醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼球發(fā)黃可能與結(jié)膜黃斑、黃疸、藥物沉積、肝膽疾病等因素有關(guān)，需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。

  1. 結(jié)膜黃斑

  長(zhǎng)期紫外線暴露或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致結(jié)膜脂質(zhì)沉積，形成黃色斑塊。若無癥狀可觀察，影響外觀時(shí)可考慮激光或手術(shù)切除。

  2. 黃疸

  膽紅素代謝異常會(huì)引起鞏膜黃染，可能與肝炎、膽管梗阻等因素有關(guān)，通常伴隨皮膚發(fā)黃、尿液加深。需治療原發(fā)病，如病毒性肝炎可使用恩替卡韋、甘草酸制劑等。

  3. 藥物沉積

  長(zhǎng)期使用米諾環(huán)素、氯丙嗪等藥物可能導(dǎo)致色素沉積。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)進(jìn)行眼科評(píng)估。

  4. 肝膽疾病

  肝硬化、膽結(jié)石等疾病會(huì)引發(fā)梗阻性黃疸，需通過超聲、肝功能檢查確診。治療包括保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、熊去氧膽酸等，嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。

  日常需避免強(qiáng)光刺激，補(bǔ)充維生素A和葉黃素，發(fā)現(xiàn)眼球持續(xù)發(fā)黃應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查肝膽疾病。