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肺氣腫的炎癥能消完嗎

來源:博禾知道

2024-09-23 18:52 20人閱讀

問題描述:肺氣腫的炎癥能消完嗎

醫(yī)生回答(1)

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肺氣腫一般需要做肺部ct檢查或者是肺功能檢查,并且還需要做動脈血?dú)夥治?,如果合并感染是需要做血常?guī)或者是痰液檢測。肺氣腫主要是由于吸煙引起的,而且與環(huán)境或者是遺傳等因素,也會有一定的關(guān)系,可能會引起咳嗽或者是咳痰的情況,并且還會引起呼吸困難或者是胸悶,嚴(yán)重者可能會引起發(fā)熱以及呼吸性酸中毒,因此需要及時進(jìn)行治療。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺氣腫并發(fā)癥有什么呢?
肺氣腫是要終末細(xì)尿道遠(yuǎn)端過度紡錘形而導(dǎo)致肺容積減小的一種疾病,是不可逆的。如果肺氣腫進(jìn)一步的擴(kuò)張,有可能第二級神經(jīng)元慢性肺源性心臟病,肺動脈高壓,急性和慢性呼吸衰竭,病人最后往往死于呼吸衰竭。所以當(dāng)確診為肺氣腫的時候,也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的治療。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺氣腫肺大泡破裂嚴(yán)重么
肺氣腫。肺大皰破裂的話,這個可能會導(dǎo)致氣胸,這個嚴(yán)重程度的話,首先要看氣胸量的多少,如果它壓縮的肺組織20%以下的話,暫時先觀察,但是如果是壓縮的肺組織比較多,可能會出現(xiàn)胸悶氣短呼吸困難,這個的話還是比較嚴(yán)重的。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肺氣腫會不會導(dǎo)致嗜睡
肺氣腫是有可能會導(dǎo)致嗜睡的。肺氣腫通俗來講就是由于呼出氣體不順暢,導(dǎo)致大量氣體殘留在肺里,從而使肺部體積變大,引起肺泡壁變薄,壓迫肺泡壁的血管,進(jìn)而影響了肺部的氣體交換,氧氣不能及時被送到需要的地方,而血液里的二氧化碳出不來,身體處于缺氧狀態(tài),久而久之就會很疲憊,沒精神,嗜睡。所以肺氣腫的病人要監(jiān)測血氧飽和度的。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺氣腫患者適合吃什么食物
肺氣腫的患者,平時應(yīng)當(dāng)以清淡飲食為主,不能吃辛辣、過于油膩的食物??梢赃m當(dāng)?shù)爻砸恍╇u蛋、瘦肉以及牛奶,不僅可以增強(qiáng)身體免疫力,還可以補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì);也可以多吃一些白蘿卜,白蘿卜可以起到化痰清肺的功效,能夠改善患者的咳喘、咳痰的癥狀;還可以多吃一些梨子,梨子尤其適合口苦、口干的患者,不僅味道鮮美,還能夠潤肺、祛痰。平時也可以適當(dāng)飲用一些淡鹽水,對于稀釋痰液能夠起到一定的幫助作用。另外,肺氣腫的患者平時也要做到營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加一些含有維生素A的食物,比如魚肝油、豬肝等。除了飲食調(diào)理之外,必須結(jié)合藥物的治療,才可以加快患者康復(fù)的過程。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺氣腫病腿腫掛什么科室
肺氣腫病出現(xiàn)了腿腫的現(xiàn)象,可以去醫(yī)院掛呼吸內(nèi)科做檢查的。有肺氣腫的話,有時候會出現(xiàn)咳嗽,發(fā)燒,呼吸困難,胸悶氣短的現(xiàn)象,有時候也會出現(xiàn)腿部腫的現(xiàn)象,所以這個還是應(yīng)該及時的去醫(yī)院做一下檢查的,檢查之后也好及時用藥治療。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺氣腫是咳出來的嗎
肺氣腫不是咳出來的。肺氣腫是由于肺內(nèi)反復(fù)的發(fā)生細(xì)菌感染,肺泡結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常增生擴(kuò)張失去彈性影響肺泡的通氣功能以及換氣功能,容易引起細(xì)菌感染,出現(xiàn)咳嗽咳痰呼吸困難,感染發(fā)作時需要及時的應(yīng)用,止咳化痰,平喘的藥物,消炎藥物對癥治療。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺氣腫呼吸困難怎么辦
肺氣腫呼吸困難如果血氧飽和度下降,要給予患者吸氧。需要使用一些支氣管擴(kuò)張類的藥物來進(jìn)行治療,應(yīng)用這類藥物,能夠促進(jìn)疾病的控制與緩解,老人在患有肺氣腫疾病之后,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理的按時按劑量的服用藥物。老年人肺氣腫出現(xiàn)呼吸困難時,我們需要使用支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀,例如口服的多索茶堿片,氨茶堿,吸入的萬托林,愛全樂,思力華,信必可等等,如果患者有痰咳不出,我們需要使用祛痰藥物,常用的祛痰藥物包括了氨溴索,桉檸蒎,乙酰半胱氨酸等等。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺氣腫能吃西洋參水嗎
肺氣腫患者是可以適當(dāng)?shù)暮任餮髤⑺?,適當(dāng)?shù)暮任餮髤⑺?,可以促進(jìn)身體的新陳代謝,提高免疫力,而且還具有止咳,化痰潤肺的作用,還具有益氣養(yǎng)血的作用,肺氣腫患者喝西洋參水還可以提高免疫力,促進(jìn)身體的新陳代謝,另外喝西洋參水對糖尿病也有一定的輔助調(diào)理作用。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
肺氣腫能吃三七丹參嗎
肺氣腫的患者在患病的過程當(dāng)中是因?yàn)殚L期的支氣管炎所導(dǎo)致支氣管黏膜發(fā)生了不可逆損傷之后而引起的肺泡過度膨脹,在臨床上一般不建議選擇三七丹參片進(jìn)行相關(guān)的使用和治療,可能會對目前的癥狀產(chǎn)生一定的刺激作用,而要引起相關(guān)病情的加重。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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川崎病手脫皮多久恢復(fù)

川崎病手脫皮通常需要7-14天恢復(fù),具體時間與病情嚴(yán)重程度、治療及時性及個體差異有關(guān)。

川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性疾病,手部脫皮是其恢復(fù)期的典型表現(xiàn)之一。早期規(guī)范治療的患者,脫皮范圍較小且程度較輕,恢復(fù)時間可能縮短至7-10天。靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林治療可有效控制炎癥,此時脫皮多呈現(xiàn)為指尖或手掌局部細(xì)小鱗屑狀脫落,皮膚基底無紅腫破潰。若未及時或治療反應(yīng)較差,脫皮可能持續(xù)10-14天,表現(xiàn)為大片狀皮膚剝脫,甚至累及整個手掌及指間皺褶處。恢復(fù)期需保持皮膚清潔,避免強(qiáng)行撕扯脫皮,使用無刺激保濕霜可減少皮膚緊繃感。部分患兒可能出現(xiàn)指甲橫溝或脫落,屬于暫時性改變,新甲生長需2-3個月。

川崎病恢復(fù)期應(yīng)密切監(jiān)測體溫及心血管癥狀,脫皮期間建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋羹、西藍(lán)花等,促進(jìn)皮膚修復(fù)。若脫皮伴隨持續(xù)紅腫滲液或發(fā)熱復(fù)發(fā),需立即復(fù)診排除繼發(fā)感染或病情反復(fù)。定期心臟超聲檢查對評估冠狀動脈病變至關(guān)重要,建議家長按醫(yī)囑完成隨訪計劃。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
多囊腎是哪個染色體異常?

多囊腎通常由PKD1或PKD2基因突變引起,分別對應(yīng)16號染色體和4號染色體異常。多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病,主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟出現(xiàn)多個囊腫,可能導(dǎo)致腎功能逐漸下降。

多囊腎的遺傳方式主要為常染色體顯性遺傳,患者子女有較高概率繼承異?;?。PKD1基因位于16號染色體短臂,突變后可能導(dǎo)致囊腫生長速度較快,腎功能損害更早出現(xiàn)。PKD2基因位于4號染色體長臂,相關(guān)癥狀通常較輕且進(jìn)展較慢。極少數(shù)情況下,多囊腎也可能由其他基因突變引起,但這種情況較為罕見。

多囊腎患者可能出現(xiàn)腰部疼痛、血尿、高血壓等癥狀,隨著病情發(fā)展可能引發(fā)腎功能不全?;驒z測可以明確具體染色體異常類型,幫助評估疾病風(fēng)險和制定管理方案。對于有家族史的人群,建議進(jìn)行遺傳咨詢和定期腎臟檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常有助于延緩疾病進(jìn)展。

多囊腎患者應(yīng)注意控制血壓,限制高鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動造成腎臟損傷。保持適當(dāng)水分?jǐn)z入有助于減緩囊腫生長,但具體飲水量需根據(jù)腎功能調(diào)整。定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)和影像學(xué)檢查對評估病情變化很重要,出現(xiàn)明顯癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。對于終末期腎病患者,可能需要考慮透析或腎移植等替代治療。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何治療久坐影響性功能?

久坐影響性功能可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。久坐可能由工作習(xí)慣、缺乏運(yùn)動等因素引起,通常表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

減少連續(xù)久坐時間,每隔30-60分鐘起身活動5-10分鐘,有助于改善盆腔血液循環(huán)。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,建議每天練習(xí)3組,每組10-15次收縮。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等,能有效改善血管內(nèi)皮功能。

2、物理治療

低頻脈沖電刺激治療可通過改善局部微循環(huán)緩解癥狀,一般需要10-15次為一個療程。會陰部熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),每日1-2次,每次15-20分鐘。中醫(yī)針灸可選擇關(guān)元、腎俞等穴位,每周治療2-3次。

3、藥物治療

西地那非片可改善血管內(nèi)皮功能,適用于器質(zhì)性勃起功能障礙。十一酸睪酮膠丸可用于睪酮水平低下導(dǎo)致的性欲減退。甲鈷胺片能營養(yǎng)周圍神經(jīng),改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整劑量。

4、心理疏導(dǎo)

長期久坐導(dǎo)致的性功能問題可能伴隨焦慮、抑郁等心理障礙。認(rèn)知行為療法可幫助建立正確性觀念,緩解表現(xiàn)焦慮。伴侶共同參與治療有助于改善親密關(guān)系,減輕心理壓力。

5、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重血管性勃起功能障礙,可考慮陰莖血管重建術(shù)。陰莖假體植入術(shù)適用于其他治療無效的器質(zhì)性病變。手術(shù)存在一定風(fēng)險,需經(jīng)專業(yè)評估后實(shí)施。

日常應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。避免穿緊身褲壓迫會陰部,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。如癥狀持續(xù)不緩解,建議及時到男科或泌尿外科就診,完善激素水平、陰莖血流等檢查。治療期間應(yīng)保持適度性生活頻率,避免過度焦慮。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
失眠為什么不要吃山藥

失眠患者一般不建議吃山藥,山藥可能加重消化不良或濕熱體質(zhì)人群的失眠癥狀。山藥含有較高淀粉和膳食纖維,過量食用可能引起胃腸負(fù)擔(dān),影響夜間休息。

山藥屬于高淀粉食物,消化速度較慢,晚餐或睡前食用可能導(dǎo)致胃腸持續(xù)工作,引發(fā)腹脹或不適感,干擾入睡過程。部分人群對山藥中的黏液蛋白敏感,可能誘發(fā)輕微過敏反應(yīng),如皮膚瘙癢或胃腸不適,間接影響睡眠質(zhì)量。中醫(yī)理論認(rèn)為山藥性平偏溫,濕熱體質(zhì)者過量食用可能加重體內(nèi)濕氣,出現(xiàn)口干舌燥、心煩不安等不適,與失眠形成惡性循環(huán)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究顯示,山藥雖含維生素B族等助眠成分,但整體膳食結(jié)構(gòu)失衡時,單一食物難以改善睡眠,反而可能因攝入時間不當(dāng)成為干擾因素。部分人群合并胃腸功能紊亂時,山藥中的膳食纖維可能刺激腸蠕動,導(dǎo)致夜間覺醒次數(shù)增加。

失眠患者若想通過飲食調(diào)節(jié)睡眠,可優(yōu)先選擇小米、香蕉、溫牛奶等易消化且含色氨酸的食物,晚餐控制在睡前3小時完成。日常避免攝入咖啡因、酒精及高脂辛辣食物,保持臥室環(huán)境黑暗安靜,建立固定作息時間。對于長期失眠或伴隨心悸、頭痛等癥狀者,建議盡早就醫(yī)排查焦慮癥、甲狀腺功能異常等潛在疾病,遵醫(yī)囑使用棗仁安神膠囊、烏靈膠囊等中成藥或右佐匹克隆片等西藥治療。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血小板積壓偏高,其他數(shù)值都正常

血小板積壓偏高但其他數(shù)值正??赡芘c血液濃縮、慢性炎癥或骨髓增殖性疾病等因素有關(guān),需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步評估。

1、血液濃縮

脫水或大量出汗可能導(dǎo)致血液濃縮,表現(xiàn)為血小板積壓值相對性增高。此時紅細(xì)胞壓積、血紅蛋白等指標(biāo)往往同步升高,通過補(bǔ)液后復(fù)查指標(biāo)可恢復(fù)正常。日常需保持充足水分?jǐn)z入,避免長時間高溫環(huán)境作業(yè)。

2、慢性炎癥反應(yīng)

慢性牙周炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等持續(xù)炎癥狀態(tài)會刺激血小板生成。這類情況可能伴隨C反應(yīng)蛋白升高,但血小板計數(shù)通常仍在正常范圍。控制原發(fā)炎癥是關(guān)鍵,如使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲氨蝶呤片等抗炎藥物。

3、缺鐵代償期

鐵缺乏早期可能出現(xiàn)血小板體積增大,導(dǎo)致積壓值偏高。隨著缺鐵加重會逐漸出現(xiàn)血紅蛋白下降。建議檢測血清鐵蛋白,確診后可服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵劑。

4、骨髓增殖傾向

原發(fā)性血小板增多癥早期可能僅表現(xiàn)為積壓值異常,隨病情進(jìn)展會出現(xiàn)血小板計數(shù)顯著增高。需進(jìn)行JAK2基因檢測,必要時使用羥基脲片、阿那格雷膠囊等細(xì)胞抑制藥物。

5、檢驗(yàn)誤差

采血不暢、抗凝劑混合不勻等實(shí)驗(yàn)室因素可能造成假性升高。建議復(fù)查血常規(guī)時注意規(guī)范采血操作,必要時換用EDTA-K2以外的抗凝管檢測。

建議保持低脂飲食并適度增加深海魚類攝入,規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動。避免擅自服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物,每月復(fù)查血常規(guī)觀察趨勢變化,若持續(xù)異?;虬殡S出血傾向需及時血液科就診。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
月經(jīng)期可以吃絲瓜嗎
月經(jīng)期可以適量食用絲瓜。絲瓜富含維生素C、膳食纖維以及多種礦物質(zhì),有助于促進(jìn)消化、增強(qiáng)免疫力,且其性涼,具有清熱解毒的作用,適合在月經(jīng)期間食用。但需注意避免過量,以免引起腸胃不適。 1、維生素C:絲瓜含有豐富的維生素C,能夠增強(qiáng)免疫力,幫助身體抵抗感染。月經(jīng)期間女性免疫力可能下降,適量攝入維生素C有助于維持健康。建議將絲瓜與富含鐵的食物搭配食用,如瘦肉或菠菜,以促進(jìn)鐵的吸收。 2、膳食纖維:絲瓜中的膳食纖維有助于促進(jìn)腸道蠕動,預(yù)防便秘。月經(jīng)期間由于激素變化,部分女性可能出現(xiàn)便秘問題,適量食用絲瓜可緩解這一癥狀??蓪⒔z瓜切絲炒制或煮湯,保留其營養(yǎng)成分。 3、清熱解毒:絲瓜性涼,具有清熱解毒的功效,適合在月經(jīng)期間食用,尤其對于體質(zhì)偏熱或容易上火的女性??蓪⒔z瓜與冬瓜、黃瓜等涼性食材搭配,制成清爽的湯品或涼拌菜。 4、礦物質(zhì)補(bǔ)充:絲瓜富含鉀、鎂等礦物質(zhì),有助于維持電解質(zhì)平衡,緩解月經(jīng)期可能出現(xiàn)的疲勞和肌肉酸痛??蓪⒔z瓜與富含鈣的食物如豆腐一起烹飪,增加營養(yǎng)攝入。 5、注意事項(xiàng):雖然絲瓜適合月經(jīng)期食用,但需避免過量,以免引起腸胃不適。體質(zhì)偏寒的女性應(yīng)減少食用,或與溫性食材如姜片搭配,以中和其涼性。 月經(jīng)期間飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免生冷、辛辣食物。適量食用絲瓜有助于補(bǔ)充營養(yǎng),但需根據(jù)個人體質(zhì)調(diào)整攝入量。同時,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,如散步或瑜伽,有助于緩解經(jīng)期不適,促進(jìn)身體恢復(fù)。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高脂肪和脂肪肝一樣嗎

高脂肪和脂肪肝不一樣,高脂肪通常指高脂肪飲食或血液中脂肪含量高,脂肪肝則是指肝臟內(nèi)脂肪堆積過多的病理狀態(tài)。

高脂肪飲食是長期攝入過多脂肪類食物,可能導(dǎo)致血液中甘油三酯和膽固醇水平升高,增加心血管疾病風(fēng)險。這種情況通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減少動物脂肪攝入、增加膳食纖維往往可以改善。血液中脂肪含量高可能表現(xiàn)為血脂異常,但肝臟本身可能沒有明顯病變。

脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,是肝臟細(xì)胞中脂肪沉積超過正常范圍。輕度脂肪肝可能沒有明顯癥狀,中重度可能出現(xiàn)右上腹不適、乏力、食欲減退。脂肪肝長期發(fā)展可能引起肝纖維化、肝硬化。診斷需要結(jié)合超聲檢查、肝功能檢測和病史綜合判斷。治療需控制病因,如戒酒、減重、改善胰島素抵抗,嚴(yán)重者需藥物干預(yù)。

建議保持均衡飲食,控制總熱量攝入,避免過量飲酒,定期進(jìn)行肝功能檢查。出現(xiàn)持續(xù)乏力、腹脹等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行服用保肝藥物。對于超重人群,建議通過科學(xué)減重改善代謝狀態(tài)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
乳糖會引起低血壓嗎?

乳糖一般不會直接引起低血壓。乳糖是牛奶及乳制品中的天然糖分,其代謝異??赡軐?dǎo)致乳糖不耐受,但低血壓通常與血容量不足、心血管疾病或藥物副作用等因素相關(guān)。

乳糖不耐受是由于小腸缺乏乳糖酶,無法完全分解乳糖,導(dǎo)致未被吸收的乳糖進(jìn)入結(jié)腸后被細(xì)菌發(fā)酵,產(chǎn)生氣體和短鏈脂肪酸。這一過程可能引發(fā)腹脹、腹瀉等消化道癥狀,但不會直接影響血壓調(diào)節(jié)。低血壓的常見誘因包括脫水、失血、內(nèi)分泌紊亂或某些降壓藥物的使用,這些因素與乳糖代謝無直接關(guān)聯(lián)。部分人群在嚴(yán)重腹瀉后可能出現(xiàn)短暫血容量不足,但這種情況屬于間接影響,并非乳糖本身的生理作用。

極少數(shù)情況下,乳制品過敏可能引發(fā)過敏性休克,導(dǎo)致血壓急劇下降。但過敏反應(yīng)由免疫系統(tǒng)介導(dǎo),與乳糖無關(guān),且需同時出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等全身癥狀。若飲用牛奶后反復(fù)出現(xiàn)頭暈、乏力等疑似低血壓表現(xiàn),建議排查是否存在貧血、自主神經(jīng)功能障礙或其他基礎(chǔ)疾病。

日常飲食中,乳糖不耐受者可選擇低乳糖或無乳糖乳制品,避免空腹飲用牛奶。若長期存在低血壓癥狀,應(yīng)監(jiān)測血壓變化并完善心電圖、血常規(guī)等檢查,排除器質(zhì)性疾病。均衡攝入鈉、鉀及水分有助于維持血壓穩(wěn)定,避免突然體位改變誘發(fā)體位性低血壓。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
硝酸甘油有預(yù)防心絞痛作用嗎

硝酸甘油可以預(yù)防心絞痛發(fā)作,主要用于緩解心絞痛急性發(fā)作和預(yù)防誘發(fā)性心絞痛。硝酸甘油通過擴(kuò)張冠狀動脈和靜脈血管,減少心肌耗氧量,從而起到預(yù)防和治療心絞痛的作用。

硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物,能夠松弛血管平滑肌,特別是對冠狀動脈的擴(kuò)張作用明顯。該藥物可以降低心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷,減少心肌氧耗,改善心肌缺血。對于穩(wěn)定性心絞痛患者,在預(yù)期可能誘發(fā)心絞痛的體力活動前5-10分鐘舌下含服硝酸甘油,可有效預(yù)防心絞痛發(fā)作。硝酸甘油還可用于治療急性心絞痛發(fā)作,舌下含服后1-3分鐘即可起效。

硝酸甘油預(yù)防性使用時需要注意,長期頻繁使用可能導(dǎo)致耐藥性,建議采用間歇給藥方案。該藥物可引起頭痛、面部潮紅、低血壓等不良反應(yīng),初次使用時宜采取坐位或臥位。硝酸甘油禁用于嚴(yán)重貧血、顱內(nèi)壓增高、肥厚型梗阻性心肌病等患者。藥物應(yīng)避光保存,開封后有效期通常為3-6個月。

心絞痛患者除藥物預(yù)防外,還需注意控制危險因素,包括戒煙限酒、控制血壓血糖血脂、保持適度運(yùn)動等。建議定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,評估病情變化。出現(xiàn)心絞痛發(fā)作頻率增加、程度加重或休息時發(fā)作等情況時,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。硝酸甘油作為急救藥物應(yīng)隨身攜帶,但不可替代規(guī)范化的冠心病治療。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
鼻息肉手術(shù)后要注意什么

鼻息肉手術(shù)后需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物使用、定期復(fù)查及避免刺激因素。主要有保持鼻腔清潔、避免劇烈運(yùn)動、遵醫(yī)囑用藥、觀察出血情況、預(yù)防感染等措施。

1、保持鼻腔清潔

術(shù)后鼻腔分泌物增多,需使用生理鹽水沖洗鼻腔,幫助清除血痂和分泌物。沖洗時動作輕柔,避免用力擤鼻導(dǎo)致出血??墒褂冕t(yī)用鼻腔沖洗器,每日1-2次,水溫接近體溫。沖洗后輕輕擦拭鼻腔外部,保持干燥。若分泌物黏稠,可遵醫(yī)囑使用黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸顆粒。

2、避免劇烈運(yùn)動

術(shù)后2周內(nèi)禁止跑步、游泳、舉重等劇烈活動,防止血壓升高引發(fā)鼻腔出血。建議選擇散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免低頭動作。睡眠時墊高枕頭,減少鼻腔充血。術(shù)后1個月內(nèi)禁止乘坐飛機(jī)或潛水,避免氣壓變化影響創(chuàng)面愈合。

3、遵醫(yī)囑用藥

需規(guī)律使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑,抑制息肉復(fù)發(fā)。合并感染時需口服抗生素如頭孢克洛分散片。疼痛明顯者可短期服用對乙酰氨基酚片,禁止使用阿司匹林等抗凝藥物。所有藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑劑量和療程。

4、觀察出血情況

術(shù)后24小時內(nèi)少量滲血屬正常現(xiàn)象,可用冰袋冷敷鼻梁止血。若出現(xiàn)鮮紅色血液持續(xù)滴落或口吐鮮血,需立即就醫(yī)處理。避免打噴嚏時用力捂住鼻子,可通過張口呼吸緩解壓力。術(shù)后1周內(nèi)禁止熱水浴或桑拿,防止血管擴(kuò)張出血。

5、預(yù)防感染

術(shù)后避免去人群密集場所,外出佩戴口罩。保持居室空氣流通,濕度控制在50%-60%。禁止用手摳挖鼻腔,防止帶入細(xì)菌。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物、頭痛等癥狀時需及時復(fù)診。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,控制感染風(fēng)險。

鼻息肉手術(shù)后需保持清淡飲食,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后1個月內(nèi)禁止吸煙飲酒,減少對鼻腔黏膜的刺激。定期進(jìn)行鼻內(nèi)鏡復(fù)查,早期發(fā)現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)跡象。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,有助于免疫功能恢復(fù)。若出現(xiàn)嗅覺減退、呼吸不暢等異常癥狀,應(yīng)及時返院評估。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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