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兒童肥胖癥是什么原因

來源:博禾知道

2023-09-01 14:17 29人閱讀

問題描述:兒童肥胖癥是什么原因

醫(yī)生回答(1)

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依據(jù)您所描述的這個現(xiàn)象,尿酸高和胖是有肯定關(guān)系的,肥胖簡單引發(fā)內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂,進而會抑制尿酸的分泌。因此在醫(yī)治的同時,去減肥,而且掌握飲食,少吃肉,多吃新鮮的菌類,忌煙酒及刺激性食品,而且要增強身體鍛煉,多做活動,增強體質(zhì)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童肥胖的危害有哪些?
肥胖兒童易患高脂血癥、高血壓和高胰島素血癥,兒童肥胖是誘發(fā)脂肪肝的重要因素。肥胖兒童胸壁脂肪堆積,胸廓擴張受限,肺通氣功能受損,呼吸阻力降低,肥胖兒童在高血脂動脈硬化的基礎上很容易形成血壓偏高,肥胖患者容易產(chǎn)生胰島素抵抗,高胰島素血癥,長期胰島素抵抗會導致糖耐量異常,甚至是發(fā)生糖尿病。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童肥胖該如何調(diào)理呢?孩子比
小孩子肥胖的話,你可以多讓他到戶外活動一下,然后平時飲食方面的話,一定要注意一下。不要給他吃的太太油膩
賈熹 主治醫(yī)師 大慶市中醫(yī)醫(yī)院
兒童肥胖不能靠節(jié)食來治療?
小兒肥胖癥他是孩子進食熱量多于消耗熱量時多余的熱量以脂肪的形式儲存于體內(nèi),超過了正常生理需要量達到了一定值得遂眼變成了肥胖癥,可以控制飲食,增加運動量體重,具體控制情況要根據(jù)個人的情況確定,不能單純的依靠節(jié)食。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童肥胖是怎么回事
孩子肥胖癥須要經(jīng)過體格查驗,通常就是要給他量一下身高體重,進因此算體重指數(shù),大概還要抽血做相應的查驗。因此提議讓小孩養(yǎng)成良好的作息和飲食習慣,不挑食不偏食,同時父母應誘導小孩每日選擇充分的體育鍛煉。肥胖的孩子會出現(xiàn)許多身體問題,例如高血脂、甘油三酯高、膽固醇高,還有胰島素高、血糖高。因此提議讓小孩養(yǎng)成良好的作息和飲食習慣,不挑食不偏食,同時父母應誘導小孩每日選擇充分的體育鍛煉。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
如何預防學前兒童肥胖?
兒童肥胖程度越嚴重,對健康的危害越大。肥胖可導致循環(huán)、呼吸、消化、內(nèi)分泌、免疫等多系統(tǒng)的損害。降低兒童生活中活動、學習、交際能力,久而久之導致兒童出現(xiàn)抑郁、自卑,影響兒童心理健康和生長發(fā)育。平時要多參加體育鍛煉,促進體格發(fā)育,增強抵抗力,從而能預防脂肪的過度堆積,避免肥胖癥的發(fā)生。
李戈 主任醫(yī)師 豐潤區(qū)人民醫(yī)院
兒童肥胖的癥狀是什么?
有肥胖癥的兒童會出現(xiàn)運動時體力下降、心慌氣喘、乏力等,另外還有些兒童還會因為肥胖導致個子矮或生長發(fā)育障礙等癥狀,過度的肥胖還會導致智力下降、紅細胞增多或者是心力衰竭等相關(guān)癥狀,嚴重時還會導致生長發(fā)育障礙。所以對于偏胖的兒童,要少吃肥肉或者是奶油等食物,每天增加適當?shù)倪\動,盡量把體重控制在正常范圍內(nèi)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童肥胖是病還是福?
肥胖是一種病態(tài)了,會引發(fā)很多疾病,不利于孩子的身心健康發(fā)展。體態(tài)勻稱,身手靈活才是健康的,才是福氣。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童肥胖癥的癥狀有哪些?
兒童肥胖癥的主要癥狀包括體重超標、體脂率高、行動遲緩等,嚴重時可能伴隨高血壓、糖尿病等并發(fā)癥。肥胖癥的原因多樣,涉及遺傳...
兒童肥胖癥如何飲食
兒童肥胖癥可通過調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、控制總熱量攝入、增加膳食纖維、選擇低升糖指數(shù)食物、減少高糖高脂食品等方式改善飲食。兒童肥胖...
兒童肥胖癥的解決方法有哪些
兒童肥胖癥可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量、行為干預、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。兒童肥胖癥通常與遺傳因素、不良飲食習慣...
兒童肥胖是怎么發(fā)生的?兒童肥胖會影響兒童的智力嗎?
醫(yī)學上對體重超過身高計算的平均體重的20%的兒童稱為兒童肥胖癥。生活中,有部分小孩子會出現(xiàn)小兒肥胖癥,在小兒肥胖癥出現(xiàn)后應該通過合理的方式進行改善,這樣才能防止小兒過度肥胖對身體健康造成影響。肥胖過度的情況下,體內(nèi)脂肪含量增多,還可能會對內(nèi)臟器官功能造成影響,因此,發(fā)現(xiàn)小兒肥胖癥后應該馬上采取改善措施。
兒童肥胖怎么辦才能瘦下來
兒童肥胖可以通過調(diào)整飲食、增加運動、改善生活習慣實現(xiàn)瘦身。肥胖的原因包括遺傳、飲食不均衡、缺乏運動以及心理因素。針對這些...
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伴隨著生活水平的提升,不但是成年人在長胖,小孩也加入了肥胖癥的隊伍。兒童肥胖導致的危害有很多,一般最常見的就是會導致三高癥狀,高血脂、高血糖、高血壓等,嚴重影響兒童健康。因為過多的脂肪的堆積,還會容易導致脂肪肝的形成,以及有呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的疾病,也會導致免疫力下降等情況。
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目前,胖墩愈來愈多,這是什么原因呢?除開小孩不喜歡運動等客觀因素,或許父母的飼養(yǎng)方式也是造成小孩肥胖癥的直接原因哦。下邊就和我一起實際看一下什么不正確的飼養(yǎng)方法會造成少年兒童過于肥胖吧。不正確飼養(yǎng)方式造成肥胖癥覺得吃得多才身心健康。很多媽媽擔憂寶寶食不果腹,因此 喂養(yǎng)的食量一次比一次多,或者怕寶寶營
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學前兒童肥胖可能導致一系列健康問題,包括早發(fā)性心血管疾病風險增加、骨骼發(fā)育異常、免疫力下降甚至影響心理健康,應引起足夠的...
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垂體瘤術(shù)后生長激素高如何治療

垂體瘤術(shù)后生長激素高可通過藥物治療、放射治療、再次手術(shù)、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測等方式干預。生長激素水平持續(xù)升高可能與腫瘤殘留、術(shù)后激素調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān),需結(jié)合影像學與內(nèi)分泌評估制定個體化方案。

1、藥物治療

生長抑素類似物如注射用醋酸奧曲肽、注射用蘭瑞肽可抑制生長激素分泌,適用于術(shù)后激素未達標的患者。多巴胺受體激動劑如甲磺酸溴隱亭片對部分混合型腫瘤有效。使用需監(jiān)測肝功能與心臟不良反應,藥物選擇需根據(jù)激素水平動態(tài)調(diào)整。

2、放射治療

立體定向放射外科適用于殘留腫瘤體積小且遠離視神經(jīng)的情況,可控制腫瘤生長并逐步降低激素水平。常規(guī)分次放療對較大殘留灶更安全,但起效較慢。放療后可能出現(xiàn)垂體功能減退,需長期隨訪激素替代治療。

3、再次手術(shù)

經(jīng)鼻蝶竇入路微創(chuàng)手術(shù)可切除首次未完全清除的腫瘤組織,尤其適用于影像學明確的殘留病灶壓迫周圍結(jié)構(gòu)時。手術(shù)風險與神經(jīng)外科醫(yī)生充分評估,術(shù)后需密切監(jiān)測腦脊液漏、尿崩癥等并發(fā)癥。

4、生活方式調(diào)整

限制高糖飲食減少胰島素樣生長因子-1的刺激,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.5克。規(guī)律有氧運動幫助改善代謝異常,但需避免劇烈運動引發(fā)關(guān)節(jié)負荷過重。保證充足睡眠以穩(wěn)定內(nèi)分泌節(jié)律。

5、定期監(jiān)測

術(shù)后每3-6個月復查生長激素和胰島素樣生長因子-1水平,每年進行垂體MRI評估腫瘤狀態(tài)。同時監(jiān)測甲狀腺、腎上腺、性腺等靶腺功能,及時發(fā)現(xiàn)全垂體功能減退。兒童患者需額外關(guān)注骨骼發(fā)育進度。

垂體瘤術(shù)后生長激素管理需終身隨訪,日常避免高升糖指數(shù)食物,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)頭痛、視力變化等新發(fā)癥狀應立即就診。治療期間建議記錄激素水平變化與用藥反應,為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。保持適度運動習慣有助于改善肢端肥大癥狀,但運動強度需根據(jù)關(guān)節(jié)狀況調(diào)整。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
甘草能不能直接口含

甘草一般可以直接口含,但需注意控制用量和時長。甘草具有潤肺止咳、清熱解毒等功效,但長期過量含服可能導致水腫、血壓升高等不良反應。

甘草含有甘草酸等活性成分,短期少量口含可緩解咽喉干燥、咳嗽等不適。日常含服建議選擇經(jīng)過炮制的飲片,每次含服量不超過1-2片,單日不超過3次。含服期間可搭配溫水飲用,避免刺激口腔黏膜。兒童、孕婦及高血壓患者應在醫(yī)生指導下使用。

若長期大量口含生甘草,其擬醛固酮作用可能引起低鉀血癥,表現(xiàn)為四肢無力、心悸等癥狀。未經(jīng)炮制的生甘草還可能存在農(nóng)藥殘留或微生物污染風險。糖尿病患者需警惕甘草的升糖效應,腎功能不全者應禁用。出現(xiàn)口舌麻木、惡心等異常反應時須立即停用。

建議選擇正規(guī)藥店購買的甘草飲片,避免自行采集野生甘草??诤陂g監(jiān)測血壓和電解質(zhì)水平,連續(xù)使用不宜超過1周。日常護嗓可交替使用羅漢果、胖大海等安全性更高的代茶飲,咽喉持續(xù)不適者需及時就診排查反流性食管炎、慢性咽炎等疾病。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
參芪十一味顆粒功能主治是什么

參芪十一味顆粒具有補氣養(yǎng)血、健脾益腎的功效,主要用于氣血不足、脾腎兩虛引起的神疲乏力、面色蒼白、頭暈目眩、食欲不振、腰膝酸軟等癥狀。

1、補氣養(yǎng)血

參芪十一味顆粒中的人參、黃芪等成分能補益元氣,改善氣血不足導致的倦怠無力、心悸氣短。當歸、熟地黃可滋陰補血,緩解面色萎黃、月經(jīng)量少等血虛表現(xiàn)。該藥適用于術(shù)后體虛、貧血或慢性消耗性疾病患者,但需排除實熱證或外感發(fā)熱者。

2、健脾益腎

方中白術(shù)、茯苓健脾祛濕,改善脾虛引起的食少腹脹、大便溏稀;枸杞子、淫羊藿滋補腎陽,針對腎虛所致的腰膝冷痛、夜尿頻多。對于功能性消化不良或輕度腎功能減退者,可在醫(yī)生指導下配合飲食調(diào)理使用。

3、調(diào)節(jié)免疫

該藥物含有多糖類及皂苷成分,能增強機體非特異性免疫功能,減少反復呼吸道感染概率。腫瘤放化療后白細胞減少者使用時可輔助提升細胞免疫力,但不可替代放化療等主要治療手段。

4、改善代謝

藥物中的活性成分可調(diào)節(jié)糖脂代謝異常,對糖尿病或高脂血癥患者出現(xiàn)的乏力、口渴等癥狀有輔助改善作用。需注意與降糖藥聯(lián)用時可能增強療效,應監(jiān)測血糖避免低血糖發(fā)生。

5、抗疲勞

通過改善能量代謝和微循環(huán),緩解慢性疲勞綜合征患者的肌肉酸痛、注意力不集中等癥狀。長期熬夜或工作壓力大導致亞健康狀態(tài)者,可短期使用并結(jié)合作息調(diào)整。

使用參芪十一味顆粒期間應忌食生冷油膩,感冒發(fā)熱時停用。糖尿病患者及過敏體質(zhì)者需在醫(yī)師指導下服用,服藥兩周癥狀無改善或出現(xiàn)腹脹、口干等不適時應及時就醫(yī)。建議配合均衡飲食與適度運動,避免過度勞累以增強療效。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
三七和山楂同吃的功效

三七和山楂可以一起吃,兩者搭配具有活血化瘀、降脂護心的協(xié)同作用。

三七與山楂同食時,三七中的三七皂苷能抑制血小板聚集,改善微循環(huán),山楂中的黃酮類化合物和金絲桃苷可調(diào)節(jié)血脂代謝。兩者合用可增強心血管保護效果,適合存在血瘀體質(zhì)或高脂血癥傾向的人群。食用方式建議將三七粉加入山楂熬制的羹湯中,或與山楂干共同泡水飲用,每日總量控制在三七粉3克以內(nèi)、山楂干10克以內(nèi)。三七含人參皂苷與三七素,能抗血栓形成并促進組織修復;山楂富含有機酸和果膠,可促進消化液分泌并加速膽固醇排泄。

三七單獨使用時需注意其溫燥特性,陰虛火旺者可能出現(xiàn)口干咽痛;山楂過量食用可能刺激胃酸分泌,胃潰瘍患者應謹慎。兩者合用時不建議與抗凝藥物同服,避免增加出血風險。孕婦及經(jīng)期女性須在醫(yī)師指導下使用,手術(shù)前后兩周應停用。

日常飲食中可搭配木耳、海帶等富含膳食纖維的食材,幫助優(yōu)化血脂代謝。若存在明確冠心病或動脈硬化,建議定期監(jiān)測凝血功能,并配合有氧運動增強循環(huán)效率。服用期間出現(xiàn)胃部不適或皮下瘀斑需及時停用并就醫(yī)評估。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一個月發(fā)燒一次是什么原因

一個月發(fā)燒一次可能與免疫系統(tǒng)功能異常、慢性感染、內(nèi)分泌失調(diào)、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤等因素有關(guān)。發(fā)熱是機體對病原體或異常狀態(tài)的防御反應,反復發(fā)熱需排查潛在病因。

1、免疫系統(tǒng)異常

自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎可能導致周期性低熱。這類疾病會引發(fā)免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織,伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需通過抗核抗體檢測確診,常用藥物包括甲氨蝶呤片、潑尼松片、硫酸羥氯喹片等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、慢性感染

結(jié)核分枝桿菌、EB病毒等病原體潛伏感染可引起規(guī)律性發(fā)熱,夜間盜汗、體重下降是典型表現(xiàn)。肺結(jié)核患者需進行PPD試驗和胸部CT檢查,治療需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物持續(xù)6個月以上。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能亢進時基礎代謝率升高可能出現(xiàn)低熱,同時伴心悸、多汗。通過檢測游離甲狀腺素可確診,甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物可控制癥狀。更年期女性激素波動也可能導致潮熱伴體溫輕度升高。

4、血液系統(tǒng)疾病

淋巴瘤、白血病等血液腫瘤常表現(xiàn)為周期性發(fā)熱,伴隨淋巴結(jié)腫大、貧血。骨髓穿刺活檢是確診依據(jù),治療需根據(jù)分型選擇化療方案,如環(huán)磷酰胺注射液、阿糖胞苷注射液等細胞毒性藥物。

5、腫瘤性疾病

腎細胞癌、肝癌等實體腫瘤可能分泌致熱因子引起發(fā)熱,稱為腫瘤熱。這類發(fā)熱對抗生素無效,增強CT可發(fā)現(xiàn)占位性病變。治療需針對原發(fā)腫瘤采取手術(shù)切除或靶向藥物,如索拉非尼片、舒尼替尼膠囊等。

建議記錄發(fā)熱時間、體溫曲線及伴隨癥狀,避免自行使用退熱藥掩蓋病情。保持每日2000毫升飲水量,選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、蛋清。室內(nèi)保持22-24℃適宜溫度,發(fā)熱期間采用溫水擦浴物理降溫。若連續(xù)三個月出現(xiàn)規(guī)律發(fā)熱或伴隨體重明顯下降,需盡快進行腫瘤標志物篩查和全身PET-CT檢查。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小腿骨折能不能坐著

小腿骨折一般可以坐著,但需根據(jù)骨折類型和恢復階段調(diào)整姿勢與時長。穩(wěn)定性骨折且無嚴重腫脹時,適度坐姿有助于減少下肢壓力;開放性骨折或固定初期則需嚴格避免負重坐立。

穩(wěn)定性骨折患者坐立時建議保持膝關(guān)節(jié)屈曲90度、足部平放于地面,使用軟墊支撐傷肢以減少局部壓力。坐姿時間控制在30分鐘內(nèi),間隔進行踝泵運動促進血液循環(huán)。選擇有靠背的椅子避免腰部代償受力,同時配合醫(yī)生建議的支具保護。早期康復階段可嘗試無負重坐姿活動,如使用輪椅或抬高患肢的專用座椅。

存在內(nèi)固定松動風險或嚴重軟組織損傷時,坐立可能導致骨折端移位或壓迫血管神經(jīng)。術(shù)后2周內(nèi)腫脹高峰期應盡量保持患肢抬高臥位,坐立可能加重靜脈回流障礙。伴有膝關(guān)節(jié)韌帶損傷者突然起身易引發(fā)二次傷害,需在康復師指導下逐步過渡到坐姿。粉碎性骨折患者未形成骨痂前,坐立產(chǎn)生的剪切力可能影響愈合。

骨折后2-4周需復查X線確認愈合情況再調(diào)整坐立時長,坐立時出現(xiàn)疼痛加劇或皮膚發(fā)紺應立即平臥。營養(yǎng)補充應增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,蛋白質(zhì)每日攝入量不低于每公斤體重1.2克??祻推谧⒂柧毿枧浜硝钻P(guān)節(jié)抗阻運動和股四頭肌等長收縮,避免久坐引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬。夜間睡眠時建議使用枕頭持續(xù)抬高患肢,坐立與臥位時間比例維持在1:3為宜。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
四顆智齒可以怎么拔

四顆智齒通??赏ㄟ^分次拔除或一次性拔除,具體方式需根據(jù)牙齒位置、口腔健康狀況及醫(yī)生評估決定。拔除智齒主要有局部麻醉下常規(guī)拔牙、微創(chuàng)拔牙、鎮(zhèn)靜麻醉輔助拔牙等方式。

1、分次拔除

分次拔除適用于智齒生長位置復雜或患者耐受度較低的情況。通常先拔除同側(cè)上下兩顆智齒,待恢復后再處理另一側(cè)。這種方式可減輕術(shù)后腫脹和疼痛,降低感染風險,尤其適合阻生智齒或鄰近神經(jīng)血管的復雜病例。術(shù)后需間隔2-4周再進行第二次拔除。

2、一次性拔除

一次性拔除四顆智齒需在全身麻醉或深度鎮(zhèn)靜下進行,適合牙齒位置正常、健康狀況良好的患者。該方式能減少就診次數(shù),但術(shù)后可能出現(xiàn)較明顯的腫脹和暫時性張口受限。術(shù)前需通過影像學評估牙齒與下頜神經(jīng)管的關(guān)系,避免術(shù)中損傷。

3、常規(guī)拔牙

對于完全萌出的正位智齒,可采用局部麻醉下的常規(guī)拔牙術(shù)。醫(yī)生使用牙挺和拔牙鉗直接拔除,創(chuàng)口較小且恢復較快。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微出血,可通過咬合紗布壓迫止血。該方法不適用于骨埋伏或水平阻生的智齒。

4、微創(chuàng)拔牙

微創(chuàng)拔牙通過超聲骨刀或高速渦輪手機分割牙齒,減少去骨量和軟組織損傷,適用于低位阻生或靠近神經(jīng)的智齒。該方法能降低術(shù)后干槽癥概率,但操作時間較長,需由經(jīng)驗豐富的口腔外科醫(yī)生實施。

5、鎮(zhèn)靜麻醉輔助

對拔牙恐懼癥或復雜病例可采用靜脈鎮(zhèn)靜聯(lián)合局部麻醉,患者在清醒但無痛狀態(tài)下完成手術(shù)。鎮(zhèn)靜麻醉能緩解焦慮并提高配合度,但需配備心電監(jiān)護設備,術(shù)后需有人陪同離院。該方法不適用于嚴重系統(tǒng)性疾病患者。

拔除智齒后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動,進食溫涼軟食,按醫(yī)囑使用抗生素預防感染。術(shù)后3天內(nèi)可能出現(xiàn)腫脹和隱痛,若出現(xiàn)劇烈疼痛、持續(xù)出血或發(fā)熱需及時復診。保持口腔衛(wèi)生但避免直接刷洗創(chuàng)面,拆線前勿用吸管飲水以防血凝塊脫落。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃息肉手術(shù)后可以吃什么

胃息肉手術(shù)后可以適量吃流質(zhì)食物、半流質(zhì)食物、軟食、低纖維食物和高蛋白食物,避免辛辣刺激、堅硬粗糙的食物。術(shù)后飲食需從稀到稠、由少到多逐步過渡,具體恢復進度應遵醫(yī)囑調(diào)整。

一、流質(zhì)食物

術(shù)后1-2天可選擇米湯、藕粉、過濾蔬菜湯等流質(zhì)食物。這類食物無需咀嚼且易消化,能減少胃腸負擔。避免含糖分過高的果汁或奶制品,以防刺激胃酸分泌。若出現(xiàn)腹脹或反酸,需暫停攝入并咨詢醫(yī)生。

二、半流質(zhì)食物

術(shù)后3-5天可嘗試稀粥、爛面條、蒸蛋羹等半流質(zhì)食物。食物應煮至軟爛無顆粒,溫度以溫熱為宜??缮倭刻砑拥屠w維蔬菜泥補充維生素,但需避免芹菜、竹筍等粗纖維食材。每餐分量控制在100-150毫升,每日分5-6次進食。

三、軟食

術(shù)后1周左右可過渡至軟米飯、饅頭、嫩豆腐等軟食。蛋白質(zhì)來源推薦魚肉、雞胸肉等低脂肉類,烹調(diào)時須徹底剁碎或燉煮至酥爛。可搭配南瓜、胡蘿卜等易消化蔬菜,禁用油炸、燒烤等烹飪方式。進食時需充分咀嚼以減輕胃部壓力。

四、低纖維食物

恢復期應選擇冬瓜、土豆、香蕉等低纖維食物,減少對手術(shù)創(chuàng)面的摩擦。水果需去皮去籽后制成泥狀食用,避免蘋果、梨等富含不可溶膳食纖維的水果。主食可選用精制米面制品,暫時停止食用糙米、全麥面包等粗糧。

五、高蛋白食物

適量攝入雞蛋羹、脫脂牛奶、鱈魚等優(yōu)質(zhì)蛋白有助于創(chuàng)面修復。每日蛋白質(zhì)總量不超過每公斤體重1.2克,分次補充效果更佳。合并胃酸過多者應避免濃肉湯、奶酪等高脂蛋白食物,可選擇植物蛋白如嫩豆腐補充營養(yǎng)。

胃息肉術(shù)后2周內(nèi)禁止飲酒、咖啡、碳酸飲料等刺激性飲品,避免腌制、煙熏食品。恢復期間需保持少食多餐原則,每餐后保持坐位30分鐘以上。若出現(xiàn)嘔血、黑便或持續(xù)腹痛需立即返院復查。日??膳浜蠝睾突顒哟龠M胃腸蠕動,但應避免彎腰、提重物等增加腹壓的動作。術(shù)后1個月需復查胃鏡評估愈合情況,并根據(jù)病理結(jié)果調(diào)整后續(xù)飲食方案。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦患了左腎結(jié)石怎么辦?

孕婦患左腎結(jié)石可通過多飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管支架置入等方式處理。左腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食習慣、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、尿頻、尿急、惡心嘔吐等癥狀。

1、多飲水

每日保持2000-3000毫升飲水量有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石排出。可選擇溫開水、淡檸檬水等,避免含糖飲料。排尿時注意觀察是否有結(jié)石排出,同時記錄尿量變化。若出現(xiàn)排尿困難或尿量明顯減少,需及時就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食

限制高草酸食物如菠菜、堅果、巧克力的攝入,減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮。適當增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽,抑制結(jié)石形成。鈣攝入應維持在800-1000毫克/日,優(yōu)先選擇低脂乳制品,避免鈣劑過量補充。

3、藥物治療

在醫(yī)生指導下可使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度,黃體酮注射液緩解輸尿管痙攣,頭孢克洛干混懸劑控制合并感染。禁用含馬兜鈴酸的中藥及非甾體抗炎藥。用藥期間需定期監(jiān)測胎兒發(fā)育情況及肝腎功能。

4、體外沖擊波碎石

妊娠中期經(jīng)評估后可考慮低能量體外碎石,需嚴格屏蔽胎兒并控制沖擊次數(shù)。術(shù)前需完善超聲定位,術(shù)后密切監(jiān)測有無腎周血腫或流產(chǎn)征兆。該方法適用于直徑5-10毫米的輸尿管上段結(jié)石,禁用于胎盤前置或先兆流產(chǎn)孕婦。

5、輸尿管支架置入

對于引發(fā)嚴重腎積水的結(jié)石,可在局麻下置入雙J管引流。置管后可能出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,需預防性使用抗生素。支架一般每2-3個月更換,分娩后根據(jù)結(jié)石情況決定是否取出。該方式能有效解除梗阻且對胎兒影響較小。

孕婦出現(xiàn)腎結(jié)石癥狀時應避免劇烈運動及長時間側(cè)臥患側(cè),睡眠時可墊高腰部緩解疼痛。每日進行適度散步促進結(jié)石位移,但禁止跳躍排石。定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石變化及胎兒狀況,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴發(fā)熱、陰道流血等情況需立即急診處理。保持會陰清潔,預防尿路感染加重病情。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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