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眼袋失敗的眼袋手術(shù)效果好嗎?

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2022-06-16 08:17 13人閱讀

問(wèn)題描述:修復(fù)失敗眼袋手術(shù)效果好嗎?

醫(yī)生回答(1)

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做了去眼袋手術(shù)一勞永逸了嗎
眼袋是面部老化的重要表現(xiàn),當(dāng)出現(xiàn)了眼袋之后,一般情況下只能通過(guò)手術(shù)的方式,才能夠去除或者改善眼袋。做了去眼袋手術(shù)之后是一勞永逸的嗎?答案是否定的。即使做了去眼袋手術(shù)之后,隨著年齡的增長(zhǎng),面部老化會(huì)繼續(xù)加重,面部的皮膚軟組織會(huì)進(jìn)一步的松弛下垂。原先去除的眼袋里面的脂肪僅僅是去除了突出的那部分脂肪,并沒(méi)有把所有的眶隔脂肪都去除掉,隨著眼輪匝肌的松弛之后,可能剩余的眶隔脂肪會(huì)進(jìn)一步的突出,再次造成眼袋。如果真的出現(xiàn)眼袋之后,如果對(duì)容貌關(guān)注度還是比較高,可以通過(guò)再次的手術(shù)的方式,來(lái)達(dá)到改善或矯正眼袋的目的,所以做完眼袋手術(shù)不是一勞永逸的,它是會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)、面部老化的加重會(huì)再次出現(xiàn)面部老化的情況,也就是再次出現(xiàn)眼袋。到時(shí)候如果還需要進(jìn)行修整,可以通過(guò)再次手術(shù)來(lái)達(dá)到美容的效果。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
做完去眼袋手術(shù)之后能大笑嗎?
做完去眼袋手術(shù)之后不可以大笑。在做去眼袋手術(shù)的時(shí)候,會(huì)對(duì)眼部造成一定的損傷,如果做完手術(shù)之后,到校很容易會(huì)導(dǎo)致傷口部位出現(xiàn)撕裂的情況,影響傷口的恢復(fù)效果。做完去眼袋手術(shù)之后,可以多吃一些高蛋白的食物,能夠加快傷口愈合。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
去眼袋手術(shù)一般要多久才能恢復(fù)
去眼袋手術(shù)的恢復(fù)期比較短,一般會(huì)在一個(gè)星期左右,就可以恢復(fù)正常的生活了。由于傷口并沒(méi)有完全恢復(fù),所以在三天以內(nèi)先不要洗臉。并且平時(shí)生活,一定要注意飲食習(xí)慣,不僅不可以吃過(guò)帶有刺激性的食物,并且還要注意油膩食物的攝入,對(duì)于傷口的愈合都是有著影響的。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
去眼袋手術(shù)可以去除眼睛下面皺紋嗎
去眼袋去眼袋手術(shù)通常是可以去除眼下面的皺紋。眼部有眼袋和皺紋,可能是平時(shí)經(jīng)常熬夜導(dǎo)致睡眠不足所引起的,但也不能排除是隨著年齡的增長(zhǎng)所引起有皺紋的現(xiàn)象,眼部有眼袋和皺紋,可以去醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)手術(shù)的方法能達(dá)到去眼袋和皺紋的效果。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
祛眼袋手術(shù)做完之后幾天可以拆線?
正常的情況下,受術(shù)者在手術(shù)后7天左右就可以順利拆線。但是,根據(jù)個(gè)體差異和術(shù)后切口的恢復(fù)好壞,拆線時(shí)間可能會(huì)適當(dāng)?shù)匮娱L(zhǎng)或縮短。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
去眼袋手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是什么時(shí)候?
去眼袋手術(shù)的時(shí)機(jī)是如果眼袋問(wèn)題不及時(shí)解決,隨著年齡的增長(zhǎng),下眼皮附近的脂肪堆積就會(huì)越來(lái)越多,皮膚壓力隨之增大,就像盛了水的袋子一樣,久而久之,皮膚松弛,這時(shí)只能在取出脂肪的同時(shí),去除部分皮膚來(lái)解決眼袋問(wèn)題,即通過(guò)外切口眼袋祛除術(shù)。術(shù)后加壓包扎,一周左右基本消除腫脹和淤血。切口很隱蔽,一般看不出來(lái)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
近視手術(shù)還能做眼袋手術(shù)嗎?
可以的,您可以做去眼袋手術(shù),這個(gè)和近視手術(shù)關(guān)系不大的,干眼癥的話建議您要盡量少玩手機(jī)電腦等電子產(chǎn)品,不要?jiǎng)诶鄄灰疽?,多注意休息。如果有空可以用干凈溫?zé)崦頍岱笱劬?,每天兩三次,每次十五分鐘左右,去眼袋是外眼手術(shù),很少影響視力和角膜的,手術(shù)后眼瞼閉合正常的話影響不大,休息不好的時(shí)候眼袋也會(huì)比較嚴(yán)重的,對(duì)呀,所以建議您去正規(guī)醫(yī)院手術(shù),如果閉合不全肯定會(huì)加重干眼的,不好意思,我對(duì)你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不舒服,所以不好推薦,正規(guī)大醫(yī)院都可以考慮的,我們這里不是微創(chuàng),您可以了解下,美容院應(yīng)該也做的。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
吸脂去眼袋手術(shù)價(jià)格
內(nèi)路眼袋費(fèi)用在6000-8000左右,光纖去眼袋費(fèi)用在9000-1萬(wàn)左右,適用于較年輕求美者采用;去眼袋手術(shù)費(fèi)用根據(jù)求美者所采用手術(shù)方式而定。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
眼袋手術(shù)最佳年齡
眼袋手術(shù)的年齡限制主要基于個(gè)體發(fā)育成熟度和眼袋嚴(yán)重程度來(lái)決定。一般而言,從18歲起,隨著個(gè)人生理發(fā)育完成,若出現(xiàn)影響美觀的眼袋問(wèn)題,便可以考慮進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)采用的常見(jiàn)方法為抽脂技術(shù),通過(guò)在皮膚表面實(shí)施微小切口,結(jié)合專業(yè)儀器精準(zhǔn)抽取眼部多余的脂肪,以達(dá)到改善眼袋、緊致眼部肌膚的效果。此過(guò)程旨在恢復(fù)眼部的年輕態(tài)與美觀,提升整體面部形象。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
去眼袋手術(shù)疼不疼
去眼袋手術(shù)可以選擇門診的局麻手術(shù),所以整個(gè)手術(shù)的操作過(guò)程中,求美者幾乎是沒(méi)有疼痛的。當(dāng)然在手術(shù)之前,也就是開(kāi)刀之前,醫(yī)生要手術(shù)的區(qū)域,要在下眼瞼位置注射局部的麻醉藥物,麻醉藥物的注射是有疼痛的感覺(jué)的。所以求美者需要忍受大概一側(cè)10秒鐘左右的疼痛,疼痛過(guò)后,整個(gè)手術(shù)過(guò)程中是感覺(jué)不到疼痛的。求美者可能比較好奇在手術(shù)后的疼痛,手術(shù)后由于這個(gè)位置已經(jīng)做手術(shù)了,相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較保護(hù)這個(gè)位置,就不會(huì)產(chǎn)生異常的疼痛,除非不小心用其他的外力作用在這個(gè)位置,刺激到了刀口才會(huì)引起疼痛。不舒服的酸脹感是有的,如果求美者覺(jué)得這種疼痛影響了工作和生活,還有休息,可以口服手術(shù)后的鎮(zhèn)痛藥物,比如芬必得和舒爾芬。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
常見(jiàn)的幾種祛眼袋手術(shù)方法
祛眼袋手術(shù)主要通過(guò)去除多余脂肪、收緊松弛皮膚改善眼部衰老外觀,常見(jiàn)方法包括內(nèi)切法、外切法和激光輔助法。選擇需根據(jù)眼袋類型...
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腸胃炎可能會(huì)引起發(fā)燒頭疼,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。腸胃炎通常由病毒、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)引起,主要癥狀包括腹瀉、嘔吐、腹痛等,部分患者可能伴隨發(fā)熱和頭痛。

病毒性腸胃炎是較為常見(jiàn)的類型,多由諾如病毒、輪狀病毒等引起。這類感染可能導(dǎo)致全身性炎癥反應(yīng),從而引發(fā)低熱或中度發(fā)熱,體溫通常在37.5-38.5攝氏度之間。頭痛可能由發(fā)熱引起,也可能與脫水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。細(xì)菌性腸胃炎如沙門氏菌感染、志賀氏菌感染等,更容易出現(xiàn)高熱,體溫可能超過(guò)38.5攝氏度,同時(shí)伴隨較明顯的頭痛癥狀。這類感染通常起病較急,癥狀較重,需要及時(shí)就醫(yī)處理。

部分腸胃炎患者可能僅表現(xiàn)為消化道癥狀,不出現(xiàn)發(fā)熱或頭痛。這種情況多見(jiàn)于輕度病毒感染或飲食不當(dāng)引起的腸胃功能紊亂。老年人和嬰幼兒由于免疫系統(tǒng)功能較弱,更容易在腸胃炎時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。長(zhǎng)期慢性腸胃炎患者如果突然出現(xiàn)高熱和劇烈頭痛,需警惕并發(fā)癥如腸穿孔、敗血癥等嚴(yán)重情況。

出現(xiàn)腸胃炎癥狀時(shí),建議注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食上選擇清淡易消化的食物,避免油膩、辛辣刺激。如果發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)不退,頭痛劇烈,或出現(xiàn)意識(shí)模糊、皮疹等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,細(xì)菌感染時(shí)可能需要使用左氧氟沙星片等抗生素,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
眼眶疼是怎么回事

眼眶疼可能由視疲勞、鼻竇炎、青光眼、偏頭痛、眶上神經(jīng)痛等原因引起,可通過(guò)休息熱敷、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、視疲勞

長(zhǎng)時(shí)間用眼過(guò)度可能導(dǎo)致眼周肌肉痙攣引發(fā)疼痛,常伴有干澀、畏光等癥狀。減少電子屏幕使用時(shí)間,每小時(shí)閉目休息5分鐘,用40℃左右熱毛巾敷眼10分鐘可緩解。若癥狀持續(xù),需排查是否存在屈光不正等問(wèn)題。

2、鼻竇炎

額竇或篩竇炎癥會(huì)放射至眼眶區(qū)域產(chǎn)生脹痛,多伴隨鼻塞、膿涕。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,配合鼻腔沖洗。慢性患者需進(jìn)行鼻竇CT評(píng)估是否需功能性內(nèi)鏡手術(shù)。

3、青光眼

眼壓急劇升高時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈眼眶痛伴頭痛、視力驟降,可能與房角關(guān)閉有關(guān)。急性發(fā)作需立即使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液降壓,激光虹膜周切術(shù)可預(yù)防復(fù)發(fā)。日常需避免在暗環(huán)境用眼。

4、偏頭痛

血管神經(jīng)性頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)眼眶搏動(dòng)性疼痛,可由強(qiáng)光、氣味等誘發(fā)。發(fā)作期可用苯甲酸利扎曲普坦片止痛,預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊。記錄頭痛日記有助于識(shí)別觸發(fā)因素。

5、眶上神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)分支受壓或炎癥會(huì)導(dǎo)致眶上切跡處刺痛,觸診眶緣有壓痛。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺片,局部封閉注射得寶松注射液可能有效。避免戴過(guò)緊、揉眼等機(jī)械刺激行為。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,用眼環(huán)境光線適宜,避免用力擤鼻或劇烈咳嗽增加眶壓。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)48小時(shí)、視力變化或伴隨發(fā)熱時(shí)須立即就診,糖尿病患者需特別注意排查感染性病灶。建議每年進(jìn)行常規(guī)眼科檢查,40歲以上人群應(yīng)增加眼壓測(cè)量項(xiàng)目。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
發(fā)燒過(guò)后喘不過(guò)氣怎么回事

發(fā)燒過(guò)后喘不過(guò)氣可能與呼吸道感染、肺炎、支氣管炎、哮喘急性發(fā)作或心肌炎等原因有關(guān),需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。若出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難、胸痛或口唇發(fā)紺等癥狀,建議立即就醫(yī)。

1. 呼吸道感染

發(fā)熱后殘留的病毒或細(xì)菌可能引發(fā)上呼吸道黏膜充血水腫,導(dǎo)致氣道狹窄。表現(xiàn)為鼻塞、咽痛伴呼吸費(fèi)力,聽(tīng)診可聞及痰鳴音。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,同時(shí)保持室內(nèi)濕度。

2. 肺炎

肺部炎癥未完全吸收時(shí),肺泡換氣功能下降可能導(dǎo)致缺氧性呼吸困難。常見(jiàn)咳嗽加重、發(fā)熱反復(fù),CT可見(jiàn)肺實(shí)變影。需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素分散片或奧司他韋膠囊,重癥需住院氧療。

3. 支氣管炎

支氣管黏膜炎癥反應(yīng)可引發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。急性期可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解痙攣,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,避免接觸冷空氣刺激。

4. 哮喘急性發(fā)作

發(fā)熱可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,導(dǎo)致喘息突然加重呈端坐呼吸。雙肺可聞及廣泛哮鳴音,需立即吸入丙酸氟替卡松氣霧劑,嚴(yán)重時(shí)靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉,家中應(yīng)備好應(yīng)急藥物。

5. 心肌炎

病毒感染累及心肌時(shí)可能出現(xiàn)心源性呼吸困難,伴隨心悸、乏力。心電圖顯示ST段改變,心肌酶升高。需絕對(duì)臥床休息,使用輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌,必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。

恢復(fù)期應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),每日飲水超過(guò)2000毫升稀釋痰液。監(jiān)測(cè)靜息狀態(tài)下呼吸頻率,若超過(guò)24次/分鐘或出現(xiàn)三凹征,須急診處理。避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇八段錦等溫和鍛煉增強(qiáng)心肺功能,飲食以易消化的粥類、蒸蛋為主,限制高鹽高脂食物加重循環(huán)負(fù)擔(dān)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
阿司匹林腸溶片能和銀杏葉片同服嗎

阿司匹林腸溶片一般不建議與銀杏葉片同服。兩者可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集發(fā)揮抗血栓作用,銀杏葉片則含有黃酮苷和萜類內(nèi)酯,可能改善微循環(huán)。兩者聯(lián)用可能因協(xié)同抗凝作用導(dǎo)致牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。對(duì)于心腦血管疾病患者,若需聯(lián)合使用,醫(yī)生可能建議錯(cuò)開(kāi)服藥時(shí)間或調(diào)整劑量,并密切監(jiān)測(cè)凝血功能。

銀杏葉片中的活性成分可能影響肝臟代謝酶,與阿司匹林競(jìng)爭(zhēng)代謝途徑,導(dǎo)致血藥濃度異常。老年患者或肝腎功能不全者更易出現(xiàn)藥物蓄積。臨床中曾有聯(lián)用后出現(xiàn)黑便、鼻衄的個(gè)案報(bào)道,此時(shí)需立即停藥并就醫(yī)評(píng)估。

使用阿司匹林腸溶片期間應(yīng)避免飲酒及辛辣食物,定期檢查大便潛血。銀杏葉片不宜與抗血小板藥、抗凝藥長(zhǎng)期聯(lián)用,服藥期間出現(xiàn)頭暈、皮膚瘀點(diǎn)等癥狀應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。兩類藥物均需避光密封保存,注意區(qū)分餐前餐后服用要求。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
斑蝥素乳膏使用后皮膚脫皮怎么辦

斑蝥素乳膏使用后皮膚脫皮可通過(guò)保濕護(hù)理、暫停用藥、局部冷敷、就醫(yī)調(diào)整用藥方案、避免刺激等方式緩解。斑蝥素乳膏常用于治療疣、皮膚角化異常等疾病,其刺激性可能導(dǎo)致皮膚屏障受損。

1、保濕護(hù)理

使用溫和的保濕霜如尿素軟膏、凡士林等幫助修復(fù)皮膚屏障。脫皮部位每日涂抹2-3次,優(yōu)先選擇不含酒精、香精的醫(yī)用保濕劑。避免抓撓或撕扯脫皮處,防止繼發(fā)感染。

2、暫停用藥

立即停用斑蝥素乳膏并觀察3-5天。若脫皮伴隨紅腫熱痛,提示可能存在接觸性皮炎,需徹底清除殘留藥物。停藥期間可用生理鹽水輕柔清潔患處,禁用其他外用藥物。

3、局部冷敷

用4-6℃冷毛巾濕敷10-15分鐘緩解灼熱感,每日2-3次。冷敷后及時(shí)擦干并涂抹保濕產(chǎn)品,避免溫差過(guò)大導(dǎo)致血管反跳性擴(kuò)張。禁止使用冰塊直接接觸皮膚。

4、就醫(yī)調(diào)整方案

若脫皮面積超過(guò)硬幣大小或持續(xù)加重,需就醫(yī)評(píng)估是否更換為咪喹莫特乳膏、水楊酸軟膏等替代藥物。醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整藥物濃度、使用頻率或聯(lián)合紅光治療。

5、避免刺激

治療期間禁止使用去角質(zhì)產(chǎn)品及含果酸、維A酸成分的護(hù)膚品。穿著純棉衣物減少摩擦,清潔時(shí)水溫不超過(guò)37℃。外出需做好物理防曬,避免紫外線加重皮膚損傷。

斑蝥素乳膏使用期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用量,首次使用前在耳后做小面積測(cè)試。日常保持患處清潔干燥,飲食避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素A、E的深色蔬菜及堅(jiān)果類食物。若出現(xiàn)水皰、滲液或發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即停藥并急診處理。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
摔到后腦勺會(huì)有什么后遺癥

摔到后腦勺可能引發(fā)腦震蕩、顱內(nèi)出血、顱骨骨折等后遺癥,具體表現(xiàn)與損傷程度相關(guān)。后腦勺外傷可能由直接撞擊、高處墜落、運(yùn)動(dòng)傷害等因素引起,需根據(jù)癥狀及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、腦震蕩

腦震蕩是頭部外傷后常見(jiàn)的輕度腦損傷,通常由腦組織短暫功能障礙導(dǎo)致?;颊邥?huì)有短暫意識(shí)喪失、頭暈頭痛、惡心嘔吐等癥狀,部分人可能出現(xiàn)逆行性遺忘。急性期需保持靜臥休息,避免用腦過(guò)度,可配合甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物輔助恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或意識(shí)模糊需立即復(fù)查頭顱CT。

2、硬膜外血腫

硬膜外血腫多因顱骨骨折損傷腦膜中動(dòng)脈所致,屬于急癥情況。典型表現(xiàn)為外傷后短暫清醒期,繼而出現(xiàn)劇烈頭痛、瞳孔不等大、肢體偏癱等。需緊急進(jìn)行開(kāi)顱血腫清除術(shù),配合甘露醇注射液降低顱壓,使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。延誤治療可能導(dǎo)致腦疝甚至死亡。

3、慢性硬膜下血腫

多見(jiàn)于老年人或長(zhǎng)期服用抗凝藥物者,外傷后3周左右逐漸出現(xiàn)頭痛、反應(yīng)遲鈍、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。由于出血緩慢易被忽視,確診需通過(guò)鉆孔引流術(shù)清除血腫,術(shù)后可輔以銀杏葉提取物注射液改善腦循環(huán)。長(zhǎng)期未治療可能造成不可逆腦損傷。

4、創(chuàng)傷性癲癇

嚴(yán)重腦挫裂傷后可能形成異常放電病灶,導(dǎo)致外傷后癲癇發(fā)作。表現(xiàn)為突發(fā)肢體抽搐、意識(shí)喪失等癥狀,需長(zhǎng)期服用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物控制。首次發(fā)作后應(yīng)進(jìn)行腦電圖監(jiān)測(cè),避免駕駛、高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。

5、認(rèn)知功能障礙

重度顱腦損傷可能損傷記憶、注意力等認(rèn)知功能,尤其枕葉受損會(huì)影響視覺(jué)信息處理??祻?fù)期需配合認(rèn)知訓(xùn)練、經(jīng)顱磁刺激等干預(yù),使用奧拉西坦膠囊、鹽酸多奈哌齊片等改善腦代謝藥物。部分患者可能出現(xiàn)性格改變或情緒障礙,需要心理疏導(dǎo)干預(yù)。

傷后72小時(shí)內(nèi)需密切觀察意識(shí)狀態(tài)變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部二次受傷?;謴?fù)期保證充足睡眠,適量補(bǔ)充核桃、深海魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊、平衡失調(diào)等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查頭顱MRI,長(zhǎng)期遺留神經(jīng)功能缺損者需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)治療。兒童及老年人摔傷后建議住院觀察,警惕遲發(fā)性顱內(nèi)出血。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
兒童結(jié)膜炎影響視力嗎

兒童結(jié)膜炎一般不會(huì)影響視力,但若未及時(shí)治療或病情嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)可能導(dǎo)致視力暫時(shí)性模糊。結(jié)膜炎多為細(xì)菌、病毒或過(guò)敏因素引起,表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多等癥狀。

兒童結(jié)膜炎以細(xì)菌性和病毒性最常見(jiàn),病原體感染結(jié)膜后引發(fā)炎癥反應(yīng),但通常局限于眼表組織。規(guī)范使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋滴眼液等可有效緩解癥狀,炎癥消退后視力不受影響。過(guò)敏性結(jié)膜炎患兒需避免過(guò)敏原接觸,配合使用奧洛他定滴眼液等抗過(guò)敏藥物,癥狀控制后視力可完全恢復(fù)。部分患兒因分泌物過(guò)多可能短暫視物模糊,清潔眼瞼即可改善。

當(dāng)結(jié)膜炎合并角膜炎或累及角膜時(shí)可能出現(xiàn)視力下降,常見(jiàn)于腺病毒感染或未規(guī)范治療的嚴(yán)重細(xì)菌感染。長(zhǎng)期慢性炎癥可能引起角膜瘢痕,但兒童病例較為罕見(jiàn)。若患兒出現(xiàn)畏光、持續(xù)視力模糊或角膜混濁,需警惕并發(fā)癥發(fā)生,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行裂隙燈檢查。新生兒淋球菌性結(jié)膜炎未及時(shí)干預(yù)可能快速進(jìn)展為角膜穿孔,屬于需緊急處理的特殊情況。

保持兒童眼部清潔是預(yù)防結(jié)膜炎的關(guān)鍵,避免用手揉眼、共用毛巾等習(xí)慣。出現(xiàn)眼紅、分泌物增多癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),遵醫(yī)囑使用滴眼液并完成療程。治療期間避免游泳或接觸刺激性環(huán)境,過(guò)敏性結(jié)膜炎患兒需定期更換床上用品。若患兒出現(xiàn)視力變化或癥狀加重,須立即復(fù)查評(píng)估角膜狀況。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
青光眼可以永遠(yuǎn)控制嗎

青光眼一般無(wú)法永遠(yuǎn)控制,但通過(guò)規(guī)范治療可以長(zhǎng)期維持病情穩(wěn)定。青光眼是進(jìn)行性視神經(jīng)損傷疾病,治療目標(biāo)為延緩視力損害進(jìn)展,主要依賴藥物控制眼壓、激光治療或手術(shù)干預(yù)。

青光眼患者需終身監(jiān)測(cè)眼壓變化,即使眼壓達(dá)標(biāo)仍可能發(fā)生視神經(jīng)損傷。早期患者通過(guò)每日滴用降眼壓藥物如拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液等,配合定期視野檢查,多數(shù)可維持10年以上有用視力。中期患者需聯(lián)合2-3種降眼壓藥物,必要時(shí)進(jìn)行選擇性激光小梁成形術(shù),控制效果通??沙掷m(xù)5-8年。晚期患者多需接受小梁切除術(shù)等濾過(guò)性手術(shù),術(shù)后5年內(nèi)約半數(shù)患者仍需輔助藥物治療。

部分特殊類型青光眼控制難度較大。新生血管性青光眼常合并糖尿病視網(wǎng)膜病變,即使完成全視網(wǎng)膜光凝和抗VEGF治療,1年內(nèi)復(fù)發(fā)概率仍較高。先天性青光眼患兒因眼球發(fā)育異常,約30%病例需多次手術(shù)干預(yù)。葡萄膜炎繼發(fā)青光眼在炎癥活動(dòng)期易出現(xiàn)眼壓劇烈波動(dòng),需同時(shí)控制原發(fā)病。

青光眼患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查眼壓、視盤及視野,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和倒立姿勢(shì)。建議保持低咖啡因飲食,夜間睡眠時(shí)抬高床頭,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)虹視現(xiàn)象、劇烈眼痛或視力驟降時(shí)需立即就醫(yī),警惕急性閉角型青光眼發(fā)作。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶感冒流鼻涕七八天了,怎么辦?

寶寶感冒流鼻涕七八天可通過(guò)多喝水、熱敷鼻部、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥、保持空氣濕潤(rùn)等方式緩解。感冒流鼻涕通常由病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境干燥、繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫力低下等原因引起。

1、多喝水

適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于稀釋鼻腔分泌物,緩解鼻塞癥狀。溫水或溫?zé)岬臏惛m合寶寶飲用,避免過(guò)冷或過(guò)熱的液體刺激咽喉。家長(zhǎng)需觀察寶寶排尿情況,確保水分補(bǔ)充充足但不過(guò)量。若寶寶拒絕飲水,可嘗試少量多次的方式喂服。

2、熱敷鼻部

用溫濕毛巾敷于寶寶鼻梁處5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕鼻黏膜腫脹。操作時(shí)家長(zhǎng)需先測(cè)試溫度,避免燙傷皮膚。熱敷后及時(shí)擦干面部,防止著涼。該方法對(duì)病毒性感冒引起的鼻塞效果較好。

3、生理鹽水滴鼻

使用0.9%氯化鈉溶液滴鼻可軟化鼻腔分泌物,幫助清理呼吸道。每日使用3-5次,每次每側(cè)鼻孔1-2滴。操作時(shí)將寶寶頭部后仰,滴入后輕揉鼻翼促進(jìn)吸收。家長(zhǎng)需選擇專用嬰兒滴鼻劑,避免使用含藥物成分的噴劑。

4、遵醫(yī)囑用藥

若癥狀持續(xù)或加重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒偽麻美芬滴劑、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。這些藥物可緩解鼻塞、流涕等癥狀,但需嚴(yán)格按年齡體重調(diào)整劑量。家長(zhǎng)不可自行購(gòu)買成人感冒藥給寶寶服用。

5、保持空氣濕潤(rùn)

使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于減少鼻腔干燥不適。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,但避免冷風(fēng)直接吹向?qū)殞?。定期清潔加濕器水箱,防止霉菌滋生。濕度不足?huì)加重黏膜刺激,過(guò)高則可能滋生塵螨。

家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、進(jìn)食情況和體溫變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、耳部疼痛或膿性鼻涕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意保暖但避免過(guò)度包裹,保證充足睡眠。飲食以易消化的粥類、蔬菜泥為主,避免生冷油膩食物。感冒期間減少外出,避免交叉感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩病毒性腹瀉吃什么

小孩病毒性腹瀉可以適量吃蘋(píng)果泥、焦米湯、胡蘿卜泥、藕粉、蒸山藥等食物,也可以遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并調(diào)整飲食。

一、食物

1、蘋(píng)果泥

蘋(píng)果泥富含果膠,有助于吸附腸道內(nèi)多余水分,緩解腹瀉癥狀。蘋(píng)果中的鞣酸能收斂腸道黏膜,減少排便次數(shù)。制作時(shí)需去皮蒸熟搗爛,避免生冷刺激胃腸。

2、焦米湯

焦米湯通過(guò)碳化作用減輕腸道負(fù)擔(dān),其活性炭樣物質(zhì)可吸附病原體。將大米炒至焦黃后煮湯,能補(bǔ)充電解質(zhì)且易消化。適合腹瀉初期胃腸功能較弱時(shí)少量多次飲用。

3、胡蘿卜泥

胡蘿卜泥含豐富β-胡蘿卜素,可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A修復(fù)腸黏膜。其中的可溶性膳食纖維能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。建議煮熟后碾成糊狀,每日食用不超過(guò)50克。

4、藕粉

藕粉具有健脾止瀉功效,其黏稠質(zhì)地可保護(hù)腸黏膜免受刺激。沖泡時(shí)用溫開(kāi)水調(diào)成半流質(zhì),避免過(guò)濃增加消化負(fù)擔(dān)。適合伴隨輕度脫水的患兒補(bǔ)充能量。

5、蒸山藥

蒸山藥含大量黏液蛋白,能形成保護(hù)膜減少病毒對(duì)腸道的損傷。山藥中的淀粉酶抑制劑可延緩糖分吸收,改善滲透性腹瀉。建議去皮蒸軟后壓成泥狀食用。

二、藥物

1、蒙脫石散

蒙脫石散通過(guò)層紋狀結(jié)構(gòu)吸附病毒和毒素,增強(qiáng)腸道屏障功能。適用于輪狀病毒等引起的急性水樣便,需空腹服用效果更佳。用藥期間可能出現(xiàn)輕度便秘。

2、口服補(bǔ)液鹽散

口服補(bǔ)液鹽散能糾正腹瀉導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂,預(yù)防脫水并發(fā)癥。應(yīng)按說(shuō)明書(shū)比例配制,少量多次喂服。嘔吐劇烈者可每5分鐘喂1-2勺。

3、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可重建腸道微生態(tài)平衡,抑制致病菌繁殖。需用溫水沖服避免高溫滅活。與抗生素聯(lián)用需間隔2小時(shí),乳糖不耐受患兒慎用。

4、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒能分泌抗菌物質(zhì)直接抑制病毒,同時(shí)刺激腸道免疫。顆粒劑型便于嬰幼兒服用,溶解時(shí)水溫不超過(guò)40℃??赡艹霈F(xiàn)短暫排氣增多。

5、消旋卡多曲顆粒

消旋卡多曲顆粒通過(guò)抑制腦啡肽酶減少腸道分泌,適用于頑固性水樣瀉。需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,療程不超過(guò)7天。嚴(yán)重脫水患兒需先補(bǔ)液再使用。

家長(zhǎng)需注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性,預(yù)防脫水加重。腹瀉期間暫停乳制品和高糖食物,餐具要煮沸消毒?;謴?fù)期逐步增加易消化食物,如小米粥、軟面條等。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或嗜睡等癥狀應(yīng)立即急診。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜,避免紅臀發(fā)生。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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