李婷婷
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：男士乳房出現(xiàn)硬塊可能與乳腺增生、感染、脂肪瘤或更嚴(yán)重的乳腺癌等相關(guān)，需要根據(jù)硬塊的具體性質(zhì)及伴隨癥狀判斷原因。如果發(fā)現(xiàn)乳房硬塊，尤其是伴隨疼痛、皮膚變化或液體分泌，應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行檢查。
1、常見原因：乳腺增生
男性的乳腺也可能因激素水平波動(dòng)而增生，這是最常見的原因之一。雄激素與雌激素比例失衡可能導(dǎo)致乳腺組織異常增生，觸摸會發(fā)現(xiàn)乳房區(qū)域有硬塊，且多為無痛性。如果近期服用了某些藥物如激素類藥物或因肝臟疾病、肥胖等影響體內(nèi)激素水平波動(dòng)，患病概率會升高。建議控制體重、減少可能影響激素水平的藥物，必要時(shí)咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生進(jìn)行激素水平檢查并調(diào)整治療。
2、感染性病變：乳腺炎或膿腫
細(xì)菌感染可能引起乳腺或乳房周圍組織的炎癥或膿腫，從而導(dǎo)致局部硬塊形成。這通常伴隨紅腫、發(fā)熱以及明顯的壓痛。如果存在傷口破損、抵抗力下降或反復(fù)摩擦引發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)注意清潔，并及時(shí)就醫(yī)接受抗感染治療?？股厝绨⒛髁质浅Ｓ梅桨福撃[較嚴(yán)重時(shí)可能需要切開引流手術(shù)。
3、良性腫瘤：脂肪瘤或纖維瘤
乳房的硬塊可能為良性腫瘤，這些腫塊通常柔軟、有一定活動(dòng)性且增長緩慢。脂肪瘤或纖維瘤多與遺傳體質(zhì)、局部組織改變有關(guān)，通常對健康影響較小，但可根據(jù)醫(yī)生建議通過超聲波或穿刺活檢確認(rèn)性質(zhì)。如果影響到正常生活或伴隨不適，可考慮手術(shù)切除。
4、惡性病變：乳腺癌
男性乳腺癌雖然少見，但仍需警惕，尤其是乳房硬塊堅(jiān)硬、邊界不清、固定不動(dòng)，并伴有乳頭回縮、皮膚呈“橘皮樣”變化、乳頭分泌血性液體等癥狀。遺傳因素如BRCA基因突變、長期雌激素暴露或慢性肝病是潛在危險(xiǎn)因素。懷疑惡性病變時(shí)，醫(yī)生會建議乳腺影像學(xué)檢查如B超或X線，并可能需要進(jìn)行活檢。一旦確診為乳腺癌，通常通過手術(shù)、放療或化療綜合治療。
無論是輕微的炎癥還是潛在的惡性病變，乳房硬塊都不應(yīng)忽視。如果男性發(fā)現(xiàn)乳房有硬塊，應(yīng)盡快尋求專業(yè)的醫(yī)學(xué)評估，清楚病因，并根據(jù)醫(yī)生建議采取適當(dāng)治療措施，以確保健康安全。
2025-05-10 12:23