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新冠肺炎無(wú)癥狀感染者是如何產(chǎn)生的

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2022-11-29 10:39 13人閱讀

問(wèn)題描述:新冠肺炎無(wú)癥狀感染者是如何產(chǎn)生的

醫(yī)生回答(1)

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如何識(shí)別新冠肺炎無(wú)癥狀感染者
新冠肺炎無(wú)癥狀感染者的識(shí)別需要關(guān)注其近14天,是否有新冠肺炎確診者密切接觸史、疫區(qū)旅居史、高度疑似患者接觸史,最重要的是對(duì)此類患者行病毒核酸檢測(cè),包括抽血、咽拭子、肛拭子、基因測(cè)序等。由于該類患者無(wú)任何癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、乏力、腹瀉等,很容易被忽略。因其攜帶新冠病毒,仍然具有一定傳染性。因此在防疫過(guò)程中需加大監(jiān)察力度,對(duì)有新冠肺炎及疑似患者密切接觸史、來(lái)自疫區(qū)、復(fù)工返鄉(xiāng)等人員,做好醫(yī)學(xué)隔離觀察或者居家醫(yī)學(xué)觀察,避免遺漏。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
應(yīng)該怎樣防護(hù)新冠肺炎無(wú)癥狀感染者
新冠肺炎無(wú)癥狀感染者也具有傳染性,有傳播病毒風(fēng)險(xiǎn),因此針對(duì)此類人群患者的防護(hù)基本與有癥狀感染者相同。因?yàn)闊o(wú)癥狀感染者病情隱匿,所以無(wú)法及時(shí)判斷他們是否感染,建議大眾盡量少去人流密集處,不聚集,不聚餐,外出時(shí)仍需要佩戴口罩,保持距離,減少隨意觸摸,勤洗手等,這些是對(duì)普通人來(lái)說(shuō)是最有效的防護(hù)手段。個(gè)人也應(yīng)該注意衛(wèi)生,咳嗽噴嚏時(shí)用手肘捂住口鼻,若去過(guò)疫情嚴(yán)重地區(qū)或接觸過(guò)感染者應(yīng)及時(shí)上報(bào),主動(dòng)檢測(cè),配合隔離、治療、隨訪等,對(duì)自己負(fù)責(zé),對(duì)他人負(fù)責(zé)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠無(wú)癥狀感染者有沒(méi)有傳染性
新冠無(wú)癥狀感染者也可以作為傳染源,將體內(nèi)所攜帶的新冠病毒傳染給健康人,因此具有傳染性,而且傳染性也不低。此類患者只是沒(méi)有表現(xiàn)出新冠肺炎所具有的臨床癥狀,但是體內(nèi)已經(jīng)存在了新冠病毒。如果此時(shí)與患者近距離的交流,吸進(jìn)了患者的呼吸道飛沫,或者接觸到了患者的尿液、糞便等,都可能會(huì)感染上新冠肺炎。因此,一旦排查到此類患者,必須要立即采取隔離觀察措施。若在這期間出現(xiàn)了相關(guān)癥狀,并且核酸檢測(cè)為陽(yáng)性,即可轉(zhuǎn)為確診患者。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎無(wú)癥狀感染者能吃辣椒嗎
新冠無(wú)癥狀感染者是不能吃辣椒的。辣椒屬于辛辣刺激的食物,使用以后容易導(dǎo)致機(jī)體的抵抗力低下,從而促進(jìn)新冠病毒在體內(nèi)復(fù)制,加重?zé)o癥狀感染者病情,嚴(yán)重者還容易形成新冠肺炎的患者。無(wú)癥狀感染者建議清淡飲食為主,多吃蔬菜和蔬果,注意維生素及蛋白質(zhì)的攝入,避免油膩及辛辣刺激的飲食,以免導(dǎo)致機(jī)體的抵抗力低下,加快病毒在體內(nèi)復(fù)制的速度,使無(wú)癥狀感染者發(fā)現(xiàn)有癥狀的新冠肺炎患者。
李中冰 副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院
新冠無(wú)癥狀感染者體溫能量出來(lái)嗎
新冠病毒無(wú)癥狀感染者在沒(méi)有典型臨床癥狀的情況下,不能通過(guò)體溫測(cè)量發(fā)現(xiàn)。新冠病毒無(wú)癥狀感染者主要指的是部分人群在感染新冠病毒后處于帶病毒狀態(tài),但其缺乏新冠病毒感染所出現(xiàn)的非特異性病毒感染體征,患者可以表現(xiàn)與普通人群沒(méi)有明顯差別,此類人群大多是通過(guò)新冠病毒核酸檢查明確診斷。建議生活在新冠肺炎流行區(qū)的人群,積極到新冠肺炎監(jiān)測(cè)點(diǎn)進(jìn)行核酸檢查,以減少新冠病毒無(wú)癥狀感染者發(fā)病率,做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠無(wú)癥狀感染者有哪些癥狀
新冠病毒的無(wú)癥狀感染者,沒(méi)有臨床癥狀。無(wú)癥狀感染者指的是新型冠狀病毒感染以后,沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀的人群。新冠病毒感染以后的病人,可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、無(wú)力以及干咳等癥狀。無(wú)癥狀感染者沒(méi)有類似的癥狀,是在進(jìn)行核酸篩查的時(shí)候,才發(fā)現(xiàn)已經(jīng)被病毒感染了。無(wú)癥狀感染者確定診斷以后,和有癥狀感染者的處理方法是相同的,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行隔離住院治療。
陳曉露 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
新冠狀肺炎無(wú)癥狀感染者比例大嗎
新型冠狀肺炎無(wú)癥狀的感染者比例不大。大多數(shù)被感染后,經(jīng)過(guò)潛伏期,都會(huì)表現(xiàn)出癥狀比如會(huì)低熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀。新冠肺炎臨床上可分為四型,為輕型、普通型、重型、危重型。其中輕型和普通型占大多數(shù)比例。無(wú)癥狀感染者是指核酸檢測(cè)陽(yáng)性,但無(wú)臨床癥狀和體征的,這包括兩種,一種是一直無(wú)癥狀,直到核酸轉(zhuǎn)陰,這屬于真正意義上的無(wú)癥狀感染者;另一種是處于潛伏期,后期會(huì)出現(xiàn)癥狀成為新冠肺炎患者。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠無(wú)癥狀感染者的傳染性強(qiáng)嗎
新冠病毒無(wú)癥狀感染者存在一定的傳播能力,但是其病毒的傳播性相對(duì)于存在明顯咳嗽、咳痰、打噴嚏等癥狀的新冠患者為弱。不過(guò)在臨床實(shí)踐工作當(dāng)中,由于新冠病毒感染者缺乏明顯體征,所以在日常生活當(dāng)中不容易被人發(fā)現(xiàn),也不容易被自己感觸到,從而容易出現(xiàn)在人群密集區(qū),導(dǎo)致密集性傳播。所以建議生活在新冠病毒高發(fā)地區(qū)的人群,避免出入人群密集地區(qū),如果需要出行,建議佩戴口罩,以減少感染概率。同時(shí),需要自覺(jué)到新冠病毒監(jiān)測(cè)點(diǎn)進(jìn)行篩查,以除外無(wú)癥狀感染可能性。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
想吐是新冠肺炎無(wú)癥狀感染者嗎
想吐不是新冠肺炎無(wú)癥狀感染。對(duì)于新冠肺炎無(wú)癥狀感染者,此時(shí)是無(wú)明顯的臨床表現(xiàn),但患者行新冠狀病毒的核酸檢測(cè)以及抗體檢測(cè)為陽(yáng)性。對(duì)于有惡心想吐癥狀的患者,此時(shí)如果他有流行病學(xué)史,則要引起注意。早期的完善血常規(guī)、胸部ct以及相關(guān)的新冠狀病毒核酸檢測(cè)和抗體檢測(cè),排外有無(wú)新型冠狀病毒的感染。對(duì)于有臨床癥狀的患者,則不屬于無(wú)癥狀感染者狀態(tài),此時(shí)要予以相應(yīng)的鑒別。對(duì)于有想吐感覺(jué)的患者要予以病因的鑒別,因?yàn)樾滦凸跔畈《靖腥菊哂袝r(shí)是可以出現(xiàn)想吐的癥狀。但惡心想吐還可以見(jiàn)于其它疾病而引起,例如感冒、急性胃腸炎、消化系統(tǒng)疾病,部分中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病亦可以引起此種惡心、想吐的感覺(jué)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎無(wú)癥狀感染者會(huì)自愈嗎
新型冠狀病毒感染后,無(wú)癥狀感染者是能夠自愈的。新型冠狀病毒的無(wú)癥狀感染者分為兩種情況,一部分患者在病程中始終為無(wú)癥狀感染者,在一周左右患者的核酸可以自發(fā)清除,患者的疾病就自愈了。一部分患者是新型冠狀病毒感染后的肺炎早期階段,逐漸出現(xiàn)了新型冠狀病毒感染后的癥狀,如發(fā)熱、咳嗽等,甚至?xí)M(jìn)展為重癥甚至是危重癥病例。所以,對(duì)于初期診斷為新型冠狀病毒無(wú)癥狀感染者的患者,在隔離期間,除了要注意監(jiān)測(cè)核酸轉(zhuǎn)陰的情況,還要密切監(jiān)測(cè)其癥狀變化,是否出現(xiàn)了癥狀及有無(wú)加重。如果轉(zhuǎn)為輕型或者是普通型病例,要及時(shí)給予患者治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠無(wú)癥狀感染者需要治療嗎?怎么判斷自己要不要做抗原檢測(cè)?
最近,新冠肺炎無(wú)癥狀感染者占比明顯增加。3月15日,全國(guó)31省份新增本土確診病例1860例、無(wú)癥狀感染者1194例。新冠無(wú)癥狀感染者需要治療嗎?怎么判斷自己要不要做抗原檢測(cè)?新冠無(wú)癥狀感染者需要治療嗎?無(wú)癥狀感染者,有兩層意思:一是感染者,二是無(wú)癥狀。首先是新冠病毒感染者,即新冠病毒核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性,
無(wú)癥狀感染者不做核酸怎么發(fā)現(xiàn) 核酸檢測(cè)幾次陰性才能排除
癥狀感染者是指“無(wú)臨床癥狀,呼吸道感染等新型冠狀病毒學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性者。無(wú)發(fā)熱、咳嗽、乏力等臨床癥狀,但是核酸檢測(cè)結(jié)果顯示新冠病毒陽(yáng)性,這些人在人身上攜帶了新型冠狀病毒,但是尚未發(fā)病。 既然無(wú)癥狀感染者沒(méi)有癥狀,怎樣才能被發(fā)現(xiàn)?
河北邢臺(tái)新增2例陽(yáng)性無(wú)癥狀感染者 是否為旅行團(tuán)關(guān)聯(lián)病例?
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薄芝片這個(gè)藥每天要吃幾次
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綠海數(shù)碼多功能治療儀效果怎么樣
關(guān)節(jié)炎、肩周炎等都是常見(jiàn)的疾病,已經(jīng)不僅僅出現(xiàn)于老年人身上,年輕人不注意自己的身體,也會(huì)有腰肌勞損的病癥。綠海數(shù)碼多功能治療儀有保健的效果,那么綠海數(shù)碼多功能治療儀效果怎么樣?綠海數(shù)碼多功能治療儀效果怎么樣?綠海數(shù)碼多功能治療儀對(duì)風(fēng)濕引起的各種關(guān)節(jié)炎、肩周炎、
神經(jīng)節(jié)苷脂的作用怎么樣
神經(jīng)節(jié)苷脂的作用怎么樣?醫(yī)學(xué)家對(duì)于藥品的研究一直處于一個(gè)兢兢業(yè)業(yè)的狀態(tài)里面,希望可以找到較多的藥物來(lái)幫助我們較好的處理一些健康狀況,神經(jīng)節(jié)苷脂是其中比較常見(jiàn)的一個(gè)藥物,接下來(lái)為你介紹相關(guān)的信息。神經(jīng)節(jié)苷脂的適應(yīng)癥是用于治療血管性或外傷性中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷;帕金森
腸易激綜合征有什么禁忌

腸易激綜合征患者需避免高脂飲食、過(guò)量咖啡因攝入、酒精刺激、產(chǎn)氣食物及精神壓力過(guò)大等禁忌。腸易激綜合征是一種功能性胃腸病,主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘,癥狀常與飲食和情緒因素相關(guān)。

1、高脂飲食

高脂肪食物如油炸食品、肥肉等會(huì)延緩胃腸排空,刺激膽囊收縮素分泌,加重腸道敏感性和蠕動(dòng)異常。腸易激綜合征患者進(jìn)食后可能出現(xiàn)腹痛加重或腹瀉,建議選擇清蒸、水煮等低脂烹飪方式,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。

2、過(guò)量咖啡因

咖啡、濃茶等含咖啡因飲品會(huì)直接刺激腸黏膜,增加腸蠕動(dòng)頻率。部分患者飲用后可能誘發(fā)腹瀉或腹部絞痛,每日咖啡因攝入量建議控制在200毫克以內(nèi),可選擇低咖啡因飲品或花果茶替代。

3、酒精刺激

酒精會(huì)破壞腸道菌群平衡,損傷腸黏膜屏障功能,導(dǎo)致腸道通透性增加。飲酒后可能引發(fā)腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀,建議戒酒或嚴(yán)格控制飲酒量,發(fā)作期應(yīng)完全避免酒精攝入。

4、產(chǎn)氣食物

豆類、洋蔥、西蘭花等產(chǎn)氣食物在腸道發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生大量氣體。腸易激綜合征患者腸道敏感性增高,易出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀,需根據(jù)個(gè)體耐受性調(diào)整攝入量,烹飪時(shí)可延長(zhǎng)浸泡時(shí)間減少產(chǎn)氣。

5、精神壓力

焦慮、緊張等情緒會(huì)通過(guò)腦腸軸影響腸道運(yùn)動(dòng)功能和內(nèi)臟敏感性。持續(xù)壓力可能導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作,建議通過(guò)正念冥想、腹式呼吸等放松訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)尋求專業(yè)心理干預(yù)。

腸易激綜合征患者需建立規(guī)律飲食作息,每日少量多餐,充分咀嚼食物??蓢L試低FODMAP飲食排除敏感食物,記錄飲食日記幫助識(shí)別誘因。適度進(jìn)行步行、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道蠕動(dòng)功能。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)體重下降、便血等警示癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
闌尾炎會(huì)發(fā)燒嗎?

闌尾炎可能會(huì)引起發(fā)燒,通常與炎癥反應(yīng)有關(guān)。闌尾炎是闌尾的急性或慢性炎癥,主要表現(xiàn)有右下腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退等,部分患者可能伴隨發(fā)熱癥狀。

闌尾炎患者出現(xiàn)發(fā)熱多與細(xì)菌感染和炎癥反應(yīng)相關(guān)。闌尾發(fā)生炎癥時(shí),局部組織充血水腫,細(xì)菌繁殖釋放毒素,這些毒素進(jìn)入血液循環(huán)后可能引發(fā)全身性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂,從而出現(xiàn)發(fā)熱。發(fā)熱程度與炎癥嚴(yán)重程度有一定關(guān)聯(lián),輕度炎癥可能僅表現(xiàn)為低熱,體溫在37.3-38℃之間;若炎癥較重或發(fā)生化膿、壞疽甚至穿孔,體溫可能超過(guò)38.5℃,部分患者可達(dá)39℃以上。除發(fā)熱外,患者還可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。

極少數(shù)情況下,闌尾炎患者可能不出現(xiàn)明顯發(fā)熱,尤其是老年患者、免疫功能低下者或早期闌尾炎患者。這類人群由于機(jī)體反應(yīng)較弱,可能僅表現(xiàn)為輕微不適或無(wú)明顯體溫升高,但并不意味著病情輕微,仍需警惕。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀,即使無(wú)發(fā)熱也應(yīng)盡早就醫(yī)。

闌尾炎患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇保守治療或手術(shù)治療。日常生活中應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食以清淡易消化為主,可適量補(bǔ)充水分。避免自行使用退熱藥物掩蓋癥狀,延誤病情診斷與治療。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦溢血后可以辦病退嗎

腦溢血后能否辦理病退需根據(jù)患者的具體病情嚴(yán)重程度、恢復(fù)情況以及勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果綜合判斷。腦溢血患者若存在嚴(yán)重后遺癥且經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)完全喪失勞動(dòng)能力,通常可以辦理病退;若恢復(fù)較好或未達(dá)到完全喪失勞動(dòng)能力的標(biāo)準(zhǔn),則可能無(wú)法辦理。

腦溢血后若遺留嚴(yán)重功能障礙,如偏癱、失語(yǔ)、認(rèn)知障礙等,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷和勞動(dòng)能力鑒定確認(rèn)無(wú)法繼續(xù)從事原工作或其他輕體力勞動(dòng),符合國(guó)家病退政策條件?;颊咝杼峁┩暾牟v資料、診斷證明及勞動(dòng)能力鑒定報(bào)告,向當(dāng)?shù)厝松绮块T提交申請(qǐng)。部分地區(qū)要求參保年限滿一定期限,且年齡需滿足法定病退要求。

部分腦溢血患者經(jīng)積極康復(fù)后功能恢復(fù)較好,或后遺癥未達(dá)到完全喪失勞動(dòng)能力的標(biāo)準(zhǔn),勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果可能評(píng)定為部分喪失勞動(dòng)能力。此類情況通常不符合病退條件,但可申請(qǐng)調(diào)整工作崗位或協(xié)商解除勞動(dòng)合同。若患者存在輕度肢體活動(dòng)障礙但能適應(yīng)輕體力工作,用人單位應(yīng)依法提供合理工作安排。

腦溢血患者及家屬應(yīng)攜帶近期影像學(xué)檢查報(bào)告、出院記錄、康復(fù)評(píng)估報(bào)告等材料,向參保地勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出鑒定申請(qǐng)。病退審批流程涉及醫(yī)療審核、勞動(dòng)能力評(píng)估、社?;说榷鄠€(gè)環(huán)節(jié),建議提前咨詢當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)具體要求??祻?fù)期患者應(yīng)堅(jiān)持遵醫(yī)囑進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和認(rèn)知康復(fù),定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)進(jìn)展。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血精癥檢查方式有哪些?

血精癥檢查方式主要有精液常規(guī)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲檢查、前列腺特異性抗原檢測(cè)、尿常規(guī)檢查和磁共振成像檢查。

1、精液常規(guī)檢查

精液常規(guī)檢查是診斷血精癥的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過(guò)分析精液顏色、液化時(shí)間、精子活力和紅細(xì)胞數(shù)量,幫助判斷是否存在炎癥或出血。檢查前需禁欲3-5天,采集后1小時(shí)內(nèi)送檢。若發(fā)現(xiàn)精液呈暗紅色或含有大量紅細(xì)胞,需進(jìn)一步排查前列腺炎、精囊炎等病因。

2、泌尿系統(tǒng)超聲檢查

泌尿系統(tǒng)超聲可觀察前列腺、精囊、輸精管等結(jié)構(gòu)的形態(tài)異常,如囊腫、結(jié)石或腫瘤。經(jīng)直腸超聲能更清晰顯示精囊和前列腺的微小病變,檢查前需排空膀胱。超聲無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便,適合初步篩查血精癥的器質(zhì)性病因。

3、前列腺特異性抗原檢測(cè)

前列腺特異性抗原檢測(cè)用于評(píng)估前列腺健康狀況,PSA水平升高可能與前列腺炎、增生或腫瘤相關(guān)。檢查需抽血采樣,避免48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行前列腺按摩或?qū)虿僮鳌V欣夏昊颊呷鬚SA異常,需結(jié)合其他檢查排除惡性病變。

4、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿路感染、血尿或結(jié)晶尿等伴隨癥狀,輔助鑒別血精來(lái)源。需留取清潔中段尿,顯微鏡下觀察紅細(xì)胞、白細(xì)胞及細(xì)菌數(shù)量。若合并尿頻尿痛,可能提示尿道炎或膀胱炎等上行感染。

5、磁共振成像檢查

磁共振成像能高分辨率顯示盆腔軟組織,對(duì)精囊腫瘤、結(jié)核或先天性畸形的診斷價(jià)值較高。適用于超聲無(wú)法明確的復(fù)雜病例,檢查前需去除金屬物品。MRI無(wú)電離輻射,但費(fèi)用較高且耗時(shí)較長(zhǎng)。

血精癥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣飲食,保持規(guī)律作息。急性期可暫停性生活1-2周,日常注意會(huì)陰清潔。若反復(fù)出現(xiàn)血精或伴隨發(fā)熱、排尿困難,須及時(shí)復(fù)查并遵醫(yī)囑治療。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲以減少摩擦,適度補(bǔ)充維生素C有助于毛細(xì)血管修復(fù)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
吃鹽酸二甲雙胍片不會(huì)減肥

吃鹽酸二甲雙胍片不會(huì)直接導(dǎo)致減肥,該藥物主要用于治療2型糖尿病,其減重作用與改善胰島素抵抗和抑制食欲的間接效應(yīng)有關(guān)。

鹽酸二甲雙胍片是一種口服降糖藥,通過(guò)抑制肝糖原分解、減少腸道葡萄糖吸收以及增強(qiáng)外周組織對(duì)胰島素的敏感性來(lái)降低血糖。部分患者在用藥后可能出現(xiàn)體重下降,主要與藥物引起的胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心等有關(guān),而非藥物本身的減脂機(jī)制。對(duì)于肥胖合并糖尿病的患者,二甲雙胍可能作為綜合管理方案的一部分,但需配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)才能達(dá)到減重效果。健康人群使用該藥物不僅無(wú)法實(shí)現(xiàn)減重目標(biāo),還可能引發(fā)腹瀉、維生素B12缺乏等不良反應(yīng)。

若需科學(xué)減重,建議通過(guò)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、增加有氧運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)實(shí)現(xiàn)。糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可擅自改變劑量或用途。出現(xiàn)明顯體重波動(dòng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,排除其他潛在代謝性疾病。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腫瘤陰性好還是陽(yáng)性好

腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果陰性通常優(yōu)于陽(yáng)性,陰性提示腫瘤相關(guān)指標(biāo)未異常升高,但需結(jié)合影像學(xué)等檢查綜合判斷;陽(yáng)性可能提示腫瘤風(fēng)險(xiǎn),但需排除假陽(yáng)性干擾。

陰性結(jié)果在多數(shù)情況下意味著當(dāng)前檢測(cè)范圍內(nèi)未發(fā)現(xiàn)腫瘤相關(guān)標(biāo)志物異常,常見(jiàn)于健康人群或腫瘤治療后病情穩(wěn)定者。這類結(jié)果有助于初步排除特定腫瘤風(fēng)險(xiǎn),例如前列腺特異性抗原陰性可降低前列腺癌懷疑度,癌胚抗原陰性對(duì)結(jié)直腸癌篩查有參考價(jià)值。但需注意某些低分泌型腫瘤可能出現(xiàn)假陰性,或標(biāo)志物濃度尚未達(dá)到檢測(cè)閾值。陰性結(jié)果仍需定期復(fù)查并結(jié)合超聲、CT等影像檢查綜合評(píng)估。

陽(yáng)性結(jié)果可能反映腫瘤細(xì)胞存在或活躍狀態(tài),例如CA125升高與卵巢癌相關(guān),AFP陽(yáng)性需警惕肝癌可能。但需考慮妊娠、炎癥、良性病變等導(dǎo)致的假陽(yáng)性,如CA199在胰腺炎時(shí)也會(huì)升高。部分陽(yáng)性結(jié)果具有預(yù)后價(jià)值,如HER2陽(yáng)性乳腺癌提示特定靶向治療機(jī)會(huì)。對(duì)于持續(xù)陽(yáng)性或指標(biāo)動(dòng)態(tài)上升者,需通過(guò)病理活檢等進(jìn)一步確診,避免過(guò)度恐慌。

無(wú)論陰性或陽(yáng)性結(jié)果,均需由腫瘤??漆t(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)、病史和其他檢查綜合解讀。建議保持規(guī)律隨訪,陽(yáng)性者完善分期檢查,陰性者仍須關(guān)注身體異常信號(hào)。均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能,避免吸煙酗酒等致癌因素。腫瘤標(biāo)志物僅是輔助工具,臨床決策永遠(yuǎn)以全面評(píng)估為基礎(chǔ)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感冒喉嚨痛喝什么好呢?

感冒喉嚨痛可以適量飲用溫蜂蜜水、羅漢果茶、金銀花露等飲品,也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方草珊瑚含片、西瓜霜潤(rùn)喉片、藍(lán)芩口服液、銀黃含片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物緩解癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥并調(diào)整飲食。

一、食物

1. 溫蜂蜜水

蜂蜜具有潤(rùn)喉作用,溫水沖泡后飲用能緩解咽喉黏膜干燥。其中含有的抗氧化成分有助于減輕炎癥反應(yīng),但糖尿病患者應(yīng)避免飲用。

2. 羅漢果茶

羅漢果所含的甜苷成分具有鎮(zhèn)咳效果,其浸出液對(duì)咽喉充血有緩解作用。沖泡時(shí)建議將果實(shí)掰碎后用80℃熱水浸泡。

3. 金銀花露

金銀花中的綠原酸等成分具有抗病毒特性,適合風(fēng)熱型感冒引起的咽痛。自制時(shí)可取干花5克加沸水燜泡。

4. 雪梨湯

梨汁富含維生素C和水分,與冰糖燉煮后形成的黏稠液體能在咽喉形成保護(hù)膜。脾胃虛寒者不宜過(guò)量食用。

5. 菊花枸杞茶

菊花中的黃酮類物質(zhì)可抑制炎癥介質(zhì)釋放,配伍枸杞能避免寒涼傷胃。建議每日飲用不超過(guò)500毫升。

二、藥物

1. 復(fù)方草珊瑚含片

含腫節(jié)風(fēng)浸膏等成分,適用于急性咽炎導(dǎo)致的咽喉腫痛。使用期間可能出現(xiàn)輕微麻木感,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

2. 西瓜霜潤(rùn)喉片

含西瓜霜、冰片等,對(duì)咽喉黏膜充血有收斂作用。糖尿病患者可選擇無(wú)糖型,含化后半小時(shí)內(nèi)避免飲水。

3. 藍(lán)芩口服液

含板藍(lán)根、黃芩等提取物,針對(duì)病毒性咽炎具有抗病毒和退熱效果。服藥期間忌食辛辣刺激食物。

4. 銀黃含片

金銀花提取物與黃芩苷配伍,適用于化膿性扁桃體炎伴發(fā)的咽痛??赡艹霈F(xiàn)大便次數(shù)增多等輕微不良反應(yīng)。

5. 蒲地藍(lán)消炎口服液

含蒲公英、地丁等成分,對(duì)細(xì)菌性咽峽炎有抑制作用。兒童用藥需遵醫(yī)囑減量,不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用。

感冒期間應(yīng)保持每日2000毫升水分?jǐn)z入,避免過(guò)燙或過(guò)冷飲食刺激咽喉。室內(nèi)濕度建議維持在50%左右,可用加濕器或懸掛濕毛巾調(diào)節(jié)。喉嚨痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨高熱、呼吸困難的癥狀時(shí),需立即就醫(yī)排除急性會(huì)厭炎等嚴(yán)重情況?;謴?fù)期可食用蒸蛋羹、藕粉等柔軟食物,減少堅(jiān)果類粗糙食物對(duì)咽喉的摩擦。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
寶寶拉肚子可以喝些淡鹽水嗎?

寶寶拉肚子時(shí)可以適量喝淡鹽水,有助于預(yù)防脫水。但需注意濃度和用量,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

寶寶腹瀉時(shí)體內(nèi)水分和電解質(zhì)流失較快,淡鹽水能補(bǔ)充鈉離子和水分。建議使用專用口服補(bǔ)液鹽,按說(shuō)明書調(diào)配。家庭自制淡鹽水可用500毫升溫開(kāi)水加1.75克食鹽,相當(dāng)于啤酒瓶蓋一半的量。6個(gè)月以下嬰兒每次腹瀉后喂10-20毫升,1歲以上每次50-100毫升。需少量多次喂服,避免一次飲用過(guò)多刺激胃腸。

若寶寶出現(xiàn)嘔吐頻繁、拒絕飲水、尿量明顯減少或精神萎靡,說(shuō)明可能已發(fā)生中重度脫水,此時(shí)單純飲用淡鹽水效果有限,需立即就醫(yī)。先天性腎臟疾病或心力衰竭患兒需謹(jǐn)慎補(bǔ)鹽,早產(chǎn)兒或新生兒腹瀉應(yīng)直接就醫(yī)。自制淡鹽水不可添加糖分或果汁,避免滲透壓改變加重腹瀉。

腹瀉期間除補(bǔ)充電解質(zhì)外,母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù),奶粉可暫時(shí)稀釋喂養(yǎng)。避免高糖食物和乳制品。注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀膏。觀察大便性狀、次數(shù)及伴隨癥狀,若出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱或腹脹需及時(shí)就診。補(bǔ)液治療需持續(xù)至腹瀉停止后12小時(shí)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
一到排卵期白帶就褐色分泌物還可以同房嗎

排卵期出現(xiàn)褐色分泌物時(shí),若量少且無(wú)其他不適,通??梢酝?;若伴隨腹痛、異味或出血量增多,則不建議同房。褐色分泌物可能與排卵期出血、婦科炎癥等因素有關(guān),建議觀察癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)檢查。

排卵期少量褐色分泌物通常是生理性出血的表現(xiàn)。排卵時(shí)卵泡破裂可能導(dǎo)致輕微出血,血液氧化后呈現(xiàn)褐色,與白帶混合排出。這種情況一般持續(xù)1-3天,出血量極少,不會(huì)影響同房安全。但需注意清潔衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動(dòng)刺激,同房前后做好會(huì)陰清潔,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

若褐色分泌物持續(xù)超過(guò)3天、伴有下腹墜痛、分泌物異味或瘙癢,可能與宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉或激素紊亂有關(guān)。此時(shí)同房可能加重炎癥或?qū)е陆佑|性出血,需暫停同房并及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)婦科檢查、超聲或分泌物檢測(cè)明確病因后,針對(duì)性治療。例如宮頸炎可遵醫(yī)囑使用保婦康栓或抗宮炎片,息肉可能需宮腔鏡手術(shù)切除。

日常需保持外陰干燥清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。同房前后雙方應(yīng)清洗會(huì)陰,避免使用刺激性洗液。若反復(fù)出現(xiàn)排卵期異常出血,建議記錄月經(jīng)周期及癥狀特點(diǎn),就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。備孕人群可結(jié)合基礎(chǔ)體溫或排卵試紙監(jiān)測(cè)排卵,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)節(jié)激素水平。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
柿子葉能祛斑嗎

柿子葉不能祛斑。柿子葉雖然含有一定量的維生素C和單寧酸,但目前缺乏科學(xué)證據(jù)證明其具有明確的祛斑效果。

皮膚色斑的形成與多種因素有關(guān),包括紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素等。柿子葉中的成分可能對(duì)皮膚有一定的抗氧化作用,但無(wú)法直接分解或消除已經(jīng)形成的黑色素沉積。色斑的治療需要針對(duì)具體類型采取相應(yīng)措施,如黃褐斑需調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,日光性黑子需加強(qiáng)防曬,老年斑可能需要激光治療。

民間有用柿子葉敷臉或制作化妝水的做法,但存在皮膚過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。柿子葉中的單寧酸可能刺激敏感肌膚,導(dǎo)致接觸性皮炎。自行采摘的柿子葉還可能殘留農(nóng)藥或污染物,直接接觸面部可能引發(fā)不良反應(yīng)。對(duì)于頑固性色斑,建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行皮膚檢測(cè),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等專業(yè)祛斑藥物,或接受光子嫩膚等醫(yī)學(xué)美容治療。

日常護(hù)膚中應(yīng)注意全年防曬,使用SPF30以上的廣譜防曬霜。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。避免使用來(lái)源不明的偏方,防止皮膚屏障受損。如色斑突然增多或形態(tài)改變,需及時(shí)就醫(yī)排除惡性黑色素瘤等皮膚疾病。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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