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一歲寶寶冬季是不是應(yīng)該補鈣,補什么樣的鈣好呢

來源:博禾知道

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問題描述:一歲寶寶冬季是不是應(yīng)該補鈣,補什么樣的鈣好呢

醫(yī)生回答(1)

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1、定期復(fù)查

體積較小且形態(tài)規(guī)則的良性結(jié)節(jié),建議每3-6個月通過乳腺超聲監(jiān)測變化,無須特殊干預(yù)。

2、影像學(xué)評估

BI-RADS 3類及以上結(jié)節(jié)需結(jié)合鉬靶或磁共振檢查,明確邊界、血流信號等特征,排除惡性可能。

3、病理活檢

對于生長迅速或伴有鈣化的結(jié)節(jié),需在超聲引導(dǎo)下進行空心針穿刺,獲取組織樣本明確病理性質(zhì)。

4、手術(shù)切除

經(jīng)評估存在惡變風(fēng)險的結(jié)節(jié),可選擇乳腺區(qū)段切除術(shù)或真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù),術(shù)后需進行病理確診。

日常應(yīng)避免外力刺激結(jié)節(jié)部位,選擇無鋼圈文胸減少壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或質(zhì)地改變及時就診。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腦梗塞看神經(jīng)內(nèi)科還是神經(jīng)外科

腦梗塞患者通常建議首診神經(jīng)內(nèi)科,若合并嚴(yán)重出血或需手術(shù)干預(yù)則需轉(zhuǎn)診神經(jīng)外科。主要就診科室選擇與病情嚴(yán)重程度、是否需手術(shù)等因素相關(guān)。

1、神經(jīng)內(nèi)科:

神經(jīng)內(nèi)科負(fù)責(zé)腦梗塞急性期藥物溶栓、抗凝治療及慢性期康復(fù)管理,適用于大多數(shù)非手術(shù)適應(yīng)癥患者。

2、神經(jīng)外科:

神經(jīng)外科主要處理腦梗塞繼發(fā)大面積腦水腫、出血轉(zhuǎn)化或血管畸形等需手術(shù)減壓或血管重建的特殊病例。

發(fā)病后應(yīng)立即撥打急救電話,避免自行判斷延誤治療時機,后續(xù)根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果由??漆t(yī)生評估是否需要多學(xué)科聯(lián)合診療。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
29號來的月經(jīng)什么時候是排卵期
膽囊切除以后膽區(qū)痛的原因是什么

膽囊切除術(shù)后膽區(qū)疼痛可能由術(shù)后恢復(fù)期不適、膽總管代償性擴張、膽汁反流性胃炎、膽管結(jié)石殘留等原因引起。

1. 術(shù)后恢復(fù)期不適

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致局部組織水腫粘連,表現(xiàn)為隱痛或牽拉感,通常2-3周逐漸緩解,可通過熱敷和適度活動改善。

2. 膽總管代償性擴張

膽囊缺失后膽總管代償性增粗,可能引發(fā)右上腹悶脹痛,超聲檢查可確診,必要時需服用熊去氧膽酸等利膽藥物。

3. 膽汁反流性胃炎

膽汁持續(xù)排入腸道可能反流至胃,誘發(fā)劍突下灼痛伴噯氣,胃鏡檢查可明確,建議少食多餐并服用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑。

4. 膽管結(jié)石殘留

術(shù)前未發(fā)現(xiàn)的膽管微小結(jié)石可能術(shù)后移動引發(fā)絞痛,需通過MRCP檢查確認(rèn),嚴(yán)重時需行ERCP取石治療。

術(shù)后應(yīng)保持低脂飲食,避免劇烈運動,若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱黃疸需及時復(fù)查腹部超聲和肝功能。

咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺肥大吃什么藥
前列腺肥大可通過藥物治療緩解癥狀,常用藥物包括α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑和植物制劑。前列腺肥大可能與年齡增長、激素水平變化、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。 1、α受體阻滯劑:這類藥物通過松弛前列腺和膀胱頸部的平滑肌,改善排尿困難。常用藥物包括坦索羅辛0.2mg/次,每日一次、多沙唑嗪1mg/次,每日一次和阿夫唑嗪2.5mg/次,每日兩次。適合癥狀較明顯的患者。 2、5α還原酶抑制劑:這類藥物通過抑制睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮,縮小前列腺體積。常用藥物包括非那雄胺5mg/次,每日一次和度他雄胺0.5mg/次,每日一次。適合前列腺體積較大的患者。 3、植物制劑:這類藥物通過抗炎、抗氧化等作用緩解癥狀。常用藥物包括鋸棕櫚提取物160mg/次,每日兩次和非洲臀果木提取物25mg/次,每日兩次。適合癥狀較輕或作為輔助治療的患者。 4、聯(lián)合用藥:對于癥狀較重或前列腺體積較大的患者,可聯(lián)合使用α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑。例如坦索羅辛聯(lián)合非那雄胺,能更有效改善癥狀和延緩疾病進展。 5、其他藥物:對于伴有膀胱過度活動癥的患者,可使用M受體拮抗劑如索利那新5mg/次,每日一次或托特羅定2mg/次,每日兩次。對于伴有疼痛的患者,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬400mg/次,每日三次。 日常生活中,患者應(yīng)避免久坐、憋尿等行為,適量進行提肛運動,增強盆底肌肉力量。飲食上可多攝入富含鋅、硒的食物如牡蠣、堅果等,限制辛辣刺激性食物和酒精攝入。定期復(fù)查前列腺特異性抗原PSA和前列腺超聲,監(jiān)測疾病進展。如癥狀加重或出現(xiàn)血尿、尿潴留等情況,需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙齒很黃怎么都刷不白怎么治療

牙齒發(fā)黃可通過超聲波潔牙、冷光美白、瓷貼面修復(fù)、家庭美白套裝等方式治療。牙齒著色通常由飲食染色、吸煙、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、四環(huán)素牙等原因引起。

1、超聲波潔牙

通過高頻振動去除牙結(jié)石和表面色素沉積,適用于咖啡茶漬等外源性著色,治療后需避免進食深色食物48小時。

2、冷光美白

采用過氧化氫凝膠配合藍(lán)光照射分解色素分子,能提升牙齒色階5-8個度,對氟斑牙等內(nèi)源性著色有效,可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感。

3、瓷貼面修復(fù)

適用于重度四環(huán)素牙或釉質(zhì)缺損病例,需磨除0.3-0.7毫米牙體組織后粘貼全瓷薄片,具有高度仿真性和耐染色性。

4、家庭美白套裝

含10%以下過氧化脲的定制牙托套裝,需連續(xù)使用2-4周,搭配抗敏感牙膏可減輕牙齦刺激,維持效果約1-2年。

日常減少紅酒、咖喱等易染色食物攝入,使用含硅磨料的專業(yè)美白牙膏輔助清潔,每年進行1次口腔檢查評估美白效果。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
妊娠期糖尿病應(yīng)該如何坐月子

妊娠期糖尿病患者坐月子需重點關(guān)注血糖控制與營養(yǎng)均衡,可通過飲食調(diào)整、血糖監(jiān)測、適度運動、醫(yī)療干預(yù)等方式管理,避免高糖高脂飲食誘發(fā)血糖波動。

1、飲食調(diào)整

選擇低升糖指數(shù)食物如糙米、燕麥,分餐制每日5-6頓,每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,嚴(yán)格限制精制糖和飽和脂肪攝入。

2、血糖監(jiān)測

每日空腹及餐后2小時監(jiān)測血糖,記錄波動情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)調(diào)整方案,避免發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

3、適度運動

產(chǎn)后1周后可開始散步等低強度運動,每次15-20分鐘,幫助改善胰島素敏感性,運動前后需監(jiān)測血糖防止低血糖。

4、醫(yī)療干預(yù)

若飲食運動控制不佳,需遵醫(yī)囑使用胰島素治療,常見藥物包括門冬胰島素、地特胰島素,禁止自行調(diào)整劑量。

月子期間保持規(guī)律作息,注意會陰傷口護理,母乳喂養(yǎng)有助于血糖穩(wěn)定,出現(xiàn)多飲多尿或乏力等癥狀需立即復(fù)診。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
晚上牙痛的睡不著覺怎么辦

晚上牙痛難以入睡可通過冷敷鎮(zhèn)痛、口服止痛藥、清潔口腔、調(diào)整睡姿等方式緩解。牙痛通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周膿腫等疾病引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次不超過15分鐘。低溫能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),適用于外傷或智齒萌出引起的疼痛。

2、口服止痛藥

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可短期使用。需注意消化道潰瘍患者禁用,12歲以下兒童需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、清潔口腔

使用溫鹽水或氯己定含漱液漱口,清除食物殘渣。牙縫嵌塞可用牙線輕柔清理,避免用力戳刺牙齦導(dǎo)致二次損傷。

4、調(diào)整睡姿

采用半臥位減少頭部血流壓力,用高枕頭墊高頭部。避免患側(cè)臥位壓迫神經(jīng),加重放射性疼痛。

次日應(yīng)及時就診口腔科,持續(xù)性夜間痛可能提示牙髓壞死或根尖周炎,需進行根管治療或切開引流。避免自行使用抗生素或偏方處理。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如果患有了腦梗塞吃什么好

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