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肺結(jié)核咳血怎么辦

來源:博禾知道

2024-09-28 07:22 22人閱讀

問題描述:肺結(jié)核咳血怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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肺結(jié)核患者是需要做胸部CT檢查。胸部影像學(xué)檢查是診斷肺結(jié)核必備檢查項(xiàng)目,通過胸部CT可以發(fā)現(xiàn)肺部存在有結(jié)核病灶的形成,而且通過胸部CT,來判斷肺結(jié)核的感染程度以及有無并發(fā)癥等形成。另外,通過胸部CT檢查的結(jié)果和特點(diǎn),可將肺結(jié)核分型,例如可以判斷繼發(fā)性肺結(jié)核中的血型播散型肺結(jié)核、空洞型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等情況。當(dāng)然,肺結(jié)核患者在治療過程中,也需要定期的復(fù)查胸部CT,觀察其療效有無并發(fā)癥和后遺癥的形成等。即便肺結(jié)核治愈以后,部分人員也需要定期的來醫(yī)院復(fù)查胸部CT,故胸部CT是肺結(jié)核患者必不可少的檢查項(xiàng)目之一。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肺結(jié)核會容易傳染嗎
肺結(jié)核傳染性的大小與痰內(nèi)結(jié)核桿菌的多少有直接關(guān)系,用痰培養(yǎng)或者直接痰涂片法能檢查出結(jié)核桿菌,為大量排菌;對于應(yīng)用結(jié)核菌素檢查(PPD)直徑小于10cm和涂陰肺結(jié)核的結(jié)核者為微量排菌,可以不傳染或者傳染性很小。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
肺結(jié)核復(fù)發(fā)有什么癥狀
肺結(jié)核復(fù)發(fā)可能與早期肺結(jié)核一樣,沒有特殊癥狀,也可以表現(xiàn)為全身結(jié)核中毒癥狀和呼吸道癥狀。全身結(jié)核中毒癥狀包括午后低熱、乏力、納差、女性月經(jīng)不調(diào)、停經(jīng)等,呼吸道癥狀包括咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸痛、胸悶等。當(dāng)然治愈的肺結(jié)核是不容易復(fù)發(fā)的,高度懷疑復(fù)發(fā)的患者可以通過查痰明確或者進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,與之前的胸片或者肺部CT對比觀察肺部病變。 肺結(jié)核復(fù)發(fā)可能與早期肺結(jié)核一樣,沒有特殊癥狀,也可以表現(xiàn)為全身結(jié)核中毒癥狀和呼吸道癥狀。全身結(jié)核中毒癥狀包括午后低熱、乏力、納差、女性月經(jīng)不調(diào)、停經(jīng)等,呼吸道癥狀包括咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸痛、胸悶等。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
肺結(jié)核患者還可以抽煙嗎
肺結(jié)核患者建議戒煙,同時積極治療肺結(jié)核,增強(qiáng)營養(yǎng),提升機(jī)體免疫力。香煙燃燒過程中會產(chǎn)生很多有害物質(zhì)及有害氣體,這些氣體吸入人體長期影響后,會對支氣管粘膜及纖毛功能造成不同程度的損害,使氣道痰液分泌增多,而氣道自凈能力下降,這樣會使氣道防護(hù)功能下降,為病原微生物的寄居繁殖提供有利條件,就會增加呼吸道感染的機(jī)會,可能會導(dǎo)致肺結(jié)核的復(fù)發(fā),也可能會引起細(xì)菌病毒的感染。所以肺結(jié)核患者不建議抽煙,需要戒煙。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
陳舊性肺結(jié)核是什么意思
陳舊性肺結(jié)核就是指患者沒有出現(xiàn)肺結(jié)核相關(guān)癥狀,在細(xì)菌學(xué)檢查中也呈陰性,但在影像學(xué)檢查中出現(xiàn)了鈣化病灶、索條狀病灶、凈化空洞、胸膜鈣化或者結(jié)節(jié)性病灶等等。 陳舊性肺結(jié)核本身沒有癥狀,也沒有傳染性。所以之前規(guī)范治療過的陳舊性肺結(jié)核患者不需要再次治療。但之前沒有接受過規(guī)范治療的患者,可能需要定期觀察病灶的穩(wěn)定性。 患者在平時也應(yīng)該多休息,加強(qiáng)營養(yǎng),并積極治療基礎(chǔ)疾病,譬如肺部感染、HIV感染、糖尿病等等,避免免疫力下降時導(dǎo)致肺結(jié)核復(fù)發(fā)。 陳舊性肺結(jié)核就是指患者沒有出現(xiàn)肺結(jié)核相關(guān)癥狀,在細(xì)菌學(xué)檢查中也呈陰性,但在影像學(xué)檢查中出現(xiàn)了鈣化病灶、索條狀病灶、凈化空洞、胸膜鈣化或者結(jié)節(jié)性病灶等等。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胸透可以檢查出肺結(jié)核嗎
胸透是否能夠檢查出肺結(jié)核,主要取決于肺結(jié)核的類型和病情的嚴(yán)重程度。如果只是比較典型的肺結(jié)核,通過胸透檢查能夠明顯看到結(jié)核的病灶陰影,一般是可以檢查出來。但如果是對于肺結(jié)核的早期,特別是對于較輕微的病灶以及極小的肺結(jié)核,通過胸透檢查有可能發(fā)現(xiàn)不了病灶陰影。雖然胸透檢查可以發(fā)現(xiàn)很多肺部病變,但是往往沒有辦法確診。如果想要確診肺結(jié)核,通常需要進(jìn)行CT檢查或者是其他的影像學(xué)檢查,進(jìn)一步判斷,例如痰液檢查、血液炎癥指標(biāo)檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺結(jié)核如何治療
藥物治療主要作用就是在減低死亡率,減短傳染期、減短患病率、合理化治療就是對活動性肺結(jié)核,要堅(jiān)持早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則,這個早期就是一旦確診肺結(jié)核,就要及早用藥。第二個就是聯(lián)合要根據(jù)病情和抗結(jié)核藥的特點(diǎn),至少聯(lián)合兩種藥物以上來治療。第三個就是適量,要根據(jù)患者基本情況和病情來選擇一個合適的劑量。第四個就是規(guī)律,一定要按照治療的方案來規(guī)律服藥,不能隨意停藥也不能隨意更改治療的方案。第五就是全程患者要全程服藥,短程的話一般在6到9個月不能隨意地停藥。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)核病人需要注意什么
肺結(jié)核的病人,在日常生活中要加強(qiáng)飲食營養(yǎng),多吃含有蛋白質(zhì)、氨基酸、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)豐富的食物,不要吃垃圾食品。養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,不要經(jīng)常熬夜,保證有良好的睡眠。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,不能過度疲勞。保持生活環(huán)境空氣清新、門窗勤通風(fēng),避免吸煙,遠(yuǎn)離二手煙。做好個人的有效防護(hù),說話、咳嗽、打噴嚏時要戴口罩,或者使用紙巾以及手帕等物品遮住口鼻。在患者出現(xiàn)病情急性發(fā)作時,需要住院系統(tǒng)治療。病情平穩(wěn)的患者,要定期進(jìn)行病情復(fù)查,及時調(diào)整治療方案。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺結(jié)核能吃螃蟹嗎
肺結(jié)核的患者可以吃螃蟹,螃蟹的營養(yǎng)比較豐富,含有非常豐富的維生素和一些微量元素以及氨基酸等,適當(dāng)?shù)某泽π纺軌蜓a(bǔ)充身體所需,對身體是有一定的好處的,但是在吃螃蟹的時候,應(yīng)該要注意是否對螃蟹過敏,如果患者對螃蟹過敏就應(yīng)該要注意,不能吃螃蟹了。肺結(jié)核的患者在飲食上應(yīng)該要注意清淡溫和,可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)的食物,另外可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┦卟怂?,補(bǔ)充體內(nèi)的維生素C。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肺結(jié)核可以吃紫菜嗎
肺結(jié)核病人比較適合吃雞、瘦肉、蛋類、豆制品、小米、玉米、大棗、銀耳、百合、栗子、白果等食物,以及新鮮的蔬菜。如白菜、藕、黃瓜、西瓜、蘋果、梨等。但進(jìn)食多少要根據(jù)個人的情況而定,主食、肉、蛋、蔬菜、湯要注意搭配好,多吃一些水果,不要偏食。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
如何預(yù)防肺結(jié)核
肺結(jié)核屬于傳染性疾病,屬于慢性疾病,一般沒有潛伏期,但會根據(jù)個人體質(zhì)和特質(zhì)發(fā)病?;颊甙l(fā)病時出現(xiàn)低熱、
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一、食物

1、生姜紅糖水

生姜紅糖水具有溫中散寒的作用,適合寒氣重的孩子飲用。生姜性溫,能夠幫助驅(qū)散體內(nèi)寒氣,紅糖則能補(bǔ)充能量,改善氣血不足。家長可以將生姜切片后與紅糖一起煮水,待溫度適宜后給孩子飲用,但不宜過量,避免刺激胃腸。

2、羊肉湯

羊肉性溫,具有溫補(bǔ)脾胃、驅(qū)寒暖身的功效,適合體質(zhì)虛寒的孩子食用。羊肉湯可以搭配當(dāng)歸、黃芪等藥材,增強(qiáng)補(bǔ)氣養(yǎng)血的效果。家長需注意將羊肉燉至軟爛,便于孩子消化吸收,同時避免油膩過多。

3、紅棗枸杞粥

紅棗和枸杞均具有溫補(bǔ)氣血的作用,適合寒氣重的孩子食用。紅棗枸杞粥易于消化,能夠幫助改善孩子手腳冰涼、面色蒼白等癥狀。家長可以將紅棗去核后與枸杞、大米一同煮粥,適量食用即可。

4、桂圓干

桂圓干性溫,具有補(bǔ)血安神、溫補(bǔ)脾胃的功效,適合寒氣重且伴有睡眠不安的孩子食用。家長可以將桂圓干作為零食適量給孩子食用,或加入粥中煮制,但需注意控制量,避免上火。

5、山藥蓮子羹

山藥和蓮子均具有健脾益胃、溫補(bǔ)陽氣的作用,適合脾胃虛寒的孩子食用。山藥蓮子羹口感細(xì)膩,易于消化吸收,家長可以將山藥和蓮子燉煮成羹,適量給孩子食用。

二、藥物

1、附子理中丸

附子理中丸具有溫中散寒、健脾益氣的功效,適用于脾胃虛寒引起的腹痛、腹瀉等癥狀。孩子寒氣重時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用該藥物,但需注意其成分中的附子有一定毒性,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

2、小建中顆粒

小建中顆粒能夠溫中補(bǔ)虛、緩急止痛,適合寒氣重伴有脾胃虛弱的孩子使用。該藥物由桂枝、白芍等組成,具有溫和的調(diào)理作用,家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下給孩子服用。

3、黃芪建中湯

黃芪建中湯具有補(bǔ)氣健脾、溫中散寒的功效,適用于氣血不足、寒氣重的孩子。該方劑由黃芪、桂枝等藥材組成,需在醫(yī)生辨證后使用,家長不可自行調(diào)配。

4、四君子湯

四君子湯能夠益氣健脾,適合脾胃虛弱、寒氣重的孩子使用。該方劑由人參、白術(shù)等組成,具有溫和的補(bǔ)益作用,家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下給孩子服用,避免過量。

5、理中湯

理中湯具有溫中散寒、補(bǔ)氣健脾的功效,適用于脾胃虛寒引起的食欲不振、腹痛等癥狀。孩子寒氣重時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用該藥物,家長需注意觀察孩子服藥后的反應(yīng)。

孩子寒氣重時,家長應(yīng)注意其日常保暖,避免受涼,尤其是腹部和腳部。飲食上可多選擇溫性食物,如上述推薦的食療方,同時避免生冷、油膩的食物。若孩子癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行用藥。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血小板忽低忽高是什么病

血小板忽低忽高可能與免疫性血小板減少癥、骨髓增生異常綜合征、感染、藥物反應(yīng)或脾功能亢進(jìn)等疾病有關(guān)。血小板數(shù)值波動通常提示存在血液系統(tǒng)異常、感染因素或藥物影響,需結(jié)合其他檢查明確病因。

1. 免疫性血小板減少癥

免疫系統(tǒng)錯誤攻擊血小板導(dǎo)致其破壞增多,表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血等。可遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素注射液、醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等藥物調(diào)節(jié)免疫。避免劇烈運(yùn)動以防出血。

2. 骨髓增生異常綜合征

造血干細(xì)胞異常影響血小板生成,常伴隨貧血、感染傾向??赡芘c基因突變或長期接觸苯類物質(zhì)有關(guān)。需骨髓穿刺確診,治療包括注射用阿扎胞苷、環(huán)孢素軟膠囊等藥物,嚴(yán)重時需造血干細(xì)胞移植。

3. 感染因素

病毒或細(xì)菌感染可暫時抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致血小板波動,如EB病毒、肝炎病毒等。伴隨發(fā)熱、乏力癥狀??刂聘腥竞笱“宥嘧孕谢謴?fù),必要時使用利可君片等升血小板藥物輔助治療。

4. 藥物反應(yīng)

肝素、磺胺類等藥物可能誘發(fā)血小板減少,停藥后逐漸恢復(fù)。使用抗腫瘤藥如注射用順鉑時需定期監(jiān)測血常規(guī)。若出現(xiàn)藥物相關(guān)性血小板減少,需調(diào)整用藥方案并遵醫(yī)囑使用氨肽素片等輔助藥物。

5. 脾功能亢進(jìn)

脾臟腫大加速血小板破壞,常見于肝硬化、血吸蟲病等。表現(xiàn)為左上腹包塊、血小板減少伴白細(xì)胞降低。輕癥可用醋酸奧曲肽注射液控制,嚴(yán)重時需脾切除手術(shù)。術(shù)后需預(yù)防血栓形成。

建議定期復(fù)查血常規(guī),避免磕碰和外傷。飲食選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟,烹飪方式以蒸煮為主。急性血小板降低時需臥床休息,出現(xiàn)頭痛、嘔血等嚴(yán)重出血表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。所有藥物使用均需在血液科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整劑量。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
做人流的時候需要空腹嗎?

人工流產(chǎn)手術(shù)通常需要空腹6-8小時。手術(shù)前禁食禁水是為了降低麻醉風(fēng)險(xiǎn),避免術(shù)中嘔吐導(dǎo)致呼吸道阻塞。

人工流產(chǎn)手術(shù)前空腹是常規(guī)要求,主要針對采用靜脈麻醉或全身麻醉的情況。術(shù)前6-8小時需禁止進(jìn)食固體食物,術(shù)前2-4小時需停止飲水。這種準(zhǔn)備能有效減少胃內(nèi)容物反流概率,保障麻醉安全。手術(shù)當(dāng)天早晨應(yīng)避免吸煙,不要涂抹口紅或指甲油,穿著寬松衣物便于操作。門診手術(shù)患者需有家屬陪同,術(shù)后至少觀察1-2小時確認(rèn)無異常方可離院。

極少數(shù)局部麻醉情況下,若醫(yī)生評估認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)可控,可能不嚴(yán)格要求空腹。但這種情況非常少見,通常僅適用于妊娠周數(shù)極小、采用宮頸阻滯麻醉的病例。即使采用局部麻醉,仍建議術(shù)前適當(dāng)控制飲食,避免高脂高蛋白食物,以清淡流質(zhì)為主。任何特殊情況都需嚴(yán)格遵循主診醫(yī)生的個體化指導(dǎo)。

術(shù)后2小時內(nèi)仍須保持禁食,之后可從溫開水、米湯等流質(zhì)開始逐步恢復(fù)飲食。24小時內(nèi)避免駕駛、高空作業(yè)等需要高度集中注意力的活動。建議準(zhǔn)備衛(wèi)生巾、更換衣物等用品,術(shù)后1-2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量時應(yīng)立即就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膠原蛋白肽軟糖可以減肥嗎

膠原蛋白肽軟糖通常不能直接減肥,其主要作用是補(bǔ)充膠原蛋白,對皮膚彈性和關(guān)節(jié)健康有一定幫助。減肥需要控制熱量攝入并增加消耗,單純食用膠原蛋白肽軟糖無法達(dá)到減重效果。

膠原蛋白肽軟糖的主要成分是水解膠原蛋白,其蛋白質(zhì)含量較低,且缺乏促進(jìn)脂肪代謝的功能性成分。市面上部分產(chǎn)品可能添加維生素或膳食纖維,但實(shí)際含量難以滿足減肥需求。減肥的核心原理是熱量缺口,需通過飲食調(diào)整和運(yùn)動實(shí)現(xiàn)。若期望通過營養(yǎng)補(bǔ)充輔助減肥,可選擇富含膳食纖維的食品或蛋白粉,但均需配合整體減重計(jì)劃。

日常飲食中應(yīng)減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物、蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白比例。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動與力量訓(xùn)練,每周保持150分鐘以上中等強(qiáng)度活動。避免依賴單一產(chǎn)品減肥,長期體重管理需建立健康生活習(xí)慣。如存在代謝異?;蚍逝窒嚓P(guān)疾病,建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子睡覺經(jīng)常打呼嚕怎么辦
孩子睡覺打呼??赏ㄟ^調(diào)整睡姿、控制體重、治療過敏、手術(shù)干預(yù)等方式改善。打呼嚕通常由扁桃體肥大、腺樣體肥大、肥胖、鼻塞、過敏等原因引起。 1、調(diào)整睡姿:仰臥時舌頭和軟腭容易后墜阻塞氣道,導(dǎo)致打呼嚕。建議讓孩子側(cè)臥睡覺,使用側(cè)睡枕或毛巾卷墊在背后幫助保持側(cè)臥姿勢。避免使用過高的枕頭,以免頸部彎曲加重氣道阻塞。 2、控制體重:肥胖是兒童打呼嚕的常見原因,頸部脂肪堆積會壓迫氣道。通過合理飲食和適量運(yùn)動控制體重,減少高熱量食物攝入,增加蔬菜水果比例,每天進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動如跳繩、跑步等。 3、治療過敏:過敏性鼻炎會導(dǎo)致鼻腔黏膜腫脹,引起鼻塞和打呼嚕。避免接觸過敏原如塵螨、花粉等,使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿5ml/次、孟魯司特鈉顆粒4mg/次,必要時進(jìn)行脫敏治療。 4、手術(shù)干預(yù):扁桃體和腺樣體肥大是兒童打呼嚕的主要原因,可能導(dǎo)致睡眠呼吸暫停。通過扁桃體切除術(shù)和腺樣體切除術(shù)解除氣道阻塞,手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后需注意飲食清淡、避免劇烈運(yùn)動。 5、改善環(huán)境:空氣干燥會刺激呼吸道,加重打呼嚕。保持臥室空氣濕潤,使用加濕器維持濕度在40%-60%,定期清潔床上用品,避免灰塵積聚。睡前用生理鹽水清洗鼻腔,保持呼吸道通暢。 日常護(hù)理中,注意觀察孩子睡眠情況,如出現(xiàn)呼吸暫停、頻繁驚醒等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。培養(yǎng)良好的作息習(xí)慣,保證充足睡眠時間。飲食上多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚類等,增強(qiáng)免疫力。鼓勵孩子參加戶外活動,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防呼吸道感染。定期進(jìn)行口腔檢查,保持口腔衛(wèi)生,減少扁桃體發(fā)炎風(fēng)險(xiǎn)。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鞏膜炎不痛是怎么回事

鞏膜炎不痛可能與早期炎癥較輕、慢性炎癥、免疫抑制治療等因素有關(guān)。鞏膜炎通常表現(xiàn)為眼紅、畏光等癥狀,但部分患者可能無明顯疼痛感。

1、早期炎癥較輕

鞏膜炎初期炎癥反應(yīng)較輕微時,可能僅表現(xiàn)為局部充血或輕微異物感,尚未刺激痛覺神經(jīng)。此時可通過冷敷緩解充血,避免揉眼,并密切觀察癥狀變化。若出現(xiàn)視力下降或疼痛加重需及時就醫(yī)。

2、慢性炎癥過程

長期反復(fù)發(fā)作的鞏膜炎可能發(fā)展為慢性炎癥,局部組織對疼痛刺激的敏感性降低。這類患者可能伴隨鞏膜變薄、藍(lán)灰色外觀等體征,需使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉滴眼液、糖皮質(zhì)激素如氟米龍滴眼液進(jìn)行抗炎治療,必要時聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑。

3、免疫抑制狀態(tài)

系統(tǒng)性使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊的患者,可能因藥物抑制炎癥反應(yīng)而減輕疼痛感知。此類情況需定期監(jiān)測眼壓和角膜狀況,警惕糖皮質(zhì)激素性青光眼等并發(fā)癥。

4、特殊類型鞏膜炎

壞死性鞏膜炎前驅(qū)期或后鞏膜炎可能以視力模糊為首發(fā)癥狀,疼痛感不明顯。需通過超聲生物顯微鏡檢查確診,急性期可靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉,配合局部環(huán)孢素滴眼液控制進(jìn)展。

5、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常

糖尿病或帶狀皰疹病毒感染可能導(dǎo)致角膜神經(jīng)病變,減弱眼部痛覺傳導(dǎo)。此類患者需控制基礎(chǔ)疾病,使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液保護(hù)眼表,避免并發(fā)感染性角膜炎。

鞏膜炎患者應(yīng)避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡;保持規(guī)律作息,限制高糖高脂飲食以減少血管炎風(fēng)險(xiǎn);嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行調(diào)整激素劑量。建議每3-6個月進(jìn)行裂隙燈檢查和眼壓測量,合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病者需同步監(jiān)測全身病情。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
面癱敷黃鱔血有用嗎

面癱敷黃鱔血沒有明確科學(xué)依據(jù)支持其有效性。面癱通常由面神經(jīng)炎、外傷或病毒感染等因素引起,建議及時就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。

黃鱔血在民間常被用于外敷治療面癱,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究未證實(shí)其能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)或改善面癱癥狀。面神經(jīng)受損后,局部血液循環(huán)障礙和炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致肌肉癱瘓,而黃鱔血中的成分缺乏針對性抗炎或神經(jīng)營養(yǎng)作用。部分患者使用后可能出現(xiàn)皮膚過敏、感染等風(fēng)險(xiǎn),尤其破損皮膚接觸動物血液更易引發(fā)不良反應(yīng)。

臨床上面癱急性期可通過糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)?;謴?fù)期可采用針灸、紅外線照射等物理治療。日常需避免冷風(fēng)直吹面部,用溫毛巾熱敷促進(jìn)血液循環(huán),咀嚼無糖口香糖鍛煉面部肌肉。若3個月內(nèi)未恢復(fù)需排查腦卒中、腫瘤等病因,避免延誤治療時機(jī)。

面癱患者應(yīng)保持充足睡眠,避免過度勞累,飲食注意補(bǔ)充B族維生素如全谷物、瘦肉等。避免自行使用偏方,及時在神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科就診,通過肌電圖等檢查明確神經(jīng)損傷程度,制定個性化康復(fù)方案。急性期72小時內(nèi)干預(yù)效果更佳,后期可結(jié)合面部肌肉訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
白丁香與黑丁香有什么美容功效

白丁香與黑丁香在美容功效上各有側(cè)重,白丁香主要用于美白淡斑,黑丁香則更擅長抗氧化和抗衰老。兩者均可用于改善膚質(zhì),但具體效果和適用人群存在差異。

一、白丁香

白丁香含有豐富的揮發(fā)油和酚類成分,能夠抑制黑色素生成,減少色斑和暗沉。其提取物常被添加至美白護(hù)膚品中,幫助提亮膚色。白丁香的溫和特性適合敏感肌使用,但需注意部分人群可能對其揮發(fā)油過敏,使用前建議進(jìn)行皮膚測試。

二、黑丁香

黑丁香富含花青素和多酚類物質(zhì),具有較強(qiáng)的抗氧化能力,可中和自由基,延緩皮膚老化。其抗炎特性還能舒緩泛紅和痘痘問題。黑丁香更適合成熟肌膚或需要抗初老的人群,但因其顏色較深,直接外用可能暫時染色皮膚。

三、協(xié)同使用

將白丁香與黑丁香提取物復(fù)配使用,可兼顧美白與抗衰雙重功效。部分護(hù)膚品會采用兩者組合配方,但需注意濃度配比,避免皮膚刺激。敏感肌應(yīng)優(yōu)先選擇低濃度產(chǎn)品,并避免與其他強(qiáng)效成分疊加。

四、內(nèi)服調(diào)理

丁香作為藥食同源材料,適量泡茶飲用可能通過改善體內(nèi)微循環(huán)間接促進(jìn)皮膚健康。但每日攝入量不宜超過3克,孕婦及陰虛火旺者禁用。內(nèi)服需持續(xù)較長時間才能顯現(xiàn)效果,不能替代外用護(hù)膚品。

五、注意事項(xiàng)

丁香精油必須經(jīng)基礎(chǔ)油稀釋后使用,直接接觸皮膚可能導(dǎo)致灼傷。美容院護(hù)理中常見的丁香煥膚項(xiàng)目,需由專業(yè)人員操作控制濃度和停留時間。日常使用含丁香成分護(hù)膚品時,建議晚間使用并加強(qiáng)防曬。

無論是白丁香還是黑丁香,其美容效果均需長期堅(jiān)持使用才能顯現(xiàn)。建議根據(jù)自身膚質(zhì)選擇合適產(chǎn)品,搭配基礎(chǔ)保濕和防曬護(hù)理。皮膚存在炎癥或創(chuàng)傷時暫停使用,過敏體質(zhì)者應(yīng)先進(jìn)行局部測試。若出現(xiàn)紅腫瘙癢等不適,應(yīng)立即停用并咨詢皮膚科醫(yī)生。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大人發(fā)燒吃什么退燒藥

大人發(fā)燒可以遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等退燒藥。發(fā)燒可能與感染、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。

一、對乙酰氨基酚片

對乙酰氨基酚片適用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也可緩解輕至中度疼痛。該藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,胃腸刺激較小,但肝功能異常者慎用。服藥期間應(yīng)避免飲酒,防止加重肝臟負(fù)擔(dān)。

二、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊可用于病毒性或細(xì)菌性感染導(dǎo)致的發(fā)熱,兼具抗炎作用。其通過抑制環(huán)氧化酶減少致熱原生成,退熱效果持續(xù)較久。消化道潰瘍患者禁用,用藥后可能出現(xiàn)惡心等不良反應(yīng),建議與食物同服。

三、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片對風(fēng)濕熱等炎癥性發(fā)熱有效,但病毒性感染發(fā)熱的兒童青少年禁用。該藥具有抗血小板聚集作用,可能引起胃腸道出血,服藥期間需監(jiān)測凝血功能。腸溶制劑可減少胃黏膜刺激。

四、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片適用于骨關(guān)節(jié)炎等伴發(fā)的發(fā)熱,通過抑制環(huán)氧酶-2產(chǎn)生退熱效果。心血管疾病患者慎用,可能引起頭痛等不良反應(yīng)。緩釋劑型可維持血藥濃度穩(wěn)定,須整片吞服不可掰開。

五、洛索洛芬鈉片

洛索洛芬鈉片對術(shù)后發(fā)熱或創(chuàng)傷性炎癥發(fā)熱有效,鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)于布洛芬。腎功能不全者需調(diào)整劑量,偶見皮疹等過敏反應(yīng)。該藥半衰期較短,需按醫(yī)囑間隔給藥,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

發(fā)熱期間應(yīng)多飲用溫水,保持每日2000毫升以上飲水量幫助散熱。選擇清淡易消化的粥類、蒸蛋等食物,避免辛辣刺激飲食。體溫超過38.5攝氏度可配合物理降溫,用溫水擦拭腋窩等大血管處。若持續(xù)發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)意識模糊等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查,明確感染病原體后針對性治療?;謴?fù)期注意保暖休息,適度補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肌張力檢查的方法
肌張力檢查的方法有被動運(yùn)動法、主動運(yùn)動法、姿勢反射法、肌電圖法、臨床觀察法。 1、被動運(yùn)動法:通過醫(yī)生對患者肢體進(jìn)行被動屈伸或旋轉(zhuǎn),觀察肌肉的阻力和反應(yīng)。正常肌張力下,肢體運(yùn)動應(yīng)平滑且有一定阻力;肌張力增高時,運(yùn)動阻力增大;肌張力降低時,肢體松軟無力。檢查時需注意動作輕柔,避免造成不適。 2、主動運(yùn)動法:讓患者主動完成特定動作,如抬腿、握拳等,觀察肌肉收縮的力度和協(xié)調(diào)性。肌張力異常時,患者可能出現(xiàn)動作遲緩、僵硬或不協(xié)調(diào)。此方法適用于評估患者的運(yùn)動能力和肌張力狀態(tài),尤其對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷有重要參考價(jià)值。 3、姿勢反射法:通過改變患者的體位或施加外力,觀察其姿勢調(diào)整和肌肉反應(yīng)。例如,仰臥位時突然抬起患者頭部,觀察頸部肌肉的緊張程度。肌張力異常時,姿勢反射可能減弱或消失。這種方法常用于評估嬰幼兒的神經(jīng)發(fā)育情況。 4、肌電圖法:利用肌電圖設(shè)備記錄肌肉在靜息和收縮時的電活動,定量分析肌張力。肌電圖可以檢測到肌張力增高或降低的細(xì)微變化,為臨床診斷提供客觀依據(jù)。檢查時需將電極貼附于目標(biāo)肌肉,要求患者保持放松或完成特定動作。 5、臨床觀察法:通過觀察患者的日常動作、步態(tài)、姿勢等,初步判斷肌張力是否正常。例如,觀察患者行走時是否出現(xiàn)僵硬、拖步或步態(tài)不穩(wěn)。此方法簡單易行,適用于初步篩查,但需結(jié)合其他檢查方法進(jìn)行綜合評估。 在日常生活中,保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動量有助于維持正常肌張力,如散步、游泳、瑜伽等有氧運(yùn)動可以增強(qiáng)肌肉力量和協(xié)調(diào)性。同時,注意均衡飲食,攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),有助于肌肉健康。避免長時間保持同一姿勢,定期進(jìn)行伸展運(yùn)動,預(yù)防肌張力異常。對于存在肌張力異常的患者,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,必要時結(jié)合物理治療或藥物治療,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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