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長(zhǎng)沙湘雅醫(yī)院膠質(zhì)瘤化療和放療水平怎么樣?

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2022-08-10 13:17 48人閱讀

問(wèn)題描述:長(zhǎng)沙湘雅醫(yī)院膠質(zhì)瘤化療和放療水平怎么樣?

醫(yī)生回答(1)

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膠質(zhì)瘤是神經(jīng)系統(tǒng)中一種常見(jiàn)的惡性腫瘤,這個(gè)情況在神經(jīng)外科比較多見(jiàn)。患者目前有沒(méi)有做手術(shù),如果沒(méi)有做手術(shù),可能是腫瘤壓迫腦組織引起的疼痛。如果是術(shù)后疼痛,可以根據(jù)情況使用一些鎮(zhèn)痛藥物來(lái)處理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒腦干膠質(zhì)瘤的癥狀是什么
小兒腦干膠質(zhì)瘤分為腦干內(nèi)彌漫型、局限型和腦干外生型。局限性腫瘤主要見(jiàn)于中腦、腦橋及延髓,而腦橋膠質(zhì)瘤極大多數(shù)呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),侵及整個(gè)橋腦和鄰近組織,常見(jiàn)癥狀一般癥狀以頭痛最常見(jiàn),多為后枕部痛,兒童常有性格改變,由溫和變?yōu)榫髲?qiáng)、固執(zhí)、檢查不合作,情緒急躁,興奮性增高,不想睡覺(jué)。手術(shù)治療結(jié)合放射治療、化學(xué)藥物治療,日常護(hù)理,細(xì)心看護(hù)、防止意外、注意保暖、防止上呼吸道感染。按時(shí)服藥、定期檢查,如有不適及時(shí)就診,有吞咽發(fā)嗆者需留置胃管,防止誤吸,步態(tài)蹣跚者防止跌倒。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
兒童腦干膠質(zhì)瘤的原因是什么?
油膩的東西難以消化,會(huì)導(dǎo)致腹脹沒(méi)有胃口,再加上炎熱的天氣導(dǎo)致體內(nèi)的消化酶不是出于活躍的溫度,更是使得體內(nèi)新城代謝減緩,導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有大便,多喝點(diǎn)水,吃點(diǎn)酸梅可以幫助消化。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腦膠質(zhì)瘤手術(shù)后發(fā)燒怎么辦
發(fā)熱在臨床上是最為普遍的一個(gè)癥狀,而且原因比較多,分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。患者在做完膠質(zhì)瘤手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱可能和手術(shù)本身有關(guān)系,也可能是出現(xiàn)了感染的一些相關(guān)因素,建議你完善血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,降蓋素原等感染指標(biāo),有條件的話,最后做一個(gè)血培養(yǎng)和胸片檢查。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膠質(zhì)瘤引起水腫怎么辦
膠質(zhì)瘤引起水腫有以下幾種治療方法:一、膠質(zhì)瘤是顱腦的一種惡性腫瘤。此類細(xì)胞惡性程度高時(shí)容易引起腦水腫,此時(shí)可以采用甘露醇以及各種利尿劑進(jìn)行治療。二、主要以手術(shù)治療為主,盡量保留正常的神經(jīng),不侵犯重要的腦組織,進(jìn)行最大范圍內(nèi)的切除膠質(zhì)瘤的手術(shù)。同時(shí),術(shù)后給予重要的輔助治療,例如放射性治療。三、部分患者可以進(jìn)行地塞米松的靜脈滴注,對(duì)于緩解膠質(zhì)瘤引起的腦水腫具有顯著的療效。四、同時(shí)腦膠質(zhì)瘤患者容易引起全身各部位的轉(zhuǎn)移。因此,發(fā)現(xiàn)水腫后應(yīng)進(jìn)行全身具體的檢查,明確病因。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
膠質(zhì)瘤需要做磁共振檢查嗎
膠質(zhì)瘤需要做磁共振的檢查。膠質(zhì)瘤位于患者的顱內(nèi),可以通過(guò)磁共振的檢查清晰的顯示膠質(zhì)瘤發(fā)生的部位,同時(shí)能夠觀察膠質(zhì)瘤對(duì)周圍腦組織的壓迫程度,對(duì)患者病情的預(yù)后作出評(píng)估。臨床上可以根據(jù)頭顱磁共振的圖像,制定對(duì)患者腦膠質(zhì)瘤的具體治療方案。膠質(zhì)瘤屬于顱內(nèi)的惡性腫瘤,CT掃描有時(shí)不能清晰的顯示膠質(zhì)瘤和周圍組織的關(guān)系,磁共振能夠清晰地顯示顱內(nèi)軟組織的結(jié)構(gòu),更好的為臨床提供治療的依據(jù),而且磁共振檢查對(duì)人體沒(méi)有害處。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦干膠質(zhì)瘤的病因有哪些
腦干膠質(zhì)瘤的病因可能包括家族遺傳因素,年齡因素,病毒感染,長(zhǎng)期接觸電離輻射,如長(zhǎng)期使用電腦手機(jī)或接觸放射線。腦干膠質(zhì)瘤多見(jiàn)于60歲到80歲,以及兒童和青少年,癥狀多數(shù)為后枕部的疼痛,口眼歪斜,走路蹣跚,肢體共濟(jì)失調(diào)等。
李明聰 副主任醫(yī)師 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
腦膠質(zhì)瘤需要做開(kāi)顱手術(shù)嗎
腦膠質(zhì)瘤需要做開(kāi)顱手術(shù)。腦膠質(zhì)瘤的治療主要是通過(guò)手術(shù)切除瘤體來(lái)達(dá)到治療效果,最常用的就是采用開(kāi)顱手術(shù)。也有一些瘤體較少的患者,可能采用微創(chuàng)手術(shù)就能夠切除瘤體,只是表面對(duì)患者顱腦產(chǎn)生的創(chuàng)口比較小,對(duì)身體的危害降低,但也需要將顱腦骨頭打開(kāi)。腦膠質(zhì)瘤的治療一般采用藥物治療大多都不能控制,常常做開(kāi)顱手術(shù)進(jìn)行治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腦膠質(zhì)瘤手術(shù)方式有哪些
膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)的惡性腫瘤,發(fā)病率非常高。腦膠質(zhì)瘤的治療強(qiáng)調(diào)個(gè)性化的綜合治療,手術(shù)治療是第一步,也是最關(guān)鍵的一步。手術(shù)當(dāng)中醫(yī)生要盡可能大范圍的切除腫瘤,殘留的腫瘤越少,病人術(shù)后復(fù)發(fā)的概率也就會(huì)越少,病人愈后也比較好。但是有一部分的膠質(zhì)瘤,位于重要的功能區(qū),或者是在十分重要的部位,比如丘腦以及腦干,手術(shù)完整將腫瘤切除是不大可能的,并且膠質(zhì)瘤的界線不是很清楚。術(shù)中沒(méi)有辦法完全的分辨出腫瘤的界限,甚至很多的時(shí)候只能夠做活檢手術(shù),取到一部分的病理標(biāo)本,明確了病理診斷以后,根據(jù)手術(shù)后病理診斷結(jié)果選擇后續(xù)的放療、化療以及基因、生物等綜合性治療措施。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
經(jīng)常頭暈是腦膠質(zhì)瘤嗎
經(jīng)常頭暈并不一定就是腦膠質(zhì)瘤疾病,但患有腦膠質(zhì)瘤疾病是會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)頭暈癥狀的。所以經(jīng)常出現(xiàn)頭暈癥狀時(shí),要先去醫(yī)院做腦部ct或者是核磁共振檢查,以排除腦膠質(zhì)瘤疾病的可能。如若確診是由于腦膠質(zhì)瘤疾病所引起的,要積極配合醫(yī)生做有效治療,千萬(wàn)不要拖延時(shí)間,導(dǎo)致疾病發(fā)現(xiàn)成為惡性腫瘤,這樣會(huì)影響治療效果以及增大治療難度。
王煥樹(shù) 主治醫(yī)師 內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
腦膠質(zhì)瘤的治療方法有哪些
腦膠質(zhì)瘤的治療方法包括手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療和免疫治療等,具體方案需根據(jù)腫瘤類型、位置和患者情況制定。早期診斷和...
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對(duì)于腦膠質(zhì)瘤患者來(lái)說(shuō),如果手術(shù)只是割草,術(shù)后放化療就會(huì)根除,只有割草根除才能最大限度地減少腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。那么,術(shù)后放射線治療好還是化療好呢?什么時(shí)候做最好?放射治療可以殺死或抑制殘留腫瘤細(xì)胞,目前腦膠質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)治療模式為手術(shù)-替莫唑胺同步放射化療-替莫唑胺輔助化療。這種綜合治療模式要求神經(jīng)外科醫(yī)生、
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潰瘍性結(jié)腸炎是一種非常麻煩的疾病,危害性也是不容小視的,比如所誘發(fā)的腹痛等等不良癥狀,會(huì)導(dǎo)致患者的工作以及生活都被嚴(yán)重?fù)v亂,十分不利于提高生活質(zhì)量,因此務(wù)必要及早治療。而莎爾福栓劑是一種常用藥物。那么,莎爾福栓劑每天使用幾次?下面讓我們了解一下吧!莎爾福栓劑是
治療甲狀腺腫大需要注意什么
治療甲狀腺腫大需要注意藥物治療的規(guī)律性、飲食調(diào)節(jié)的科學(xué)性,以及定期進(jìn)行復(fù)查以監(jiān)控病情變化?;颊咝韪鶕?jù)病因選擇合適的治療方法,例如抗甲狀腺藥物、手術(shù)治療或碘平衡管理,并注意避免相關(guān)誘因的影響。 1、了解甲狀腺腫大的成因 甲狀腺腫大可能與多種因素有關(guān),包括碘攝入異常、自身免疫性疾病以及甲狀腺激素分泌紊亂。碘缺乏或過(guò)量常導(dǎo)致甲狀腺代償性增大,而自身免疫性疾病如Graves病或橋本甲狀腺炎可能由于免疫系統(tǒng)異常,刺激甲狀腺引發(fā)腫大。了解病因是選擇合適治療的第一步,通過(guò)抽血檢查甲狀腺功能、超聲掃描或碘攝入情況評(píng)估,有助于準(zhǔn)確診斷。 2、藥物治療需按醫(yī)囑執(zhí)行 對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)性引發(fā)的腫大,醫(yī)生常會(huì)建議使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑。若甲狀腺功能減退引發(fā),可能需要補(bǔ)充左旋甲狀腺素穩(wěn)定激素水平。碘不平衡型腫大患者,則需補(bǔ)充或限制碘鹽攝入。藥物治療需要按醫(yī)囑定時(shí)定量服用,避免隨意增減劑量或停藥,同時(shí)注意藥物潛在副作用,如肝功能異常等。 3、飲食調(diào)節(jié)與生活方式管理 甲狀腺腫大患者應(yīng)避免攝入過(guò)多致甲狀腺腫的食物例如卷心菜和木薯,減少刺激性飲食如酒精或咖啡因。同時(shí),確保碘的適量攝入:缺碘區(qū)域人群可以選擇加碘鹽,過(guò)量攝入碘則需要調(diào)整飲食中含碘食物如海帶、紫菜的比例。良好的作息、減輕心理壓力等對(duì)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能和促進(jìn)康復(fù)十分重要。 4、特定情況下的手術(shù)或碘治療 如果甲狀腺腫大已經(jīng)壓迫周圍器官導(dǎo)致氣管或食管受影響,或長(zhǎng)期的藥物治療效果不佳,醫(yī)生可能會(huì)建議手術(shù)切除部分或全部甲狀腺。對(duì)于特殊病因如Graves病的患者,可能需使用放射性碘進(jìn)行治療,以減少甲狀腺功能活動(dòng)。 治療甲狀腺腫大需要因病因選擇個(gè)性化方案,同時(shí)密切配合醫(yī)生的治療計(jì)劃,并通過(guò)及時(shí)監(jiān)測(cè)病情變化,優(yōu)化健康管理。建議出現(xiàn)甲狀腺相關(guān)癥狀的患者盡早就醫(yī),避免延誤治療造成更復(fù)雜的健康問(wèn)題。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
習(xí)慣性流產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致不孕嗎
習(xí)慣性流產(chǎn)可能會(huì)導(dǎo)致不孕,具體取決于其導(dǎo)致流產(chǎn)的根本原因是否對(duì)女性的生殖功能造成長(zhǎng)期影響。常見(jiàn)原因包括遺傳、子宮結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素等,針對(duì)這些問(wèn)題采取相應(yīng)的治療可以有效改善生育能力。 1遺傳因素 如果夫妻一方存在染色體異常,如平衡易位,這可能導(dǎo)致胚胎基因異常,進(jìn)而引發(fā)流產(chǎn),甚至影響正常著床或胚胎發(fā)育。如果懷疑這種情況,可進(jìn)行染色體檢查,必要時(shí)選擇輔助生殖技術(shù)如胚胎植入前遺傳學(xué)篩查PGS來(lái)篩選健康的胚胎。 2子宮結(jié)構(gòu)異常 子宮發(fā)育不良、子宮畸形如雙子宮、子宮縱隔、宮腔粘連等問(wèn)題可能導(dǎo)致孕囊無(wú)法正常著床或發(fā)育,進(jìn)而增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),甚至引發(fā)不孕。通過(guò)宮腔鏡檢查可以明確診斷,手術(shù)矯正如子宮縱隔切除術(shù)或?qū)m腔粘連分解術(shù)可能有效解決問(wèn)題。 3內(nèi)分泌失調(diào) 黃體功能不足、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常以及多囊卵巢綜合征PCOS等都可能導(dǎo)致流產(chǎn)和不孕。這類問(wèn)題可通過(guò)激素檢查明確診斷,并采取相應(yīng)治療,如補(bǔ)充黃體酮、服用甲狀腺激素、調(diào)節(jié)排卵等。 4免疫及感染因素 免疫問(wèn)題例如抗磷脂綜合征會(huì)對(duì)胚胎發(fā)育產(chǎn)生不良影響,而未治療的宮頸感染、子宮內(nèi)膜炎等炎癥也可能破壞子宮環(huán)境,引發(fā)流產(chǎn)和不孕。檢查抗體水平或進(jìn)行微生物學(xué)檢測(cè),有助于明確病因,治療方式包括服用抗凝藥物、抗感染療法等。 5其他因素 年齡是影響生育的重要因素。女性年齡越大,卵巢功能下降、卵子質(zhì)量降低的風(fēng)險(xiǎn)越高,這可能增加流產(chǎn)率并延緩受孕。改善生活方式如均衡飲食、戒煙戒酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)卵巢儲(chǔ)備功能,對(duì)提高生育力有幫助。 習(xí)慣性流產(chǎn)后懷孕需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。如果有習(xí)慣性流產(chǎn)病史,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查,明確病因后對(duì)癥治療以降低不孕風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)采取科學(xué)備孕方式提高成功妊娠率。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
擴(kuò)胸時(shí)胸骨中間痛怎么回事
擴(kuò)胸時(shí)胸骨中間產(chǎn)生疼痛可能由肌肉或軟組織拉傷、肋軟骨炎、姿勢(shì)不當(dāng)或潛在疾病引發(fā),應(yīng)根據(jù)疼痛程度及具體癥狀判斷原因,同時(shí)采取適當(dāng)?shù)木徑馀c治療手段。 1、肌肉或軟組織拉傷 擴(kuò)胸動(dòng)作涉及胸大肌、肋間肌等部位的伸展,若動(dòng)作過(guò)于劇烈或練習(xí)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可能造成肌肉或軟組織拉傷,引發(fā)胸骨中間的疼痛感。建議適當(dāng)調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度,避免過(guò)量運(yùn)動(dòng),并在疼痛發(fā)生后使用冷敷或熱敷緩解冷敷用于急性期,熱敷用于亞急性期,并配合休息讓肌肉得以恢復(fù)。如果疼痛持續(xù)加重,應(yīng)就醫(yī)排查潛在病因。 2、肋軟骨炎 擴(kuò)胸動(dòng)作可能導(dǎo)致肋軟骨區(qū)域受壓迫或者炎癥反應(yīng)表現(xiàn)為胸骨中間疼痛,觸摸時(shí)會(huì)加劇疼痛。肋軟骨炎屬于一種常見(jiàn)的非嚴(yán)重性炎癥,通常與反復(fù)動(dòng)作或用力過(guò)度有關(guān)。建議停止相關(guān)運(yùn)動(dòng),合理使用非甾體抗炎藥如布洛芬減輕局部炎癥,避免進(jìn)一步損傷。如果疼痛在服藥后依然無(wú)緩解,需尋求醫(yī)生幫助。 3、姿勢(shì)不正確 擴(kuò)胸時(shí)姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致胸廓壓力分布異常,尤其是在動(dòng)作幅度過(guò)大或過(guò)快時(shí),可能對(duì)胸骨造成機(jī)械性牽拉,出現(xiàn)疼痛。建議在專業(yè)人士指導(dǎo)下規(guī)范動(dòng)作,同時(shí)加強(qiáng)身體核心力量與柔韌性練習(xí),例如瑜伽拉伸或普拉提訓(xùn)練,以避免類似疼痛再次發(fā)生。 4、潛在疾病 胸骨中間的疼痛還可能由其他潛在疾病引發(fā),如心臟病心絞痛、食管疾病、胸膜炎等。若疼痛伴隨胸悶、呼吸困難或心跳異常,應(yīng)立即就醫(yī),以排除急性心血管事件的可能。胃食管反流可能導(dǎo)致胸骨后灼燒感,這時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及使用抗酸藥物如奧美拉唑能有所緩解。 擴(kuò)胸時(shí)胸骨疼痛多與肌肉勞損、炎癥或動(dòng)作不當(dāng)相關(guān),嚴(yán)重者可能涉及系統(tǒng)性疾病。若疼痛程度較輕,休息與規(guī)范訓(xùn)練可緩解不適,但如疼痛較重或癥狀持續(xù),應(yīng)盡快就醫(yī)排查潛在疾病,保障健康。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鹽酸西替利嗪糖漿是治什么病的
鹽酸西替利嗪糖漿主要用于治療過(guò)敏性疾病,例如過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹和過(guò)敏性結(jié)膜炎,它能緩解這些疾病引起的打噴嚏、流鼻涕、皮膚瘙癢等癥狀。該藥物通過(guò)阻斷組胺受體減少過(guò)敏反應(yīng),但需遵醫(yī)囑使用以避免不良反應(yīng)。 1、緩解過(guò)敏性鼻炎 過(guò)敏性鼻炎是由過(guò)敏原如花粉、粉塵、動(dòng)物皮屑引起的常見(jiàn)疾病。鹽酸西替利嗪糖漿能有效緩解過(guò)敏性鼻炎的癥狀,包括打噴嚏、流鼻涕、鼻塞和鼻癢。它通過(guò)阻斷組胺H1受體,減少組胺分泌帶來(lái)的炎癥反應(yīng)。對(duì)于兒童患者來(lái)說(shuō),糖漿劑型更適合使用,口感好且劑量容易控制。建議家長(zhǎng)盡量避免孩子接觸過(guò)敏原,同時(shí)保持室內(nèi)環(huán)境清潔。 2、治療蕁麻疹 蕁麻疹是一種以皮膚紅腫、瘙癢為特點(diǎn)的過(guò)敏性皮膚病,通常由食物、藥物或環(huán)境過(guò)敏導(dǎo)致。鹽酸西替利嗪糖漿能夠迅速緩解瘙癢感,并減少紅腫情況發(fā)生。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的蕁麻疹,除了用藥控制癥狀,還需查明過(guò)敏原因,例如避免食用過(guò)敏食物或改用無(wú)致敏性的日用品。如果蕁麻疹伴隨喉部水腫等呼吸困難癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 3、改善過(guò)敏性結(jié)膜炎 過(guò)敏性結(jié)膜炎常表現(xiàn)為眼睛發(fā)紅、流淚、瘙癢等癥狀,通常由花粉、粉塵或化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致。鹽酸西替利嗪糖漿能夠通過(guò)抗組胺作用緩解眼部瘙癢和其他過(guò)敏癥狀?;颊哌€可輔以冷敷來(lái)緩解眼部不適,并盡量避免用手揉眼睛,以防感染。 鹽酸西替利嗪糖漿雖然是一種安全性較高的抗過(guò)敏藥物,但也可能引起嗜睡、口干或輕微頭暈等副作用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對(duì)于長(zhǎng)期過(guò)敏患者,建議定期隨診以調(diào)整治療方案,同時(shí)注意構(gòu)建健康生活方式,如改善居家環(huán)境、提高身體免疫力等。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝癌六年后復(fù)發(fā)會(huì)更嚴(yán)重嗎
肝癌六年后復(fù)發(fā)通常會(huì)更加嚴(yán)重,因?yàn)閺?fù)發(fā)意味著可能存在殘余癌細(xì)胞或新的病灶形成,病情可能比初次發(fā)病更復(fù)雜。治療上需要結(jié)合患者的身體狀況、復(fù)發(fā)部位及癌癥擴(kuò)散程度,采取個(gè)性化的綜合對(duì)策,如介入治療、靶向藥物、免疫治療等。同時(shí),注意生活方式管理,有助于延緩病情發(fā)展。 1、肝癌六年后復(fù)發(fā)的原因 從遺傳因素來(lái)看,部分肝癌患者可能存在易感基因,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境因素中,慢性肝炎病毒感染如乙肝、丙肝和長(zhǎng)期飲酒、吸煙等會(huì)導(dǎo)致癌細(xì)胞的再次增長(zhǎng)。生理因素包含肝功能衰退和免疫力下降,不能有效抑制癌細(xì)胞。病理上,復(fù)發(fā)可能屬于微小殘存癌灶的增生,或者是肝組織新發(fā)病灶?;颊咝枰ㄆ陔S訪,及時(shí)監(jiān)測(cè)血清甲胎蛋白AFP及影像學(xué)檢查來(lái)了解病情。 2、肝癌復(fù)發(fā)后治療方式 針對(duì)腫瘤的復(fù)發(fā)特點(diǎn),可通過(guò)以下方式進(jìn)行治療: 1介入治療:如肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)TACE,適用于無(wú)法手術(shù)切除的腫瘤,通過(guò)堵塞供血血管抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。 2靶向藥物治療:如索拉非尼、侖伐替尼等,能有效抑制腫瘤血管生成和癌細(xì)胞增殖,適合復(fù)發(fā)肝癌患者。 3免疫治療:程序性死亡受體1PD-1抑制劑等藥物可通過(guò)激活免疫系統(tǒng)來(lái)抑制腫瘤,提升治療效果。 3、如何管理生活來(lái)輔助治療 生活方式對(duì)復(fù)發(fā)肝癌的控制同樣關(guān)鍵: 1飲食調(diào)整:選擇清淡飲食,增加富含維生素的蔬果,如胡蘿卜、西藍(lán)花;避免辛辣、高油脂和加工食品。 2戒煙戒酒:煙草與酒精是影響肝臟健康的主要因素,應(yīng)嚴(yán)格避免。 3適度運(yùn)動(dòng):每天散步或進(jìn)行輕量運(yùn)動(dòng),改善體質(zhì)并增強(qiáng)免疫系統(tǒng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。 肝癌六年后復(fù)發(fā)可能帶來(lái)更復(fù)雜的臨床挑戰(zhàn),但通過(guò)早期監(jiān)測(cè)與科學(xué)治療,仍有改善預(yù)后的機(jī)會(huì)。患者需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下積極應(yīng)對(duì),并保持健康的生活方式以延緩病情進(jìn)展。完整的治療計(jì)劃與合理的支持性護(hù)理可以幫助提高患者的生存質(zhì)量。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
異位妊娠有哪些癥狀
異位妊娠的癥狀可能包括停經(jīng)后下腹痛、陰道異常出血及暈厥等,出現(xiàn)這些癥狀需盡快就醫(yī),避免嚴(yán)重并發(fā)癥。其常見(jiàn)表現(xiàn)因個(gè)體體征不同而有所差異,仍需結(jié)合具體檢查明確診斷。 1、下腹痛和一側(cè)劇烈疼痛 異位妊娠最常見(jiàn)的癥狀是突然出現(xiàn)下腹痛,疼痛多發(fā)生于一側(cè)并伴有脹痛、壓迫感或撕裂感。這是由于受精卵在輸卵管等非正常部位著床,生長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致局部器官擴(kuò)張,引起疼痛。如果病灶破裂,疼痛可能驟然加劇,并伴有放射至肩背的痛感。建議盡快求醫(yī),并進(jìn)行B超檢查明確病情。 2、陰道異常出血 患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)不符合月經(jīng)周期的陰道出血或點(diǎn)滴出血。異常劇烈的出血可能提示輸卵管破裂或胎囊剝離,這些出血可能伴隨血液顏色較暗或與血塊混合。建議通過(guò)血清hCG檢測(cè),進(jìn)一步評(píng)估是否與妊娠異常相關(guān)。 3、暈厥或休克 由于異位妊娠可能導(dǎo)致內(nèi)出血或失血過(guò)多,一些患者會(huì)表現(xiàn)為頭暈、心慌,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)低血壓休克等危及生命的情況。這需要立即急救處理,包括輸血、補(bǔ)液及手術(shù)治療。 4、其他非特異性癥狀 一些患者可能會(huì)誤以為是胃腸道問(wèn)題,如惡心、嘔吐或腹瀉。有些患者可能因未察覺(jué)懷孕而忽視異位妊娠的早期癥狀,因此日常報(bào)警覺(jué)察非常重要。 不同患者癥狀程度和表現(xiàn)差異很大,若懷疑異位妊娠,須盡快前往醫(yī)院接受檢查確認(rèn)。特別是停經(jīng)后出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血清hCG檢測(cè)和超聲排查,以避免延誤治療導(dǎo)致嚴(yán)重后果。 異位妊娠如確診,需要根據(jù)病情采取藥物如甲氨蝶呤、保守性手術(shù)如宮腔鏡手術(shù)或輸卵管修復(fù)術(shù)或傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)等治療方式。早發(fā)現(xiàn)早治療可顯著降低嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),孕期一定要注重定期產(chǎn)檢,確保自身和胎兒健康!
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
抽動(dòng)癥多久不復(fù)發(fā)算好
抽動(dòng)癥如果在停止治療后持續(xù)一年以上無(wú)復(fù)發(fā)、癥狀完全消失,可以初步認(rèn)為已達(dá)到臨床痊愈,但具體情況因個(gè)人體質(zhì)和誘因不同可能有所變化。治療期間需注意正確的治療方法和生活干預(yù),以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)長(zhǎng)期康復(fù)。 1抽動(dòng)癥不復(fù)發(fā)的判斷標(biāo)準(zhǔn) 抽動(dòng)癥的復(fù)發(fā)周期因人而異,但目前醫(yī)學(xué)上一般以“停止治療后癥狀消失一年以上”作為初步判斷標(biāo)準(zhǔn)。如果一年內(nèi)患者未出現(xiàn)任何抽動(dòng)癥狀,無(wú)需額外干預(yù),且情緒、學(xué)習(xí)和日常生活均未受影響,可以視為不易復(fù)發(fā)的狀態(tài),但仍需持續(xù)觀察。對(duì)于某些癥狀波動(dòng)較大的患者,醫(yī)生可能會(huì)延長(zhǎng)觀測(cè)期。 2抽動(dòng)癥可能的復(fù)發(fā)原因 復(fù)發(fā)主要與遺傳、情緒壓力和外界環(huán)境刺激有關(guān),具體包括: ① 遺傳因素:抽動(dòng)癥存在明顯的家族遺傳傾向。父母或直系家屬中有類似病史的孩子在停止治療后易受誘因影響而復(fù)發(fā)。 ② 情緒和心理因素:較大的壓力、情緒波動(dòng)、不良的家庭氛圍可能觸發(fā)復(fù)發(fā)?;純盒栝L(zhǎng)期關(guān)注其心理健康,幫助改善情緒管理能力。 ③ 環(huán)境和刺激:暴露在受污染的環(huán)境中如強(qiáng)噪音、電子屏幕過(guò)度使用可能干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡,引發(fā)復(fù)發(fā)。 3預(yù)防復(fù)發(fā)的有效方法 持續(xù)維護(hù)精神心理與身體健康是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。以下幾種方法尤為推薦: ① 藥物治療的規(guī)范管理:對(duì)于中重度患者早期,常用可樂(lè)定降低交感神經(jīng)興奮性、氟哌啶醇控制神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、硫必利緩解多動(dòng)抽動(dòng)癥狀等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,后期逐步減少劑量直至停藥。同時(shí)復(fù)發(fā)后及時(shí)復(fù)診,對(duì)藥物方案進(jìn)行調(diào)整。 ② 心理干預(yù)和行為療法:認(rèn)知行為療法CBT能夠緩解患者對(duì)抽動(dòng)癥的焦慮,提升抗壓力能力,避免再次誘發(fā)癥狀。這種方法特別適用于復(fù)發(fā)傾向較高的患者。 ③ 健康飲食和作息:強(qiáng)化多種維生素如B族、鈣、鎂的攝入;減少高糖食品、含咖啡因飲料的飲用;建立規(guī)律的作息,保持足夠睡眠時(shí)間。 抽動(dòng)癥復(fù)發(fā)可通過(guò)科學(xué)管理和生活調(diào)節(jié)降低風(fēng)險(xiǎn)。癥狀一旦復(fù)發(fā),應(yīng)及時(shí)由專業(yè)醫(yī)生診治并調(diào)整綜合治療方案,避免延誤病情。病情穩(wěn)定一年以上未復(fù)發(fā)后仍需注意維持心理與身體健康狀態(tài),遠(yuǎn)離高風(fēng)險(xiǎn)刺激源,鞏固治療效果,確保長(zhǎng)期恢復(fù)穩(wěn)定。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
女人多吃什么增加雌激素滋養(yǎng)卵巢
女人多吃富含植物雌激素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和健康脂肪的食物有助于增加雌激素水平和滋養(yǎng)卵巢,例如豆類制品、堅(jiān)果種子以及富含Omega-3的魚(yú)類。飲食調(diào)整需注意營(yíng)養(yǎng)均衡,同時(shí)結(jié)合良好的生活習(xí)慣。 1多吃富含植物雌激素的食物 植物雌激素是一類天然存在的植物化學(xué)物質(zhì),具有類似于人體內(nèi)雌激素的作用。大豆及其制品如豆腐、豆?jié){、納豆是最經(jīng)典的植物雌激素來(lái)源,富含異黃酮,有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)雌激素水平。亞麻籽、芝麻等也含有木酚素,這類植物雌激素對(duì)卵巢功能也有滋養(yǎng)作用。建議每日攝入25克大豆蛋白,或在早餐中加入一勺亞麻籽粉,既簡(jiǎn)單又有效。 2攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和抗氧化成分 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)能為卵巢分泌激素提供必要原料,同時(shí)緩解卵巢老化。除大豆制品外,瘦肉、深海魚(yú)如三文魚(yú)、鱈魚(yú)也是良好的選擇,特別是三文魚(yú)富含Omega-3脂肪酸,不僅有助于提高體內(nèi)膽固醇轉(zhuǎn)化為激素的效率,還能抗氧化保護(hù)卵巢細(xì)胞。每天至少食用150-200克高質(zhì)量蛋白食物,可支持身體的正常荷爾蒙功能。 3適量攝入健康脂肪 脂肪是合成性激素的重要成分之一,攝入不飽和脂肪酸可幫助體內(nèi)維持正常的雌激素水平。堅(jiān)果如核桃、杏仁、鱷梨、橄欖油是很好的來(lái)源,建議每餐適量加入10-15克橄欖油或每天吃一把堅(jiān)果。避免反式脂肪如油炸食品和工業(yè)化加工食品,以免激素代謝紊亂。 4調(diào)整飲食搭配與生活習(xí)慣 除了飲食,多喝溫水、堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如瑜伽或快走,保證高質(zhì)量睡眠,有助于促進(jìn)雌激素平衡。過(guò)度減重、長(zhǎng)期熬夜和高壓力會(huì)抑制雌激素分泌和卵巢活力,需要避免??梢詫で鬆I(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo),定制更適合個(gè)人的飲食方案。 科學(xué)選擇含植物雌激素及優(yōu)質(zhì)營(yíng)養(yǎng)的食物,保持良好的作息和心理狀態(tài),共同滋養(yǎng)卵巢健康。如有明顯癥狀或月經(jīng)紊亂,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行個(gè)性化評(píng)估和干預(yù)。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩咳白痰要警惕什么情況
小孩咳白痰可能與感冒、過(guò)敏性疾病或輕度感染相關(guān),但也需警惕支氣管炎、肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病,建議觀察其他伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)。如果癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或有其他異常表現(xiàn),應(yīng)盡早進(jìn)行全面體檢,明確病因。 1、感冒或輕度感染 小孩咳白痰最常見(jiàn)的原因是普通感冒或輕度呼吸道感染。這通常是由病毒感染引起,白痰代表身體正在通過(guò)分泌較少的痰液清理呼吸道的炎癥。對(duì)于這樣的情況,可通過(guò)家庭護(hù)理讓孩子多喝溫水、保證足夠休息,同時(shí)增加室內(nèi)濕度以緩解癥狀。若咳嗽癥狀持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)燒,則需要及時(shí)就醫(yī)。 2、過(guò)敏性因素 如果小孩咳白痰的癥狀反復(fù)發(fā)作且與季節(jié)性、環(huán)境變化如接觸過(guò)敏原:如花粉、塵螨、寵物毛發(fā)相關(guān),可能是過(guò)敏引起的呼吸道癥狀。例如,過(guò)敏性鼻炎、咽炎,通過(guò)痰液分泌加劇引起咳嗽。這種情況下建議盡量避免誘發(fā)因素,并咨詢醫(yī)生是否需要使用抗過(guò)敏藥物如鹽酸氯雷他定糖漿,結(jié)合空氣凈化設(shè)備改善家庭環(huán)境。 3、支氣管炎或呼吸道疾病 白痰也可能是急性支氣管炎、支氣管哮喘發(fā)作的前期癥狀。如果小孩咳嗽時(shí)間較長(zhǎng)且伴有氣喘、胸悶、每次活動(dòng)后癥狀加重,需高度重視。這種情況下通常需要藥物治療,例如吸入性糖皮質(zhì)激素緩解氣道炎癥或支氣管擴(kuò)張劑如特布他林。同時(shí),堅(jiān)持溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)呼吸系統(tǒng)功能,也是一種輔助改善的方法。 4、需警惕肺炎或其他嚴(yán)重感染 如果咳白痰伴隨發(fā)燒、精神萎靡、呼吸急促,應(yīng)懷疑可能存在更嚴(yán)重的疾病如肺炎。白痰在這種情況下可能逐漸轉(zhuǎn)為黃痰或綠痰。必要時(shí)需要通過(guò)胸片、血液檢查明確診斷,并遵醫(yī)囑進(jìn)行抗菌藥治療如阿莫西林克拉維酸鉀,若情況危急可能需住院處理。 咳白痰雖然常見(jiàn),但也可能是更嚴(yán)重疾病的早期表現(xiàn),家長(zhǎng)需仔細(xì)觀察小孩的其他癥狀和變化。在家庭護(hù)理期間,如果發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)未緩解或有惡化趨勢(shì),例如高燒不退、喘息明顯等,應(yīng)立即前往醫(yī)院咨詢專業(yè)避免延誤治療。通過(guò)科學(xué)護(hù)理與專業(yè)干預(yù),可為孩子的健康保駕護(hù)航。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
支氣管堵塞的治療
支氣管堵塞的治療主要包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)和生活方式調(diào)整,具體方案需根據(jù)病因和堵塞嚴(yán)重程度決定。藥物治療通常包括支氣管擴(kuò)張劑、激素和抗生素。嚴(yán)重病例可能需要手術(shù),比如支氣管鏡介入或者肺葉切除。生活方式調(diào)整則包括戒煙、控制環(huán)境污染和合理飲食。 1、藥物治療 支氣管堵塞通常需要通過(guò)藥物控制炎癥、減少分泌物或擴(kuò)張氣道。 支氣管擴(kuò)張劑:如沙丁胺醇、異丙托溴銨,通過(guò)放松氣道平滑肌緩解氣流受限。 吸入性糖皮質(zhì)激素:如布地奈德、氟替卡松,用于控制氣道的慢性炎癥。 抗生素:如果堵塞是由感染引起的如細(xì)菌性肺炎,可以選擇阿莫西林、左氧氟沙星等抗感染藥物。 藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免擅自用藥以免加重病情。 2、手術(shù)療法 如果支氣管堵塞由腫瘤、異物卡阻或嚴(yán)重感染引起,可能需要手術(shù)介入。 支氣管鏡下異物取出:適用于誤吸異物導(dǎo)致的支氣管堵塞,可以通過(guò)支氣管鏡直接操作。 經(jīng)支氣管鏡球囊擴(kuò)張術(shù):用于氣道狹窄的擴(kuò)張。 肺葉切除術(shù):對(duì)嚴(yán)重肺損傷或癌癥引起的堵塞,可切除病損組織改善氣道通暢。 手術(shù)通常風(fēng)險(xiǎn)較高,需根據(jù)病情詳細(xì)評(píng)估。 3、生活方式調(diào)整 戒煙:煙草中的有害物質(zhì)是支氣管和肺部疾病的重要誘因,長(zhǎng)期戒煙有助于預(yù)防呼吸道堵塞。 避免接觸過(guò)敏原或污染物:保持室內(nèi)空氣流通,使用空氣凈化器,減少PM2.5的影響。 均衡飲食:多攝入富含維生素C的水果如橙子、檸檬,這些食物有助于增強(qiáng)免疫力,改善支氣管健康。 支氣管堵塞是多種呼吸系統(tǒng)疾病引發(fā)的常見(jiàn)問(wèn)題,其治療以病因?qū)ΠY為主,包括藥物、手術(shù)和生活干預(yù)。生活中需注意預(yù)防,如避免吸煙和長(zhǎng)期接觸污染物。如果出現(xiàn)持續(xù)的呼吸困難或咳嗽,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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