醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  無痛人流術后兩周有余出血可能由子宮收縮不良、殘留妊娠組織、感染、凝血功能障礙等原因引起，可通過藥物調(diào)理、清宮手術、抗感染治療等方式處理。

  1. 子宮收縮不良

  術后子宮復舊不全可能導致持續(xù)性出血，表現(xiàn)為暗紅色血液伴隨下腹墜脹。建議遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊促進宮縮。

  2. 殘留妊娠組織

  胚胎組織未完全清除時可能出現(xiàn)間斷性鮮紅色出血，伴有組織物排出。需超聲確認后行清宮術，配合新生化顆粒、產(chǎn)婦安合劑、茜芷膠囊等藥物輔助治療。

  3. 感染因素

  術后護理不當引發(fā)子宮內(nèi)膜炎時，會出現(xiàn)褐色分泌物伴發(fā)熱腰酸。需進行甲硝唑片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗感染治療，同時保持會陰清潔。

  4. 凝血異常

  既往凝血功能障礙或術中損傷血管可能導致出血延長。需檢測凝血功能，必要時使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液等止血藥物。

  術后應避免劇烈運動，觀察出血量變化，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，如出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)三周未凈需及時返院復查。