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患膽結(jié)石還能吃動(dòng)物內(nèi)臟嗎

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2024-05-04 10:59 43人閱讀

問(wèn)題描述:患膽結(jié)石還能吃動(dòng)物內(nèi)臟嗎

醫(yī)生回答(1)

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膽結(jié)石有什么癥狀
膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石,不同部位癥狀不一樣。部分膽囊結(jié)石患者沒(méi)有癥狀,多于體檢中發(fā)現(xiàn),即所謂隱性結(jié)石。如果膽囊結(jié)石較大可以引起中上腹或者右上腹悶脹不適,可以向后背和肩膀放射。還有小結(jié)石可能因?yàn)槟懩沂湛s掉落至膽管,導(dǎo)致膽總管結(jié)石,發(fā)生黃疸,有些結(jié)石還可以長(zhǎng)期梗阻,導(dǎo)致膽囊積水。膽結(jié)石合并感染時(shí)可出現(xiàn)右上腹和中腹壓痛、肌緊張,伴畏寒發(fā)熱、頭暈乏力等,部分膽結(jié)石的患者會(huì)有腹脹、食欲不振、惡心嘔吐等消化道癥狀。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膽結(jié)石能吃藕?jiǎn)?/div>
膽結(jié)石的患者,注意飲食習(xí)慣,不要吃辛辣油膩刺激的食物,避免吃高糖的一些飲食,高糖的飲食能夠使體重增加,而肥胖是導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作的一個(gè)誘因。不要吃膽固醇過(guò)高的食物,不要吃油炸和油膩的食物,平時(shí)注意多喝水,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),但是不要過(guò)量的運(yùn)動(dòng),多吃蔬菜和水果,定期到醫(yī)院復(fù)查結(jié)石的情況。膽結(jié)石考慮為愛(ài)吃高脂肪、高糖、高膽固醇的食物引起的,也與遺傳因素及喜靜少動(dòng)有一定的關(guān)聯(lián)性。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)多久后能正常飲食
膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)飲食的時(shí)間與手術(shù)方案的選擇和差異有著很密切的關(guān)系。比如目前膽囊結(jié)石主要以腹腔鏡下膽囊切除術(shù)為首選治療方案,它具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)?;颊咭话阈g(shù)后6到8小時(shí)就可以下地活動(dòng),并可以少量的飲水。術(shù)后第1天可以吃點(diǎn)流質(zhì)飲食,主要是小米油、蔬菜湯等。術(shù)后第2天可以改為半流質(zhì)飲食,患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍┬∶字?、稀飯、面條等。建議半流質(zhì)飲食維持1個(gè)月,大多數(shù)患者在術(shù)后1個(gè)月可以逐漸恢復(fù)正常飲食。由于膽管手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較大,患者的恢復(fù)時(shí)間比膽囊結(jié)石手術(shù)的患者要長(zhǎng)一些。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
膽結(jié)石把膽切掉有后遺癥嗎
膽結(jié)石把膽切掉大部分的人群是不會(huì)出現(xiàn)后遺癥的,只有極少數(shù)的人群可能會(huì)有輕微的不適感。膽結(jié)石把膽切除之后并不會(huì)對(duì)身體健康造成比較大的影響,膽囊主要是用于儲(chǔ)存膽汁以及分泌膽汁的,膽汁能夠幫助食物消化和吸收,把膽囊切除掉之后,膽汁分泌量會(huì)減少,可能會(huì)影響到食物的正常吸收和消化,有極少數(shù)的人群可能會(huì)出現(xiàn)腹部脹痛以及大便次數(shù)增加等癥狀。膽結(jié)石把膽切除之后需要定期到醫(yī)院做復(fù)查,及時(shí)了解病情的恢復(fù)情況,同時(shí)在飲食上也要以清淡為主。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
膽結(jié)石一般多久復(fù)發(fā)
膽總管中再次出現(xiàn)結(jié)石是由于患者膽道系統(tǒng)的解剖被改變引起的,也就是患者膽囊被切除以后膽汁直接經(jīng)過(guò)膽總管排入到患者腸道中,時(shí)間長(zhǎng)了以后有可能會(huì)對(duì)膽道的系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響,在膽道中有可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)石。膽囊結(jié)石手術(shù)以后的患者,建議每年盡可能到醫(yī)院體檢,防止膽管中有結(jié)石出現(xiàn)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽結(jié)石患者節(jié)食減肥后出現(xiàn)不適怎么辦
膽結(jié)石患者在節(jié)食減肥時(shí),很容易出現(xiàn)癥狀加重的現(xiàn)象。這是因?yàn)榛颊卟灰?guī)律進(jìn)食或者早上不吃飯,都有可能造成膽汁不能及時(shí)排出,儲(chǔ)存在膽道中,造成膽汁淤積,從而加重癥狀。因此建議膽結(jié)石的患者在減肥過(guò)程中要制定合理的減肥方案,不要盲目的節(jié)食。減肥時(shí)要以合理的膳食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)為主。飲食方面要養(yǎng)成三餐,定時(shí)、定量的習(xí)慣,可以吃一些低脂肪,低熱量的清淡食物,早飯一定要吃。然后配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),相信能有一個(gè)很理想的減肥效果。當(dāng)然,也要從根本上治療病因。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
膽結(jié)石會(huì)影響肝功能嗎
膽結(jié)石會(huì)對(duì)肝功能造成一定的影響,因膽結(jié)石的分類(lèi)不同,膽結(jié)石的大小、數(shù)量、位置的不同,以及是否合并感染的癥狀,都會(huì)對(duì)肝功能造成不同的影響,通常情況下,單純的膽囊結(jié)石對(duì)肝功能的損害較小,因?yàn)樵斐赡懙拦W璧膸茁瘦^低,很少并發(fā)肝臟損害。而肝內(nèi)和肝外膽管結(jié)石,由于可直接刺激肝臟或間接堵塞膽道系統(tǒng),都會(huì)對(duì)肝功能造成一定的損害,比如,肝內(nèi)膽管結(jié)石如果造成梗阻或合并炎癥時(shí),以及肝外膽管結(jié)石造成梗阻,都有可能造成梗阻性的黃疸,并誘發(fā)相應(yīng)的肝損害,需要引起足夠的重視,及時(shí)對(duì)癥治療。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
膽結(jié)石怎么治最好?
膽結(jié)石治療需依據(jù)病情選擇方案,小而無(wú)癥狀的結(jié)石可使用抗生素治療,較大或出現(xiàn)嵌頓則考慮體外碎石、微創(chuàng)手術(shù)或傳統(tǒng)外科手術(shù);膽結(jié)石是由膽色素、膽固醇或鈣鹽沉積形成,主要癥狀包括右上腹痛、右后背痛和進(jìn)食后不適感,急性膽囊炎則伴有劇烈腹痛、發(fā)燒及全身感染癥狀。治療時(shí)應(yīng)綜合考慮病情,以達(dá)到最佳治療效果。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
膽結(jié)石大小多少才嚴(yán)重
膽囊結(jié)石是臨床上非常常見(jiàn)的膽囊良性疾病,絕大部分患者都是在體檢的時(shí)候,或者是因?yàn)槠渌牟皇娣プ龀暀z查,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有結(jié)石。下面就由北京大學(xué)人民醫(yī)院的高主任來(lái)為大家講解一下。只有結(jié)石超過(guò)3個(gè)厘米,我們才會(huì)認(rèn)為這種結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊、有誘發(fā)癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽結(jié)石患者飲食需要注意些什么
膽結(jié)石患者飲食方面一定要注意以下幾點(diǎn):1.提倡清淡飲食。患者在患病期間一定要注意飲食的清淡,并且多選擇一些易消化的食物。如果有充足的時(shí)間,最好在添加的食物中一定要注意粗糧、纖維、水果以及蔬菜中的比例問(wèn)題,同時(shí)也應(yīng)該戒煙、戒酒,以及戒辛辣、刺激的食物。2.注意三餐規(guī)律?;颊咴诖似陂g也應(yīng)該養(yǎng)成一日三餐定時(shí)定量的好習(xí)慣,一定不要不吃早餐,并且吃飯時(shí)選擇七、八分飽即可。同時(shí)也應(yīng)該避免狼吞虎咽,最好選擇細(xì)嚼慢咽才有利于身體健康。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
膽結(jié)石怎么治療最好
膽結(jié)石可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)等方式治療。膽結(jié)石通常由膽汁成分失衡、...
70歲做膽結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
70歲患者進(jìn)行膽結(jié)石手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)需結(jié)合個(gè)體健康狀況評(píng)估,多數(shù)情況下若心肺功能穩(wěn)定、無(wú)嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控。高齡可能增加麻醉耐受性下降、術(shù)后恢復(fù)較慢等風(fēng)險(xiǎn),但并非絕對(duì)禁忌。膽結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者基礎(chǔ)疾病密切相關(guān)。高血壓、...
膽結(jié)石可以吃什么
膽結(jié)石患者可以適量吃低脂高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花、蘋(píng)果、雞胸肉、脫脂牛奶,也可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、消炎利膽片、膽舒膠囊、茴三硫片、膽寧片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。一、食物1、燕麥燕麥富含可...
有膽結(jié)石的人能吃面包嗎
有膽結(jié)石的人一般能吃面包,但需選擇低脂、低糖的全麥面包或雜糧面包,避免高油高糖的黃油面包、起酥面包等。面包作為主食類(lèi)食物,主要成分為碳水化合物,對(duì)膽結(jié)石患者無(wú)直接刺激。全麥面包和雜糧面包富含膳食纖維,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),...
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吃鈣片一般不會(huì)引起膽結(jié)石,但長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)鈣可能增加膽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。膽結(jié)石的形成與膽汁成分失衡、代謝異常等因素有關(guān),合理補(bǔ)鈣通常不會(huì)直接導(dǎo)致結(jié)石。鈣片中的鈣元素在腸道吸收后進(jìn)入血液,主要通過(guò)腎臟排泄。適量補(bǔ)鈣有助于維持骨骼健康,...
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膽結(jié)石患者可以適量吃西藍(lán)花、燕麥、蘋(píng)果、低脂酸奶、黑木耳等食物,也可以遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、膽寧片、消炎利膽片、膽舒膠囊、膽石通膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。...
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前列腺也是容易患病的,尤其是當(dāng)男性朋友們沒(méi)有愛(ài)護(hù)起來(lái)的時(shí)候,如果經(jīng)常做一下傷害前列腺的事情,前列腺就容易患病了,前列腺增生對(duì)患者生活帶來(lái)的影響是蠻多的,對(duì)于這個(gè)疾病發(fā)生了要重視起來(lái)的,尿頻尿急的經(jīng)常發(fā)生給人們的生活影響也是很大的。那么沙巴棕軟膠囊具體的藥物成分
中風(fēng)了怎么吃天欣泰血栓心脈寧片
隨著年齡的日益增長(zhǎng),遇到的健康問(wèn)題也在不斷的增加,有很多人都出現(xiàn)了中風(fēng)的狀況,應(yīng)該要注意選擇合適的方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理,平時(shí)也應(yīng)該要注意選擇對(duì)的方法來(lái)進(jìn)行治療,比如可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)睦靡恍┧幤?,那么中風(fēng)了怎么吃天欣泰血栓心脈寧片?天欣泰血栓心脈寧片用法用
戒奶第二天脹痛的厲害怎么辦

戒奶第二天脹痛厲害可通過(guò)冷敷、手動(dòng)排乳、穿戴合適內(nèi)衣、調(diào)整飲食、藥物緩解等方式改善。戒奶期脹痛通常由乳汁淤積、乳腺管堵塞、乳腺炎癥等因素引起。

1、冷敷

使用冷藏后的毛巾或?qū)S美浞髩|敷于乳房,每次10-15分鐘,每日重復(fù)多次。低溫能收縮血管減輕腫脹,但需避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷。冷敷后配合輕柔打圈按摩效果更佳,注意力度以不加重疼痛為宜。

2、手動(dòng)排乳

洗凈雙手后拇指與食指呈C形按壓乳暈外圍,向胸壁方向輕壓再對(duì)擠,排出少量乳汁至脹感減輕即可。切忌完全排空刺激泌乳,每次操作前可熱敷5分鐘軟化乳腺管。若出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需立即停止。

3、穿戴合適內(nèi)衣

選擇無(wú)鋼圈全棉哺乳內(nèi)衣提供適度承托,避免過(guò)緊壓迫乳腺。夜間可穿運(yùn)動(dòng)型內(nèi)衣減少側(cè)睡擠壓,材質(zhì)需透氣吸汗。乳房明顯腫脹時(shí)可暫時(shí)移除內(nèi)衣,用柔軟棉布包裹保護(hù)。

4、調(diào)整飲食

減少湯水及高蛋白攝入,暫停鯽魚(yú)湯、豬蹄等催乳食物。增加維生素B6含量高的香蕉、燕麥,用炒麥芽代茶飲抑制泌乳。忌口辛辣刺激食物,每日飲水量控制在1500毫升左右。

5、藥物緩解

疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,或口服戊酸雌二醇片抑制泌乳。出現(xiàn)硬塊發(fā)熱需警惕乳腺炎,可能需頭孢克肟分散片等抗生素。中藥可用芒硝外敷或炒麥芽煎服,禁用雌激素類(lèi)回奶針。

戒奶期間需循序漸進(jìn)減少哺乳次數(shù),突然斷奶易加重脹痛。每日記錄乳房硬度與體溫,出現(xiàn)持續(xù)高熱、皮膚發(fā)紅或膿性溢液應(yīng)立即就醫(yī)??蛇m當(dāng)散步促進(jìn)循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。保持心情舒暢,脹痛通常3-5天逐漸緩解,完全回奶需2-3周。期間避免擠壓碰撞乳房,沐浴水溫不宜過(guò)高,睡眠時(shí)采用平臥或健側(cè)臥位。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
皮膚角質(zhì)薄怎樣能增厚

皮膚角質(zhì)薄可通過(guò)保濕修復(fù)、避免過(guò)度清潔、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、促進(jìn)角質(zhì)代謝、醫(yī)學(xué)干預(yù)等方式增厚。角質(zhì)層變薄可能與遺傳、環(huán)境刺激、不當(dāng)護(hù)膚、皮膚疾病等因素有關(guān)。

1、保濕修復(fù)

使用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸、角鯊?fù)榈瘸煞值谋袼?,有助于修?fù)受損的皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,選擇溫和的醫(yī)用敷料如膠原蛋白敷貼,能減少水分流失并促進(jìn)角質(zhì)細(xì)胞排列緊密。夜間可厚涂封閉性較強(qiáng)的凡士林增強(qiáng)鎖水效果。

2、避免過(guò)度清潔

減少每日潔面次數(shù)至1-2次,水溫控制在30℃以下,禁用磨砂膏及去角質(zhì)產(chǎn)品。選擇氨基酸類(lèi)潔面乳替代皂基清潔劑,清潔后需立即涂抹保濕產(chǎn)品。避免頻繁使用卸妝棉擦拭,卸妝宜用油類(lèi)產(chǎn)品輕柔按摩后沖洗。

3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽油等食物攝入,補(bǔ)充維生素A、維生素E及鋅元素,有助于角質(zhì)層脂質(zhì)合成。口服膠原蛋白肽可能改善皮膚厚度,但需持續(xù)補(bǔ)充3-6個(gè)月見(jiàn)效。避免高糖飲食以防糖化反應(yīng)破壞角質(zhì)結(jié)構(gòu)。

4、促進(jìn)角質(zhì)代謝

低濃度果酸產(chǎn)品可刺激角質(zhì)形成,如6%乳酸乳液每周使用2-3次。紫外線(xiàn)適度照射能促進(jìn)角質(zhì)細(xì)胞分化,每日接受10-15分鐘溫和日曬。避免使用維A酸類(lèi)剝脫性成分,可選擇含煙酰胺的護(hù)膚品溫和調(diào)節(jié)代謝。

5、醫(yī)學(xué)干預(yù)

光療如窄譜UVB照射可增厚表皮層,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)于玫瑰痤瘡等疾病導(dǎo)致的角質(zhì)薄,可短期使用他克莫司軟膏控制炎癥。射頻微針等醫(yī)美手段能刺激膠原再生,但需間隔1個(gè)月以上重復(fù)進(jìn)行。

日常需全年使用SPF30以上物理防曬霜,避免冷熱交替刺激。選擇純棉衣物減少摩擦,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。若伴隨持續(xù)紅血絲或敏感癥狀,應(yīng)及時(shí)就診排查特應(yīng)性皮炎、激素依賴(lài)性皮炎等疾病。增厚角質(zhì)是長(zhǎng)期過(guò)程,需堅(jiān)持3個(gè)月以上護(hù)理方能見(jiàn)效。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
子宮脫垂合并前壁膨出的治療方法

子宮脫垂合并前壁膨出可通過(guò)生活方式調(diào)整、盆底肌訓(xùn)練、子宮托放置、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。子宮脫垂合并前壁膨出通常與分娩損傷、長(zhǎng)期腹壓增高、盆底組織退化、雌激素水平下降、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

減少重體力勞動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間站立,避免提舉重物或慢性咳嗽等增加腹壓的行為。保持規(guī)律排便習(xí)慣,預(yù)防便秘,可適當(dāng)增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等。超重者需控制體重,減輕盆底負(fù)擔(dān)。合并慢性支氣管炎等疾病時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)病。

2、盆底肌訓(xùn)練

通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉力量,每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門(mén)和陰道動(dòng)作,每次持續(xù)收縮5-10秒后放松。可配合生物反饋治療儀輔助訓(xùn)練,堅(jiān)持3-6個(gè)月可改善輕度脫垂。絕經(jīng)后女性訓(xùn)練時(shí)可能需結(jié)合陰道雌激素軟膏使用,如雌三醇乳膏。

3、子宮托放置

適用于中重度脫垂且不愿手術(shù)者,環(huán)形或立方體硅膠子宮托可機(jī)械性支撐膨出組織。需由醫(yī)生定期調(diào)整型號(hào),每日取出清潔,長(zhǎng)期使用可能引發(fā)放射性疼痛或分泌物增多。合并陰道炎時(shí)禁用,放置期間需配合雌激素軟膏維持黏膜健康。

4、藥物治療

局部應(yīng)用雌激素制劑如普羅雌烯陰道片可改善黏膜萎縮,增強(qiáng)組織彈性。中藥補(bǔ)中益氣湯加減可能緩解氣虛下陷型脫垂癥狀。需注意口服雌激素可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn),絕經(jīng)后女性使用前需評(píng)估乳腺及子宮內(nèi)膜狀況。

5、手術(shù)治療

經(jīng)陰道子宮切除術(shù)聯(lián)合前壁修補(bǔ)術(shù)適用于無(wú)生育需求的重度患者,腹腔鏡骶骨固定術(shù)可保留子宮。術(shù)后需禁盆浴1個(gè)月,3個(gè)月內(nèi)避免性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)可能并發(fā)尿潴留或性交痛,必要時(shí)需二次修補(bǔ)。

日常應(yīng)避免久蹲久坐,練習(xí)腹式呼吸減輕腹壓,穿著高腰護(hù)腹褲提供外部支撐。絕經(jīng)后女性可適量增加豆制品攝入,補(bǔ)充植物雌激素。定期進(jìn)行盆底功能評(píng)估,若出現(xiàn)排尿困難、下墜感加重或潰瘍出血,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性盆底康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防復(fù)發(fā)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老人得了褥瘡用什么藥好得快呢

老人得了褥瘡可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏、康復(fù)新液等藥物促進(jìn)愈合。褥瘡是長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致的皮膚及皮下組織損傷,需結(jié)合創(chuàng)面情況選擇藥物。

1、莫匹羅星軟膏

莫匹羅星軟膏適用于輕度褥瘡,主要成分為莫匹羅星,對(duì)金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌有抑制作用。該藥能預(yù)防創(chuàng)面感染,促進(jìn)淺表潰瘍愈合。使用時(shí)需清潔創(chuàng)面后薄涂,避免接觸眼睛。對(duì)本品過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

2、復(fù)方多粘菌素B軟膏

復(fù)方多粘菌素B軟膏含多粘菌素B和桿菌肽,對(duì)混合感染型褥瘡效果較好??梢种聘锾m陽(yáng)性菌和陰性菌,減輕創(chuàng)面炎癥反應(yīng)。深部潰瘍需配合清創(chuàng)使用,不可長(zhǎng)期大面積涂抹。用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感,需觀(guān)察皮膚反應(yīng)。

3、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠

重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠能加速肉芽組織生成,適用于二度以上褥瘡。通過(guò)刺激細(xì)胞增殖修復(fù)受損皮膚,改善局部微循環(huán)。需在無(wú)菌條件下使用,不可與碘制劑同用。糖尿病患者使用需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),愈合速度可能受影響。

4、磺胺嘧啶銀乳膏

磺胺嘧啶銀乳膏對(duì)感染性褥瘡有抗菌促愈雙重作用,銀離子可殺滅多種病原微生物。適用于滲出較多的創(chuàng)面,能形成保護(hù)性薄膜?;前愤^(guò)敏者禁用,腎功能不全者需謹(jǐn)慎。用藥期間可能出現(xiàn)短暫刺痛感,通??勺孕芯徑狻?/p>

5、康復(fù)新液

康復(fù)新液含美洲大蠊提取物,能促進(jìn)血管新生和組織修復(fù)。適用于慢性難愈性褥瘡,可濕敷或沖洗創(chuàng)面。使用前需清除壞死組織,配合壓力分散護(hù)理效果更佳。少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕微瘙癢,停藥后癥狀消失。

護(hù)理褥瘡需每2小時(shí)協(xié)助老人翻身,使用氣墊減少骨突部位壓力。保持創(chuàng)面清潔干燥,每日用生理鹽水清洗。增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等。定期測(cè)量創(chuàng)面大小,若出現(xiàn)發(fā)熱、膿液增多等感染跡象應(yīng)立即就醫(yī)。避免使用酒精等刺激性液體消毒,防止皮膚屏障進(jìn)一步受損。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
月經(jīng)灰色不像血是怎么回事

月經(jīng)呈灰色可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、流產(chǎn)或?qū)m外孕、宮內(nèi)節(jié)育器影響、黃體功能不全等原因引起,可通過(guò)激素治療、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)、調(diào)整避孕方式、黃體支持等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素水平異常,使子宮內(nèi)膜脫落不充分,經(jīng)血氧化后呈現(xiàn)灰褐色。伴隨月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量減少??赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、補(bǔ)充大豆制品等植物雌激素調(diào)節(jié),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物。

2、子宮內(nèi)膜炎

細(xì)菌上行感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血混合炎性分泌物,形成灰白色或灰黃色經(jīng)液。多伴有下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng),確診后可選用甲硝唑片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素治療,配合熱敷緩解疼痛。

3、流產(chǎn)或?qū)m外孕

妊娠組織殘留或輸卵管妊娠破裂時(shí),混合蛻膜組織的出血可能呈現(xiàn)灰紅色。突發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血需緊急就醫(yī),通過(guò)超聲和HCG檢測(cè)確診。根據(jù)情況采用米非司酮片終止妊娠,或腹腔鏡手術(shù)清除異位妊娠病灶。

4、宮內(nèi)節(jié)育器影響

節(jié)育器刺激子宮內(nèi)膜或引發(fā)輕微感染時(shí),可能使經(jīng)血顏色變淺呈灰黑色。常伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血。需超聲檢查節(jié)育器位置,必要時(shí)取出或更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),同時(shí)服用氨甲環(huán)酸片控制出血。

5、黃體功能不全

黃體期孕激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌轉(zhuǎn)化不充分,脫落經(jīng)血含較多黏液而顯灰白。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相不足11天??勺襻t(yī)囑使用地屈孕酮片支持黃體功能,配合維生素E軟膠囊改善卵巢血液循環(huán)。

日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度勞累和寒冷刺激。經(jīng)期保持外陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若灰色經(jīng)血持續(xù)3個(gè)月以上,或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱、大量血塊等癥狀,需盡快進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。備孕女性出現(xiàn)異常經(jīng)血時(shí)應(yīng)優(yōu)先排除妊娠相關(guān)疾病。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)量突然大了還有血塊

月經(jīng)量突然增大并伴有血塊可能與激素波動(dòng)、子宮病變、凝血功能障礙等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血異常及流產(chǎn)等。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1. 激素波動(dòng)

月經(jīng)量增多伴隨血塊常與雌激素和孕激素水平失衡相關(guān)。青春期、圍絕經(jīng)期或壓力過(guò)大時(shí),激素分泌紊亂可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚脫落不完全,形成較大血塊。可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估,必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,配合規(guī)律作息緩解癥狀。

2. 子宮肌瘤

黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致經(jīng)期出血量增加并出現(xiàn)暗紅色血塊?;颊呖赡馨橛邢赂箟嬅?、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。超聲檢查可確診,較小肌瘤可嘗試米非司酮片縮瘤,較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

3. 子宮內(nèi)膜息肉

息肉突出于宮腔會(huì)干擾子宮收縮,引發(fā)經(jīng)血滯留凝結(jié)。典型表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、點(diǎn)滴出血及血塊排出。宮腔鏡檢查能明確診斷,可在宮腔鏡下實(shí)施息肉電切術(shù),術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4. 凝血功能異常

血小板減少癥或維生素K缺乏可能導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常,排出大量松軟血塊。伴隨癥狀包括皮下瘀斑、牙齦出血等。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),確診后補(bǔ)充維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸片改善凝血功能。

5. 妊娠相關(guān)出血

先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕可能引發(fā)突發(fā)性大量出血,血塊中可見(jiàn)絨毛組織。需通過(guò)血HCG和超聲排查,確診后根據(jù)情況使用黃體酮注射液保胎或甲氨蝶呤片終止妊娠,大出血時(shí)需緊急清宮手術(shù)。

日常需記錄月經(jīng)周期和出血量變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入,預(yù)防貧血。若血塊持續(xù)出現(xiàn)或伴有頭暈乏力,應(yīng)立即就診婦科檢查與血常規(guī)檢測(cè),排除器質(zhì)性疾病后可通過(guò)短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)。經(jīng)期注意保暖,禁止盆浴和性生活,使用棉質(zhì)透氣衛(wèi)生用品減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
喉嚨痛吃牛黃解毒丸有用嗎

喉嚨痛可以遵醫(yī)囑使用牛黃解毒丸,該藥對(duì)風(fēng)熱上攻或肺胃熱盛引起的咽喉腫痛有一定緩解作用。

1、風(fēng)熱上攻

牛黃解毒丸中的牛黃、黃芩等成分具有清熱解毒功效,適用于風(fēng)熱感冒初期出現(xiàn)的喉嚨痛,常伴隨咽干、舌紅苔黃等癥狀。患者可能同時(shí)存在發(fā)熱、頭痛等表現(xiàn),需避免與風(fēng)寒型咽痛混淆。風(fēng)寒咽痛多表現(xiàn)為畏寒、流清涕,此時(shí)不宜使用該藥。

2、肺胃熱盛

對(duì)于肺胃積熱導(dǎo)致的咽喉腫痛,如伴有口臭、牙齦腫痛、便秘等癥狀,牛黃解毒丸可通過(guò)瀉火通便間接緩解咽喉不適。但脾胃虛寒者服用可能出現(xiàn)腹瀉,長(zhǎng)期使用可能引起肝損傷,連續(xù)用藥不宜超過(guò)3天。

3、細(xì)菌性咽炎

由鏈球菌等細(xì)菌感染引起的化膿性咽炎,牛黃解毒丸僅能輔助緩解癥狀,需配合阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素治療。若出現(xiàn)扁桃體化膿或持續(xù)高熱,提示病情較重,單純使用中成藥可能延誤治療。

4、病毒感染

普通病毒性咽炎具有自限性,牛黃解毒丸對(duì)柯薩奇病毒等引起的皰疹性咽峽炎效果有限?;純撼霈F(xiàn)拒食、流涎時(shí),家長(zhǎng)需警惕手足口病可能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非依賴(lài)中成藥。

5、過(guò)敏因素

過(guò)敏性咽喉炎需使用氯雷他定片等抗組胺藥物,牛黃解毒丸不含抗過(guò)敏成分。對(duì)雄黃、冰片等成分過(guò)敏者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng),應(yīng)立即停用并就醫(yī)。

喉嚨痛癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨吞咽困難、發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。日??娠嬘媒疸y花露、羅漢果茶等清涼飲品,避免辛辣刺激食物。使用牛黃解毒丸期間忌食油膩,孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不全者禁用,兒童用量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
外陰癢是什么原因要怎么處理

外陰癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、接觸性皮炎、陰虱病、外陰硬化性苔蘚等原因引起,可通過(guò)保持清潔、藥物治療、物理治療等方式處理。

1、外陰陰道假絲酵母菌病

外陰陰道假絲酵母菌病通常由假絲酵母菌感染引起,表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶增多且呈豆腐渣樣??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等藥物進(jìn)行治療。日常需避免穿緊身化纖內(nèi)褲,保持外陰干燥透氣。

2、細(xì)菌性陰道病

細(xì)菌性陰道病多因陰道內(nèi)菌群失衡導(dǎo)致,常見(jiàn)癥狀為外陰瘙癢伴灰白色魚(yú)腥味分泌物。治療可選用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道栓、替硝唑栓等藥物。治療期間應(yīng)避免性生活,注意每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。

3、接觸性皮炎

接觸性皮炎常因衛(wèi)生巾、洗液等物品刺激引發(fā),表現(xiàn)為外陰紅腫瘙癢伴灼熱感。需立即停用致敏產(chǎn)品,局部涂抹氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏緩解癥狀。建議選擇無(wú)香型衛(wèi)生用品,沐浴后及時(shí)擦干外陰。

4、陰虱病

陰虱病由寄生蟲(chóng)感染引起,特征為劇烈瘙癢且可見(jiàn)灰白色蟲(chóng)卵。治療需剃除陰毛并使用百部酊、苯甲酸芐酯搽劑等藥物,同時(shí)煮沸消毒貼身衣物。家庭成員應(yīng)同步檢查,避免交叉感染。

5、外陰硬化性苔蘚

外陰硬化性苔蘚屬于慢性皮膚病,典型癥狀為外陰瘙癢伴瓷白色斑塊??勺襻t(yī)囑使用丙酸氯倍他索乳膏、他克莫司軟膏等藥物,嚴(yán)重者需采用光動(dòng)力治療。日常應(yīng)避免搔抓,定期復(fù)查病情變化。

出現(xiàn)外陰瘙癢需每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性肥皂或過(guò)度沖洗。選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若瘙癢持續(xù)超過(guò)3天或伴隨異常分泌物、潰瘍等癥狀,應(yīng)及時(shí)至婦科就診排查病因。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查治療以防反復(fù)感染。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者應(yīng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
神經(jīng)性皮炎額頭會(huì)長(zhǎng)痘嗎

神經(jīng)性皮炎一般不會(huì)導(dǎo)致額頭長(zhǎng)痘,額頭長(zhǎng)痘可能與痤瘡、毛囊炎、脂溢性皮炎、接觸性皮炎或激素水平紊亂等因素有關(guān)。神經(jīng)性皮炎主要表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢和苔蘚樣變,多發(fā)生在頸部、肘部等易摩擦部位。

神經(jīng)性皮炎是一種慢性皮膚炎癥,通常由精神緊張、搔抓或過(guò)敏等因素誘發(fā),典型癥狀是局部皮膚增厚、粗糙伴劇烈瘙癢,但不會(huì)出現(xiàn)痤瘡樣的丘疹或膿皰。額頭長(zhǎng)痘更常見(jiàn)于皮脂腺分泌旺盛導(dǎo)致的毛囊堵塞,青春期激素變化、使用油膩?zhàn)o(hù)膚品、清潔不當(dāng)?shù)纫蛩鼐梢l(fā)。痤瘡表現(xiàn)為紅色丘疹、白頭或黑頭粉刺,嚴(yán)重時(shí)形成膿皰;毛囊炎多為細(xì)菌感染引起的紅色疼痛性膿皰;脂溢性皮炎則伴隨頭皮或面部的油膩性鱗屑和紅斑。

若額頭痘痘反復(fù)發(fā)作或伴有明顯炎癥,需考慮其他皮膚疾病。真菌感染如馬拉色菌毛囊炎可表現(xiàn)為密集的瘙癢性小丘疹;接觸性皮炎在接觸過(guò)敏原后會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅疹伴灼熱感;激素類(lèi)藥物濫用也可能誘發(fā)類(lèi)痤瘡樣皮疹。這些情況需要通過(guò)皮膚鏡檢或病原體檢測(cè)進(jìn)行鑒別。

保持額頭清潔干燥,避免使用刺激性化妝品,調(diào)整作息減少壓力有助于改善癥狀。若痘痘持續(xù)不消退或伴隨其他異常表現(xiàn),建議及時(shí)就診皮膚科明確診斷。神經(jīng)性皮炎患者需注意避免搔抓,遵醫(yī)囑使用抗組胺藥或外用糖皮質(zhì)激素,同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
月經(jīng)后血水不斷是怎么回事

月經(jīng)后血水不斷可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、宮內(nèi)節(jié)育器刺激等因素有關(guān),可通過(guò)藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。持續(xù)出血通常伴隨月經(jīng)周期紊亂、下腹墜痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素分泌異常,使子宮內(nèi)膜脫落不全。表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、點(diǎn)滴出血,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。日常需保持規(guī)律作息,避免情緒波動(dòng)。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮力,導(dǎo)致經(jīng)后淋漓出血。常伴有經(jīng)量增多、貧血等癥狀。超聲檢查可確診,體積較小者可服用桂枝茯苓膠囊、米非司酮片等藥物控制增長(zhǎng),直徑超過(guò)5厘米需考慮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉表面血管破裂會(huì)引起間斷性出血,可能合并白帶帶血絲。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可在門(mén)診行息肉摘除術(shù),術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。病理檢查需排除惡變可能。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng)。除經(jīng)期延長(zhǎng)外,可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑。需血液科會(huì)診,急性出血期可使用氨甲環(huán)酸片、咖啡酸片等止血藥物,必要時(shí)輸注凝血因子。

5、宮內(nèi)節(jié)育器刺激

節(jié)育器機(jī)械摩擦可能引起子宮內(nèi)膜局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致經(jīng)間期出血。超聲檢查排除移位后,可嘗試服用裸花紫珠片緩解癥狀。若持續(xù)半年未改善,需考慮更換避孕方式。

建議記錄出血起止時(shí)間及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物,預(yù)防失血性貧血。出血超過(guò)10天或單次經(jīng)量浸透衛(wèi)生巾每小時(shí)超過(guò)3片時(shí),應(yīng)立即就診婦科完善激素六項(xiàng)、陰道超聲等檢查。40歲以上患者需額外篩查子宮內(nèi)膜病變。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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