊運動強化核心肌群,寒冷季節(jié)注意腰部保暖。飲食需補充鈣質(zhì)與維生素D,戒煙以保持椎間盤血供。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腰間盤突出癥狀表現(xiàn)都有哪些
95%以上的腰椎間盤突出癥患者有腰痛和坐骨神經(jīng)痛,臨床表現(xiàn)為腰痛,下肢放射性疼痛,麻木無力,可能表現(xiàn)出脊柱側(cè)凸,腰椎活動減少肌肉萎縮或肌力下降等。
韓鳳英 主治醫(yī)師 廣州市第十二人民醫(yī)院
為什么會腰間盤突出病因有哪些
腰椎間盤突出是由于腰肌勞損,腰部外傷,比如不注意坐姿,長時間的久坐久站,隨著年齡的增長,椎間盤出現(xiàn)退行性改變,才會使椎間盤突出壓迫神經(jīng)或脊髓出現(xiàn)一系列的不適癥狀
蘇瑋倫 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
怎么會導(dǎo)致腰間盤突出

腰椎間盤突出可能由遺傳因素、長期不良姿勢、外傷、退行性變、職業(yè)因素等原因引起。腰椎間盤突出通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分人群因先天椎間盤結(jié)構(gòu)異?;蚰z原蛋白代謝缺陷,椎間盤更易發(fā)生退變。這類患者可能早年出現(xiàn)腰部不適,且家族中常有類似病史。日常需避免久坐和負重,建議通過游泳等低強度運動增強腰背肌力量。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。

2、長期不良姿勢

長時間彎腰、駝背或單側(cè)負重會導(dǎo)致椎間盤壓力分布不均,加速纖維環(huán)破裂。常見于伏案工作者或長期駕駛?cè)巳?,多伴隨腰肌勞損。需調(diào)整座椅高度至膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)平齊,每1小時起身活動5分鐘。急性期可配合熱敷,必要時使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏控制炎癥。

3、外傷因素

腰部受到直接撞擊、墜落或突然扭轉(zhuǎn)可能造成纖維環(huán)急性撕裂,髓核從薄弱處突出。此類患者常有明確外傷史,可能合并椎體骨折。傷后需立即制動并佩戴腰圍,通過MRI明確損傷程度。醫(yī)生可能建議使用甘露醇注射液脫水減壓,配合邁之靈片改善微循環(huán),嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

4、退行性變

隨著年齡增長,椎間盤含水量下降導(dǎo)致彈性減弱,輕微外力即可引發(fā)突出。中老年患者多見,常伴有椎管狹窄和骨質(zhì)增生。日??蛇M行五點支撐法鍛煉,疼痛發(fā)作時使用依托考昔片、普瑞巴林膠囊、虎力散膠囊等藥物。若出現(xiàn)馬尾綜合征需緊急行椎板切除減壓術(shù)。

5、職業(yè)因素

重體力勞動者、舉重運動員等因反復(fù)垂直負荷,椎間盤長期承受高壓易發(fā)生突出。這類人群多存在慢性腰痛史,咳嗽時癥狀加重。工作中應(yīng)使用護腰裝置,搬運重物時保持脊柱直立。可定期接受牽引治療,配合外用吲哚美辛巴布膏,必要時考慮射頻消融術(shù)干預(yù)。

腰椎間盤突出患者應(yīng)睡硬板床并保持脊柱生理曲度,避免提超過5公斤的重物。飲食需補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍花、深海魚等,肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。急性期疼痛緩解后,應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進行麥肯基療法訓(xùn)練,逐步恢復(fù)腰背肌功能。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)大小便功能障礙,需及時評估手術(shù)指征。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腰間盤突出初期有哪些癥狀
腰椎間盤突出的早期癥狀包括下肢的酸脹疼痛難忍麻木,下肢無力,肌肉出現(xiàn)萎縮,可以通過口服藥物手術(shù)等方式進行治療,其中常見的手術(shù)方式有微創(chuàng),手術(shù),開放手術(shù)等
李麒銘 副主任醫(yī)師 開封市第一人民醫(yī)院
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冬天寶寶臉容易發(fā)紅怎么回事

冬天寶寶臉容易發(fā)紅可能由冷空氣刺激、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、毛細血管擴張等原因引起,可通過加強保濕、避免冷風直吹、排查過敏原、就醫(yī)評估等方式緩解。

1. 冷空氣刺激

寒冷空氣直接刺激面部皮膚,導(dǎo)致局部血管收縮后反射性擴張。建議家長外出時用圍巾輕遮寶寶口鼻,減少冷風接觸。

2. 皮膚干燥

冬季皮脂分泌減少,角質(zhì)層水分流失加快引發(fā)干燥性紅斑。家長需每日多次涂抹含神經(jīng)酰胺的嬰兒潤膚霜,洗澡水溫不超過38℃。

3. 過敏反應(yīng)

可能與接觸羊毛衣物、洗滌劑殘留等致敏物有關(guān),常伴隨瘙癢或脫屑。家長需更換純棉衣物,使用嬰幼兒專用洗衣液,必要時遵醫(yī)囑使用西替利嗪滴劑。

4. 毛細血管擴張

部分寶寶因遺傳因素或皮膚屏障薄弱出現(xiàn)持續(xù)性紅斑,可能與環(huán)境溫度驟變有關(guān)。建議就醫(yī)排除玫瑰痤瘡等皮膚疾病,醫(yī)生可能推薦吡美莫司乳膏。

日常注意保持室內(nèi)濕度50%左右,若紅斑持續(xù)3天以上或出現(xiàn)腫脹滲液,應(yīng)及時至兒科或皮膚科就診。

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中醫(yī)放血療法通過刺激特定穴位或淺表血管釋放少量血液,達到疏通經(jīng)絡(luò)、清熱瀉火、化瘀消腫的作用,其原理主要涉及經(jīng)絡(luò)理論、氣血調(diào)節(jié)、免疫刺激和局部減壓四個方面。

1、經(jīng)絡(luò)理論

通過放血刺激經(jīng)絡(luò)穴位,調(diào)整氣血運行,常用于治療頭痛、發(fā)熱等實證病癥,需由專業(yè)中醫(yī)師操作避免感染。

2、氣血調(diào)節(jié)

釋放淤血可改善局部血液循環(huán),適用于瘀血型疼痛或腫脹,操作后需嚴格消毒并觀察出血量。

3、免疫刺激

微量出血可激活機體免疫反應(yīng),現(xiàn)代研究認為可能促進白細胞和細胞因子釋放,但禁忌用于體質(zhì)虛弱者。

4、局部減壓

對局部充血腫脹部位放血能快速降低組織壓力,如急性扭傷初期,須使用無菌三棱針規(guī)范操作。

該療法需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行,操作前后應(yīng)注意消毒處理,貧血、凝血功能障礙及孕婦等人群禁用。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
皮下梭形細胞腫瘤有擴散的嗎

皮下梭形細胞腫瘤存在擴散可能,擴散概率與腫瘤性質(zhì)、分化程度、治療時機等因素相關(guān),主要擴散途徑包括局部浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。

1、腫瘤性質(zhì):

良性梭形細胞腫瘤極少擴散,惡性類型如纖維肉瘤或惡性外周神經(jīng)鞘瘤具有較高轉(zhuǎn)移風險,需通過病理活檢明確性質(zhì)。

2、分化程度:

低分化腫瘤細胞增殖活躍,更易突破基底膜向周圍組織浸潤,病理報告中的核分裂象數(shù)量是重要評估指標。

3、治療時機:

早期完整手術(shù)切除可顯著降低擴散風險,延誤治療可能導(dǎo)致腫瘤侵犯筋膜層或脈管系統(tǒng)。

4、解剖位置:

位于血管神經(jīng)密集區(qū)域的腫瘤擴散風險更高,如頭頸部或腹股溝區(qū)的病灶需特別關(guān)注淋巴轉(zhuǎn)移可能。

確診后應(yīng)完善CT或MRI評估浸潤范圍,術(shù)后定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象,避免局部外傷刺激腫瘤部位。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒柴桂退熱顆粒危害是什么

小兒柴桂退熱顆粒在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用通常安全性較高,但不當使用可能引起胃腸不適、過敏反應(yīng)、肝腎功能異常及掩蓋病情等危害。

1、胃腸不適

藥物成分可能刺激胃腸黏膜,表現(xiàn)為惡心、腹痛或腹瀉。建議家長觀察孩子服藥后反應(yīng),出現(xiàn)癥狀時暫停用藥并咨詢醫(yī)生??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或口服補液鹽緩解癥狀。

2、過敏反應(yīng)

部分兒童對柴胡、桂枝等中藥成分過敏,可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢或呼吸困難。家長需立即停藥并就醫(yī),必要時使用氯雷他定糖漿、地塞米松注射液或腎上腺素注射液抗過敏治療。

3、肝腎功能異常

長期過量服用可能增加肝腎代謝負擔。家長需嚴格遵循醫(yī)囑劑量和療程,避免自行加量。定期監(jiān)測肝腎功能時可配合使用護肝片、復(fù)方甘草酸苷片或尿毒清顆粒等輔助藥物。

4、掩蓋病情

退熱作用可能延誤感染性疾病的診斷。家長發(fā)現(xiàn)孩子反復(fù)發(fā)熱或精神萎靡時,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,避免單純依賴退熱藥物。需針對原發(fā)病使用阿莫西林顆粒、奧司他韋顆?;虿悸宸一鞈乙旱戎委煛?/p>

服藥期間家長應(yīng)記錄體溫變化及不良反應(yīng),避免與其他退熱藥聯(lián)用,發(fā)熱持續(xù)超過3天或體溫超過39℃需立即就醫(yī)。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喝了牛奶肚子咕嚕咕嚕響怎么辦

喝了牛奶肚子咕嚕咕嚕響可通過調(diào)整飲奶方式、補充乳糖酶、更換低乳糖奶制品、就醫(yī)排查疾病等方式緩解。該癥狀通常由乳糖不耐受、飲奶過快、胃腸功能紊亂、乳蛋白過敏等原因引起。

1. 調(diào)整飲奶方式

少量多次飲用牛奶,避免空腹飲用,建議搭配面包等固體食物減緩乳糖吸收。溫熱牛奶比冷飲更易消化。

2. 補充乳糖酶

乳糖不耐受者可選用乳糖酶制劑,如乳糖酶片、乳糖酶滴劑等。癥狀嚴重時可選擇無乳糖牛奶或植物奶替代。

3. 更換奶制品

酸奶、奶酪等發(fā)酵乳制品乳糖含量較低。部分人群可選擇舒化奶或添加乳糖酶的調(diào)制乳。

4. 排查疾病

可能與腸易激綜合征、慢性胃炎等疾病有關(guān),通常伴隨腹痛、腹瀉等癥狀。建議消化內(nèi)科就診,必要時進行氫呼氣試驗或過敏原檢測。

日??捎涗涳嬍撤磻?yīng),避免一次性攝入過多乳制品。若伴隨嘔吐、血便等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
甲狀腺功能3項指的是什么

甲狀腺功能3項通常指促甲狀腺激素、游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸三項指標,主要用于評估甲狀腺功能狀態(tài)。

1、促甲狀腺激素

促甲狀腺激素由垂體分泌,可反映甲狀腺功能異常,數(shù)值升高可能提示甲狀腺功能減退,降低可能提示甲狀腺功能亢進。

2、游離甲狀腺素

游離甲狀腺素是甲狀腺分泌的主要激素之一,可直接反映甲狀腺合成和分泌功能,數(shù)值異常與甲狀腺疾病密切相關(guān)。

3、游離三碘甲狀腺原氨酸

游離三碘甲狀腺原氨酸是生物活性更強的甲狀腺激素,對代謝調(diào)節(jié)起重要作用,其水平變化可輔助診斷甲狀腺功能異常。

甲狀腺功能檢查前需遵醫(yī)囑停用可能干擾結(jié)果的藥物,檢查結(jié)果異常時應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查確認。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
艾灸什么穴位能排出身體的寒濕

艾灸排出寒濕常用穴位有足三里、關(guān)元、腎俞、三陰交。寒濕體質(zhì)多表現(xiàn)為畏寒肢冷、關(guān)節(jié)酸痛、舌苔白膩,艾灸可通過溫通經(jīng)絡(luò)促進寒濕排出。

1、足三里:

位于小腿外側(cè),屬足陽明胃經(jīng),艾灸該穴可健脾祛濕,改善腹脹腹瀉等寒濕困脾癥狀,配合生姜片隔姜灸效果更佳。

2、關(guān)元:

位于臍下三寸,屬任脈,艾灸能溫補下焦陽氣,緩解女性痛經(jīng)、夜尿頻多等寒濕下注癥狀,建議用艾條懸灸15分鐘。

3、腎俞:

位于第二腰椎棘突旁開1.5寸,艾灸可溫補腎陽,改善腰膝冷痛、水腫等腎陽虛寒濕癥狀,需注意避免燙傷皮膚。

4、三陰交:

位于內(nèi)踝尖上三寸,為肝脾腎三經(jīng)交會穴,艾灸能調(diào)和氣血,緩解下肢浮腫、白帶清稀等寒濕滯留問題。

艾灸前后需保暖避風,配合適量運動及紅豆薏米粥等食療,陰虛火旺或皮膚破損者禁用,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下操作。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
五眼果的功效與作用有什么

五眼果具有清熱解毒、止咳化痰、消食化積、收斂止瀉等功效,主要用于治療咽喉腫痛、咳嗽痰多、食積腹脹、腹瀉等癥狀。

1、清熱解毒

五眼果性涼,能清除體內(nèi)熱毒,適用于風熱感冒或上火引起的咽喉腫痛、口舌生瘡,可配伍金銀花、連翹等藥物增強療效。

2、止咳化痰

其含有的三萜類成分能稀釋痰液,緩解支氣管痙攣,對肺熱咳嗽、痰黃黏稠癥狀有效,常與枇杷葉、桑白皮同用。

3、消食化積

果實中的有機酸和消化酶能促進胃液分泌,改善食欲不振、脘腹脹滿,適合與山楂、神曲等消食藥配伍使用。

4、收斂止瀉

鞣質(zhì)成分可抑制腸道蠕動,減輕急性腸炎或消化不良導(dǎo)致的腹瀉,多與石榴皮、訶子等收斂藥物聯(lián)合應(yīng)用。

使用五眼果前需辨證施治,脾胃虛寒者慎用,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用,避免與寒涼藥物過量同服。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
傷心的時候心臟疼怎么回事

傷心時心臟疼痛可能由情緒應(yīng)激反應(yīng)、自主神經(jīng)功能紊亂、冠狀動脈痙攣、心肌缺血等原因引起,可通過心理調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、情緒應(yīng)激反應(yīng)

強烈悲傷情緒會刺激體內(nèi)腎上腺素分泌增加,導(dǎo)致心率加快、血壓升高,引發(fā)心前區(qū)緊縮感??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式緩解,無須特殊用藥。

2、自主神經(jīng)功能紊亂

長期情緒壓抑可能干擾自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,出現(xiàn)心臟區(qū)域針刺樣疼痛。建議保持規(guī)律作息,必要時遵醫(yī)囑使用谷維素片、維生素B1片等調(diào)節(jié)神經(jīng)藥物。

3、冠狀動脈痙攣

情緒激動可能誘發(fā)冠狀動脈暫時性收縮,通常伴隨胸悶、出汗等癥狀。確診需行冠脈造影,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑舌下含服硝酸甘油片、硝苯地平片。

4、心肌缺血

既往有冠心病者情緒波動易誘發(fā)心絞痛,疼痛多持續(xù)3-5分鐘。需完善心電圖檢查,常備單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物。

日常應(yīng)避免情緒劇烈波動,保持低鹽低脂飲食,若疼痛持續(xù)超過15分鐘或伴隨瀕死感應(yīng)立即就醫(yī)。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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