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新冠肺炎無癥狀感染者會發(fā)熱嗎

來源:博禾知道

2022-11-29 16:57 23人閱讀

問題描述:新冠肺炎無癥狀感染者會發(fā)熱嗎

醫(yī)生回答(1)

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新冠無癥狀感染者會發(fā)展成重癥嗎
新冠病毒無癥狀感染者存在發(fā)展成重癥新冠肺炎的可能性。新冠病毒無癥狀感染者體內(nèi)的新冠病毒,與身體固有免疫能力呈動態(tài)平衡狀態(tài),新冠病毒的數(shù)量以及侵襲度與患者自身的免疫能力相關(guān)。如果患者在攜帶新冠病毒期間,存在免疫能力下降的誘發(fā)因素,則可以導(dǎo)致新冠病毒在短時間內(nèi)大量增殖,從而導(dǎo)致新冠肺炎癥狀出現(xiàn),其中就存在發(fā)展為重癥肺炎的可能性。建議新冠病毒無癥狀感染者在醫(yī)院規(guī)范接受治療,在新冠病毒轉(zhuǎn)陰后再恢復(fù)正常生活。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
新冠肺炎無癥狀感染者是如何產(chǎn)生的
新冠肺炎無癥狀感染者,通常是基礎(chǔ)體質(zhì)好,沒有慢性疾病的患者,同時體內(nèi)病毒含量低,才會出現(xiàn)無癥狀感染者。通俗的說,疾病的發(fā)病過程實際是人體免疫系統(tǒng)與病毒之間的抗?fàn)庍^程,當(dāng)身體抵抗力強時,就會出現(xiàn)無癥狀感染。但需要注意的是,無癥狀感染者跟新冠肺炎患者一樣,都是最重要的傳染源,也就是即使沒有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,仍有傳播病毒的可能性。因此,無癥狀感染者必須按規(guī)定進(jìn)行隔離,治愈后連續(xù)三次核酸檢測陰性才可以解除隔離。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠無癥狀感染者有后遺癥嗎
新冠無癥狀感染者可能會有后遺癥,也可能不會有。新冠病毒無癥狀感染者,如果病程的全部階段,均不存在明顯發(fā)病狀態(tài),同時不合并病毒的其他靶器官損傷,則一般不會留有后遺癥。部分新冠病毒無癥狀感染者,只是在病程前期不存在明顯癥狀。但在病程中后期,可以出現(xiàn)重癥肺炎或其他嚴(yán)重靶器官損傷表現(xiàn)。此類人群在通過規(guī)范抗病毒治療后,可能會留有一定的后遺癥,其程度和接受治療時間,以及規(guī)范程度相關(guān)。建議新冠病毒無癥狀感染者,在感染早期做到規(guī)范抗病毒治療,避免因為無癥狀而忽視治療,導(dǎo)致病情加重。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是新冠肺炎無癥狀感染者
無癥狀感染者所說的就是經(jīng)過病毒核酸檢測為陽性的病人,但是沒有出現(xiàn)發(fā)熱、乏力,任何新型冠狀病毒感染的類似癥狀。這么一類人可能還處于潛伏期,因為沒有任何的異常表現(xiàn),自己家人也沒有發(fā)現(xiàn),仍就保持正常的生活作息與人接觸,從而導(dǎo)致大量的人與其進(jìn)行接觸。這一類人在發(fā)現(xiàn)就必須要及時的進(jìn)行隔離治療,并且對其情況需要進(jìn)行密切的觀察,采用現(xiàn)有的治療手段進(jìn)行治療,在與人接觸過程當(dāng)中也必須要佩戴好口罩,避免將病毒傳遞給他人。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠無癥狀感染者要隔離多久
新冠病毒無癥狀感染者的隔離時間與其核酸檢查轉(zhuǎn)陰的時間相關(guān),病人的個體差異性相對較大。依據(jù)現(xiàn)有的臨床數(shù)據(jù)觀察,大部分新冠病毒無癥狀感染者通過規(guī)范抗病毒治療,2~4周可以核酸檢測為陰性,達(dá)到臨床治愈效果。但是部分新冠病毒無癥狀感染者在治愈后存在復(fù)陽情況,所以新冠病毒無癥狀感染者的隔離時間,一般需要在治愈后繼續(xù)觀察2~4周。同時部分新冠病毒無癥狀感染者,會在病程中后期出現(xiàn)臨床癥狀,甚至轉(zhuǎn)變?yōu)橹匕Y肺炎,這類人群的治療時間以及隔離時間相對延長。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無癥狀感染者也可以傳播新冠肺炎嗎
無癥狀感染者是可以傳播新冠肺炎病毒的。跟新冠肺炎確診患者一樣,無癥狀感染者是重要的傳染源,因為其起病的隱匿性,傳播途徑的不確定性,使得無癥狀感染者成為了新冠肺炎疫情防控的要點,為防止疫情的擴散,必須做好無癥狀感染者的隔離和治療。對于有疫區(qū)居住旅游史,或者是新冠肺炎確診病例密切接觸的患者,即使不出現(xiàn)新冠肺炎的癥狀,也應(yīng)及時進(jìn)行核酸檢測,因為核酸檢測是確診新冠肺炎病毒感染的金標(biāo)準(zhǔn)。早期行核酸檢測才能早期發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者,從而達(dá)到控制傳染源的目的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠無癥狀感染者體溫能量出來嗎
新冠病毒無癥狀感染者在沒有典型臨床癥狀的情況下,不能通過體溫測量發(fā)現(xiàn)。新冠病毒無癥狀感染者主要指的是部分人群在感染新冠病毒后處于帶病毒狀態(tài),但其缺乏新冠病毒感染所出現(xiàn)的非特異性病毒感染體征,患者可以表現(xiàn)與普通人群沒有明顯差別,此類人群大多是通過新冠病毒核酸檢查明確診斷。建議生活在新冠肺炎流行區(qū)的人群,積極到新冠肺炎監(jiān)測點進(jìn)行核酸檢查,以減少新冠病毒無癥狀感染者發(fā)病率,做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠無癥狀感染者會自愈嗎
新冠無癥狀感染者,如果病情特別的輕微有自愈的可能性。因為每個人的體質(zhì)不同,如果有的人免疫力特別強,有可能自愈。無癥狀感染者指的是感染了病毒以后,沒有出現(xiàn)明顯臨床癥狀的人群。如果經(jīng)過核酸檢查,結(jié)果顯示陽性,確診為無癥狀的感染者。不管能不能自愈,都應(yīng)該及時的進(jìn)行隔離治療,以免措施不得當(dāng)或者不及時的隔離,傳染給其他的人。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎無癥狀感染者是什么意思
新冠肺炎無癥狀感染者,指的是雖然體內(nèi)攜帶新型冠狀病毒,病毒核酸檢測為陽性,但是并沒有表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀的患者。無癥狀感染者一般不會出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、身體乏力等呼吸系統(tǒng)癥狀,也沒有腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。但是同樣具有一定的傳染性,可以通過呼吸道飛沫傳播或者密切傳播的方式,傳染給健康者。一旦發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者,必須立即采取隔離觀察措施,通過正規(guī)的檢查明確診斷。
陳紹翰 副主任醫(yī)師 洛陽市第二人民醫(yī)院
新冠肺炎無癥狀感染者會傳播新冠病毒嗎
新冠肺炎無癥狀者是會傳播新冠病毒的。這類患者身體里存在一定載量的病毒,只是沒有明顯的癥狀。如果有接觸到這類患者,有可能會被感染病毒。但是無癥狀的感染者傳染性是否強或者弱,以及傳染期是否長或者短,還沒有準(zhǔn)確的結(jié)果,但同樣是通過呼吸道飛沫傳播為主。無癥狀感染者在做核酸檢測會是陽性,這類患者一般是去過某地方接觸到了新冠病毒的患者,屬于密切接觸者。如果是這類患者一定要及時上報,去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行病毒核酸檢測。確診后同樣是需要進(jìn)行隔離治療,治療期和隔離期同樣為14天。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠無癥狀感染者具有什么特點?新冠無癥狀患者有哪些癥狀表現(xiàn)
新冠肺炎無癥狀感染者的特點是核酸檢測呈陽性,具有一定的傳染性,但無臨床癥狀,即無發(fā)熱、乏力、干咳等癥狀,屬于潛伏期。
健康人是如何感染新冠的?怎么發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者?
健康的人會攜帶新型冠狀病毒嗎已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有個別健康人攜帶新型冠狀病毒。4月6日晚,在央視新聞頻道《新聞1+1》節(jié)目中,主持人白巖松連線援鄂軍隊前方專家組組長,解放軍總醫(yī)院呼吸科專家劉又寧,就軍隊支援湖北醫(yī)療隊的救治進(jìn)展進(jìn)行了解讀。劉又寧首先肯定了在新冠肺炎的檢測中,核酸試劑檢測是一個非常重要的手段。但他同時也
新冠核酸檢測陽性是確診嗎?無癥狀感染者如何確診?
領(lǐng)導(dǎo):截至20日下午6點,南京祿口機場9人新冠陽性。臨床檢查中檢查結(jié)果通常以陰性和陽性表示,陽性表示異常,有病變,陰性表示正常。那么,新冠核酸檢測陽性是確診嗎?南京祿口機場9人新冠陽性截至20日下午6時,祿口國際機場9人新冠陽性。祿口國際機場工作人員定期核酸檢查樣品中,檢查結(jié)果呈陽性,工作人員主要參加機場航班保
無癥狀感染者是什么意思算確診嗎?新型冠狀病毒肺炎確診標(biāo)準(zhǔn)是什么
新冠肺炎無癥狀感染者是指感染了新冠肺炎,但肺部影像學(xué)特征沒有明顯變化和臨床表現(xiàn),不符合確診病例的標(biāo)準(zhǔn),因此不是確診病例。
山東新增本土確診106例 本土無癥狀107例 無癥狀感染者會自愈嗎?
3月14日0時至24時,山東全省報告新增本土確診病例63例,其中青島27例、濱州19例、淄博12例、濰坊2例、日照2例、煙臺1例。新增本土無癥狀感染者107例。山東新增本土確診106例,本土無癥狀107例,無癥狀感染者會自愈嗎?無癥狀感染者會自愈嗎?無癥狀感染者是指新冠病毒的病原學(xué)檢測呈陽性,卻無相
為什么近期新冠無癥狀感染者的占比多?新冠無癥狀增多是否意味著新冠毒性減弱?
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新冠無癥狀感染者會出現(xiàn)癥狀嗎?新冠無癥狀感染者會發(fā)病嗎?
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晚期未控制的肺氣腫可能發(fā)展為慢性呼吸衰竭,患者日?;顒訃?yán)重受限,甚至需要長期家庭氧療。肺動脈高壓會加重右心負(fù)荷,最終導(dǎo)致肺源性心臟病,出現(xiàn)下肢水腫、肝腫大等右心衰竭表現(xiàn)。部分患者可能因自發(fā)性氣胸或嚴(yán)重感染危及生命。合并營養(yǎng)不良和肌肉萎縮會進(jìn)一步降低生活質(zhì)量。

建議確診肺氣腫后立即戒煙并避免二手煙暴露,定期接種流感疫苗和肺炎疫苗。保持適度有氧運動如步行或游泳可增強呼吸肌功能,但需避免寒冷空氣刺激。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,維持合理體重。遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物控制癥狀,定期復(fù)查肺功能評估病情進(jìn)展。

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小兒甲基丙二酸血癥的癥狀主要包括喂養(yǎng)困難、嘔吐、嗜睡、肌張力低下和發(fā)育遲緩。甲基丙二酸血癥是一種遺傳性代謝疾病,由于甲基丙二酰輔酶A變位酶缺陷或維生素B12代謝障礙導(dǎo)致甲基丙酸及其代謝產(chǎn)物蓄積,引發(fā)多系統(tǒng)損害。

1、喂養(yǎng)困難

患兒早期表現(xiàn)為拒奶、吸吮無力或進(jìn)食后哭鬧,可能與代謝性酸中毒引起的胃腸功能紊亂有關(guān)。家長需密切觀察進(jìn)食量及體重增長情況,若持續(xù)喂養(yǎng)困難應(yīng)及時就醫(yī),通過血液氨基酸及酰基肉堿譜分析明確診斷。臨床常用左卡尼汀口服溶液、維生素B12注射液等藥物輔助治療。

2、嘔吐

反復(fù)嘔吐是常見癥狀,多伴隨代謝性酸中毒發(fā)作,嘔吐物可能含膽汁。急性期需靜脈補充碳酸氫鈉糾正酸中毒,長期管理需限制蛋白質(zhì)攝入并使用特殊配方奶粉。家長應(yīng)注意記錄嘔吐頻率及誘因,避免脫水及電解質(zhì)紊亂。

3、嗜睡

中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累時可出現(xiàn)意識障礙,從輕度嗜睡進(jìn)展至昏迷。這與毒性代謝產(chǎn)物蓄積導(dǎo)致腦能量代謝障礙有關(guān)。急性發(fā)作期需緊急處理,靜脈給予葡萄糖和左卡尼汀注射液,必要時進(jìn)行血液凈化治療。

4、肌張力低下

患兒肌肉松弛、運動減少,抬頭、翻身等里程碑延遲。長期未控制可導(dǎo)致肌萎縮,需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善運動功能。家長應(yīng)定期評估發(fā)育進(jìn)度,配合使用甲鈷胺片等藥物支持神經(jīng)修復(fù)。

5、發(fā)育遲緩

認(rèn)知、語言及運動發(fā)育落后是慢性期主要表現(xiàn),與神經(jīng)細(xì)胞長期能量供應(yīng)不足相關(guān)。需多學(xué)科干預(yù)包括營養(yǎng)管理、康復(fù)治療及心理支持。早期使用甜菜堿顆??赡苡兄诟纳拼x異常。

家長需定期監(jiān)測血尿代謝指標(biāo),嚴(yán)格遵循低蛋白飲食方案,避免感染等誘發(fā)因素。出現(xiàn)拒食、精神差等預(yù)警癥狀時立即就醫(yī)。長期管理需營養(yǎng)師、遺傳代謝科及康復(fù)科協(xié)同干預(yù),通過新生兒篩查早期診斷可顯著改善預(yù)后。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
脛骨平臺骨折手術(shù)后多久能恢復(fù)正常走路

脛骨平臺骨折手術(shù)后一般需要3-6個月才能走路,具體恢復(fù)時間與骨折嚴(yán)重程度、手術(shù)方式、康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。

脛骨平臺骨折手術(shù)后恢復(fù)走路的時間因人而異的過程。輕微骨折且手術(shù)復(fù)位良好的患者,術(shù)后1-2個月可開始部分負(fù)重,3個月左右可嘗試正常行走。這類患者通常采用鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù),術(shù)后需要嚴(yán)格制動4-6周,隨后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。康復(fù)初期以被動關(guān)節(jié)活動為主,逐漸過渡到主動活動,6-8周后可開始拄拐杖輔助行走。中度骨折患者恢復(fù)期相對延長,術(shù)后2-3個月開始部分負(fù)重,完全恢復(fù)行走需要4-5個月。這類患者可能伴有半月板或韌帶損傷,需要更長時間的制動和更謹(jǐn)慎的康復(fù)計劃。康復(fù)過程中要特別注意膝關(guān)節(jié)活動度的恢復(fù),避免關(guān)節(jié)僵硬。嚴(yán)重粉碎性骨折或合并其他損傷的患者,完全恢復(fù)行走功能可能需要6個月以上。這類患者往往需要更復(fù)雜的手術(shù)如植骨或外固定支架,術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險較高,康復(fù)過程更為緩慢。無論骨折程度如何,術(shù)后都要定期復(fù)查X線,確保骨折愈合良好,同時要遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練,避免過早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效或骨折移位。

術(shù)后恢復(fù)期間要注意保持均衡營養(yǎng),適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合??祻?fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn),避免劇烈運動或過度負(fù)重。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或關(guān)節(jié)活動受限等情況,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。定期隨訪對評估恢復(fù)進(jìn)度和調(diào)整康復(fù)方案非常重要,患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可擅自增加活動量。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
老年癡呆不吃藥怎么辦

老年癡呆患者若拒絕服藥,可通過調(diào)整飲食、加強認(rèn)知訓(xùn)練、改善生活環(huán)境、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式延緩病情進(jìn)展。老年癡呆通常與神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病等因素有關(guān),表現(xiàn)為記憶力減退、定向障礙等癥狀。

1、調(diào)整飲食

增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、核桃,有助于保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。適量補充維生素E含量高的食物如堅果、菠菜,可能減緩認(rèn)知功能下降??刂聘啕}高脂飲食,避免加重腦血管負(fù)擔(dān)。建議采用地中海飲食模式,以橄欖油、全谷物、豆類為主。注意補充水分,預(yù)防脫水導(dǎo)致的意識模糊。

2、認(rèn)知訓(xùn)練

進(jìn)行簡單的記憶游戲如拼圖、撲克配對,刺激大腦皮層活動。鼓勵患者參與社交活動,與他人交流可延緩語言功能退化。定期進(jìn)行定向訓(xùn)練,如辨認(rèn)日期、地點等基本信息。音樂療法可幫助改善情緒和部分認(rèn)知功能。建議家屬陪伴患者閱讀或回憶往事,激活長時記憶。

3、環(huán)境改善

在家中設(shè)置明顯的標(biāo)識和提示,幫助患者辨認(rèn)房間和物品。保持生活區(qū)域光線充足,減少夜間摔倒風(fēng)險。移除危險物品如刀具、藥品,防止意外傷害。建立規(guī)律的生活作息,固定用餐、就寢時間。為患者佩戴身份信息牌,預(yù)防走失情況發(fā)生。

4、心理干預(yù)

采用懷舊療法,通過老照片、熟悉物品喚起積極情緒。避免批評指責(zé),以鼓勵方式引導(dǎo)患者完成日?;顒?。進(jìn)行放松訓(xùn)練如深呼吸、輕柔按摩,緩解焦慮情緒。家屬應(yīng)保持耐心,理解疾病帶來的行為改變。必要時可尋求專業(yè)心理咨詢師指導(dǎo)。

5、中醫(yī)調(diào)理

在中醫(yī)師指導(dǎo)下,可嘗試針灸特定穴位如百會、四神聰?shù)雀纳颇X部循環(huán)。適當(dāng)服用安神補腦類中成藥如安神補腦液、銀杏葉片等。進(jìn)行頭部按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán)。根據(jù)體質(zhì)辨證,選用合適的中藥代茶飲如酸棗仁茶。配合太極拳、八段錦等溫和運動,調(diào)節(jié)氣血運行。

家屬需密切觀察患者癥狀變化,定期記錄認(rèn)知和行為表現(xiàn)。保持居家環(huán)境安全舒適,預(yù)防跌倒等意外發(fā)生。建立支持系統(tǒng),與其他照顧者交流經(jīng)驗。注意患者營養(yǎng)狀況,保證足夠的熱量和蛋白質(zhì)攝入。若癥狀明顯加重或出現(xiàn)攻擊行為,應(yīng)及時就醫(yī)評估,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮藥物干預(yù)。日??晒膭罨颊邊⑴c力所能及的家務(wù)活動,維持基本生活能力。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
房間隔缺損術(shù)后多久?

房間隔缺損術(shù)后恢復(fù)時間一般為1-3個月,具體時間與手術(shù)方式、患者年齡及術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。

房間隔缺損術(shù)后恢復(fù)過程可分為早期和后期兩個階段。早期恢復(fù)通常需要7-14天,這段時間患者需要住院觀察,主要關(guān)注傷口愈合情況、心臟功能恢復(fù)以及并發(fā)癥預(yù)防。后期恢復(fù)需要1-3個月,患者可逐漸恢復(fù)正?;顒?,但仍需避免劇烈運動和重體力勞動。微創(chuàng)介入封堵術(shù)的恢復(fù)時間相對較短,一般1-2個月即可完全恢復(fù)。傳統(tǒng)開胸手術(shù)恢復(fù)時間較長,可能需要2-3個月。兒童患者恢復(fù)速度通??煊诔扇?,多數(shù)兒童在1-2個月內(nèi)可完全康復(fù)。術(shù)后定期復(fù)查對監(jiān)測恢復(fù)情況很重要,一般建議術(shù)后1個月、3個月、6個月各復(fù)查一次?;謴?fù)期間出現(xiàn)胸悶、氣促等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

房間隔缺損術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,避免感染。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于傷口愈合。恢復(fù)期間避免劇烈運動,可進(jìn)行散步等輕度活動。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。遵醫(yī)囑按時服藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。保持良好心態(tài)對康復(fù)也很重要,家屬應(yīng)給予患者充分的心理支持。術(shù)后3個月內(nèi)避免乘坐飛機或前往高原地區(qū),防止氣壓變化影響恢復(fù)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
骨折恢復(fù)后期可以用艾灸治療嗎
骨折恢復(fù)后期可通過艾灸治療。艾灸具有溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀的作用,能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),加速骨折愈合。艾灸適用于骨折后期,尤其是在骨折愈合過程中出現(xiàn)局部疼痛、腫脹或活動受限時。通過艾灸的熱效應(yīng),可以緩解肌肉緊張,改善局部微循環(huán),促進(jìn)骨痂形成。艾灸治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免直接灸于骨折部位,以免造成二次損傷。 1、溫經(jīng)通絡(luò):艾灸通過溫?zé)岽碳そ?jīng)絡(luò),促進(jìn)氣血運行,改善骨折部位的血液循環(huán),幫助消除局部淤血和水腫。艾灸時選擇足三里、合谷等穴位,每次灸15-20分鐘,每日1次,連續(xù)10天為一個療程。注意避免灸至皮膚發(fā)紅或起泡,以免造成皮膚損傷。 2、活血化瘀:艾灸能夠通過熱力作用,促進(jìn)局部新陳代謝,加速骨折部位的修復(fù)。選擇阿是穴、腎俞等穴位進(jìn)行艾灸,每次灸10-15分鐘,每日1次,連續(xù)7天為一個療程。艾灸后需注意保暖,避免受涼,以免影響治療效果。 3、緩解疼痛:艾灸的溫?zé)嶙饔每梢跃徑夤钦酆笃诘木植刻弁?,改善肌肉緊張。選擇陽陵泉、太沖等穴位進(jìn)行艾灸,每次灸10-15分鐘,每日1次,連續(xù)5天為一個療程。艾灸時需注意火候,避免燙傷皮膚。 4、促進(jìn)愈合:艾灸能夠通過改善局部血液循環(huán),促進(jìn)骨痂形成,加速骨折愈合。選擇大椎、命門等穴位進(jìn)行艾灸,每次灸15-20分鐘,每日1次,連續(xù)10天為一個療程。艾灸后需適當(dāng)休息,避免劇烈運動,以免影響骨折愈合。 5、改善活動:艾灸可以緩解骨折后期的關(guān)節(jié)僵硬,改善活動受限。選擇曲池、外關(guān)等穴位進(jìn)行艾灸,每次灸10-15分鐘,每日1次,連續(xù)7天為一個療程。艾灸時需注意穴位選擇,避免直接灸于骨折部位,以免造成二次損傷。 骨折恢復(fù)后期進(jìn)行艾灸治療時,需結(jié)合飲食調(diào)理和適度運動。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、豆制品、魚類等,同時補充維生素D,促進(jìn)鈣的吸收。運動方面可進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練,如關(guān)節(jié)活動、肌肉拉伸等,幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。艾灸治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免盲目操作,確保治療效果和安全性。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒的區(qū)別和癥狀

風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒是中醫(yī)對感冒的兩種分型,主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療原則。風(fēng)寒感冒多因受涼引起,表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、流清涕;風(fēng)熱感冒多因外感風(fēng)熱所致,表現(xiàn)為發(fā)熱重、惡寒輕、有汗、流黃涕。兩者可通過{癥狀差異}、{舌脈表現(xiàn)}、{治療用藥}、{飲食調(diào)理}、{病程發(fā)展}等方面區(qū)分。

1、癥狀差異

風(fēng)寒感冒以寒象為主,患者明顯怕冷,發(fā)熱較輕,頭痛伴隨頸背僵硬,鼻塞流清涕,咳嗽痰白稀薄。風(fēng)熱感冒以熱象為主,發(fā)熱明顯且易出汗,咽喉腫痛,鼻塞流黃稠涕,咳嗽痰黃黏稠,可能伴有口渴、舌尖紅等癥狀。兒童患者家長需注意觀察體溫變化及痰液性狀。

2、舌脈表現(xiàn)

風(fēng)寒感冒舌苔薄白,脈象浮緊;風(fēng)熱感冒舌苔薄黃,脈象浮數(shù)。風(fēng)寒感冒患者多穿厚衣仍覺寒冷,風(fēng)熱感冒患者常主動減少衣物。中醫(yī)師通過望聞問切可明確鑒別,建議患者就診時詳細(xì)描述畏寒與發(fā)熱的輕重關(guān)系。

3、治療用藥

風(fēng)寒感冒常用風(fēng)寒感冒顆粒、荊防顆粒等辛溫解表藥;風(fēng)熱感冒常用銀翹解毒片、雙黃連口服液等辛涼解表藥。風(fēng)寒感冒初期可用生姜紅糖水發(fā)汗,風(fēng)熱感冒適宜飲用桑菊薄荷茶。無論哪種類型,兒童用藥均需遵醫(yī)囑,家長不可自行調(diào)整劑量。

4、飲食調(diào)理

風(fēng)寒感冒宜食蔥白粥、紫蘇葉等溫性食物驅(qū)散寒氣;風(fēng)熱感冒宜食梨子、藕粉等涼潤食物清熱生津。風(fēng)寒感冒忌食生冷瓜果,風(fēng)熱感冒忌食辛辣油膩。患病期間家長應(yīng)保證兒童充足飲水,風(fēng)寒感冒可少量飲用溫水,風(fēng)熱感冒可適量添加蜂蜜潤喉。

5、病程發(fā)展

風(fēng)寒感冒若不及時發(fā)汗解表,可能郁而化熱轉(zhuǎn)為風(fēng)熱證;風(fēng)熱感冒失治可能入里化火引發(fā)氣管炎。風(fēng)寒感冒通常病程較短,風(fēng)熱感冒易反復(fù)發(fā)熱。家長發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)高熱或咳嗽加重時,應(yīng)及時就醫(yī)排查肺炎等并發(fā)癥。

感冒期間需保持室內(nèi)空氣流通,風(fēng)寒感冒患者注意保暖避風(fēng),風(fēng)熱感冒患者避免直吹空調(diào)。飲食宜清淡易消化,風(fēng)寒感冒可熱水泡腳促進(jìn)發(fā)汗,風(fēng)熱感冒可用淡鹽水漱口緩解咽痛。若癥狀3天未緩解或出現(xiàn)高熱驚厥、呼吸急促等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。平時加強鍛煉增強體質(zhì),季節(jié)交替時注意適時增減衣物。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骶髂關(guān)節(jié)炎半年了還沒好怎么辦

骶髂關(guān)節(jié)炎半年未愈可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。骶髂關(guān)節(jié)炎通常由慢性勞損、感染、強直性脊柱炎、創(chuàng)傷、代謝異常等原因引起。

1、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛,每日用40-45℃熱毛巾敷于骶髂關(guān)節(jié)處15-20分鐘。超短波治療通過高頻電磁波作用深層組織,減輕炎癥反應(yīng),需由康復(fù)科醫(yī)師操作完成。低頻脈沖電刺激能抑制疼痛信號傳導(dǎo),每周治療3-5次為宜。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解關(guān)節(jié)腫脹,但需警惕胃腸黏膜損傷。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于中重度疼痛,長期使用須監(jiān)測肝腎功能。對于合并強直性脊柱炎者,可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

3、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以八髎、環(huán)跳、委中為主,配合艾灸腎俞穴可溫經(jīng)散寒。中藥熏蒸選用獨活、桑寄生、威靈仙等藥材煎煮后熏蒸患處,每日30分鐘。推拿手法采用滾法、按揉法松解骶髂周圍肌肉痙攣,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

4、生活方式調(diào)整

睡眠時側(cè)臥位屈膝可減少關(guān)節(jié)壓力,避免久坐超過1小時。游泳等低沖擊運動能增強核心肌群力量,每周鍛煉3-4次,每次不超過45分鐘。體重指數(shù)超過24者需控制飲食熱量,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于合并游離體或軟骨損傷者,通過微創(chuàng)技術(shù)清除病變組織。骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)用于嚴(yán)重結(jié)構(gòu)破壞病例,采用自體骨移植促進(jìn)關(guān)節(jié)骨性愈合。術(shù)后需配合6-8周康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

建議保持規(guī)律作息,避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作,睡眠使用中等硬度床墊。日常可進(jìn)行骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練,如橋式運動每日3組,每組10-15次。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),適量食用深海魚、乳制品。若出現(xiàn)夜間痛醒、晨僵超過1小時或下肢放射痛,應(yīng)及時復(fù)查磁共振評估病情進(jìn)展。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
宮角妊娠怎么處理

宮角妊娠可通過藥物保守治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式處理。宮角妊娠通常由輸卵管異常、子宮內(nèi)膜異位、輔助生殖技術(shù)等因素引起,可能伴隨腹痛、陰道流血等癥狀。

1、藥物保守治療

適用于早期宮角妊娠且生命體征穩(wěn)定的患者。常用藥物包括甲氨蝶呤注射液、米非司酮片等,通過抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增殖促使妊娠組織吸收。治療期間需密切監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素水平及超聲變化,若出現(xiàn)劇烈腹痛或出血量增加需立即就醫(yī)。藥物保守治療成功率與妊娠囊大小、初始血人絨毛膜促性腺激素值密切相關(guān)。

2、腹腔鏡手術(shù)

對于妊娠囊直徑較大或藥物無效者,可選擇腹腔鏡下宮角楔形切除術(shù)。該術(shù)式能精準(zhǔn)切除病灶并保留子宮完整性,術(shù)后恢復(fù)快,并發(fā)癥少。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)中可能發(fā)現(xiàn)輸卵管積水或盆腔粘連等伴隨病變。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢曲松鈉等抗生素,并定期復(fù)查子宮恢復(fù)情況。

3、開腹手術(shù)

當(dāng)妊娠囊破裂大出血或腹腔鏡操作困難時需緊急開腹。傳統(tǒng)開腹手術(shù)能快速控制出血,可行患側(cè)宮角切除或子宮修補術(shù)。術(shù)中需備血并監(jiān)測生命體征,術(shù)后可能出現(xiàn)腸粘連、切口感染等并發(fā)癥。嚴(yán)重出血病例可能需輸血治療,術(shù)后需使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮復(fù)舊。

4、術(shù)后監(jiān)測

無論采取何種治療方式,后續(xù)均需連續(xù)監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素至正常值。術(shù)后每周復(fù)查超聲觀察子宮創(chuàng)面愈合情況,三個月內(nèi)禁止性生活及劇烈運動。再次妊娠前建議行輸卵管造影評估生殖系統(tǒng)狀態(tài),計劃懷孕時應(yīng)盡早就診進(jìn)行孕早期監(jiān)護(hù)。

5、心理干預(yù)

宮角妊娠可能導(dǎo)致焦慮抑郁等情緒問題,建議接受專業(yè)心理咨詢??赏ㄟ^正念減壓訓(xùn)練改善應(yīng)激反應(yīng),加入患者互助小組獲得社會支持。配偶共同參與心理疏導(dǎo)有助于緩解生育壓力,必要時可使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物干預(yù)。

宮角妊娠患者治療后應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)補充鐵劑糾正貧血,避免生冷辛辣食物刺激胃腸。術(shù)后1個月內(nèi)以臥床休息為主,逐步恢復(fù)日常活動量。備孕期間需規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,提前三個月補充葉酸。出現(xiàn)異常腹痛或月經(jīng)紊亂應(yīng)及時復(fù)診,后續(xù)妊娠需嚴(yán)格進(jìn)行早期超聲定位檢查。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
紅斑狼瘡腎炎屬于什么科

紅斑狼瘡腎炎屬于風(fēng)濕免疫科和腎內(nèi)科。紅斑狼瘡腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟的病變,主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫等癥狀,可能與免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查并接受規(guī)范治療。

1、風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科主要負(fù)責(zé)系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的診療。紅斑狼瘡腎炎作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見并發(fā)癥,通常需要風(fēng)濕免疫科醫(yī)生評估全身免疫狀態(tài),制定免疫抑制方案。常用藥物包括潑尼松片、嗎替麥考酚酯膠囊、環(huán)磷酰胺片等,需監(jiān)測藥物不良反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、發(fā)熱等全身癥狀,需定期復(fù)查抗體指標(biāo)。

2、腎內(nèi)科

腎內(nèi)科主要針對腎臟損傷進(jìn)行??乒芾?。紅斑狼瘡腎炎患者出現(xiàn)明顯蛋白尿、腎功能異常時,需腎內(nèi)科醫(yī)生評估病理分型,必要時行腎穿刺活檢。治療需控制血壓、減少蛋白尿,常用纈沙坦膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等藥物。嚴(yán)重者可進(jìn)展為慢性腎病,需長期隨訪尿常規(guī)和腎小球濾過率。急性期可能出現(xiàn)少尿、血肌酐升高等表現(xiàn)。

紅斑狼瘡腎炎患者需注意防曬,避免感染誘發(fā)疾病活動。飲食應(yīng)低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白,限制每日飲水量。適度進(jìn)行太極拳等低強度運動,避免過度疲勞。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整激素劑量。定期復(fù)查尿蛋白定量、補體C3等指標(biāo),女性患者妊娠前需風(fēng)濕免疫科和產(chǎn)科聯(lián)合評估。出現(xiàn)新發(fā)水腫或尿量減少時需及時就診。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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