指導(dǎo)意見：在一般情況下，直腸肛管的位置發(fā)生損傷和破傷風(fēng)，破傷風(fēng)感染的可能性是非常小的，如果在直腸肛管的位置發(fā)生損傷，并且接觸到鐵銹或者是厭氧菌，那么情況就比較嚴(yán)重，需要選擇長效青霉素，配合破傷風(fēng)抗毒素進行治療。破傷風(fēng)的發(fā)病時間短，癥狀越嚴(yán)重，病人的危險性也就越大。起初先有乏力、頭暈、頭痛、煩躁不安、打呵欠等前驅(qū)癥狀。接著可出現(xiàn)強烈能的肌肉收縮。首先是面部肌肉開始，張口困難、牙關(guān)緊閉，表情肌痙攣，病人出現(xiàn)"苦笑"面容;接著背部肌肉痙攣，發(fā)生呼吸肌或噴痙攣，可造成呼吸停止，病人窒息死亡。這種全身肌肉痙攣持續(xù)幾分鐘不等，間隔一段時間又反復(fù)發(fā)作。