醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物排石、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

  1、水分不足

  每日飲水量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，尿液中鈣鹽、草酸鹽等結(jié)晶物質(zhì)過(guò)飽和析出形成結(jié)石。建議每日飲用2000-3000毫升水，避免濃茶和碳酸飲料。

  2、飲食失衡

  長(zhǎng)期高鈉飲食增加尿鈣排泄，過(guò)量動(dòng)物蛋白攝入升高尿酸水平，均易誘發(fā)結(jié)石。需限制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克，減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。

  3、代謝紊亂

  甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致高鈣尿癥，痛風(fēng)患者尿酸代謝異常，均可能形成相應(yīng)成分結(jié)石?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、尿路感染

  變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌感染會(huì)使尿液堿化，促進(jìn)磷酸銨鎂結(jié)石形成。表現(xiàn)為排尿灼痛伴發(fā)熱，需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。

  日常建議適量食用檸檬、西瓜等利尿食物，避免久坐，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。