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霍奇金淋巴瘤混合細(xì)胞型lllB期怎么治?

來源:博禾知道

2024-07-19 08:31 25人閱讀

問題描述:霍奇金淋巴瘤混合細(xì)胞型lllB期怎么治?

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霍奇金淋巴瘤是一種惡性腫瘤,屬于癌癥范疇,其嚴(yán)重程度與分期、病理類型等因素相關(guān)?;羝娼鹆馨土隹煞譃榻?jīng)典型和結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型,早期患者通過規(guī)范治療預(yù)后較好,晚期或復(fù)發(fā)患者病情相對嚴(yán)重。

經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤占多數(shù)病例,腫瘤細(xì)胞特征為鏡影細(xì)胞,常見于頸部或縱隔淋巴結(jié)腫大。早期患者可能出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大、低熱、盜汗等癥狀,通過ABVD方案或放療可達(dá)到較高治愈率。結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型進(jìn)展較緩慢,但存在轉(zhuǎn)化為侵襲性淋巴瘤的風(fēng)險。晚期患者可能出現(xiàn)全身多處淋巴結(jié)受累、脾臟腫大、體重下降等表現(xiàn),需采用強(qiáng)化療聯(lián)合靶向治療。

復(fù)發(fā)或難治性霍奇金淋巴瘤病情較為嚴(yán)重,可能伴隨骨髓浸潤、多器官功能損害等并發(fā)癥。部分患者需接受自體造血干細(xì)胞移植或PD-1抑制劑等免疫治療。老年患者或合并基礎(chǔ)疾病者預(yù)后相對較差,治療耐受性降低。

霍奇金淋巴瘤患者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、影像學(xué)等指標(biāo),治療期間注意預(yù)防感染,保持高蛋白飲食。避免過度勞累及接觸致癌物質(zhì),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、新發(fā)腫塊等癥狀需及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于改善治療依從性,家屬需關(guān)注患者情緒變化。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
非霍奇金淋巴瘤b癥狀有哪些
淋巴瘤是發(fā)生于淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤,包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,非霍金淋巴瘤比較常見的彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤,主要是以無痛性進(jìn)行性增大的淋巴結(jié)為主要癥狀,好發(fā)于頸部,腋窩,腹股溝等處的淋巴結(jié)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
b細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤有哪些
b鉀胞非霍奇金淋巴瘤是惡性淋巴瘤的一種亞型。非霍奇金淋巴瘤起源于淋巴細(xì)胞或者是淋巴組織的惡性腫瘤。非霍奇金淋巴瘤主要分為丅細(xì)胞,b細(xì)胞和Nk/丅細(xì)胞淋巴瘤三個亞型
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
得了經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤以后要小孩會有遺傳嗎
支氣管炎這種病,一般在北方年齡大的人群中是一種常見病,這種病天氣越?jīng)鼍驮绞菄?yán)重,如果癥狀特別嚴(yán)重,建議你口服消炎藥,還可以進(jìn)行靜脈注射消炎類的藥物,這種病想要根治不是特別容易,平時多吃一些大白梨,或是食用一些枸杞等都可以對你的病情有所幫助的。
李義坤 副主任醫(yī)師 山東省千佛山醫(yī)院
非霍奇金淋巴瘤化療藥物有哪些
非霍奇金淋巴瘤的藥物治療往往需要兩大類的藥物,分別就是靶向藥物以及調(diào)節(jié)自身免疫系統(tǒng)類的藥物。非霍奇金淋巴瘤是一種惡性的腫瘤治療,主要是應(yīng)用化療的藥物,具體用藥還要看具體的病理類型
劉埃牛 副主任醫(yī)師 無錫市精神衛(wèi)生中心
縱隔霍奇金淋巴瘤累及肺組織怎么治療
惰性淋巴瘤歸屬于非霍奇金淋巴瘤的,分為B細(xì)胞性和T細(xì)胞性?,F(xiàn)在惰性淋巴瘤的醫(yī)治還沒有找到有明確療效的醫(yī)治方式,更加是一個過程病患。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
霍奇金淋巴瘤中晚期的癥狀有哪些

霍奇金淋巴瘤中晚期癥狀主要有無痛性淋巴結(jié)腫大、持續(xù)性發(fā)熱、夜間盜汗、體重明顯下降、皮膚瘙癢等。霍奇金淋巴瘤是淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤,中晚期癥狀通常較早期更顯著。

1、無痛性淋巴結(jié)腫大

霍奇金淋巴瘤中晚期常見頸部、腋窩或腹股溝淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大,質(zhì)地較硬且無壓痛。腫大淋巴結(jié)可能融合成團(tuán)塊,壓迫鄰近器官導(dǎo)致吞咽困難或肢體水腫。部分患者可能出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大引發(fā)咳嗽或呼吸困難。需通過活檢明確診斷,治療包括化療方案如多柔比星脂質(zhì)體注射液聯(lián)合博來霉素,或放療控制局部病灶。

2、持續(xù)性發(fā)熱

患者可出現(xiàn)38℃以上不規(guī)則發(fā)熱,持續(xù)數(shù)周且對抗生素治療無效。發(fā)熱可能與腫瘤細(xì)胞釋放致熱因子或繼發(fā)感染有關(guān)。常伴隨面色潮紅、乏力等全身癥狀。需排除結(jié)核等感染性疾病,治療需采用ABVD方案(多柔比星+博來霉素+長春堿+達(dá)卡巴嗪)等化療藥物,發(fā)熱嚴(yán)重時可短期使用對乙酰氨基酚片緩解癥狀。

3、夜間盜汗

特征性表現(xiàn)為入睡后大量出汗需更換衣物,與腫瘤代謝產(chǎn)物刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。盜汗程度與疾病活動度相關(guān),可能伴有心悸、煩躁等自主神經(jīng)紊亂表現(xiàn)。需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,治療以控制原發(fā)病為主,可配合使用谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

4、體重明顯下降

半年內(nèi)體重減輕超過10%且非刻意減重所致,與腫瘤消耗、食欲減退及代謝亢進(jìn)相關(guān)??赡馨殡S貧血、低蛋白血癥等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,推薦高蛋白飲食配合口服腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,嚴(yán)重者可靜脈補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液。

5、皮膚瘙癢

全身性瘙癢多見于軀干和四肢,與嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺等介質(zhì)有關(guān)。皮膚通常無原發(fā)皮疹,搔抓后可出現(xiàn)繼發(fā)性皮損??菇M胺藥如氯雷他定片效果有限,需通過化療控制基礎(chǔ)疾病,局部可使用爐甘石洗劑緩解癥狀。

霍奇金淋巴瘤中晚期患者需保持高熱量高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。避免劇烈運(yùn)動但需維持日常活動量,注意皮膚清潔預(yù)防感染。治療期間定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時復(fù)診。心理疏導(dǎo)有助于改善治療依從性,家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
非霍奇金淋巴瘤會引起呼吸衰竭嗎
非霍奇金淋巴瘤的患者有一些會引起呼吸衰竭的表現(xiàn),導(dǎo)致的原因考慮以下幾個方面:一是高度惡性的非霍奇金淋巴瘤的患者,腫瘤進(jìn)展的速度較快,很快會出現(xiàn)肺臟等重要臟器的轉(zhuǎn)移,臨床上就會出現(xiàn)呼吸衰竭的最終表現(xiàn)。第二個原因,是非霍奇金淋巴瘤的患者病變廣泛播散后,侵及到顱腦等部位,引起呼吸中樞受到影響,從而最終也可以出現(xiàn)呼吸衰竭的表現(xiàn)。第三方面原因,非霍奇金淋巴瘤的患者晚期病情廣泛的播散,從而引起多臟器功能的衰竭,其中就會出現(xiàn)呼吸功能的衰竭,臨床上會表現(xiàn)呼吸困難、胸悶、憋氣等臨床表現(xiàn)。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
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接連“踩雷” 眾生藥業(yè)高溢價再并購
本報記者曹學(xué)平上海報道盡管在對外并購上接連“踩雷”,但是眾生藥業(yè)(002317.SZ)對外并購卻更加激進(jìn)。3月24日,眾生藥業(yè)發(fā)布公告稱,公司擬收購廣東先強(qiáng)藥業(yè)有限公司(以下簡稱“先強(qiáng)藥業(yè)”)97.69%股權(quán),交易作價12.7億元。同時,交易各方還約定了業(yè)績承諾條款:先強(qiáng)藥業(yè)2015年~2017年扣非凈利潤分別不低于8000萬元、9600萬元、1.15億元。而《中國經(jīng)營報》記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前,先強(qiáng)
百達(dá)英非那雄胺片藥效多長時間
有些朋友總是喜歡吃一些油膩辛辣的食物,容易造成身體刺激,也更容易引起脫發(fā),尤其是雄激素脫發(fā)。目前大家可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)使用一些藥物,百達(dá)英非那雄胺片就是常用藥物之一,有需要的患者可以選擇服用。那么,百達(dá)英非那雄胺片藥效多長時間?百達(dá)英非那雄胺片一般在連續(xù)用
慢性心力衰竭能否用可蘭特?適應(yīng)癥都有哪些
慢性心力衰竭它的主要表現(xiàn)就是呼吸困難,而且會感覺到乏力,有些人還會出現(xiàn)心率失常的現(xiàn)象,面對心理衰竭可以在醫(yī)生的建議下使用藥物來調(diào)理,那么下面一起來看看慢性心力衰竭能否用可蘭特啊?可蘭特適應(yīng)癥是適用于竇性心律且心率≥75次/分鐘、伴有心臟收縮功能障礙的NYHAI
皮膚過敏能用鹽水洗嗎
皮膚過敏可通過鹽水清洗、保濕護(hù)理、避免刺激物、藥物治療等方式緩解。皮膚過敏可能由接觸過敏原、環(huán)境因素、食物過敏、藥物反應(yīng)、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。 1、鹽水清洗:生理鹽水具有溫和的清潔作用,能夠幫助去除皮膚表面的過敏原和污垢,同時不會對皮膚造成過度刺激。使用濃度為0.9%的生理鹽水,每日清洗1-2次,每次10-15分鐘,有助于緩解皮膚紅腫和瘙癢。 2、保濕護(hù)理:皮膚過敏時,皮膚屏障功能受損,容易出現(xiàn)干燥和脫屑。使用含有神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的保濕霜,每日涂抹2-3次,能夠幫助修復(fù)皮膚屏障,減少水分流失,緩解不適感。 3、避免刺激物:皮膚過敏期間,應(yīng)避免接觸可能引發(fā)過敏的物質(zhì),如花粉、塵螨、動物毛發(fā)等。同時,減少使用含有香料、酒精、防腐劑等刺激性成分的護(hù)膚品,選擇溫和無刺激的產(chǎn)品。 4、藥物治療:對于癥狀較重的皮膚過敏,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片,每日1次,每次10mg;或外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏,每日涂抹1-2次,連續(xù)使用不超過7天。 5、飲食調(diào)節(jié):皮膚過敏期間,應(yīng)避免食用可能引發(fā)過敏的食物,如海鮮、堅果、雞蛋等。多攝入富含維生素C、維生素E的食物,如柑橘類水果、綠葉蔬菜、堅果等,有助于增強(qiáng)皮膚抵抗力,促進(jìn)修復(fù)。 皮膚過敏期間,保持清淡飲食,避免辛辣刺激性食物;適當(dāng)進(jìn)行溫和的運(yùn)動如散步、瑜伽,增強(qiáng)身體免疫力;注意皮膚護(hù)理,避免過度清潔和摩擦,選擇溫和的護(hù)膚品,有助于緩解癥狀,促進(jìn)皮膚恢復(fù)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝硬化的治療要點(diǎn)
肝硬化的治療要點(diǎn)包括藥物治療、生活方式調(diào)整、并發(fā)癥管理、營養(yǎng)支持和定期監(jiān)測。 1、藥物治療:肝硬化的藥物治療主要針對病因和癥狀??共《舅幬锶缍魈婵f片0.5mg每日一次、替諾福韋酯300mg每日一次,適用于乙肝相關(guān)肝硬化。利尿劑如呋塞米片20mg每日一次、螺內(nèi)酯片25mg每日一次,用于緩解腹水和水腫。保肝藥物如水飛薊賓膠囊140mg每日三次、復(fù)方甘草酸苷片75mg每日三次,有助于改善肝功能。 2、生活方式調(diào)整:患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免酒精對肝臟的進(jìn)一步損害。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動,如散步、太極拳,有助于改善整體健康狀況。避免使用肝毒性藥物,如某些抗生素和解熱鎮(zhèn)痛藥。 3、并發(fā)癥管理:肝硬化可能引發(fā)多種并發(fā)癥,需要針對性治療。食管胃底靜脈曲張可通過內(nèi)鏡下套扎術(shù)或硬化劑注射治療。肝性腦病可使用乳果糖口服溶液30ml每日三次、利福昔明片550mg每日兩次進(jìn)行治療。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎需要及時使用抗生素治療。 4、營養(yǎng)支持:肝硬化患者常伴有營養(yǎng)不良,需要特別注意飲食。保證每日攝入足夠的熱量,建議每公斤體重30-35kcal。增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,如雞蛋、魚類、瘦肉。限制鈉鹽攝入,每日不超過2g。補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),特別是維生素B族和鋅。 5、定期監(jiān)測:肝硬化患者需要定期進(jìn)行肝功能、血常規(guī)、凝血功能等檢查。每3-6個月進(jìn)行腹部超聲檢查,評估肝臟形態(tài)和門靜脈壓力。根據(jù)病情需要進(jìn)行CT或MRI檢查。定期檢測甲胎蛋白,早期發(fā)現(xiàn)肝癌。根據(jù)適時進(jìn)行肝纖維化掃描或肝活檢。 肝硬化患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,以高熱量、高蛋白、低脂肪、低鹽為原則,多食用新鮮蔬菜水果,保證維生素和礦物質(zhì)的攝入。避免食用堅硬、粗糙、刺激性食物,預(yù)防消化道出血。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動,如散步、瑜伽,有助于改善體質(zhì)。保持良好心態(tài),避免焦慮和抑郁。定期復(fù)診,遵醫(yī)囑用藥,及時發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。戒煙戒酒,避免接觸肝毒性物質(zhì)。保證充足睡眠,避免過度勞累。注意個人衛(wèi)生,預(yù)防感染。與醫(yī)生保持良好溝通,及時調(diào)整治療方案。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
中藥枯礬有什么作用

枯礬是中藥中常用的一種礦物藥,具有燥濕止癢、收斂止血、解毒殺蟲等作用??莸\的主要功效包括治療濕疹、瘡瘍、皮膚瘙癢、外傷出血等癥狀,也可用于口腔潰瘍、陰道炎等疾病的輔助治療??莸\外用為主,內(nèi)服需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

1、燥濕止癢

枯礬具有明顯的燥濕止癢作用,常用于治療濕疹、皮膚瘙癢等疾病。濕疹多因濕熱蘊(yùn)結(jié)皮膚導(dǎo)致,枯礬能收斂濕氣,減輕皮膚滲出和瘙癢。臨床常將枯礬研末后外敷患處,或與其他藥物配伍制成藥膏使用。枯礬對真菌性皮膚病如足癬也有一定效果,可幫助抑制真菌生長,緩解癥狀。

2、收斂止血

枯礬具有較強(qiáng)的收斂作用,能促進(jìn)小血管收縮,加速血液凝固。對于小面積的外傷出血、牙齦出血、鼻出血等情況,可將枯礬粉末直接撒于出血部位。枯礬還能減少創(chuàng)面滲出,促進(jìn)傷口干燥愈合。但大面積出血或嚴(yán)重出血時,仍需及時就醫(yī)處理。

3、解毒殺蟲

枯礬具有一定的解毒殺蟲功效,可用于治療疥瘡、皮膚寄生蟲感染等。其含有的鋁離子能破壞寄生蟲的生存環(huán)境,抑制其生長。枯礬治療疥瘡時,常與硫黃等藥物配伍使用,增強(qiáng)殺蟲效果。使用過程中需注意藥物濃度,避免皮膚過敏反應(yīng)。

4、治療口腔潰瘍

枯礬對口腔潰瘍有較好的治療效果。將枯礬溶液含漱或直接敷于潰瘍面,能減輕疼痛,促進(jìn)潰瘍愈合??莸\的收斂作用可以減少潰瘍滲出,同時具有一定的抗菌效果。但使用時濃度不宜過高,避免刺激口腔黏膜。反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍應(yīng)查明病因,配合其他治療。

5、輔助治療陰道炎

枯礬可用于輔助治療滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等婦科疾病。其燥濕收斂的特性有助于減少陰道分泌物,改變病原體生存環(huán)境。臨床常用枯礬溶液沖洗或坐浴,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免破壞陰道正常菌群平衡。嚴(yán)重陰道炎需配合抗感染藥物治療。

使用枯礬時應(yīng)注意,該藥以外用為主,內(nèi)服需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,過量可能引起鋁中毒。皮膚敏感者使用前應(yīng)做小面積測試,孕婦慎用。枯礬不宜長期連續(xù)使用,癥狀緩解后應(yīng)停用。日常儲存應(yīng)置于干燥處,避免受潮影響藥效。使用過程中如出現(xiàn)皮膚紅腫、灼熱感等不適,應(yīng)立即停用并清洗干凈。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝排毒時間是什么時候

肝臟24小時都在進(jìn)行代謝和解毒功能,不存在特定的“肝排毒時間”。肝臟的解毒過程持續(xù)進(jìn)行,主要通過生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)分解毒素,與晝夜節(jié)律無直接關(guān)聯(lián)。

肝臟是人體最大的代謝器官,其解毒功能依賴于肝細(xì)胞內(nèi)的酶系統(tǒng),如細(xì)胞色素P450酶系,可全天候處理外源性毒素和內(nèi)源性代謝廢物。食物中的添加劑、藥物殘留、酒精等物質(zhì)進(jìn)入血液后,經(jīng)門靜脈首先到達(dá)肝臟,由肝細(xì)胞通過氧化、還原、水解等反應(yīng)轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì),再通過膽汁或尿液排出。夜間睡眠時肝臟血流量增加,可能提升部分代謝效率,但這一過程并非嚴(yán)格限定在特定時段。長期熬夜或晝夜節(jié)律紊亂可能影響肝臟功能,但不會改變其持續(xù)工作的生理特性。

保持肝臟健康需避免過量飲酒、減少高脂飲食、控制藥物濫用,并保證充足睡眠。出現(xiàn)乏力、黃疸、食欲減退等癥狀時建議及時就醫(yī)檢查肝功能,必要時可遵醫(yī)囑使用護(hù)肝片、水飛薊素膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物輔助治療。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦可以吃香菇嗎

孕婦一般是可以吃香菇的,香菇含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì),有助于補(bǔ)充孕期所需營養(yǎng)。

香菇是一種營養(yǎng)豐富的食用菌,含有優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族、維生素D、鉀、鐵等多種營養(yǎng)成分。這些營養(yǎng)物質(zhì)對孕婦和胎兒發(fā)育都有益處。香菇中的膳食纖維有助于改善孕期便秘,維生素D能促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,鐵元素可預(yù)防孕期貧血。新鮮香菇口感鮮嫩,適合清炒或煲湯;干香菇香味濃郁,泡發(fā)后可用于燉菜。建議選擇外形完整、無霉斑的優(yōu)質(zhì)香菇,烹飪前充分清洗。每周食用2-3次,每次50-100克為宜,可與其他菌菇類交替食用。

少數(shù)孕婦可能對香菇過敏,食用后出現(xiàn)皮膚瘙癢、腹瀉等癥狀應(yīng)立即停止食用。胃腸功能較弱的孕婦應(yīng)控制攝入量,避免加重消化負(fù)擔(dān)。市售香菇可能存在農(nóng)藥殘留風(fēng)險,建議流水沖洗后焯水處理。孕期飲食需注意營養(yǎng)均衡,除香菇外還應(yīng)搭配其他蔬菜、肉類、谷物等食物。若對食材安全性存疑,可咨詢專業(yè)醫(yī)師或營養(yǎng)師制定個性化膳食方案。

孕期飲食應(yīng)以安全、多樣、適量為原則,避免長期單一攝入某種食物。建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢,由醫(yī)生評估個體營養(yǎng)狀況。出現(xiàn)異常癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),不可自行用藥處理。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
貧血胸口疼是怎么回事

貧血胸口疼可能由缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、心力衰竭等原因引起,可通過補(bǔ)鐵治療、補(bǔ)充維生素B12和葉酸、輸血治療、免疫抑制治療、強(qiáng)心治療等方式緩解。

1、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血可能與鐵攝入不足、慢性失血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、胸口疼等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物進(jìn)行治療。日??蛇m量進(jìn)食動物肝臟、瘦肉等富含鐵的食物。

2、巨幼細(xì)胞性貧血

巨幼細(xì)胞性貧血可能與維生素B12或葉酸缺乏有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、心悸、胸口疼等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用維生素B12注射液、葉酸片、甲鈷胺片等藥物進(jìn)行治療。日??蛇m量進(jìn)食綠葉蔬菜、雞蛋等食物。

3、再生障礙性貧血

再生障礙性貧血可能與藥物、化學(xué)毒物、電離輻射等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為出血傾向、感染、胸口疼等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片、抗胸腺細(xì)胞球蛋白等藥物進(jìn)行治療,嚴(yán)重時需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。

4、溶血性貧血

溶血性貧血可能與遺傳性紅細(xì)胞缺陷、自身免疫性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黃疸、脾大、胸口疼等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、利妥昔單抗注射液等藥物進(jìn)行治療,必要時需進(jìn)行脾切除術(shù)。

5、心力衰竭

長期嚴(yán)重貧血可能導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重,引發(fā)心力衰竭,表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、胸口疼等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用地高辛片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物進(jìn)行治療,需嚴(yán)格控制液體攝入量并吸氧。

貧血患者出現(xiàn)胸口疼時應(yīng)及時就醫(yī)檢查血常規(guī)、心電圖等,明確病因后針對性治療。日常需保持均衡飲食,適量增加富含鐵、維生素B12和葉酸的食物攝入,避免劇烈運(yùn)動,注意休息。貧血糾正后胸口疼癥狀多可緩解,但需定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測貧血改善情況。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
例假期間可以貼三伏貼嗎

例假期間一般可以貼三伏貼,但若存在經(jīng)量過多、皮膚敏感或體質(zhì)虛弱等情況,則不建議使用。三伏貼是一種傳統(tǒng)中醫(yī)療法,通過藥物刺激穴位達(dá)到溫經(jīng)散寒、調(diào)理氣血的作用。

三伏貼的主要成分多為辛溫類藥物,如白芥子、細(xì)辛等,通常不會直接影響月經(jīng)周期或加重經(jīng)期不適。健康女性在經(jīng)期貼敷時,可能有助于緩解宮寒引起的痛經(jīng)或手腳冰涼等癥狀。貼敷時需避開腰腹部穴位,選擇四肢或背部非敏感區(qū)域,并控制貼敷時間在2-4小時,避免藥物成分經(jīng)皮膚吸收后可能對凝血功能產(chǎn)生輕微影響。

部分女性經(jīng)期體質(zhì)變化明顯,可能出現(xiàn)血管通透性增加、凝血功能暫時性改變等情況。此時貼敷三伏貼可能加重經(jīng)期乏力、頭暈等不適感,或?qū)е戮植窟^敏反應(yīng)。既往有月經(jīng)過多、貧血病史者,藥物溫補(bǔ)作用可能刺激子宮內(nèi)膜脫落增加。皮膚存在破損、濕疹或?qū)δz布過敏者,貼敷可能引發(fā)接觸性皮炎。

建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下評估體質(zhì)后使用三伏貼,經(jīng)期應(yīng)縮短貼敷時間至1-2小時。貼敷后出現(xiàn)皮膚紅腫、經(jīng)量突增或嚴(yán)重腹痛需立即停用。日??膳浜巷嬘眉t糖姜茶、艾葉泡腳等溫和方法調(diào)理經(jīng)期不適,避免生冷飲食及劇烈運(yùn)動。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么消炎藥不是抗生素
消炎藥和抗生素是兩類不同的藥物,消炎藥主要用于緩解炎癥和疼痛,而抗生素則用于治療細(xì)菌感染。非抗生素類消炎藥包括非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素等。非甾體抗炎藥如布洛芬、阿司匹林、對乙酰氨基酚等,通過抑制前列腺素的合成來減輕炎癥和疼痛。糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松等,具有較強(qiáng)的抗炎作用,常用于治療自身免疫性疾病和嚴(yán)重炎癥反應(yīng)。這些藥物不直接殺滅細(xì)菌,因此不屬于抗生素范疇。 1、非甾體抗炎藥:布洛芬、阿司匹林、對乙酰氨基酚等藥物屬于非甾體抗炎藥,主要通過抑制環(huán)氧化酶活性,減少前列腺素的生成,從而緩解炎癥和疼痛。這類藥物常用于治療關(guān)節(jié)炎、肌肉疼痛、頭痛等。使用時應(yīng)遵循避免長期大量使用,以免引起胃腸道不良反應(yīng)。 2、糖皮質(zhì)激素:潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎和免疫抑制作用,常用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、哮喘、過敏性疾病等。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、高血壓等副作用,停藥時需逐步減量。 3、局部抗炎藥:雙氯芬酸凝膠、酮洛芬貼劑等局部抗炎藥可直接作用于炎癥部位,減少全身吸收,降低副作用風(fēng)險。這類藥物適用于局部疼痛和炎癥,如肌肉拉傷、關(guān)節(jié)炎等。使用時應(yīng)避免接觸眼睛和黏膜,涂抹后需洗手。 4、中藥抗炎藥:一些中藥如三七、丹參、黃芩等具有抗炎作用,常用于中醫(yī)治療炎癥性疾病。這類藥物多通過調(diào)節(jié)免疫功能和改善微循環(huán)來發(fā)揮作用,使用時應(yīng)根據(jù)中醫(yī)辨證施治,避免盲目用藥。 5、其他抗炎藥物:秋水仙堿、青霉胺等藥物也具有一定的抗炎作用,常用于治療痛風(fēng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測肝腎功能,避免不良反應(yīng)。 日常護(hù)理中,保持健康的生活方式有助于減少炎癥反應(yīng)。飲食上,多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物,如深色蔬菜、水果、堅果等,避免高糖、高脂飲食。適量運(yùn)動如散步、瑜伽等可改善血液循環(huán),增強(qiáng)免疫力。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累,有助于身體恢復(fù)和炎癥控制。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
貧血與血小板有關(guān)系嗎

貧血與血小板有一定關(guān)系,但兩者屬于不同的血液系統(tǒng)問題。貧血主要與紅細(xì)胞或血紅蛋白減少有關(guān),而血小板減少或功能異??赡軐?dǎo)致出血傾向。

貧血通常由紅細(xì)胞生成不足、破壞過多或失血引起,表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。血小板主要參與止血過程,數(shù)量異??赡軐?dǎo)致出血或血栓。某些疾病如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等可能同時影響紅細(xì)胞和血小板,導(dǎo)致貧血與血小板減少并存。營養(yǎng)缺乏如鐵、維生素B12或葉酸不足可能同時引起貧血和血小板功能異常。

部分血液系統(tǒng)疾病或藥物副作用可導(dǎo)致貧血與血小板減少同時發(fā)生。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能通過免疫機(jī)制同時破壞紅細(xì)胞和血小板。某些惡性腫瘤如白血病可能抑制骨髓造血功能,造成全血細(xì)胞減少?;熕幬镌跉[瘤細(xì)胞的同時也可能抑制骨髓造血,引起貧血和血小板減少。

出現(xiàn)貧血或血小板異常時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。日常需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵、維生素B12和葉酸的食物,避免劇烈運(yùn)動或外傷。定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,避免自行用藥干擾血液系統(tǒng)功能。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
山藥汁為什么會使皮膚癢

山藥汁可能導(dǎo)致皮膚癢主要與山藥中的皂苷、草酸鈣針晶等成分刺激皮膚有關(guān),接觸后可能引發(fā)接觸性皮炎或過敏反應(yīng)。

1、皂苷刺激

山藥表皮含有天然皂苷成分,直接接觸皮膚可能破壞角質(zhì)層屏障,引發(fā)局部刺痛或瘙癢。皂苷的溶血性和表面活性會刺激神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為紅斑或丘疹。輕微反應(yīng)可用清水沖洗,若持續(xù)瘙癢需外用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏緩解。

2、草酸鈣針晶損傷

新鮮山藥汁液中存在草酸鈣針晶,顯微鏡下呈尖銳結(jié)構(gòu)。接觸皮膚后可能刺入毛孔或劃傷表皮,導(dǎo)致機(jī)械性刺激和炎性反應(yīng)。常表現(xiàn)為接觸部位灼熱感伴瘙癢,建議立即用肥皂水清洗,避免抓撓加重?fù)p傷。

3、過敏反應(yīng)

部分人群對山藥蛋白或多糖成分過敏,免疫系統(tǒng)釋放組胺引發(fā)蕁麻疹或濕疹樣改變。典型表現(xiàn)為邊界清晰的風(fēng)團(tuán)、水腫性紅斑,可能伴隨打噴嚏等全身癥狀。需口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松凝膠,嚴(yán)重時需就醫(yī)。

4、接觸性皮炎

反復(fù)接觸山藥汁可能導(dǎo)致遲發(fā)型超敏反應(yīng),48小時后出現(xiàn)瘙癢性丘疹或水皰。這與T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答有關(guān),常見于手部接觸者。需避免再次接觸致敏原,急性期可短期使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏。

5、皮膚屏障受損

原有濕疹或皮膚干燥者接觸山藥汁更易出現(xiàn)癥狀。因屏障功能缺陷使刺激物更易滲透,加重炎癥反應(yīng)。建議接觸前佩戴手套,事后涂抹凡士林或尿素軟膏修復(fù)屏障。

處理山藥時建議佩戴橡膠手套,削皮后及時洗手。若出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、紅腫擴(kuò)散或呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重過敏反應(yīng)。日??裳a(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,幫助增強(qiáng)皮膚抵抗力。過敏體質(zhì)者應(yīng)避免直接接觸生山藥,烹飪徹底加熱可降低致敏性。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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