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如何治療性???

來源:博禾知道

2022-05-08 05:51 14人閱讀

問題描述:我經(jīng)常在夜總會(huì)上班,所以不小心得了尖銳濕疣這個(gè)病,剛查出來大概能有兩周多吧,不知道這個(gè)病能不能治愈?。空l知道麻煩告訴告訴我

醫(yī)生回答(1)

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性病體檢項(xiàng)目有哪些?
男孩子如果得了性病,可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的泌尿外科看看,檢查一下梅毒或者淋病。也可以直接去男性科檢查更為方便,包含所體檢的項(xiàng)目更完全,包含艾滋病的體檢,檢查一下支原體的情況。更為完善的檢查,都能夠檢查出來,及時(shí)的進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
這是性病嗎?還是梅毒!還是龜頭炎!
如果想要知道自己的這個(gè)癥狀是否有性傳播疾病,那么首先需要懷疑一下是否接觸過這個(gè)患有疾病的人,是否有過不良的性生活,然后現(xiàn)在看一下這個(gè)追求表面是屬于哪一種癥狀在做決定的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿道口有點(diǎn)疼是性病嗎
不一定,發(fā)炎也有可能導(dǎo)致尿道口疼痛,不正確的手淫或是女方有陰道炎進(jìn)行性生活都有可能導(dǎo)致尿道發(fā)炎,建議去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查后再下結(jié)論。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
本人患多種慢性病,是否可以打防疫針?
在注射疫苗前建議有心臟病,高血壓病,糖尿病這些慢性病疾病的患者一定在穩(wěn)定狀態(tài),不過患者目前血糖升高,血壓升高,或者目前反復(fù)出現(xiàn)心絞痛發(fā)作的情況是不建議打疫苗的,需要等患者病情穩(wěn)定后再去注射疫苗,這樣的安全性才是最高的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性病貧血是怎么引起的
貧血是常見于血液內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科等科室的一種癥狀,一般主要常見于兒童、育齡期女性以及老年人等。慢性病貧血在臨床上也是比較常見的一種情況,主要可能跟以下幾種因素有關(guān)系:第一,由于患者患有慢性病,導(dǎo)致體內(nèi)造血原料吸收減少有關(guān)系。第二,慢性消化性疾病導(dǎo)致患者造血原料丟失過多引起貧血。第三,可能跟慢性病患者體內(nèi)造血原料轉(zhuǎn)運(yùn)障礙有關(guān)系。對(duì)于慢性病貧血患者,首先要明確是哪種類型的貧血,然后對(duì)癥處理。平時(shí)要注意定期復(fù)查血常規(guī)。
蔡明灼 主治醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
甲狀腺彌漫性病變是甲狀腺癌嗎?
甲狀腺彌漫性的病變并不首先考慮是甲狀腺癌,甲狀腺癌一般是出現(xiàn)實(shí)性結(jié)節(jié)為主的情況的。您現(xiàn)在可以在復(fù)查甲功看看因此,建議您可以到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院掛內(nèi)分泌科就診,在復(fù)查甲功和TPOAB以及TGAB的檢查,然后在根據(jù)復(fù)查的結(jié)果來決定下一步的治療為好
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性性病的早期癥狀都有哪些
女性性病的早期癥狀、皮膚或粘膜涌現(xiàn)損壞:疼痛性潰瘍或許是軟下疳,獨(dú)自無痛性潰瘍或許是一期梅毒硬下疳;有燒灼疼痛的或者成簇水泡或許是生殖器皰疹;發(fā)癢、發(fā)紅、糜爛,有乳白色奶酪一樣分泌物的或許是含珠菌病;無痛性乳頭樣、菜花樣的疣狀贅生物大致是尖銳濕疣;蠟樣臍凹性丘疹多是傳染性軟疣;陰癢、陰毛上有灰黑色小結(jié),并且看見會(huì)動(dòng)的虱子則是陰虱病。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
龜頭的近端出現(xiàn)了一些密集的小點(diǎn)點(diǎn)這是性病嗎
這種癥狀常見于龜頭炎1,念珠菌性龜頭炎1.早期潮紅,表面散在針尖大小紅色丘皰疹,其上覆有點(diǎn)狀乳酪樣分泌物,膿皰,嚴(yán)重時(shí)糜爛,滲出.2.分泌物直接鏡檢見念珠菌孢子及菌絲.3.患者常有長期使用廣譜抗菌素或皮質(zhì)激素,或患糖尿病.三,滴蟲性龜頭炎1.患處紅斑,丘疹,逐漸擴(kuò)大,表面有水皰,繼而糜爛,滲出.2.分泌物中見滴蟲.病因(1)非感染因素:包括局部創(chuàng)傷,摩擦,避孕藥,肥皂和清潔劑等刺激,局部可表現(xiàn)為水腫性紅斑,糜爛,滲液甚至出血,若繼發(fā)細(xì)菌感染可化膿并形成潰瘍面.患者疼痛明顯,行動(dòng)不便.臨床上稱之為急性淺表性龜頭炎.(2)念珠菌感染:念珠菌是一種條件致病真菌,故念珠菌性龜頭炎常繼發(fā)于糖尿病,老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治療之后,也可為原發(fā)性,多由配偶念珠菌陰道炎傳來,龜頭及冠狀溝可有淺紅色糜爛及薄壁膿皰,但局部常找不到念珠菌,可能為念珠菌引起的局部過敏反應(yīng)所致.(3)阿米巴原蟲感染:患者多先有包皮龜頭炎病變,局部失去正常的屏障作用,繼而由腸道阿米巴病傳染而引起.局部糜爛,潰瘍,組織壞死明顯,分泌物直接涂片可找到阿米巴原蟲.(4)滴蟲感染:多因配偶患有陰道滴蟲病而被傳染.癥狀較輕,主要表現(xiàn)為龜頭部起紅斑丘疹,小水皰等.境界清楚,范圍逐漸擴(kuò)大,患者常感瘙癢.分泌物中可找到滴蟲.此外,還有一些龜頭炎病因不明確,但包皮過長,包皮垢刺激多與龜頭炎的發(fā)生有關(guān).故男性也應(yīng)經(jīng)常清洗下身,保持局部清潔,避免刺激.慢性包皮龜頭炎會(huì)對(duì)性功能產(chǎn)生不同程度影響.早期多為性交痛,性交后,包皮內(nèi)板及包皮口處皮膚出現(xiàn)微小裂口,輕微腫痛.外用消毒洗劑和抗炎治療后,炎癥消退,傷口愈合,但會(huì)出現(xiàn)明顯的疤痕化傾向.如此反復(fù)而導(dǎo)致包皮內(nèi)板及包皮口處皮膚增生肥厚疤痕化.因疤痕收縮而致包皮口狹小,陰莖勃起時(shí)由于龜頭受到向后牽拉壓迫作用而引起勃起不堅(jiān)及早泄等性功能障礙,甚至勃起不堅(jiān)而不能完成性交過程.這樣進(jìn)一步影響患者身心健康及夫妻關(guān)系.
李一鈺 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
甲狀腺彌漫性病變是什么病
根據(jù)你的敘述和病情,甲狀腺彩超提示彌漫性病變,考慮存在甲狀腺炎的,不是橋本氏病的。根據(jù)你的敘述和病情,不需要進(jìn)行治療的,建議您保持心情舒暢,心態(tài)平和,低脂低碘清淡飲食,避免海帶、加碘鹽等富含碘的食物應(yīng)用,定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺自身抗體及血常規(guī)就行了。有時(shí)通過飲食結(jié)構(gòu)改變和生活方式的改變會(huì)慢慢好的。
謝雄民 主治醫(yī)師 佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性病變是什么意思
甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性病變是指甲狀腺組織在影像學(xué)檢查中呈現(xiàn)均勻性增厚或異常改變,常見于甲狀腺功能亢進(jìn)、橋本甲狀腺炎等疾病。治療需根據(jù)具體病因,可能包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)或生活方式調(diào)整。甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性病變的病因復(fù)雜,涉及遺傳、環(huán)境、生理等多方面因素。遺傳因素中,家族史是重要風(fēng)險(xiǎn)因素,某些基因突變可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境因素如碘攝入不足或過量、輻射暴露也會(huì)影響甲狀腺健康。生理因素中,女性激素水平波動(dòng)、年齡增長等均可能導(dǎo)致甲狀腺功能異常。病理因素包括甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等疾病,這些疾病可能引起甲狀腺組織彌漫性改變。 1. 藥物治療是甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性病變的常見方法。對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn),可使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶,抑制甲狀腺激素合成。對(duì)于橋本甲狀腺炎,可補(bǔ)充甲狀腺激素如左旋甲狀腺素,改善甲狀腺功能。對(duì)于伴隨炎癥的患者,可使用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素減輕癥狀。 2. 手術(shù)治療適用于甲狀腺腫大明顯或疑似惡性的患者。甲狀腺部分切除術(shù)可切除病變組織,保留正常功能。甲狀腺全切除術(shù)適用于惡性病變或嚴(yán)重功能異常患者。術(shù)后需長期補(bǔ)充甲狀腺激素,維持正常代謝。 3. 生活方式調(diào)整對(duì)甲狀腺健康至關(guān)重要。飲食中應(yīng)保證適量碘攝入,避免過量或不足,可食用海帶、紫菜等富含碘的食物。避免接觸輻射源,如減少X線檢查頻率。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。定期體檢,監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并干預(yù)。 甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性病變的病因復(fù)雜,需結(jié)合遺傳、環(huán)境、生理等多方面因素綜合評(píng)估。治療應(yīng)根據(jù)具體病因選擇藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,及時(shí)干預(yù),以維持甲狀腺健康。通過科學(xué)管理和積極治療,大多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后,提高生活質(zhì)量。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
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子宮內(nèi)膜異位癥不是腺肌癥,兩者屬于不同的疾病。子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位,而腺肌癥是指子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層。

子宮內(nèi)膜異位癥主要表現(xiàn)為痛經(jīng)、慢性盆腔疼痛、性交痛以及不孕等癥狀。病變可發(fā)生在盆腔、卵巢、輸卵管等部位,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致盆腔粘連。該疾病的發(fā)生可能與經(jīng)血逆流、免疫異常、遺傳因素等有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物緩解癥狀,必要時(shí)需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

腺肌癥主要表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、逐漸加重的痛經(jīng)以及子宮均勻性增大。病變局限于子宮肌層,可能與多次妊娠分娩、宮腔操作損傷子宮肌層有關(guān)。治療上可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、米非司酮片等藥物控制病情,子宮切除術(shù)是根治性治療手段。兩者均需長期管理,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化。

建議患者保持規(guī)律作息,避免過度勞累,經(jīng)期注意保暖。飲食上適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,預(yù)防貧血。若出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)或月經(jīng)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免延誤治療時(shí)機(jī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
查孕激素六項(xiàng)需要空腹嗎

查孕激素六項(xiàng)通常不需要空腹,但具體需根據(jù)檢測(cè)項(xiàng)目及醫(yī)院要求決定。

孕激素六項(xiàng)檢查包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素等指標(biāo)。多數(shù)情況下,這些激素水平受進(jìn)食影響較小,空腹與否對(duì)結(jié)果準(zhǔn)確性無明顯干擾。部分醫(yī)院可能對(duì)泌乳素檢測(cè)有特殊要求,因應(yīng)激或進(jìn)食可能輕微影響其數(shù)值,此時(shí)建議遵醫(yī)囑空腹采血。若檢查包含血糖、胰島素等其他需空腹的項(xiàng)目,則需提前8小時(shí)禁食。

極少數(shù)情況下,如患者存在胃腸敏感或暈針史,空腹可能導(dǎo)致低血糖或不適,可提前與醫(yī)生溝通調(diào)整檢測(cè)時(shí)間。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)為統(tǒng)一流程可能默認(rèn)要求空腹,需提前確認(rèn)檢測(cè)須知。

檢查前3天應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及激素類藥物干擾。穿著寬松衣物便于采血,抽血后按壓針眼5分鐘防止淤青。若需復(fù)查激素水平,建議固定采血時(shí)間段以減少生理波動(dòng)影響。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估,不建議自行解讀。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒胃腸道畸形是什么癥狀

嬰兒胃腸道畸形可能出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便異常、喂養(yǎng)困難、體重不增等癥狀。胃腸道畸形主要包括先天性肥厚性幽門狹窄、腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性巨結(jié)腸、肛門閉鎖等類型,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

1、嘔吐

嘔吐是嬰兒胃腸道畸形的常見表現(xiàn),嘔吐物可能含有膽汁或未消化奶液。先天性肥厚性幽門狹窄患兒多在出生后2-3周出現(xiàn)噴射性嘔吐,腸旋轉(zhuǎn)不良可導(dǎo)致間歇性膽汁性嘔吐。家長需觀察嘔吐頻率、性狀并及時(shí)記錄,避免誤吸風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能建議使用多潘立酮混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物緩解癥狀,但需手術(shù)矯正根本畸形。

2、腹脹

腹脹多因腸道梗阻或蠕動(dòng)異常導(dǎo)致氣體與內(nèi)容物滯留,腸閉鎖患兒出生后24小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)進(jìn)行性腹脹伴嘔吐。先天性巨結(jié)腸表現(xiàn)為低位腸梗阻,腹脹程度與病變范圍相關(guān)。家長需注意避免過度喂養(yǎng),醫(yī)生可能開具西甲硅油乳劑減輕腹脹,但最終需通過灌腸造影或直腸活檢明確診斷。

3、排便異常

肛門閉鎖患兒出生后無胎便排出,先天性巨結(jié)腸表現(xiàn)為延遲排便或頑固性便秘。腸旋轉(zhuǎn)不良可能伴隨血便或果醬樣大便。家長需記錄首次排便時(shí)間及性狀,醫(yī)生可能使用開塞露幫助通便,但手術(shù)重建是主要治療手段。部分病例需長期進(jìn)行擴(kuò)肛護(hù)理。

4、喂養(yǎng)困難

喂養(yǎng)時(shí)拒食、嗆咳或進(jìn)食后立即嘔吐提示可能存在食管閉鎖或氣管食管瘺。幽門狹窄患兒表現(xiàn)為饑餓但進(jìn)食后嘔吐。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,醫(yī)生可能建議使用復(fù)合凝乳酶膠囊輔助消化,但需通過超聲或造影確認(rèn)解剖異常。

5、體重不增

長期營養(yǎng)攝入不足導(dǎo)致體重增長緩慢或下降,是胃腸道畸形的繼發(fā)表現(xiàn)。腸吸收不良綜合征患兒可能伴隨脂肪瀉。家長需定期監(jiān)測(cè)生長曲線,醫(yī)生可能推薦深度水解蛋白配方奶粉,但需通過手術(shù)解除梗阻或改善腸道吸收功能。

發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)上述癥狀時(shí),家長應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行腹部超聲、鋇餐或CT檢查。喂養(yǎng)時(shí)保持上身抬高體位,記錄嘔吐與排便情況。術(shù)后需遵循醫(yī)囑進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持,定期復(fù)查生長發(fā)育指標(biāo)。避免自行使用緩瀉劑或止吐藥物,所有治療需在兒科外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
細(xì)菌性前例腺炎治療方法

細(xì)菌性前列腺炎可通過抗生素治療、物理治療、生活調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。細(xì)菌性前列腺炎通常由細(xì)菌感染、不良生活習(xí)慣、免疫力下降、尿路梗阻、前列腺充血等因素引起。

1、抗生素治療

細(xì)菌性前列腺炎主要由細(xì)菌感染引起,常見致病菌包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊等抗生素藥物。抗生素能夠有效殺滅病原體,緩解尿頻、尿急、會(huì)陰部疼痛等癥狀。使用抗生素時(shí)需注意藥物過敏反應(yīng),避免自行調(diào)整用藥劑量。

2、物理治療

物理治療有助于改善前列腺局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。常用方法包括前列腺按摩、溫水坐浴、微波治療等。前列腺按摩能夠促進(jìn)前列腺液排出,緩解腺體充血。溫水坐浴可幫助放松盆底肌肉,每日進(jìn)行15-20分鐘有助于癥狀緩解。物理治療通常作為輔助手段,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、生活調(diào)整

改善生活習(xí)慣對(duì)細(xì)菌性前列腺炎的恢復(fù)很重要?;颊邞?yīng)避免久坐,每隔1-2小時(shí)起身活動(dòng)。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于提高免疫力。飲食上應(yīng)多喝水,每日飲水量保持在2000毫升以上,有助于沖洗尿道。限制辛辣刺激性食物和酒精攝入,減少前列腺充血風(fēng)險(xiǎn)。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為細(xì)菌性前列腺炎多與濕熱下注、氣滯血瘀有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊、八正合劑等中成藥。這些藥物具有清熱利濕、活血化瘀的功效。配合針灸治療,選取關(guān)元、中極等穴位,有助于改善局部氣血循環(huán)。中醫(yī)調(diào)理需堅(jiān)持一段時(shí)間才能見效,應(yīng)與西醫(yī)治療相結(jié)合。

5、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作、藥物治療效果不佳的慢性細(xì)菌性前列腺炎,可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、前列腺穿刺引流術(shù)等。手術(shù)能夠解除尿路梗阻,清除感染病灶。術(shù)后需配合抗生素治療,預(yù)防感染復(fù)發(fā)。手術(shù)治療創(chuàng)傷較大,通常作為最后選擇,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

細(xì)菌性前列腺炎患者應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免憋尿和過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌肉功能。飲食上可多吃西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,有助于前列腺健康。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,調(diào)整治療方案。治療期間應(yīng)避免性生活,防止交叉感染或病情反復(fù)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胰腺炎的痛能忍受不了嗎

胰腺炎的疼痛通常難以忍受,多數(shù)患者需及時(shí)就醫(yī)。胰腺炎疼痛可能由胰管阻塞、炎癥刺激等因素引起,常表現(xiàn)為持續(xù)性上腹劇痛伴惡心嘔吐。

急性胰腺炎發(fā)作時(shí)疼痛常突然出現(xiàn)且程度劇烈,疼痛多位于上腹部正中或偏左,可向背部放射?;颊叱R蛱弁礋o法平臥,需蜷曲身體緩解,伴隨嘔吐后疼痛不減輕是典型特征。部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快等全身炎癥反應(yīng),疼痛持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天不等。慢性胰腺炎疼痛呈間歇性或持續(xù)性,進(jìn)食油膩食物可能誘發(fā)疼痛加重,長期發(fā)作可能導(dǎo)致脂肪瀉和體重下降。

極少數(shù)輕癥胰腺炎可能表現(xiàn)為隱痛或脹痛,但這種情況較為少見。部分慢性胰腺炎晚期患者因胰腺功能嚴(yán)重受損,疼痛反而可能減輕,但此時(shí)多已出現(xiàn)胰腺鈣化或糖尿病等并發(fā)癥。酒精性胰腺炎患者疼痛程度往往與飲酒量相關(guān),膽源性胰腺炎疼痛多突發(fā)且伴有黃疸表現(xiàn)。

胰腺炎患者應(yīng)絕對(duì)禁食并臥床休息,避免任何可能刺激胰腺分泌的行為。建議立即就醫(yī)進(jìn)行血淀粉酶檢測(cè)和影像學(xué)檢查,確診后需根據(jù)病因接受抗炎、禁食、補(bǔ)液等治療,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻或壞死組織清除?;謴?fù)期須嚴(yán)格戒酒、低脂飲食,定期監(jiān)測(cè)胰腺功能。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腹部手術(shù)后腸粘連怎么鍛煉

腹部手術(shù)后腸粘連可通過適度活動(dòng)、腹部按摩、呼吸訓(xùn)練、下肢運(yùn)動(dòng)、醫(yī)療體操等方式鍛煉,需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。

1、適度活動(dòng)

術(shù)后早期可在床上進(jìn)行翻身、屈膝等輕微活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。24小時(shí)后根據(jù)恢復(fù)情況嘗試床邊坐起或短距離行走,每日2-3次,每次5-10分鐘。避免突然增加運(yùn)動(dòng)量,防止?fàn)坷瓊?。若出現(xiàn)腹痛加劇需立即停止。

2、腹部按摩

沿結(jié)腸走向順時(shí)針輕柔按摩腹部,每次10-15分鐘,每日2次。按摩前可熱敷腹部促進(jìn)血液循環(huán),力度以不引起疼痛為宜。腸梗阻急性期禁止按摩。配合腹式呼吸效果更佳,能幫助松解輕度粘連組織。

3、呼吸訓(xùn)練

采用腹式呼吸法,吸氣時(shí)鼓腹,呼氣時(shí)收腹,每日練習(xí)3組,每組10次??膳浜洗禋馇蛴?xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,改善腹腔內(nèi)壓力變化。長期堅(jiān)持能預(yù)防新粘連形成,但胸腔手術(shù)后患者需謹(jǐn)慎進(jìn)行。

4、下肢運(yùn)動(dòng)

臥床期間做踝泵運(yùn)動(dòng),主動(dòng)屈伸膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié),每小時(shí)5-10次。下床后逐步增加踏步、抬腿等動(dòng)作,促進(jìn)下肢靜脈回流,間接改善腸道血液循環(huán)。合并深靜脈血栓者需遵醫(yī)囑調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。

5、醫(yī)療體操

恢復(fù)期可練習(xí)醫(yī)療保健操如八段錦、五禽戲,重點(diǎn)選擇"調(diào)理脾胃須單舉"等動(dòng)作。術(shù)后2-3個(gè)月經(jīng)評(píng)估后可嘗試低強(qiáng)度瑜伽,避免過度扭轉(zhuǎn)軀干。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)腹部體征,出現(xiàn)持續(xù)脹痛應(yīng)就醫(yī)排查腸梗阻。

術(shù)后鍛煉需配合清淡飲食,少食多餐避免腹脹。每日保證1500-2000毫升飲水量,適當(dāng)補(bǔ)充含膳食纖維食物。3個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腹部超聲。若出現(xiàn)嘔吐、排便停止等腸梗阻表現(xiàn),須立即禁食并急診處理??祻?fù)過程中需保持規(guī)律作息,必要時(shí)可結(jié)合中醫(yī)針灸輔助治療。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
白帶一股腥臭味

白帶出現(xiàn)腥臭味可能與細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等婦科疾病有關(guān),需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。常見原因主要有陰道菌群失調(diào)、滴蟲感染、衣原體感染、宮頸炎、盆腔炎等。

1. 陰道菌群失調(diào)

陰道內(nèi)乳酸桿菌減少導(dǎo)致其他致病菌過度繁殖,可能與頻繁沖洗陰道、長期使用抗生素等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味,性交后氣味加重。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等藥物調(diào)節(jié)菌群,避免自行使用陰道洗液。

2. 滴蟲感染

由陰道毛滴蟲引起的性傳播感染,常出現(xiàn)黃綠色泡沫狀白帶伴明顯腥臭味,可能合并外陰瘙癢或排尿刺痛。需遵醫(yī)囑口服甲硝唑片或替硝唑片進(jìn)行治療,性伴侶需同步治療。治療期間應(yīng)避免性生活并使用避孕套預(yù)防交叉感染。

3. 衣原體感染

沙眼衣原體感染可能導(dǎo)致宮頸粘液膿性分泌物增多并產(chǎn)生異味,常伴有性交后出血。需通過核酸檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片或多西環(huán)素腸溶膠囊進(jìn)行規(guī)范治療,不及時(shí)處理可能引發(fā)盆腔粘連。

4. 宮頸炎

宮頸柱狀上皮外移合并感染時(shí),白帶可呈黏液膿性伴腥臭,可能由淋球菌、支原體等病原體引起。需通過婦科檢查及分泌物培養(yǎng)明確病原體,可選用左氧氟沙星片配合保婦康栓進(jìn)行聯(lián)合治療,急性期應(yīng)禁止盆浴。

5. 盆腔炎

上行感染引發(fā)的盆腔炎癥會(huì)導(dǎo)致下腹痛伴膿性腥臭分泌物,可能由多種病原體混合感染所致。嚴(yán)重者需住院靜脈注射頭孢曲松鈉,輕癥可口服奧硝唑膠囊聯(lián)合婦科千金膠囊,治療期間需臥床休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

建議每日用溫水清洗外陰并更換純棉內(nèi)褲,避免穿緊身褲或使用護(hù)墊。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。若異味持續(xù)3天以上或伴隨瘙癢、灼熱感等癥狀,應(yīng)及時(shí)至婦科進(jìn)行白帶常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查,明確診斷后規(guī)范用藥,切忌自行購買洗液沖洗陰道。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒想吐奶又吞回去了

新生兒想吐奶又吞回去通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與胃容量小、賁門松弛、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、喂養(yǎng)過量、胃腸道功能未完善等因素有關(guān)。多數(shù)情況下無須特殊處理,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式緩解。

新生兒胃部呈水平位且容量小,賁門肌肉發(fā)育不成熟,容易在吃奶后出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流。若喂養(yǎng)時(shí)吞入過多空氣或喂奶后立即平躺,可能加重反流癥狀。部分嬰兒會(huì)通過吞咽動(dòng)作將反流的奶液重新咽下,這屬于自我保護(hù)機(jī)制。建議采用少量多次喂養(yǎng),喂奶時(shí)保持頭高腳低體位,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。哺乳母親需注意避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,人工喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小是否合適。

若頻繁出現(xiàn)吐奶伴隨體重增長緩慢、拒食、哭鬧不安或嘔吐物帶血絲、膽汁樣物質(zhì),需警惕病理性胃食管反流、幽門狹窄、牛奶蛋白過敏等疾病。病理性反流通常伴隨喂養(yǎng)困難、呼吸暫停等癥狀,可能需使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等藥物保護(hù)黏膜,嚴(yán)重者需進(jìn)行幽門環(huán)肌切開術(shù)。家長應(yīng)記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

日常護(hù)理需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免在嬰兒哭鬧時(shí)喂奶。每次喂奶后維持直立位30分鐘,睡眠時(shí)可將床頭抬高15度。人工喂養(yǎng)嬰兒可嘗試更換適度水解配方奶粉,哺乳母親應(yīng)限制乳制品攝入。注意觀察精神狀態(tài)、尿量及大便性狀,定期監(jiān)測(cè)體重增長曲線,若連續(xù)2周體重不增或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)需立即就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
得了葡萄膜炎嚴(yán)重嗎

葡萄膜炎是否嚴(yán)重需根據(jù)類型和并發(fā)癥判斷,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可控制病情,但部分可能引發(fā)青光眼、白內(nèi)障等嚴(yán)重并發(fā)癥。

葡萄膜炎的嚴(yán)重程度與炎癥部位和病程相關(guān)。前葡萄膜炎主要表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚,及時(shí)使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液、非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液配合散瞳藥物如復(fù)方托吡卡胺滴眼液治療,通常1-2周癥狀緩解。中間和后葡萄膜炎癥狀隱匿,可能出現(xiàn)飛蚊癥、視力模糊,需全身應(yīng)用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片或生物制劑治療,病程可能持續(xù)數(shù)月。全葡萄膜炎可合并視網(wǎng)膜血管炎、黃斑水腫,需玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗注射液等抗VEGF藥物。

特殊類型的葡萄膜炎如伏格特-小柳-原田綜合征、白塞病葡萄膜炎易反復(fù)發(fā)作,可能繼發(fā)青光眼需行小梁切除術(shù),并發(fā)白內(nèi)障需超聲乳化吸除術(shù)。幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎相關(guān)葡萄膜炎可能造成不可逆視力損傷。感染性葡萄膜炎若未及時(shí)抗病毒或抗細(xì)菌治療,可能發(fā)展成眼內(nèi)炎。

葡萄膜炎患者應(yīng)定期復(fù)查眼壓和眼底,避免強(qiáng)光刺激,保持規(guī)律作息。急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,慢性期可配合中醫(yī)調(diào)理。出現(xiàn)視力驟降、眼痛加劇須立即就診,避免揉眼或過度用眼。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸,戒煙限酒有助于控制炎癥復(fù)發(fā)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶病毒性腹瀉該怎么辦

寶寶病毒性腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物、物理降溫、就醫(yī)治療等方式處理。病毒性腹瀉通常由輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒、星狀病毒、腸道病毒等感染引起。

1、調(diào)整飲食

母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,母親需避免進(jìn)食油膩食物。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停高糖高脂食物,改為米湯、米糊等低渣流食。少量多餐喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。

2、補(bǔ)充水分

每10-15分鐘喂服5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水??蛇x用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ散劑,按說明書配制。觀察排尿次數(shù)和眼淚分泌情況,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。母乳中含有電解質(zhì),可增加哺乳頻率輔助補(bǔ)水。

3、使用藥物

蒙脫石散可吸附病毒毒素,保護(hù)腸黏膜??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。重組人干擾素α2b栓劑適用于輪狀病毒感染者。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行服用止瀉藥。

4、物理降溫

體溫超過38.5℃時(shí),可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位。保持室溫25℃左右,減少衣物包裹。退熱貼可貼于額頭輔助降溫,避免使用酒精擦浴。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,記錄熱型變化。

5、就醫(yī)治療

出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)需急診。糞便輪狀病毒抗原檢測(cè)可明確病原,血常規(guī)檢查判斷感染程度。靜脈補(bǔ)液適用于中重度脫水患兒,必要時(shí)需住院觀察。

家長需每日記錄排便次數(shù)、性狀和尿量,便后及時(shí)清潔臀部預(yù)防尿布疹。所有餐具應(yīng)煮沸消毒,護(hù)理前后嚴(yán)格洗手。病程通常持續(xù)3-7天,若癥狀無改善或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期逐步增加飲食種類,避免過早攝入乳制品。保持居室通風(fēng),避免與其他兒童密切接觸防止交叉感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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