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牙齦炎可以根管治療嗎?

來源:博禾知道

2024-06-17 06:52 13人閱讀

問題描述:牙齦炎可以根管治療嗎?

醫(yī)生回答(1)

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牙齦炎怎么控制惡化
牙齦炎日常生活中最有效的治療方法就是控制我控制菌斑,要堅持早晚刷牙,飯后漱口,合理的使用牙簽牙線,減少一些菌斑和牙結(jié)石的形成,建議每年1~2次的進(jìn)行口腔預(yù)防性截肢治療。在急性發(fā)作的時候,需要采取一些齦上潔治配合一些洗牙或者是消除局部炎癥,配合一些碘甘油上藥治療。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
淋巴結(jié)腫大是因為牙齦炎嗎
如果是牙齦炎,一般是同側(cè)的頸部淋巴結(jié)腫大。一般牙齦炎不會引起的淋巴結(jié)腫大,如果同側(cè)淋巴結(jié)腫大需要注意不是單純的牙齦炎,有可能您的牙齒已經(jīng)發(fā)展為根尖周炎。進(jìn)一步檢查需要做頸部淋巴結(jié)的彩超,并且頸部淋巴結(jié)是否有腫痛,有沒有發(fā)熱都是診斷的一個依據(jù),還有建議您口腔科就診去進(jìn)行牙齒的檢查。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙齦炎怎么都治不好
牙齦炎治療首先要去除病因,通過潔治術(shù)徹底清除菌斑,牙結(jié)石消除造成菌斑滯留以及局部刺激的因素,一般經(jīng)過治療后,牙齦炎癥就可以消退,長期療效需要患者積極配合復(fù)查以及保持良好的口腔衛(wèi)生,才能有效的緩解患者的情況,為了避免牙齦以及牙周疾病的發(fā)生,平時要學(xué)會正確的刷牙方式,并定期進(jìn)行潔治和口腔科的復(fù)查。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
牙齦炎能吃冰淇淋嗎
牙齦炎患者不可以吃冰淇淋。牙齦炎會造成牙齦紅腫,一旦吃了冰激凌,就有可能會導(dǎo)致牙齦受到不良刺激而出現(xiàn)病情加重,甚至有可能會引起牙齦出血癥狀加重,不利于口腔健康。牙齦炎的存在可能是局部刺激因素造成,比如牙菌斑、牙結(jié)石、食物嵌塞、不良修復(fù)體等,也有可能跟機體的缺乏維生素、葉酸以及鈣元素等有關(guān)系。所以,當(dāng)發(fā)現(xiàn)牙齦炎時需要積極就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下袪除局部不良刺激因素,并要注意營養(yǎng)均衡,不要挑食以及偏食,保持口腔衛(wèi)生清潔。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
牙齦炎一般幾天自愈
牙齦炎一般需要半個月左右的時間自愈,但是每個人的病因不同和病情的嚴(yán)重程度也不同,所以自愈的時間也會有所不同,具體的時間因人而異,如果癥狀比較嚴(yán)重時,通常自愈的幾率是比較小的。如果出現(xiàn)了牙齦腫痛的現(xiàn)象,需要及時的到正規(guī)醫(yī)院口腔科進(jìn)行相關(guān)的檢查,查明病因,可以配合醫(yī)生局部用藥進(jìn)行治療。日常生活中要注意口腔衛(wèi)生,不可以吃生冷或者是過于堅硬的食物。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
牙齦炎引起的間隙面部感染嚴(yán)重嗎
如果牙齦炎沒有得到有效的控制,比如化膿的時候,引起間歇感染了過后,很嚴(yán)重的,應(yīng)該說是很嚴(yán)重的,如果一般簡單單純性牙齦炎,慢性牙齦炎,是不會引起間歇感染的,如果達(dá)到牙齦炎間歇性感染了,我覺得這種患者多半就是,不僅僅是單純的牙齦的局部炎癥了,有可能是牙根肩周引起的炎癥,沒有得到有效控制,再往進(jìn)一步發(fā)展成間歇感染的,如果在危險三角區(qū),我們稱之為危險三角區(qū),也就是口角和眼之間,和鼻根之間的三角區(qū),由于口腔面部神經(jīng)血管比較豐富,特別是血管比較豐富,容易和顱內(nèi)相通,如果不能得到及時控制的話,容易引起腦膜炎的,都有發(fā)生的,如果間歇感染的情況下,一般我們建議及時切開引流,服以全身用藥,及時的控制炎癥,以免嚴(yán)重的情況發(fā)生
洪欣意 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
牙齦炎的癥狀是什么
牙齦炎是指發(fā)生在牙齦組織的急性和慢性炎癥。牙齦炎通常以牙齦出血、腫脹和疼痛為特征,這可能導(dǎo)致牙周炎。牙周炎是一種慢性傳染病,涉及四種牙周支持組織(牙齦、牙周韌帶、牙槽骨和牙骨質(zhì))。它經(jīng)常引起牙周支持組織的炎癥性破壞。牙齦炎和牙周病的病因是斑塊。要及時去除牙菌斑,牙齦炎就能得到很好的抑制和有效的治療。不幸的是,如果牙齦炎發(fā)展成牙周炎,沒有大問題。只要你去專業(yè)的牙科診所按醫(yī)生的要求治療,你就能很快康復(fù)。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
牙齦炎什么時候吃藥?
牙齦炎吃藥,可以在停藥完全康復(fù)一個月以后再考慮要寶寶。有利于優(yōu)生優(yōu)育,在備孕之前應(yīng)該及時的服用葉酸,能夠預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形,要保持愉快的心情,懷孕之后要遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙齦炎怎么暫時緩解
牙齦炎暫時緩解有可能需要服用一些消炎的藥物來治療,比如阿莫西林,甲硝唑,效果還是不錯的,有可能需要服藥三五天會起到明顯的好轉(zhuǎn),或者是刮牙齦來治療,平時也要注意口腔的清潔衛(wèi)生,養(yǎng)成早晚刷牙飯后漱口的好習(xí)慣,對緩解牙齦炎也是有好處的。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
牙齦炎一般持續(xù)多久
牙菌斑和牙石清除干凈后牙齦炎很快就會好轉(zhuǎn)。牙齦炎主要是由于牙菌斑堆積、牙齒沉積所導(dǎo)致的,患者主要具有刷牙時牙齦出血、牙齦紅腫、口臭、牙齦肥大等癥狀。牙齦炎得不到及時的治療還會引發(fā)牙周炎,建議患者及時到醫(yī)院通過潔治術(shù)清除牙菌斑和牙石。建議患者日常要注意保持口腔衛(wèi)生,定期到口腔醫(yī)院進(jìn)行檢查防止復(fù)發(fā),要注意保持良好的心態(tài)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早上牙齦炎出血怎么辦啊
早上牙齦炎出血建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查,根據(jù)牙齦炎的嚴(yán)重程度,選擇對應(yīng)的治療方法,如潔治術(shù)和刮治術(shù)、藥物治療、根管治療等。1、潔治術(shù)和刮治術(shù):牙齦炎早期的病損局限于游離齦和齦乳頭,有時可附著齦下結(jié)石,牙齦乳頭呈暗紅色或鮮紅色。如果去除結(jié)石,可以使牙齦恢復(fù)正常。潔治術(shù)和刮治術(shù)是牙齦炎的基本治
導(dǎo)致牙齦炎發(fā)生的原因都有哪些
一、口腔不潔中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病可因口腔不潔,食物殘渣積留齒間,久而化腐成毒,濕毒侵入齦內(nèi)而腫痛?;蚴硞⑽?、脾虛生濕化熱,濕熱蘊積胃腸,循經(jīng)而上,熏蒸牙齦,致使氣血塑滯,津液受阻而腫痛、溢血?;蛞驉琅^激,憂郁過度,引起肝氣郁滯,久之郁而化火,肝火上逆,灼傷齷肉而致?;蛞蝻L(fēng)邪外侵,邪留經(jīng)脈,致使經(jīng)脈壅
急性壞死性牙齦炎的臨床表現(xiàn)
吸煙每天20支以上,沒有學(xué)習(xí)過正確的刷牙方法,又從沒洗過牙,刷牙有時出點血,那您在準(zhǔn)備深夜歡呼時要小心急性壞死性潰瘍性牙齦炎的發(fā)生。這是一種急性的發(fā)生在牙齦(也就是牙床)的壞死性疾病,主要表現(xiàn)是:牙齦紅腫,牙齦表面有潰瘍和壞死面,有白色的偽膜在牙齦的表面,最主要是劇烈的疼痛和牙齦出血明顯,口腔異味明顯
慢性牙齦炎的分析和調(diào)理
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怎樣有效治療牙齦炎呢
牙齒是我們生活中最容易出現(xiàn)問題的部位,尤其是經(jīng)常不注意口腔衛(wèi)生和經(jīng)常飲食不注意就容易導(dǎo)致牙齦炎等疾病,牙齒出現(xiàn)問題會各位們帶來非常嚴(yán)重的疼痛感,并且也會影響著我們對食物的咀嚼能力,但是想要更好的治療牙齦炎一定要掌握好方法及時進(jìn)行治療,下面一起了解下怎樣有效治療牙齦炎呢。怎樣有效治療牙齦炎呢平日要注意
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腦出血患者一般可以申請?zhí)厥獠》N待遇,但需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策對特病認(rèn)定的具體標(biāo)準(zhǔn)。

腦出血患者申請?zhí)夭⌒铦M足病情嚴(yán)重程度、治療周期及并發(fā)癥等條件。多數(shù)地區(qū)將腦出血后遺留肢體功能障礙、語言障礙或長期需要康復(fù)治療等情況納入特病范圍?;颊咝杼峁┩暾牟v資料,包括住院記錄、影像學(xué)檢查報告及醫(yī)生出具的診斷證明,經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后可享受特病待遇。部分地區(qū)的特病政策可能涵蓋腦出血急性期治療費用減免或慢性期康復(fù)費用補貼,具體需參照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄。

少數(shù)情況下,輕度腦出血未遺留功能障礙或短期治愈的患者可能不符合特病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。若患者僅存在短暫性癥狀且影像學(xué)顯示出血吸收完全,通常無法通過特病審批。此外,部分地區(qū)對特病申請設(shè)有時間限制,如發(fā)病后需在6個月內(nèi)提交材料。對于不符合特病標(biāo)準(zhǔn)的患者,仍可通過普通醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費用。

建議家屬攜帶患者身份證、社???、出院小結(jié)及近期檢查報告到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)咨詢具體流程。腦出血患者康復(fù)期需定期復(fù)查頭部CT或MRI,監(jiān)測出血吸收情況及神經(jīng)功能恢復(fù)程度。飲食上應(yīng)控制鈉鹽攝入,避免高脂高糖食物,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),避免過度勞累誘發(fā)血壓波動。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老花眼怎么配眼鏡
老花眼可通過驗光、選擇合適的鏡片、調(diào)整鏡框、定期復(fù)查、注意用眼衛(wèi)生等方式配眼鏡。老花眼通常由年齡增長、晶狀體硬化、睫狀肌功能減退、屈光不正、眼部疾病等原因引起。 1、驗光:老花眼配鏡的第一步是進(jìn)行專業(yè)驗光,通過驗光儀測量眼睛的屈光度,確定老花眼的度數(shù)。驗光師會根據(jù)驗光結(jié)果推薦合適的鏡片度數(shù),確保視力矯正效果。 2、鏡片選擇:老花眼鏡片通常選擇漸進(jìn)多焦點鏡片或雙光鏡片。漸進(jìn)多焦點鏡片適合需要遠(yuǎn)近視力切換的人群,雙光鏡片則適合有明顯遠(yuǎn)近視需求的人群。鏡片材質(zhì)可選擇輕便的樹脂或高折射率材料。 3、鏡框調(diào)整:鏡框的選擇應(yīng)考慮舒適度和美觀度,鏡框大小應(yīng)與臉型匹配,鼻托和鏡腿應(yīng)調(diào)整至合適位置,避免壓迫鼻梁和耳朵。鏡框材質(zhì)可選擇輕便的鈦合金或記憶合金。 4、定期復(fù)查:老花眼度數(shù)會隨著年齡增長而變化,建議每半年至一年進(jìn)行一次視力檢查,及時調(diào)整鏡片度數(shù)。定期復(fù)查有助于保持視力清晰,避免因度數(shù)不準(zhǔn)確導(dǎo)致的視疲勞。 5、用眼衛(wèi)生:配戴老花鏡后,應(yīng)注意用眼衛(wèi)生,避免長時間近距離用眼,保持適當(dāng)?shù)拈喿x距離和光線。使用電子產(chǎn)品時,應(yīng)遵循20-20-20原則,每20分鐘休息20秒,遠(yuǎn)眺20英尺外的物體。 老花眼患者在日常生活中應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、菠菜、橙子等,有助于保護(hù)視力。適當(dāng)進(jìn)行眼部運動,如眼球轉(zhuǎn)動、遠(yuǎn)近交替注視等,可緩解眼部疲勞。保持良好的用眼習(xí)慣,避免過度用眼,有助于延緩老花眼的發(fā)展。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做扁桃體手術(shù)需要多長時間
扁桃體手術(shù)通常需要30分鐘到1小時完成,具體時間因手術(shù)方式和患者情況而異。手術(shù)時間受麻醉方式、扁桃體大小、出血情況等因素影響。術(shù)后恢復(fù)時間約為1-2周,期間需注意飲食和護(hù)理。 1、手術(shù)方式:扁桃體切除術(shù)分為傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)使用手術(shù)刀或電刀切除扁桃體,時間約為45分鐘到1小時。微創(chuàng)手術(shù)如激光或射頻消融術(shù),時間較短,約30-45分鐘。手術(shù)方式的選擇由醫(yī)生根據(jù)患者情況決定。 2、麻醉方式:手術(shù)可采用局部麻醉或全身麻醉。局部麻醉時間較短,約30-40分鐘,適用于成年人和部分青少年。全身麻醉時間較長,約45分鐘到1小時,適用于兒童和特殊情況患者。麻醉方式影響手術(shù)整體時間。 3、扁桃體大?。罕馓殷w的大小直接影響手術(shù)時間。較大的扁桃體需要更細(xì)致的切除和止血操作,時間可能延長至1小時以上。較小的扁桃體手術(shù)時間較短,約30-45分鐘。術(shù)前檢查可評估扁桃體大小。 4、出血情況:手術(shù)過程中出血量影響手術(shù)時間。出血較少時,手術(shù)時間可控制在45分鐘以內(nèi)。出血較多時,需要更長時間的止血操作,可能延長至1小時以上。醫(yī)生會根據(jù)出血情況調(diào)整手術(shù)節(jié)奏。 5、術(shù)后恢復(fù):術(shù)后恢復(fù)時間約為1-2周。術(shù)后第一天需臥床休息,避免劇烈活動。術(shù)后2-3天內(nèi)可進(jìn)食流質(zhì)食物,如米湯、果汁等。術(shù)后1周內(nèi)避免辛辣、硬質(zhì)食物。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運動和大聲說話。 術(shù)后恢復(fù)期間,建議多飲水,保持口腔清潔,避免感染。飲食以清淡、易消化為主,如粥、面條、蒸蛋等。適量運動有助于恢復(fù),但需避免劇烈活動。定期復(fù)查,確?;謴?fù)順利。如有異常癥狀,及時就醫(yī)。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
三叉神經(jīng)痛手術(shù)費多少錢?

三叉神經(jīng)痛手術(shù)一般需要30000-80000元,具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉方式、術(shù)后恢復(fù)等因素有關(guān)。

三叉神經(jīng)痛的手術(shù)費用差異主要取決于手術(shù)類型。微血管減壓術(shù)是常見術(shù)式,費用通常在50000-80000元,需全麻并開顱操作,術(shù)后住院觀察7-10天。經(jīng)皮球囊壓迫術(shù)費用相對較低,約30000-50000元,屬于微創(chuàng)手術(shù),恢復(fù)較快但復(fù)發(fā)概率略高。部分患者需結(jié)合術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測,可能增加5000-10000元費用。術(shù)后藥物如卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等輔助治療需另計。一線城市醫(yī)療資源集中,費用可能高于二三線城市。不同醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備條件、醫(yī)生經(jīng)驗也會影響最終費用。

術(shù)后需避免面部受涼或過度咀嚼,選擇軟質(zhì)食物如米粥、蒸蛋等,減少神經(jīng)刺激。定期復(fù)查評估手術(shù)效果,若出現(xiàn)面部麻木加重或新發(fā)疼痛應(yīng)及時復(fù)診。保持規(guī)律作息有助于神經(jīng)修復(fù),避免焦慮情緒誘發(fā)疼痛發(fā)作。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
支原體支氣管炎怎么治
支原體支氣管炎可通過抗生素治療、對癥處理、增強免疫力、保持呼吸道濕潤、避免刺激等方式治療。支原體支氣管炎通常由支原體感染、免疫力低下、環(huán)境污染、吸煙、寒冷刺激等原因引起。 1、抗生素治療:支原體支氣管炎的主要病原體為支原體,首選藥物為阿奇霉素,口服劑量為每日500mg,連續(xù)服用3天;也可選用克拉霉素,每日500mg,分兩次服用,療程為7天;對于耐藥性較強的患者,可選用左氧氟沙星,每日500mg,連續(xù)服用7天。 2、對癥處理:患者常伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀??人詣×視r可使用右美沙芬糖漿,每次10ml,每日3次;痰液粘稠時可使用氨溴索口服液,每次10ml,每日3次;發(fā)熱超過38.5℃時,可口服對乙酰氨基酚片,每次500mg,每日不超過4次。 3、增強免疫力:支原體感染與免疫力低下密切相關(guān)?;颊呖蛇m當(dāng)補充維生素C,每日1000mg;也可服用轉(zhuǎn)移因子口服液,每次10ml,每日2次;保證充足睡眠,每晚7-8小時;適度運動,如散步、太極拳等,每周3-5次,每次30分鐘。 4、保持呼吸道濕潤:干燥的空氣會加重呼吸道癥狀。使用加濕器,保持室內(nèi)濕度在40%-60%;多喝溫水,每日飲水量保持在1500-2000ml;可進(jìn)行蒸汽吸入,每日2-3次,每次10-15分鐘,有助于稀釋痰液,促進(jìn)排痰。 5、避免刺激:刺激性物質(zhì)會加重呼吸道炎癥。戒煙并避免二手煙;遠(yuǎn)離粉塵、煙霧等污染物;避免接觸冷空氣,外出時佩戴口罩;飲食宜清淡,避免辛辣、油膩食物,多吃富含維生素的蔬菜水果,如橙子、獼猴桃、胡蘿卜等。 支原體支氣管炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,多食用富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚肉等,適當(dāng)增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、南瓜等,有助于呼吸道黏膜修復(fù)。適度進(jìn)行有氧運動如慢跑、游泳等,可增強肺功能。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,有助于提高免疫力。若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
抑郁治療后大腦多久才能恢復(fù)
抑郁治療后大腦的恢復(fù)時間因人而異,通常需要數(shù)周至數(shù)月不等。抑郁治療可通過藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整等方式進(jìn)行。抑郁可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素、環(huán)境壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀。 1、藥物治療:抗抑郁藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs中的氟西汀20mg/天、舍曲林50mg/天以及5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs中的度洛西汀60mg/天可幫助調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平,改善情緒。藥物治療通常需要持續(xù)4-6周才能顯現(xiàn)效果,部分患者可能需要更長時間。 2、心理治療:認(rèn)知行為療法CBT和人際心理治療IPT是常用的心理治療方法。CBT通過改變負(fù)面思維模式和行為習(xí)慣,幫助患者重建積極認(rèn)知;IPT則側(cè)重于改善人際關(guān)系和社交功能。心理治療通常需要8-12周的持續(xù)干預(yù),每周1-2次。 3、生活方式調(diào)整:規(guī)律作息、適度運動、健康飲食有助于促進(jìn)大腦恢復(fù)。建議每天進(jìn)行30分鐘的中等強度運動,如快走、游泳或瑜伽;飲食上增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽和核桃。 4、社會支持:家庭和朋友的支持對抑郁患者的康復(fù)至關(guān)重要。通過參與社交活動、加入支持小組或與親友保持密切溝通,患者可以獲得情感支持和實際幫助,減輕孤獨感和壓力。 5、持續(xù)監(jiān)測:定期復(fù)診和監(jiān)測病情變化是確保治療效果的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)生會根據(jù)患者的恢復(fù)情況調(diào)整治療方案,必要時增加藥物劑量或延長治療周期。 抑郁患者的康復(fù)是一個漸進(jìn)過程,需結(jié)合藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等多方面措施。堅持治療、保持耐心,同時注重飲食、運動和心理健康,有助于加速大腦功能的恢復(fù)和整體健康的改善。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
甲亢會導(dǎo)致眼睛凸嗎

甲亢可能導(dǎo)致眼睛凸出。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者中,部分會出現(xiàn)眼部病變,主要表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼退縮等癥狀。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的眼部病變通常與自身免疫反應(yīng)有關(guān)。免疫系統(tǒng)異常攻擊眼眶組織,導(dǎo)致眼眶內(nèi)脂肪和肌肉增生,使眼球向前突出。這種情況多見于格雷夫斯病,患者除眼球突出外,還可能伴隨眼瞼腫脹、結(jié)膜充血、視力模糊等癥狀。早期癥狀較輕時,可能僅表現(xiàn)為輕微的眼瞼退縮或眼球突出,隨著病情發(fā)展,可能出現(xiàn)復(fù)視、角膜潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥。

并非所有甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者都會出現(xiàn)眼睛凸出。部分患者甲狀腺功能異常得到及時控制后,眼部癥狀可能不會出現(xiàn)或較為輕微。眼部病變的嚴(yán)重程度與甲狀腺功能亢進(jìn)的病程長短、控制情況以及個體差異有關(guān)。少數(shù)患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能正常但眼部癥狀明顯的情況,稱為眼型格雷夫斯病。

出現(xiàn)眼球突出癥狀應(yīng)及時就醫(yī),由內(nèi)分泌科和眼科醫(yī)生共同評估。治療需要控制甲狀腺功能亢進(jìn)的同時,針對眼部病變采取相應(yīng)措施。日常生活中應(yīng)避免吸煙,保持眼部清潔,外出時可佩戴墨鏡減少刺激。定期復(fù)查甲狀腺功能和眼部情況,有助于監(jiān)測病情變化。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
沙棘對婦科的功效與作用
心支架手術(shù)后頭痛怎么回事?

心支架手術(shù)后頭痛可能與術(shù)后藥物反應(yīng)、血壓波動、腦供血不足、焦慮情緒或腦血管痙攣等因素有關(guān)。建議密切監(jiān)測血壓變化,避免劇烈活動,及時向醫(yī)生反饋癥狀。

心支架術(shù)后頭痛常見于術(shù)后早期,部分患者因服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),表現(xiàn)為太陽穴或后腦勺脹痛。術(shù)后血壓控制不穩(wěn)定也是誘因之一,收縮壓超過140毫米汞柱時可能引發(fā)血管性頭痛,需調(diào)整降壓藥如苯磺酸氨氯地平片劑量。腦供血不足多發(fā)生在合并頸動脈狹窄的患者中,頭痛伴隨眩暈或視物模糊,可通過頸部血管超聲明確診斷。部分患者因手術(shù)應(yīng)激產(chǎn)生焦慮情緒,導(dǎo)致緊張性頭痛,表現(xiàn)為頭部緊箍感,心理疏導(dǎo)有助于緩解。極少數(shù)情況下,術(shù)中導(dǎo)管刺激可能誘發(fā)腦血管痙攣,頭痛劇烈且持續(xù),需緊急排查。

術(shù)后頭痛若伴隨惡心嘔吐、意識模糊或肢體無力,需警惕腦出血或腦梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。長期服用抗凝藥物如華法林鈉片的患者,突發(fā)劇烈頭痛應(yīng)排除顱內(nèi)出血可能。高齡或既往有腦血管病史的患者,術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)頭痛需完善頭顱CT檢查。合并糖尿病或腎功能不全的患者,造影劑代謝延遲可能導(dǎo)致頭痛加重。少數(shù)對金屬支架過敏的患者可能出現(xiàn)非典型頭痛,需結(jié)合過敏史判斷。

術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升飲水促進(jìn)造影劑排泄,避免咖啡因飲料誘發(fā)血管收縮。記錄頭痛發(fā)作時間、部位及伴隨癥狀,復(fù)診時提供詳細(xì)記錄。遵醫(yī)囑定期監(jiān)測凝血功能,不要自行調(diào)整抗凝藥物劑量。睡眠時抬高床頭15度有助于減輕顱內(nèi)壓,室內(nèi)保持通風(fēng)避免缺氧。若頭痛持續(xù)超過48小時或程度加重,須立即聯(lián)系手術(shù)團隊評估。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
孩子能吃羅紅霉素嗎?

孩子一般能在醫(yī)生指導(dǎo)下使用羅紅霉素,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評估適應(yīng)癥和用藥風(fēng)險。羅紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,適用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。

羅紅霉素可用于治療兒童中耳炎、肺炎鏈球菌性咽炎等細(xì)菌感染,其劑型如羅紅霉素顆粒、羅紅霉素干混懸劑更適合兒童服用。用藥前需明確病原體類型,避免濫用抗生素。部分兒童可能出現(xiàn)胃腸不適、皮疹等不良反應(yīng),家長需觀察用藥后反應(yīng)。早產(chǎn)兒、肝腎功能異?;純盒柚?jǐn)慎使用,必要時調(diào)整劑量。

若孩子對紅霉素類藥物過敏或存在心律失常風(fēng)險因素,應(yīng)禁用羅紅霉素。與特非那定等藥物聯(lián)用可能增加心臟毒性,聯(lián)合用藥需醫(yī)生評估。家長不可自行給孩子服用羅紅霉素,須通過血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確感染類型后,由醫(yī)生確定療程和劑量。用藥期間建議保持清淡飲食,避免與牛奶同服影響吸收,若出現(xiàn)腹瀉或過敏癥狀應(yīng)及時停藥并就醫(yī)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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