醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)不調(diào)和乳腺增生可能由內(nèi)分泌紊亂、精神壓力、卵巢功能異常、甲狀腺疾病等原因引起。

  1、內(nèi)分泌紊亂

  長期熬夜或過度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素水平失衡，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或乳房脹痛。建議調(diào)整作息并均衡飲食，必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

  2、精神壓力

  焦慮抑郁等情緒問題會抑制下丘腦功能，引發(fā)泌乳素異常升高。可通過心理咨詢緩解壓力，伴隨嚴(yán)重乳痛時可短期使用逍遙丸、乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥。

  3、卵巢功能異常

  多囊卵巢綜合征或早發(fā)性卵巢功能不全可能與月經(jīng)稀發(fā)有關(guān)，通常伴隨痤瘡或潮熱癥狀。需通過超聲和性激素檢查確診，常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、枸櫞酸氯米芬片。

  4、甲狀腺疾病

  甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期并誘發(fā)乳腺組織增生，可能伴有心悸或體重波動。需檢測甲狀腺功能，常用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物控制病情。

  保持規(guī)律運動習(xí)慣，限制咖啡因及高脂飲食攝入，建議每半年進行一次乳腺超聲和婦科檢查。