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小兒發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒柴桂退熱顆粒、羚羊角顆粒等藥物。發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān),建議家長及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。
一、布洛芬混懸液
布洛芬混懸液適用于6個月以上兒童,可緩解由感冒、流感等引起的發(fā)熱和輕至中度疼痛。該藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮退熱作用,常見劑型為混懸液便于兒童服用。使用期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng),避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
二、對乙酰氨基酚口服溶液
對乙酰氨基酚口服溶液可用于3個月以上嬰幼兒,對病毒性感冒、疫苗接種后發(fā)熱等癥狀有效。其通過作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞實現(xiàn)退熱,肝臟代謝特性需注意用藥間隔。蠶豆病患兒慎用,24小時內(nèi)用藥不超過4次。
三、小兒氨酚黃那敏顆粒
小兒氨酚黃那敏顆粒為復(fù)方制劑,含對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏等成分,適用于感冒伴發(fā)的發(fā)熱、鼻塞等癥狀。2歲以下兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,用藥期間避免同時服用含相同成分藥物,可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。
四、小兒柴桂退熱顆粒
小兒柴桂退熱顆粒為中成藥,含柴胡、桂枝等成分,對風(fēng)熱感冒初期低熱效果較好。具有發(fā)汗解表功效,服藥后需適當(dāng)補充水分。脾胃虛寒患兒慎用,不宜與滋補性中藥同服,若服藥3天癥狀無改善應(yīng)就診。
五、羚羊角顆粒
羚羊角顆粒主要成分為羚羊角提取物,適用于小兒高熱驚厥的輔助治療。具有涼血解毒作用,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。虛寒體質(zhì)患兒忌用,服藥期間忌食辛辣刺激食物,出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
家長發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)熱時,應(yīng)先測量體溫并觀察伴隨癥狀。38.5℃以下可采取物理降溫,如溫水擦浴、減少衣物等。發(fā)熱期間保證充足水分?jǐn)z入,選擇易消化的粥類、果蔬等食物。保持室內(nèi)通風(fēng),避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀,須立即就醫(yī)進行血常規(guī)等檢查。所有退熱藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下按體重計算劑量使用,避免重復(fù)用藥或超量服用。
急性腸炎引起的發(fā)燒可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、對乙酰氨基酚片等藥物。急性腸炎多由細菌或病毒感染引起,常伴隨腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀,需針對病因及癥狀聯(lián)合用藥。
1、蒙脫石散
蒙脫石散能覆蓋消化道黏膜,吸附病原體及毒素,緩解腹瀉癥狀。適用于病毒性或細菌性腸炎引起的急性水樣便,需與其他藥物間隔2小時服用。用藥期間可能出現(xiàn)輕度便秘,通常無需停藥。
2、諾氟沙星膠囊
諾氟沙星膠囊為喹諾酮類抗菌藥,適用于細菌性腸炎伴發(fā)熱。可抑制腸道致病菌DNA旋轉(zhuǎn)酶,但對病毒性腸炎無效。18歲以下患者及孕婦禁用,可能引起頭痛、皮疹等不良反應(yīng)。
3、口服補液鹽散
口服補液鹽散可糾正腹瀉導(dǎo)致的脫水及電解質(zhì)紊亂,含葡萄糖、氯化鈉等成分。按說明書比例配制后少量多次飲用,尤其適合兒童及老年人。重度脫水需靜脈補液。
4、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散含益生菌,能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解抗生素相關(guān)腹瀉。需用溫水送服避免高溫破壞活性,與抗菌藥物間隔3小時服用。偶見腹脹等輕微不適。
5、對乙酰氨基酚片
對乙酰氨基酚片用于腸炎伴38.5℃以上發(fā)熱,通過抑制前列腺素合成退熱。24小時內(nèi)不超過4次,肝功能異常者慎用。不宜與含相同成分的復(fù)方感冒藥同服。
急性腸炎發(fā)熱期間需進食米湯、粥類等清淡流質(zhì),避免乳制品及高纖維食物。注意補充水分,每2小時監(jiān)測體溫。若持續(xù)高熱超過3天、出現(xiàn)血便或意識模糊,應(yīng)立即就醫(yī)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。
9歲兒童發(fā)燒可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服混懸液、小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。兒童發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān),建議家長及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免自行調(diào)整劑量或更換藥物。
一、布洛芬混懸液
布洛芬混懸液為非甾體抗炎藥,適用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。該藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,可緩解中低度發(fā)熱伴頭痛癥狀。使用期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適,服藥后需適當(dāng)補充水分。
二、對乙酰氨基酚口服混懸液
對乙酰氨基酚口服混懸液為常用兒童退熱藥,適用于3個月以上兒童。藥物通過作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生退熱效果,對胃腸刺激較小。需注意24小時內(nèi)用藥不超過4次,蠶豆病患兒慎用,服藥期間避免同時服用含相同成分的復(fù)方制劑。
三、小兒氨酚黃那敏顆粒
小兒氨酚黃那敏顆粒為復(fù)方感冒藥,含對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏等成分,適用于緩解兒童發(fā)熱伴鼻塞流涕癥狀。藥物中抗組胺成分可能引起嗜睡,服藥后應(yīng)避免劇烈運動,6歲以下兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
四、小兒豉翹清熱顆粒
小兒豉翹清熱顆粒為中成藥,具有疏風(fēng)解表功效,適用于風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱咽痛。藥物含連翹、淡豆豉等成分,服藥期間忌食辛辣油膩,脾胃虛弱兒童可能出現(xiàn)腹瀉,體溫超過39℃需配合物理降溫。
五、小兒柴桂退熱顆粒
小兒柴桂退熱顆粒由柴胡、桂枝等中藥組成,用于外感發(fā)熱伴惡寒癥狀。該藥通過發(fā)汗解表退熱,服藥后需注意保暖避風(fēng),持續(xù)發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)皮疹需停藥就診。中藥制劑可能影響西藥代謝,聯(lián)合用藥需間隔2小時。
兒童發(fā)熱期間家長應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),鼓勵少量多次飲用溫水,體溫上升期避免過度包裹。飲食選擇易消化的粥類、果蔬,避免油炸食品。每4小時監(jiān)測體溫變化,發(fā)熱伴精神萎靡、持續(xù)嘔吐或出現(xiàn)驚厥需立即就醫(yī)?;謴?fù)期注意觀察有無咳嗽、耳痛等繼發(fā)感染癥狀,體溫正常48小時后可逐步恢復(fù)日常活動。
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