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虹膜缺損能戴什么眼鏡鏡片呢

來源:博禾知道

2025-07-13 12:39 18人閱讀

問題描述:虹膜缺損能戴什么眼鏡鏡片呢

醫(yī)生回答(1)

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額頭長了一個囊腫需要割掉嗎

額頭囊腫是否需要手術(shù)切除需根據(jù)囊腫性質(zhì)、癥狀及發(fā)展情況綜合判斷。多數(shù)體積較小且無感染的囊腫可暫觀察,若出現(xiàn)持續(xù)增大、感染破潰或影響外觀功能時通常建議手術(shù)。

體積小于1厘米且無紅腫疼痛的囊腫多為皮脂腺囊腫或表皮樣囊腫,可能與毛囊堵塞、局部外傷等因素有關(guān)。這類囊腫生長緩慢,可通過熱敷促進(jìn)吸收或外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。日常需避免擠壓刺激,保持皮膚清潔干燥。若囊腫長期穩(wěn)定且不影響生活,無須強(qiáng)制手術(shù)。

當(dāng)囊腫直徑超過2厘米、反復(fù)發(fā)炎化膿或壓迫神經(jīng)血管時,應(yīng)考慮手術(shù)切除。感染性囊腫可能伴隨局部發(fā)熱、波動感,需先使用頭孢克洛膠囊控制感染后再行手術(shù)。特殊類型如皮樣囊腫可能深入骨縫,需配合CT檢查明確范圍后采用完整切除術(shù)。術(shù)后需定期換藥并口服阿奇霉素分散片預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議盡早就診皮膚科或普外科,通過超聲檢查明確囊腫性質(zhì)。術(shù)后需保持傷口干燥,避免辛辣飲食,拆線前禁止沾水。若發(fā)現(xiàn)囊腫短期內(nèi)快速增大或形態(tài)不規(guī)則,應(yīng)及時活檢排除腫瘤性病變。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
胰腺炎的痛能忍受不了嗎

胰腺炎的疼痛通常難以忍受,多數(shù)患者需及時就醫(yī)。胰腺炎疼痛可能由胰管阻塞、炎癥刺激等因素引起,常表現(xiàn)為持續(xù)性上腹劇痛伴惡心嘔吐。

急性胰腺炎發(fā)作時疼痛常突然出現(xiàn)且程度劇烈,疼痛多位于上腹部正中或偏左,可向背部放射?;颊叱R蛱弁礋o法平臥,需蜷曲身體緩解,伴隨嘔吐后疼痛不減輕是典型特征。部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快等全身炎癥反應(yīng),疼痛持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天不等。慢性胰腺炎疼痛呈間歇性或持續(xù)性,進(jìn)食油膩食物可能誘發(fā)疼痛加重,長期發(fā)作可能導(dǎo)致脂肪瀉和體重下降。

極少數(shù)輕癥胰腺炎可能表現(xiàn)為隱痛或脹痛,但這種情況較為少見。部分慢性胰腺炎晚期患者因胰腺功能嚴(yán)重受損,疼痛反而可能減輕,但此時多已出現(xiàn)胰腺鈣化或糖尿病等并發(fā)癥。酒精性胰腺炎患者疼痛程度往往與飲酒量相關(guān),膽源性胰腺炎疼痛多突發(fā)且伴有黃疸表現(xiàn)。

胰腺炎患者應(yīng)絕對禁食并臥床休息,避免任何可能刺激胰腺分泌的行為。建議立即就醫(yī)進(jìn)行血淀粉酶檢測和影像學(xué)檢查,確診后需根據(jù)病因接受抗炎、禁食、補(bǔ)液等治療,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻或壞死組織清除?;謴?fù)期須嚴(yán)格戒酒、低脂飲食,定期監(jiān)測胰腺功能。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶口腔內(nèi)壁紅色斑點

寶寶口腔內(nèi)壁出現(xiàn)紅色斑點可能與口腔潰瘍、手足口病、皰疹性咽峽炎、鵝口瘡或過敏反應(yīng)有關(guān)。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、口腔潰瘍

口腔潰瘍是口腔黏膜淺表性損傷,可能與局部創(chuàng)傷、維生素缺乏或免疫力下降有關(guān)。寶寶常表現(xiàn)為口腔內(nèi)壁單個或多個圓形紅斑,中央凹陷伴疼痛。家長可用生理鹽水輕柔清潔口腔,避免刺激性食物。醫(yī)生可能開具重組人表皮生長因子凝膠或口腔潰瘍散促進(jìn)愈合,嚴(yán)重時使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。

2、手足口病

手足口病由腸道病毒引起,多見于5歲以下兒童。除口腔黏膜紅色皰疹外,常伴手掌、足底皮疹和低熱。家長需隔離患兒并加強(qiáng)手部衛(wèi)生,使用開喉劍噴霧劑緩解口腔癥狀,配合蒲地藍(lán)消炎口服液抗病毒治療。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或精神萎靡需立即就醫(yī)。

3、皰疹性咽峽炎

柯薩奇病毒A組感染導(dǎo)致的急性傳染性疾病,特征為咽部充血伴多發(fā)紅色皰疹?;純撼S懈邿?、拒食表現(xiàn)。家長應(yīng)保證液體攝入,用利巴韋林氣霧劑局部抗病毒,必要時口服小兒豉翹清熱顆粒。體溫超過38.5℃時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚混懸滴劑。

4、鵝口瘡

白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥,紅色基底上覆蓋白色偽膜。常見于長期使用抗生素或免疫力低下嬰兒。家長可用碳酸氫鈉溶液擦拭口腔,醫(yī)生可能開具制霉菌素混懸液局部涂抹,配合益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。哺乳前后需清潔乳頭避免交叉感染。

5、過敏反應(yīng)

食物或接觸性過敏原可能導(dǎo)致口腔黏膜充血性紅斑,常伴唇周腫脹或皮膚蕁麻疹。家長應(yīng)記錄飲食日記排查過敏原,立即停用可疑食物。醫(yī)生可能建議氯雷他定糖漿抗過敏,嚴(yán)重時使用地塞米松磷酸鈉注射液。日常需避免接觸毛絨玩具等易致敏物品。

保持寶寶口腔清潔需使用嬰幼兒專用軟毛牙刷,餐后喂少量溫水沖洗口腔。避免過硬、過燙食物刺激黏膜,選擇富含維生素B族的米粉、果泥等軟質(zhì)食物。定期消毒奶瓶、玩具等接觸物品,注意觀察斑點變化情況。若伴隨發(fā)熱、拒食或皮疹擴(kuò)散,須立即前往兒科或口腔科就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
春季小兒皮膚過敏怎么辦

春季小兒皮膚過敏可通過保持皮膚清潔、避免接觸過敏原、使用保濕劑、外用藥物、口服藥物等方式緩解。春季小兒皮膚過敏通常由花粉過敏、塵螨刺激、食物過敏、氣候變化、遺傳因素等原因引起。

1、保持皮膚清潔

使用溫水清洗皮膚,水溫不宜過高,避免使用堿性肥皂或刺激性洗浴用品。清洗后輕輕拍干皮膚,避免用力擦拭導(dǎo)致皮膚受損。皮膚清潔有助于減少過敏原和細(xì)菌在皮膚表面的附著,降低過敏反應(yīng)發(fā)生的概率。家長需注意觀察兒童皮膚狀況,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

2、避免接觸過敏原

春季常見過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑等,外出時可給兒童佩戴口罩和帽子,減少與過敏原接觸。家中定期清潔床上用品和地毯,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。避免讓兒童接觸已知會引起過敏的食物或物品。家長需記錄兒童過敏史,幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷過敏原。

3、使用保濕劑

選擇無香料、無酒精的兒童專用保濕霜,在洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹,鎖住皮膚水分。干燥的皮膚更容易出現(xiàn)過敏反應(yīng),保濕有助于修復(fù)皮膚屏障功能。對于已經(jīng)出現(xiàn)過敏癥狀的皮膚,保濕劑可以緩解瘙癢和脫屑。家長需堅持每天為兒童使用保濕產(chǎn)品,尤其在季節(jié)交替時更應(yīng)注意。

4、外用藥物

氫化可的松乳膏可緩解輕度皮膚炎癥和瘙癢,但不宜長期使用。爐甘石洗劑適用于急性過敏性皮炎,具有收斂止癢作用。他克莫司軟膏可用于特應(yīng)性皮炎的治療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。外用藥物前應(yīng)先在小面積皮膚測試,觀察是否有不良反應(yīng)。家長需嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用藥物,不可自行增減用量。

5、口服藥物

氯雷他定糖漿適用于緩解過敏性鼻炎和蕁麻疹癥狀。西替利嗪滴劑可用于季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎和皮膚瘙癢。孟魯司特鈉顆粒適用于哮喘和過敏性鼻炎的治療。口服藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意觀察兒童用藥后的反應(yīng)。家長需妥善保管藥物,避免兒童誤服。

春季小兒皮膚過敏護(hù)理需注意飲食調(diào)理,避免食用已知過敏食物,適量增加富含維生素C的水果和蔬菜。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力。外出活動后及時清潔皮膚,更換干凈衣物。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。家長應(yīng)學(xué)習(xí)基本過敏護(hù)理知識,為兒童創(chuàng)造低過敏原的生活環(huán)境。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
3歲男寶疝氣怎么辦

3歲男寶疝氣可通過保守觀察、疝氣帶固定、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)、開放疝修補(bǔ)術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。疝氣通常由腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高等因素引起。

1、保守觀察

部分嬰幼兒腹股溝疝可能隨年齡增長自愈。若疝囊較小且無嵌頓風(fēng)險,醫(yī)生可能建議定期復(fù)查。家長需避免讓孩子劇烈哭鬧、咳嗽或便秘,減少腹內(nèi)壓增高因素。觀察期間如發(fā)現(xiàn)包塊無法回納、局部紅腫疼痛,應(yīng)立即就醫(yī)。

2、疝氣帶固定

適用于暫時不宜手術(shù)的患兒,通過外部壓力防止腸管脫出。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適尺寸的醫(yī)用疝氣帶,每日佩戴時間不超過12小時。該方法不能根治疝氣,長期使用可能造成皮膚磨損或睪丸血供障礙。家長需每日檢查受壓部位皮膚狀況。

3、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)

微創(chuàng)手術(shù)適合雙側(cè)疝或復(fù)發(fā)疝,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。醫(yī)生會在腹部打3個5毫米小孔,用補(bǔ)片加強(qiáng)腹壁薄弱處。術(shù)后6小時可進(jìn)食流質(zhì),1-2天出院??赡艹霈F(xiàn)陰囊腫脹、肩部放射性疼痛等暫時性反應(yīng),通常3天內(nèi)緩解。家長需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。

4、開放疝修補(bǔ)術(shù)

傳統(tǒng)手術(shù)適用于嵌頓疝急診情況,在腹股溝區(qū)做2-3厘米切口修補(bǔ)缺損。術(shù)后需用腹帶保護(hù)傷口,避免劇烈活動2周??赡馨l(fā)生切口感染、血腫等并發(fā)癥,可配合使用阿莫西林克拉維酸鉀顆??刂蒲装Y。術(shù)后復(fù)發(fā)概率低于5%,家長應(yīng)定期隨訪至青春期。

5、中醫(yī)調(diào)理

針對脾胃虛弱型疝氣,可用黃芪、升麻等藥材補(bǔ)中益氣。外敷丁桂兒臍貼可緩解脹痛,配合推拿按摩足三里、關(guān)元等穴位。中醫(yī)治療周期較長,需配合飲食調(diào)理,多食山藥、蓮子等健脾食物。該方法不能替代手術(shù)治療,家長切勿延誤手術(shù)時機(jī)。

日常需保持孩子大便通暢,避免長時間站立哭鬧。選擇寬松褲裝減少局部摩擦,加強(qiáng)營養(yǎng)攝入促進(jìn)腹壁肌肉發(fā)育。術(shù)后3個月內(nèi)禁止跑跳等劇烈運動,每半年復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。若發(fā)現(xiàn)患兒突然腹痛嘔吐,需警惕疝氣嵌頓風(fēng)險,應(yīng)立即急診處理。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
兒童出水痘的初期癥狀會喉嚨痛嗎

兒童出水痘初期可能出現(xiàn)喉嚨痛癥狀。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,初期癥狀主要有發(fā)熱、乏力、咽痛、頭痛等類似感冒的表現(xiàn),隨后出現(xiàn)特征性皮疹。

1、發(fā)熱

水痘初期常見低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱可能持續(xù)1-2天,部分患兒伴有食欲減退、精神不振等全身癥狀。家長需注意監(jiān)測體溫變化,適當(dāng)補(bǔ)充水分,避免穿蓋過多衣物。

2、咽痛

約半數(shù)患兒在出疹前1-2天會出現(xiàn)咽部充血、疼痛,可能伴有吞咽不適。這與病毒在上呼吸道黏膜復(fù)制有關(guān)。家長可讓患兒少量多次飲用溫涼流質(zhì)食物,避免刺激性飲食,必要時遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑等藥物緩解癥狀。

3、頭痛

部分患兒在皮疹出現(xiàn)前會訴說頭痛,多表現(xiàn)為前額或雙側(cè)太陽穴部位脹痛。這種癥狀通常較輕,與病毒血癥引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。家長應(yīng)保證患兒充分休息,保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激。

4、乏力

水痘初期常見明顯疲乏感,患兒可能表現(xiàn)為活動減少、嗜睡或易怒。這與病毒侵襲和免疫系統(tǒng)激活消耗能量有關(guān)。家長需合理安排患兒作息,避免劇烈運動,保證充足睡眠時間。

5、皮疹

典型水痘皮疹多在發(fā)熱后1-2天出現(xiàn),初期為紅色斑丘疹,迅速發(fā)展為透明水皰,伴有明顯瘙癢。皮疹通常先發(fā)于軀干,后向四肢擴(kuò)散。家長要剪短患兒指甲,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂止癢。

水痘患兒應(yīng)居家隔離至全部結(jié)痂,保持皮膚清潔通風(fēng),穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡易消化,多補(bǔ)充水分和維生素。密切觀察病情變化,如出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、精神萎靡等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)。未接種水痘疫苗的易感兒童接觸患者后3-5天內(nèi)可考慮應(yīng)急接種。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
過敏性皮炎頭皮癢怎么辦

過敏性皮炎頭皮癢可通過避免接觸過敏原、局部冷敷、使用抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、就醫(yī)治療等方式緩解。過敏性皮炎通常由接觸過敏原、免疫異常、皮膚屏障受損、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。

1、避免接觸過敏原

過敏性皮炎頭皮癢可能與染發(fā)劑、洗發(fā)水、護(hù)發(fā)素等化學(xué)物質(zhì)接觸有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮紅腫、瘙癢、脫屑等癥狀。建議立即停用可疑產(chǎn)品,選擇無香料、無刺激成分的溫和洗發(fā)用品。日常注意避免抓撓頭皮,減少對皮膚的物理刺激。

2、局部冷敷

用冷毛巾或冰袋包裹后輕輕敷在瘙癢部位,每次5-10分鐘,有助于收縮血管、減輕炎癥反應(yīng)。冷敷可暫時緩解瘙癢感,但需注意不要直接將冰塊接觸皮膚,避免凍傷。這種方法適合突發(fā)性輕度瘙癢的臨時處理。

3、使用抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物可阻斷組胺受體,減輕過敏反應(yīng)。這些藥物適用于中重度瘙癢伴明顯過敏癥狀的情況。使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生,注意可能出現(xiàn)的嗜睡、口干等不良反應(yīng),避免與其他鎮(zhèn)靜類藥物同服。

4、外用糖皮質(zhì)激素藥膏

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等弱至中效激素藥膏可局部抗炎止癢。使用時薄涂于患處,避免長期大面積使用以防皮膚萎縮。頭皮部位建議選用溶液或凝膠劑型,避免油膩感。癥狀緩解后應(yīng)逐漸減量停藥。

5、就醫(yī)治療

若自行處理3天后無改善,或出現(xiàn)滲液、結(jié)痂、膿皰等繼發(fā)感染跡象,應(yīng)及時就診皮膚科。醫(yī)生可能進(jìn)行斑貼試驗確定過敏原,嚴(yán)重時需口服免疫抑制劑或進(jìn)行光療。伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀提示病情加重,須立即醫(yī)療干預(yù)。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣寢具,避免過度清潔頭皮,水溫控制在37℃以下。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。保持規(guī)律作息,避免精神緊張誘發(fā)或加重癥狀。建議記錄可能的過敏接觸史,便于醫(yī)生診斷和預(yù)防復(fù)發(fā)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
前列腺飽滿點狀鈣化

前列腺飽滿點狀鈣化通常是指前列腺體積增大并伴有鈣鹽沉積,多數(shù)屬于良性病變,可能與慢性炎癥、年齡增長等因素有關(guān)。部分患者可能無明顯癥狀,少數(shù)可能伴隨尿頻、尿急或會陰部不適。

前列腺飽滿點狀鈣化常見于中老年男性,與前列腺組織退行性變或既往炎癥刺激相關(guān)。鈣化灶本身通常無須特殊治療,但需通過超聲或磁共振檢查明確性質(zhì)。若合并前列腺增生或慢性前列腺炎,可能出現(xiàn)排尿困難、夜尿增多等癥狀,此時需針對原發(fā)病干預(yù)。日常應(yīng)避免久坐、辛辣飲食,適量飲水有助于減少泌尿系統(tǒng)刺激。

少數(shù)情況下,鈣化灶可能與前列腺結(jié)核、腫瘤等疾病相關(guān)。若影像學(xué)顯示鈣化灶形態(tài)不規(guī)則或伴隨前列腺特異性抗原升高,需進(jìn)一步穿刺活檢排除惡性病變。此類患者可能出現(xiàn)血尿、骨盆疼痛等異常表現(xiàn),需由泌尿外科醫(yī)生評估后制定個體化方案。

建議50歲以上男性每年進(jìn)行前列腺檢查,包括直腸指診和超聲篩查。保持規(guī)律作息與適度運動可改善前列腺血液循環(huán),減少辛辣食物及酒精攝入有助于降低炎癥風(fēng)險。若出現(xiàn)持續(xù)排尿異?;蛱弁?,應(yīng)及時就醫(yī)明確鈣化灶性質(zhì)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
手腕骨折可以伸胳膊嗎

手腕骨折后一般不建議立即伸胳膊,但具體需根據(jù)骨折類型和恢復(fù)階段決定。手腕骨折多由外傷或骨質(zhì)疏松引起,可能伴隨腫脹、疼痛等癥狀,需及時就醫(yī)評估。

骨折初期局部存在不穩(wěn)定性和炎癥反應(yīng),強(qiáng)行伸胳膊可能導(dǎo)致骨折端移位或加重?fù)p傷。此時應(yīng)保持患肢制動,使用石膏或支具固定,避免關(guān)節(jié)活動。部分穩(wěn)定性骨折在醫(yī)生指導(dǎo)下可進(jìn)行有限度的被動活動,但需嚴(yán)格避免主動用力伸展。

骨折愈合進(jìn)入中后期,經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)骨痂形成后,可在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)的伸展訓(xùn)練。此時適度活動有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,但腕關(guān)節(jié)活動仍需謹(jǐn)慎,需遵循漸進(jìn)式康復(fù)原則。

骨折完全愈合后,多數(shù)患者可恢復(fù)正常伸胳膊功能。日常應(yīng)注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免提重物或劇烈運動,定期復(fù)查評估骨愈合情況??祻?fù)期間出現(xiàn)異常疼痛或活動受限需及時復(fù)診,防止發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性胃炎嚴(yán)重會怎么樣

慢性胃炎嚴(yán)重時可能引發(fā)胃潰瘍、胃出血、胃穿孔甚至胃癌等并發(fā)癥。慢性胃炎長期未得到有效控制,可能導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)受損,出現(xiàn)萎縮性胃炎或腸上皮化生等癌前病變。

1、胃潰瘍

慢性胃炎長期刺激胃黏膜,可能導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶侵蝕胃壁深層組織,形成胃潰瘍。胃潰瘍患者常表現(xiàn)為餐后上腹疼痛、反酸、噯氣等癥狀。治療胃潰瘍可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸分泌和保護(hù)胃黏膜。胃潰瘍患者應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,戒煙戒酒,保持規(guī)律飲食。

2、胃出血

嚴(yán)重慢性胃炎可能導(dǎo)致胃黏膜血管破裂出血,表現(xiàn)為嘔血、黑便等癥狀。胃出血量較大時可出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血表現(xiàn)。治療胃出血需及時就醫(yī),醫(yī)生可能會使用注射用奧美拉唑鈉、凝血酶凍干粉等藥物止血,必要時需進(jìn)行內(nèi)鏡下止血治療。胃出血患者應(yīng)絕對臥床休息,暫時禁食,出血停止后可逐漸恢復(fù)流質(zhì)飲食。

3、胃穿孔

慢性胃炎合并胃潰瘍時,潰瘍可能穿透胃壁全層導(dǎo)致胃穿孔。胃穿孔表現(xiàn)為突發(fā)劇烈上腹痛,隨后擴(kuò)散至全腹,伴有腹肌緊張等腹膜炎體征。胃穿孔屬于急腹癥,需立即手術(shù)治療,常見術(shù)式包括穿孔修補(bǔ)術(shù)或胃大部切除術(shù)。術(shù)后需禁食胃腸減壓,待腸功能恢復(fù)后逐步恢復(fù)飲食。

4、胃癌

長期慢性胃炎特別是伴有萎縮性胃炎和腸上皮化生時,可能發(fā)展為胃癌。胃癌早期癥狀不明顯,可能出現(xiàn)上腹不適、食欲減退等非特異性表現(xiàn),晚期可出現(xiàn)消瘦、貧血、嘔血、黑便等癥狀。胃癌確診需依靠胃鏡檢查和病理活檢,治療方式包括手術(shù)切除、化療、放療等綜合治療。胃癌高危人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查。

5、貧血

慢性胃炎可能導(dǎo)致慢性失血或影響鐵和維生素B12吸收,引發(fā)缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血。貧血患者表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。治療貧血需針對病因,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12注射液等。貧血患者應(yīng)增加富含鐵和維生素的食物攝入,如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等。

慢性胃炎患者應(yīng)建立健康飲食習(xí)慣,定時定量進(jìn)食,避免暴飲暴食,減少辛辣、過酸、油炸等刺激性食物攝入。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不擅自停用或更改藥物。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)腹痛、明顯消瘦等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。戒煙限酒,保持樂觀心態(tài),有助于控制病情發(fā)展。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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