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為什么軟便痔瘡反而會出血

來源:博禾知道

2024-07-29 17:07 23人閱讀

問題描述:為什么軟便痔瘡反而會出血

醫(yī)生回答(1)

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神經(jīng)外科頭皮損傷是非常常見,為什么一來醫(yī)院以后很多家屬也不在意,就是因為他可能做完CT一看,腦子也沒大出血,頭皮損傷了一點。很多時候不要輕易的去放過,因為有些頭皮損傷、頭皮裂傷,可能裂口也不大,但是它處于的部位特別關(guān)鍵??赡芫驮谟陲D淺動脈,那個部位大出血,如果縫合的時候大出血可能會死人的,因為顳淺動脈包括一些其他的,比較重要的血管密集區(qū),都是我們進(jìn)行頭皮裂傷縫合,需要加倍注意的地方,因為出血兇猛會危及到生命,而且像我們血管的結(jié)扎要求都是非常高的,所以說頭皮裂傷不能小看。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
武漢可以治療痔瘡的醫(yī)院
武漢治療痔瘡的醫(yī)療資源豐富,多家公立三甲醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢。以下醫(yī)院憑借專業(yè)的技術(shù)設(shè)備、規(guī)范的治療流程以及豐富的臨床經(jīng)驗,為患者提供從藥物保守治療到微創(chuàng)手術(shù)的多樣化方案:華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點專科,配備國際先進(jìn)的肛腸疾病診療設(shè)備,如電子肛門鏡、超聲多普勒痔動脈結(jié)扎儀等。該科室針對不同分期的痔瘡采取階梯化治療方案,對早期痔瘡優(yōu)先采用藥物熏洗、硬化劑注射等無創(chuàng)手段,對Ⅲ-Ⅳ度痔瘡則開展PPH(吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù))、TST(選擇性痔上黏膜切除術(shù))等微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后恢復(fù)時間較傳統(tǒng)手術(shù)縮短50%。科室年均完成痔瘡手術(shù)超2000例,并發(fā)癥發(fā)生率低于行業(yè)平均水平,住院周期控制在3-5天。患者可通過醫(yī)院公眾號實現(xiàn)線上預(yù)約、檢查報告查詢等智慧醫(yī)療服務(wù)。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院胃腸外科下設(shè)肛腸疾病亞???,引進(jìn)德國STORZ肛腸綜合治療儀,能精準(zhǔn)完成痔核套扎、紅外線凝固等微創(chuàng)操作。特色技術(shù)包括多模式鎮(zhèn)痛管理,通過術(shù)前神經(jīng)阻滯、術(shù)中局部麻醉聯(lián)合術(shù)后鎮(zhèn)痛泵,有效控制術(shù)后疼痛。醫(yī)院還建立了痔瘡患者全病程管理體系,提供術(shù)后排便指導(dǎo)、中藥坐浴方案等康復(fù)服務(wù)。針對復(fù)雜性混合痔,科室采用改良Milligan-Morgan手術(shù),在徹底清除病灶的同時最大限度保留肛墊結(jié)構(gòu),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險至5%以下。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院) 該院肛腸外科開展痔瘡日間手術(shù)中心,符合條件的患者可實現(xiàn)24小時內(nèi)完成入院、手術(shù)、出院全流程。特色技術(shù)包括RPH自動彈力線套扎術(shù),通過特殊器械對痔核基底部進(jìn)行彈性結(jié)扎,手術(shù)時間僅需15-20分鐘,適合工作繁忙的上班族??剖衣?lián)合中醫(yī)科開發(fā)了痔瘡術(shù)后康復(fù)方劑,將槐角、地榆等中藥制成顆粒劑,配合微波理療促進(jìn)創(chuàng)面愈合。醫(yī)院配備獨立的肛腸功能檢查室,可進(jìn)行肛門壓力測定、排糞造影等檢查,為便秘合并痔瘡患者提供精準(zhǔn)診療。 4.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 作為華中地區(qū)唯一的公立三級肛腸??漆t(yī)院,其年接診痔瘡患者超6萬人次。醫(yī)院擁有16間標(biāo)準(zhǔn)化肛腸手術(shù)室,常規(guī)開展LigaSure血管閉合術(shù)、超聲引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)等前沿技術(shù)。獨創(chuàng)的"四聯(lián)療法"將穴位埋線、中藥貼敷等中醫(yī)手段與現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)結(jié)合,使98%的Ⅱ度內(nèi)痔患者免于手術(shù)。醫(yī)院還設(shè)有便秘診療中心,對伴有排便困難的痔瘡患者進(jìn)行生物反饋治療,通過調(diào)節(jié)腸道功能降低復(fù)發(fā)率。住院部實行"無痛病房"管理,配備專職疼痛護(hù)士進(jìn)行多維度疼痛評估。 5.武漢市中心醫(yī)院 該院肛腸外科在復(fù)雜性痔瘡治療方面具有特色優(yōu)勢,特別是對環(huán)形混合痔采用分階段手術(shù)方案,先處理嚴(yán)重病變部位,待創(chuàng)面愈合后再處理殘余痔核,既保證治療效果又避免肛門狹窄??剖乙M(jìn)了加拿大IDD肛腸治療系統(tǒng),能進(jìn)行精準(zhǔn)的痔瘡自動套扎和藥物導(dǎo)入。針對孕婦等特殊人群,開發(fā)了非臥床保守治療方案,通過體位管理結(jié)合外用藥物控制癥狀。醫(yī)院開通了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院肛腸專病通道,提供在線問診、藥品配送到家等服務(wù),復(fù)診患者足不出戶即可完成后續(xù)治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
膿毒癥患者出現(xiàn)消化道大出血時應(yīng)該怎么治療
膿毒癥出現(xiàn)消化道大出血,往往是因為應(yīng)激性的因素或者因為腸道的功能不全,腸道黏膜的缺血缺氧造成彌漫性的,廣泛性的靜脈滲血為主的表現(xiàn)。它不像我們常見的消化道出血,比如說潰瘍、腫瘤、肝硬化、門脈高壓,出現(xiàn)的消化道出血,這是可以通過其他手段。比如說內(nèi)鏡、手術(shù)、治療能夠采取有效手段。那么膿毒癥造成的消化道出血往往是因為全身性的因素導(dǎo)致的消化道表現(xiàn),那么它的治療主要分為幾點;第一盡量控制全身癥狀、控制膿毒癥、控制全身衰竭的表現(xiàn)。第二消化道癥狀表現(xiàn)情況下盡量保證腸道的供血、腸道的供氧,保證腸道屏障的完整性;保證腸道菌群的完整性,同時可以適當(dāng)加用一些局部止血的藥物。比如說生長抑素、凝血酶粉局部的灌注來治療,那么根源的問題病情的好轉(zhuǎn)還是取決于全身,尤其是膿毒癥能否控制這是關(guān)鍵的因素。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻子出血是什么病征兆
鼻子出血有很多原因,一般鼻子出血,第一種情況就是,通常的出血鼻黏膜破裂,有冷空氣、摳鼻子,這種外傷造成出血。 還有一種鼻子出血要考慮到是因為先天性疾病,比如說鼻咽纖維血管瘤,對于小孩來說會突然出現(xiàn)鼻子出血。 第三種情況對于中老年人,是不是鼻腔里面長腫瘤了,長了腫瘤它最早的表現(xiàn)也會是鼻出血。 第四種情況有一種遺傳性的、家族性的鼻出血,這種經(jīng)常的鼻出血,它主要是血管粗大,血管容易破裂,這種也比較注意的。 反正有了鼻血如果反復(fù)發(fā)生,還是找大夫查明一下原因比較好。所以鼻出血也許是一些重大疾病的早期表現(xiàn)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)做哪些檢查
蛛網(wǎng)膜下腔出血的檢查,最重要的就是CT。因為這個病會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,需要一些鑒別的診斷,CT作為首選。但是,這僅僅是診斷這是怎樣的一個病。 是什么原因引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,是動脈瘤破裂,還是外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,還需要再做另外一個檢查,叫腦血管造影,簡稱DSA。所以一但碰到蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人,第一個要做頭顱CT,第二個要找一找病因。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
多索茶堿會引起消化道出血嗎
一般來說,多索茶堿不會引起消化道出血的。 多索茶堿是一種治療呼吸道疾病的藥物,主要用來治療支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎,以及其他的支氣管痙攣所引起來的呼吸困難,多索茶堿的主要不良反應(yīng),是少數(shù)患者服用藥物以后可能會出現(xiàn)心悸、竇性心動過速、上腹部不適、納差、惡心、嘔吐等等,也有可能會出現(xiàn)興奮、失眠等等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。如果過量服用,可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的心律不齊,陣發(fā)性痙攣等等,不可能會引起消化道出血的。但是多索茶堿也要謹(jǐn)慎使用。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
下消化道出血的治療有哪些
第一、下消化道出血出血量如果比較大,維持生命體征,再進(jìn)一步找出這個出血的原因然后進(jìn)行針對性的治療。進(jìn)行腸鏡的檢查判斷出血原因,也可以結(jié)合腹部CT或者其他的血管造影檢查判斷出血的原因和出血的位置,然后制定治療方案針對病因進(jìn)行治療。下消化道出血可以用一些止血的藥物,也可以用一些收縮血管的藥物,血管破裂引起的出血可以進(jìn)行血管栓塞的治療,如果說治療方法效果不好可以采取手術(shù)治療。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
顱內(nèi)出血如何治療效果好
顱內(nèi)出血治療根據(jù)患者情況治療效果才好。第一、內(nèi)科保守治療:包括絕對臥床、穩(wěn)定血壓,應(yīng)用止血藥物;保證患者情緒穩(wěn)定,避免血壓急劇波動;加強營養(yǎng)支持;保持呼吸道通暢,及時翻身、拍背促進(jìn)呼吸道分泌物排除;防治肺炎、消化道出血、褥瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。第二、開顱血腫清除術(shù),它是傳統(tǒng)的手術(shù)方法,主要指大骨瓣開顱血腫清除術(shù),此方法療效確切,適用于發(fā)生腦疝的病人,但缺點是切口大、手術(shù)時間長、出血多,對腦部重要結(jié)構(gòu)損傷大,對于血腫內(nèi)尚未離斷的神經(jīng)纖維不能做到有效保護(hù)。近年來開顱血腫清除術(shù)結(jié)合顯微鏡手術(shù)取得較大進(jìn)展,可減少對周圍正常組織的損傷,術(shù)中可精細(xì)止血,術(shù)后患者致殘率和致死率明顯減少,并明顯縮短住院日。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血會導(dǎo)致精神問題嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血有可能會導(dǎo)致精神問題,但是發(fā)病率不是很高。蛛網(wǎng)膜下腔出血由于顱腦組織受到血液的刺激,導(dǎo)致腦組織水腫、顱壓升高,可能會引發(fā)精神問題。但是蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,最常見的臨床癥狀是出現(xiàn)單側(cè)肢體偏癱、行動障礙以及語言功能發(fā)生障礙等癥狀。引起精神問題,大多是由于腦組織高度水腫、缺血、缺氧引發(fā)抽搐所導(dǎo)致。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
頭部出血嚴(yán)重嗎
頭部出血是比較嚴(yán)重的疾病,創(chuàng)傷性腦出血是屬于腦血管的破裂引起,對腦神經(jīng)需要很大的損傷,是很嚴(yán)重的,需要積極的治療。 目前的情況是需要好好的休息,定期復(fù)查了解腦出血量的變化。如果達(dá)到手術(shù)指指證需要進(jìn)行手術(shù)治療,而且要避免再次的外傷發(fā)生。頭部碰到以后,出現(xiàn)了腦部出血,這種情況當(dāng)然是后果比較嚴(yán)重的,主要還要看出血的部位和出血量是多少。 所以如果出現(xiàn)頭部外傷,導(dǎo)致腦出血后果,這種情況當(dāng)然是提示病情還是比較嚴(yán)重的,所以建議最好還是積極的通過藥物治療,建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診,系統(tǒng)檢查,系統(tǒng)評估,規(guī)范用藥,合理治療,提高預(yù)后質(zhì)量。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
直腸出血是每次大便都有血嗎
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面部出現(xiàn)黃褐斑往往會影響到皮膚的美觀,尤其是很多女性對于個人形象是比較重視的,如果出現(xiàn)黃褐斑要及時的進(jìn)行治療,不要讓團(tuán)合板影響到自己的個人形象,日常生活中也要注意做好護(hù)理措施,那么用千百需注意的事項具體有哪些?千白注意事項:1、對其敏感性進(jìn)行皮試,可在無損皮膚
羅補甫克比日丸用法用量是多少?
我們平時生病如果需要采用藥物治療,那么在服用藥物前是需要對藥物的具體正確用法用量進(jìn)行詳細(xì)了解的,因為合理的用藥才能將藥效更好的發(fā)揮出來,對疾病的控制才更好。那羅補甫克比日丸用法用量是多少?一天用量是多少?對需要使用使用羅補甫克比日丸治療疾病的患者,要提前將其用
低色素性貧血如何治療

低色素性貧血可通過補充鐵劑、調(diào)整飲食、治療原發(fā)病、輸血支持、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。低色素性貧血通常由鐵缺乏、慢性失血、吸收障礙、遺傳因素、慢性疾病等原因引起。

1、補充鐵劑

缺鐵是低色素性貧血最常見的原因,患者可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液、右旋糖酐鐵分散片等鐵劑。鐵劑治療期間可能出現(xiàn)惡心、便秘等胃腸不適,建議餐后服用。治療期間需定期復(fù)查血紅蛋白和血清鐵指標(biāo),避免鐵過量。

2、調(diào)整飲食

增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善貧血,如動物肝臟、紅肉、蛋黃、菠菜等。同時搭配富含維生素C的柑橘類水果可促進(jìn)鐵吸收。避免與濃茶、咖啡同食,這些飲品會抑制鐵的吸收。長期素食者需特別注意通過豆類、堅果等植物性食物補鐵。

3、治療原發(fā)病

對于由消化道潰瘍、痔瘡等慢性失血引起的貧血,需積極治療原發(fā)病。消化道疾病患者可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制出血。女性月經(jīng)過多者需排查婦科疾病,必要時使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

4、輸血支持

嚴(yán)重貧血導(dǎo)致血紅蛋白低于60g/L時,可能需要輸注濃縮紅細(xì)胞改善缺氧癥狀。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗,輸血過程中密切監(jiān)測生命體征。輸血后仍需繼續(xù)鐵劑治療,直至鐵儲備恢復(fù)正常。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為低色素性貧血多屬"血虛"范疇,可使用當(dāng)歸補血湯、八珍湯等方劑調(diào)理。常用中藥包括當(dāng)歸、熟地黃、黃芪、黨參等補氣養(yǎng)血藥材。針灸可選擇足三里、血海等穴位,配合艾灸效果更佳。中醫(yī)治療需辨證施治,療程相對較長。

低色素性貧血患者日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免劇烈運動加重缺氧癥狀。保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于血紅蛋白合成。治療期間定期復(fù)查血常規(guī),觀察療效并及時調(diào)整方案。出現(xiàn)頭暈加重、心悸等不適時應(yīng)及時就醫(yī)。長期貧血未改善者需進(jìn)一步排查骨髓造血功能異常等少見病因。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
黃桃罐頭治咳嗽嗎

黃桃罐頭不能治療咳嗽,但可能緩解咽喉不適??人酝ǔS珊粑栏腥?、過敏或慢性疾病引起,需針對病因治療。

黃桃罐頭含糖分和維生素C,糖漿可能暫時覆蓋咽喉黏膜減少刺激感,維生素C對輕度呼吸道炎癥有一定輔助作用。但高糖分可能加重痰液黏稠度,尤其對細(xì)菌性咳嗽或糖尿病患者不利??人匀粲杉?xì)菌感染引起,需使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、羅紅霉素分散片等藥物。過敏性或哮喘相關(guān)咳嗽需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德吸入氣霧劑。持續(xù)咳嗽超過一周、伴隨發(fā)熱或胸痛應(yīng)及時就醫(yī)排查肺炎、支氣管炎等疾病。

日??娠嬘脺厮?、蜂蜜水緩解干咳,保持室內(nèi)濕度,避免冷空氣刺激??人云陂g飲食宜清淡,避免辛辣油膩食物,適當(dāng)食用雪梨、銀耳等潤肺食材。若為兒童咳嗽,家長需注意觀察呼吸頻率和痰液顏色,避免盲目使用偏方。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃鮮核桃的好處和壞處

鮮核桃適量食用有助于補充營養(yǎng),但過量可能引起胃腸不適。鮮核桃含有優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸、維生素E等成分,對心血管和神經(jīng)系統(tǒng)有益;但表皮單寧酸可能刺激口腔黏膜,高油脂特性可能加重消化負(fù)擔(dān)。

1、營養(yǎng)補充

鮮核桃富含α-亞麻酸和亞油酸等不飽和脂肪酸,有助于調(diào)節(jié)血脂代謝,降低低密度脂蛋白膽固醇水平。其維生素E含量較高,具有抗氧化作用,可減少自由基對細(xì)胞的損傷。含有的鋅、鎂等礦物質(zhì)對兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和成人認(rèn)知功能維持有積極作用。

2、心血管保護(hù)

鮮核桃中的植物甾醇能競爭性抑制膽固醇吸收,多酚類物質(zhì)可改善血管內(nèi)皮功能。長期適量攝入可能降低動脈粥樣硬化風(fēng)險,但需注意每日攝入量控制在20-30克為宜,避免因熱量過高導(dǎo)致體重增加。

3、口腔刺激

鮮核桃青皮含有大量單寧酸,直接啃咬可能造成舌面發(fā)麻、口腔黏膜澀痛。部分人群接觸青皮汁液后會出現(xiàn)嘴唇腫脹等接觸性皮炎癥狀。建議佩戴手套剝除青皮,或用工具分離果仁后清水沖洗再食用。

4、消化負(fù)擔(dān)

鮮核桃脂肪含量達(dá)60%以上,胃腸功能較弱者過量食用易產(chǎn)生腹脹、腹瀉。未完全成熟的鮮核桃含有少量胰蛋白酶抑制劑,可能影響蛋白質(zhì)消化吸收。慢性胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格控制攝入量,避免誘發(fā)腹痛癥狀。

5、儲存風(fēng)險

鮮核桃水分含量高,常溫存放易霉變產(chǎn)生黃曲霉毒素。去青皮后未及時干燥的果仁可能滋生霉菌,誤食霉變核桃會導(dǎo)致嘔吐、發(fā)熱等中毒反應(yīng)。建議冷藏保存不超過3天,或沸水焯燙后冷凍儲存。

食用鮮核桃時建議選擇外殼完整、無黑斑的果實,去青皮后充分晾干。每日攝入量以成人手掌心大小為宜,兒童減半。搭配富含維生素C的水果食用可促進(jìn)鐵吸收,避免與高鞣酸食物同食。出現(xiàn)口腔麻木或皮疹時應(yīng)立即停食,胃腸不適者可飲用姜茶緩解癥狀。特殊人群如膽結(jié)石患者、過敏體質(zhì)者需咨詢醫(yī)師后食用。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性尖下頜角整形效果如何

女性尖下頜角整形效果通常較明顯,可改善下面部輪廓線條,但具體效果受骨骼基礎(chǔ)、手術(shù)方式及術(shù)后護(hù)理影響。尖下頜角整形主要通過截骨或磨骨手術(shù)調(diào)整下頜角角度和形態(tài),適用于下頜角肥大、外翻或不對稱的求美者。

尖下頜角整形手術(shù)能夠顯著改變下面部寬大問題,使臉型更接近標(biāo)準(zhǔn)的瓜子臉或心形臉。手術(shù)通過口腔內(nèi)切口進(jìn)行,術(shù)后外部無可見疤痕,恢復(fù)期約1-3個月。術(shù)后初期可能出現(xiàn)腫脹和輕微疼痛,需佩戴彈力頭套幫助塑形。多數(shù)求美者對術(shù)后輪廓改善滿意度較高,下頜線條變得柔和流暢。手術(shù)效果具有永久性,但需注意術(shù)后避免外力撞擊,防止骨骼移位。

部分求美者可能出現(xiàn)兩側(cè)不對稱、神經(jīng)損傷或感染等并發(fā)癥,選擇經(jīng)驗豐富的整形外科醫(yī)生可降低風(fēng)險。術(shù)后3-6個月才能看到最終效果,期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理。過度削骨可能導(dǎo)致下面部支撐力不足,加速皮膚松弛,因此需根據(jù)個人骨骼條件設(shè)計合理的手術(shù)方案。術(shù)后需保持口腔清潔,避免劇烈運動,定期復(fù)查確?;謴?fù)順利。

建議術(shù)前與醫(yī)生充分溝通預(yù)期效果,進(jìn)行三維影像模擬評估。術(shù)后需長期保持健康生活習(xí)慣,控制體重波動,避免影響面部輪廓穩(wěn)定性。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)異常麻木、持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。日??膳浜厦娌堪茨Υ龠M(jìn)血液循環(huán),但需避開手術(shù)區(qū)域,避免影響骨骼愈合。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
天天喝可樂飲料的危害
天天喝可樂飲料可能對健康造成多種危害,包括體重增加、血糖波動、骨質(zhì)疏松、牙齒損傷和心血管問題。過量攝入可樂飲料會帶來一系列健康風(fēng)險,需引起重視。 1、體重增加:可樂飲料含有大量糖分,每罐可樂約含39克糖,相當(dāng)于9茶匙。長期飲用會導(dǎo)致熱量攝入過多,脂肪堆積,增加肥胖風(fēng)險。肥胖不僅影響體型,還可能引發(fā)代謝綜合征、高血壓等健康問題。控制可樂攝入量,選擇低糖或無糖飲品有助于維持健康體重。 2、血糖波動:可樂飲料中的高糖分會導(dǎo)致血糖迅速升高,刺激胰島素大量分泌,隨后血糖又快速下降,形成血糖波動。頻繁的血糖波動可能增加胰島素抵抗風(fēng)險,長期可能發(fā)展為2型糖尿病。糖尿病患者尤其需避免飲用含糖飲料,以穩(wěn)定血糖水平。 3、骨質(zhì)疏松:可樂飲料中的磷酸會干擾鈣的吸收,長期飲用可能導(dǎo)致鈣流失,增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險。骨骼健康需要充足的鈣質(zhì),過量飲用可樂會削弱骨骼強度,增加骨折風(fēng)險。補充鈣質(zhì)、減少可樂攝入有助于維護(hù)骨骼健康。 4、牙齒損傷:可樂飲料中的糖分和酸性物質(zhì)會侵蝕牙釉質(zhì),導(dǎo)致蛀牙和牙齒敏感。糖分被口腔細(xì)菌分解后產(chǎn)生酸性物質(zhì),長期接觸會破壞牙齒結(jié)構(gòu)。保護(hù)牙齒健康需減少可樂攝入,及時漱口刷牙,避免酸性物質(zhì)對牙齒的持續(xù)損害。 5、心血管問題:可樂飲料中的高糖分和咖啡因可能增加心血管疾病風(fēng)險。高糖攝入會導(dǎo)致血脂異常,咖啡因則可能升高血壓,增加心臟負(fù)擔(dān)。長期飲用可樂可能增加動脈粥樣硬化、心肌梗死等心血管疾病風(fēng)險??刂瓶蓸窋z入,選擇健康飲品有助于維護(hù)心血管健康。 為了減少可樂飲料對健康的危害,建議控制每日攝入量,選擇低糖或無糖飲品。同時,保持均衡飲食,多攝入富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品,以及富含維生素D的食物如魚類、蛋黃,有助于維護(hù)骨骼健康。適當(dāng)進(jìn)行戶外運動,如散步、慢跑,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,增強骨骼強度。定期進(jìn)行口腔清潔,使用含氟牙膏刷牙,減少糖分對牙齒的損害。通過這些措施,可以有效降低可樂飲料對健康的負(fù)面影響,提升整體健康水平。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
障礙性貧血是絕癥嗎

障礙性貧血通常不是絕癥,多數(shù)患者需長期治療控制病情。障礙性貧血一般指再生障礙性貧血,可能與免疫異常、化學(xué)毒物接觸、病毒感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為貧血、出血、感染等癥狀。

再生障礙性貧血的嚴(yán)重程度差異較大,輕型患者通過免疫抑制治療或促造血治療可顯著改善癥狀,部分患者甚至能達(dá)到臨床治愈。中重度患者需依賴輸血或免疫調(diào)節(jié)藥物維持,但規(guī)范治療下仍可長期生存。造血干細(xì)胞移植是根治手段之一,匹配成功的患者移植后生存率較高。

極少數(shù)患者因病情進(jìn)展迅速或合并嚴(yán)重感染、出血等并發(fā)癥可能危及生命。這類情況多見于全血細(xì)胞極度減少且對治療反應(yīng)差的重型患者,需緊急強化治療。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過靶向藥物、支持治療等手段已大幅降低死亡率。

再生障礙性貧血患者需定期監(jiān)測血常規(guī),避免感染和外傷,飲食應(yīng)保證高蛋白、高維生素且易消化。避免接觸苯類化合物等有害物質(zhì),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向時需及時就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
乳腺癌分幾級怎么劃分
乳腺癌的分級通常根據(jù)腫瘤的形態(tài)學(xué)特征進(jìn)行劃分,主要采用諾丁漢分級系統(tǒng),包括腺管形成、核多形性和核分裂指數(shù)三個指標(biāo)。乳腺癌的分級分為三級,級別越高,腫瘤的惡性程度越高,預(yù)后相對較差。分級系統(tǒng)有助于醫(yī)生制定治療方案和評估患者的預(yù)后情況。 1、腺管形成:腺管形成是評估腫瘤細(xì)胞是否能夠形成類似正常乳腺腺管結(jié)構(gòu)的重要指標(biāo)。在低級別1級乳腺癌中,腫瘤細(xì)胞能夠形成較為完整的腺管結(jié)構(gòu),細(xì)胞排列較為規(guī)則;中級別2級腫瘤細(xì)胞部分形成腺管,排列稍顯紊亂;高級別3級腫瘤細(xì)胞幾乎不形成腺管,細(xì)胞排列極不規(guī)則。 2、核多形性:核多形性是指腫瘤細(xì)胞核的大小、形狀和染色質(zhì)的分布情況。1級腫瘤細(xì)胞的核形態(tài)較為一致,染色質(zhì)分布均勻;2級腫瘤細(xì)胞的核形態(tài)有一定變異,染色質(zhì)分布不均;3級腫瘤細(xì)胞的核形態(tài)差異顯著,染色質(zhì)分布極不均勻。 3、核分裂指數(shù):核分裂指數(shù)反映腫瘤細(xì)胞的增殖活性,通過計算每高倍視野下核分裂象的數(shù)量進(jìn)行評估。1級腫瘤細(xì)胞的核分裂象較少,每高倍視野下通常不超過5個;2級腫瘤細(xì)胞的核分裂象中等,每高倍視野下為6-10個;3級腫瘤細(xì)胞的核分裂象較多,每高倍視野下通常超過10個。 乳腺癌的分級不僅幫助醫(yī)生了解腫瘤的生物學(xué)行為,還為治療方案的選擇提供依據(jù)。低級別乳腺癌通常生長較慢,預(yù)后較好,可能更適合保乳手術(shù)或局部放療;中級別乳腺癌需要結(jié)合化療、內(nèi)分泌治療等綜合治療;高級別乳腺癌惡性程度高,可能需要更積極的治療,如新輔助化療或靶向治療。 在日常生活中,乳腺癌患者應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物,如深色蔬菜和水果;適當(dāng)進(jìn)行有氧運動,如散步或游泳,有助于提高身體免疫力;定期復(fù)查和隨訪,密切關(guān)注病情變化,及時調(diào)整治療方案。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性中度貧血都有哪些癥狀

女性中度貧血的癥狀主要有頭暈、乏力、心悸、面色蒼白、食欲減退等。貧血可能是鐵缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血等原因引起的,建議患者及時就醫(yī)。

1、頭暈

頭暈是女性中度貧血的常見癥狀,由于血紅蛋白減少,血液攜氧能力下降,導(dǎo)致腦部供氧不足。患者可能感到頭部昏沉、站立不穩(wěn),嚴(yán)重時可能出現(xiàn)眼前發(fā)黑。頭暈可能與缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動后加重、休息后緩解。治療上可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液等補鐵藥物,或維生素B12注射液、葉酸片等補充造血原料。

2、乏力

乏力表現(xiàn)為全身疲倦、四肢沉重,輕微活動即感勞累。貧血時肌肉組織缺氧,能量代謝受阻,導(dǎo)致體力明顯下降。乏力可能與月經(jīng)過多、消化道出血等因素有關(guān),常伴隨工作效率降低、日?;顒訙p少??勺襻t(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物,同時建議增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。

3、心悸

心悸指自覺心跳加快或不規(guī)則,貧血時心臟代償性加快收縮以彌補血液攜氧不足。患者可能感覺心前區(qū)不適、心跳沉重,輕微活動即出現(xiàn)氣促。心悸可能與溶血性貧血、再生障礙性貧血等因素有關(guān),通常伴隨胸悶、出汗等癥狀。治療需針對原發(fā)病,如自身免疫性溶血性貧血可使用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。

4、面色蒼白

面色蒼白是貧血最直觀的表現(xiàn),由于皮下毛細(xì)血管血流減少所致,可見眼瞼、甲床、唇色變淡??赡芘c慢性腎病、骨髓增生異常綜合征等因素有關(guān),常伴隨皮膚干燥、毛發(fā)枯黃。除治療原發(fā)病外,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸亞鐵糖漿、多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物,同時建議食用菠菜、紅棗等富含鐵元素的食物。

5、食欲減退

食欲減退表現(xiàn)為進(jìn)食量減少、對食物興趣降低,貧血導(dǎo)致消化腺分泌減少、胃腸蠕動減弱。可能與鉤蟲病、胃切除術(shù)后貧血等因素有關(guān),常伴隨腹脹、舌炎等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用富馬酸亞鐵顆粒、復(fù)方三維亞鐵口服溶液等藥物,同時建議少量多餐,適當(dāng)補充山楂、酸奶等開胃食物。

女性中度貧血患者應(yīng)注意均衡飲食,適量增加紅肉、蛋黃、深綠色蔬菜等富含鐵和維生素的食物攝入。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,餐后間隔2小時再飲用。保持規(guī)律作息,避免劇烈運動,可進(jìn)行散步、瑜伽等溫和活動。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)意識模糊、胸痛等表現(xiàn),須立即就醫(yī)。貧血治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測血紅蛋白恢復(fù)情況,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
慢性再障貧血患上日常注意事項有哪些

慢性再生障礙性貧血患者日常需注意預(yù)防感染、避免出血、合理飲食、規(guī)律用藥及定期監(jiān)測血常規(guī)。慢性再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表現(xiàn)為貧血、出血和感染傾向。

1、預(yù)防感染

慢性再生障礙性貧血患者因白細(xì)胞減少易發(fā)生感染,需保持個人衛(wèi)生,勤洗手、戴口罩,避免去人群密集場所。居住環(huán)境應(yīng)定期通風(fēng)消毒,避免接觸傳染病患者。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時需及時就醫(yī),不可自行服用退熱藥或抗生素。

2、避免出血

血小板減少會增加出血風(fēng)險,患者應(yīng)避免劇烈運動和可能造成外傷的活動。使用軟毛牙刷清潔口腔,防止牙齦出血。避免用力擤鼻涕或挖鼻孔,排便時不可過度用力。女性患者需注意月經(jīng)量,出血量增大時應(yīng)及時就醫(yī)。

3、合理飲食

飲食應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等。食物需充分加熱煮熟,避免生冷食物。適量補充維生素C有助于鐵吸收,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。避免飲用濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。

4、規(guī)律用藥

患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白等藥物,不可自行增減藥量或停藥。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能,觀察有無藥物不良反應(yīng)。服用鐵劑時應(yīng)與維生素C同服以提高吸收率,但需與抗酸藥物間隔2小時服用。

5、定期監(jiān)測

患者需定期復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測血紅蛋白、白細(xì)胞和血小板水平變化。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。同時需定期進(jìn)行骨髓穿刺檢查評估骨髓造血功能。出現(xiàn)頭暈乏力加重、皮膚黏膜出血點增多、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。

慢性再生障礙性貧血患者應(yīng)建立規(guī)律的生活作息,保證充足睡眠,避免過度勞累。保持樂觀心態(tài),積極配合治療。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理知識,幫助患者做好日常防護(hù)。外出時隨身攜帶疾病說明卡,注明病情和用藥情況。定期隨訪血液科醫(yī)生,根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腎病綜合癥的病人貧血怎么辦

腎病綜合征患者貧血可通過補充鐵劑、使用促紅細(xì)胞生成素、調(diào)整飲食、控制原發(fā)病、輸血治療等方式改善。貧血通常由蛋白質(zhì)丟失、促紅細(xì)胞生成素不足、鐵缺乏、骨髓抑制、慢性炎癥等因素引起。

1、補充鐵劑

腎病綜合征患者因長期蛋白尿?qū)е妈F結(jié)合蛋白丟失,可能引發(fā)缺鐵性貧血??勺襻t(yī)囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑。鐵劑可能引起胃腸不適,建議餐后服用,避免與鈣劑同服影響吸收。治療期間需監(jiān)測血清鐵蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度。

2、促紅細(xì)胞生成素

腎臟受損會影響促紅細(xì)胞生成素分泌,導(dǎo)致腎性貧血。可皮下注射重組人促紅細(xì)胞生成素注射液,配合靜脈補鐵效果更佳。使用期間需監(jiān)測血紅蛋白水平,避免血紅蛋白上升過快增加血栓風(fēng)險。部分患者可能出現(xiàn)血壓升高,需加強血壓監(jiān)測。

3、調(diào)整飲食

適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,如瘦肉、動物肝臟、蛋黃等,同時補充維生素C促進(jìn)鐵吸收。限制高磷食物攝入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。注意控制每日蛋白質(zhì)總量,過量蛋白可能加重蛋白尿??勺稍儬I養(yǎng)師制定個性化食譜。

4、控制原發(fā)病

積極治療腎病綜合征可減少蛋白尿,改善貧血。根據(jù)病理類型使用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊、環(huán)磷酰胺片等藥物控制病情。定期復(fù)查尿蛋白定量和腎功能,調(diào)整治療方案。合并高血壓或糖尿病時需嚴(yán)格控制血壓血糖。

5、輸血治療

嚴(yán)重貧血出現(xiàn)明顯缺氧癥狀時,可考慮輸注濃縮紅細(xì)胞。輸血需謹(jǐn)慎,可能加重容量負(fù)荷和鐵過載。輸血前需評估心功能,輸血速度宜慢,必要時使用利尿劑。長期反復(fù)輸血需警惕鐵沉積癥,可考慮使用去鐵胺注射液。

腎病綜合征患者貧血管理需綜合治療,定期監(jiān)測血常規(guī)、鐵代謝和腎功能指標(biāo)。保持適度運動,避免劇烈活動加重蛋白尿。注意休息,保證充足睡眠。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)乏力加重、心悸等癥狀及時就醫(yī)。戒煙限酒,避免感染等誘發(fā)因素。保持良好心態(tài),積極配合治療。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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