醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  排卵期白帶有血絲可能與卵子排出有關(guān)，常見原因包括排卵期出血、激素波動(dòng)、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等。

  1. 排卵期出血

  排卵時(shí)雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為白帶混有血絲，通常無須特殊治療，保持外陰清潔即可。

  2. 激素波動(dòng)

  黃體生成素峰值可能引起毛細(xì)血管破裂，導(dǎo)致輕微出血，可觀察1-2個(gè)周期，若持續(xù)出現(xiàn)建議檢查性激素六項(xiàng)。

  3. 宮頸病變

  宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能引起接觸性出血，需通過婦科檢查及TCT篩查確診，必要時(shí)采用保婦康栓、干擾素栓等藥物治療。

  4. 子宮內(nèi)膜息肉

  息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致經(jīng)間期出血，可通過超聲檢查診斷，較小息肉可用地屈孕酮片調(diào)節(jié)，較大息肉需宮腔鏡切除。

  建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出血超過3天或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。